Le handicap mental Tutelle, curatelle, sauvegarde de justice Q52. Psychiatrie adulte Module D Pr Jean Louis Senon Année Universitaire 2002-2003



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Bibliographie Senon JL, Lafay N : Hospitalisation en psychiatrie, Protection des biens : Questions d Internat, Revue du Praticien Senon JL, Sechter D, Richard D : Mémento de thérapeutique psychiatrique, Hermann

Chapitre 1 Protection du malade mental cf question d internat Revue du Praticien

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Loi du 3 janvier 1968 : La protection peut se faire quand les facultés intellectuelles d un adulte sont altérées par une maladie mentale ou organique ou un affaiblissement lié à l âge

3 mesures modulables : Sauvegarde de justice Curatelle Tutelle

Sauvegarde de justice : La personne protégée ne peut se léser ou être lésée Déclaration du MG au procureur de la république associé à un certificat de spécialiste Application : à réception au parquet Durée : 3 mois renouvelables C est donc une mesure transitoire

Curatelle : Action en nullité si trouble mental au moment de l acte Certificat d un psychiatre au juge des tutelles Le malade conserve la possibilité de gérer sa vie quotidienne Le curateur intervient pour des actes lourds de la vie civile

Tutelle : Le protégé perd sa capacité civile Certificat d un psychiatre au juge des tutelles Le tuteur intervient pour les actes lourds de la vie civile comme pour le quotidien du patient

La handicap

Handicap : approche médico-légale Réadaptation, reconversion, réparation Avantages liés à la reconnaissance du handicap Carte d invalidité Allocation adulte handicapé Pension d invalidité PSD

Orientation et réadaptation professionnelle La COTOREP: rôle et situations examinées L ANPE : préparation et suite de reclassement Insertion professionnelle des handicapés Médecine du travail Reconnaissance de la qualité de TH Milieux de travail

COTOREP Commission technique d orientation et de reclassement professionnel Rôle : Connaître la situation des handicapés de plus de 20 ans (16 ans en cas d entrée dans la vie active Déterminer les aptitudes, fixer taux IP Se prononcer sur demandes relatives à emploi

Qui demande à la Cotorep? La personne handicapée Ses parents ou représentants légaux ANPE DASS DD travail Responsables de centres et institutions

Types de situations Emploi-formation professionnelle Aides sociales et financières Placements en établissements médicaux-sociaux

Emploi formation : 1ère section Reconnaissance de la qualité de TH Appréciation de l aptitude au travail Orientation : Emploi en milieu ordinaire préorientation : centres de bilan Formation : Centre de rééducation professionnelle AFPAA, apprentissage Établissement de travail protégé : AP, CAT Fonction publique : emplois protégés

Aides financières associées à réadaptation Prime de reclassement Subvention d installation Garantie de ressources Complément de salaire

Cotorep 2 Taux IP AAH ACTP AC pour frais professionnels Orientation vers : Mas Foyer hébergement, ou occupationnel

Reconnaissance du statut de Travailleur Handicapé Personnes concernées : possibilités d emploi réduites par diminution des capacités physiques ou mentales Catégories : A : handicap léger B : handicap modéré C : handicap grave

Intérêt du statut de TH Avantages en milieu ordinaire de travail : EPSR Subvention d installation Prime de reclassement, aménagement de poste Emplois réservés secteur public Garantie de ressource, abattement de salaire Admission en atelier protégé ou centre d aide par le travail

Ateliers Protégés et CAT AP : capacité de travail au mois égale au 1/3 Statut : travailleur salarié avec contrat à durée déterminée Rémunération : Travail 35% SMIC Complément état CAT : capacités inférieures à 1/3

Réparation financière AES : allocation d éducation spéciale AAH : allocation adulte handicapée ACTP : allocation compensatrice pour tierce personne PI : pension d invalidité PSD : prestation spécifique dépendance

AES (CDES) Enfant ou adolescent ayant un handicap d au moins 80% devant fréquenter un établissement d éducation spécialisé Conditions : Ouverture de droits aux prestation familiales Au moins 20 ans, plafond de ressources (55% SMIC) Incapacité permanente au moins égale à 80% Montant : 32% base allocations familiales

AAH Conditions : IP + 80% 50<IP<80% en incapacité médicale de se procurer un emploi Ne pouvant prétendre à une PI Ressources < plafond Montant : minimum vieillesse Demande : Cotorep

ACTP Loi 30 juin 1975, décret 31 décembre 1977 et 24 janvier 1995 Conditions : TIP > 80% Pas PI III Tierce personne pour les actes essentiels de l existence Montant : 40 à 70% de tierce personne de SS Demande : Cotorep

CI et CSDP et GIC CI : carte d invalidité Au moins 80% Durée : 5 ans Avantages : impôts, télévision, vignette CSDP Macaron GIC grand infirme civil

Pension d Invalidité Invalidité permanente, totale ou partielle de travail Conditions : Capacité travail réduite des 2/3 IJ Moins 60 ans Doits ouverts Demande CPAM Catégories I, II, III

PSD : loi 24 janvier 1997 Prestation spécifique de dépendance Ouverture du droit : + 60 ans, état de dépendance groupes 1 à 3 de grille AGGIR Montant : maximum : cat III Plafond de ressources Formalités : Courrier au Pdt conseil général PSD récupérable

APA Allocation personnalisée d autonomie Permettre le maintien à domicile de toute personne Allocation à la personne Attribution quelque soit les revenus et en tenant compte des besoins pour la vie quotidienne