3ème cours de médecine environnementale Le puzzle de l autisme. ARTAC MAI 2012 Docteur Corinne SKORUPKA Présidente de l association ARIANE

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1 3ème cours de médecine environnementale Le puzzle de l autisme ARTAC MAI 2012 Docteur Corinne SKORUPKA Présidente de l association ARIANE

2 L autisme en bref L autisme est un trouble du développement qui se manifeste dans les premieres années de la vie de l enfant. Signes divers et d intensité variable d un enfant à l autre Retard ou absence de langage Trouble de la communication. Evite le regard L enfant est indifférent aux autres

3 L autisme en bref! Prédispostion - 4/5 des sujets sont du sexe masculin. (rôle protecteur des oestrogènes). Si gemmellité et faux jumeaux=garçon - 30% des personnes touchées cumulent un terrain épileptique. ATCD Familiaux - diabète, alzheimer, SEP ATCD maternels - Hyperandrogénie - Traitement hormonaux (contraceptifs oraux et surtout stimulation hormonale) - Dysthyroidie

4 PREVALENCE DE L AUTISME Au début des années 80 Autisme =1/1000 En 2011 =1/38 Etude sud-coréenne parue dans l'american Journal of Psychiatry Dans son rapport de 2002, Prevalence of Autism Spectrum Disorder,le CDC (center for desease control) évoquait un enfant sur 152 concerné à l'âge de 8 ans. En 2009 professeur Simon Baron-Cohen prevalence of autism-spectrum conditions: UK school-based population study. Prévalence de 157 enfants sur (soit 1 sur 63) parmi la population des enfants de 5-9.

5 Autisme et intoxication au mercure Au début des années 2000 on parlait beaucoup du Mercure. Par son omniprésence dans la nature et la similitude de symptômes entre certaines pathologies et l intoxication au HG. Autism is not a mystery, it s mercury

6 Prévalence de l autisme La progression de l autisme a démarré au cours des années 90 Progression exponentielle des TED jusqu'en 2002 Puis recul progressif imputé au retrait progressif du thimoséral des vaccins Pourtant, une nouvelle étude parue en 2008 fait état d'une poursuite/reprise de la progression de l'autisme en Continuing Increases in Autism Reported to California's Developmental Services System, Arch Gen Psychiatry. 2008;65 (1)

7 PREVALENCE DE L AUTISME Fort de cette prise de conscience, le gouvernement français a déclaré l année 2012 Année de l Autisme et Grande Cause Nationale. CRA compétents pour poser un diagnostic encore peu nombreux car uniquement implantés dans les principales agglomérations. Médecins non formés à l'autisme et/ou rejetant les classifications internationales, continuent de poser des diagnostics de psychose infantile avec des diagnostiques souvent trop tardifs. La psychanalyse malheureusement toujours d actualité en France et en Argentine. Les plans successifs opposent les psychanalystes et les comportementalistes mains la piste environementale n est jamais abordée

8 L autisme, une fatalité génétique? Beaucoup y ont cru! En particulier les grosses firmes. Beaucoup de gènes candidats, aucun réellement convaincant. Une épidémie peut-elle être génétique? L autisme est une maladie polygénique ou les gènes induisent une vulnérabilité plus ou moins marquée à l'égard de facteurs environnementaux.

9 L enfance en danger! Une maladie qui nait dans le ventre de la mère Un environnement de plus en plus toxique pour le fœtus. Exposition de plus en plus importante aux métaux lourds et toxines environnement pendant la grossesse. Consommation excessive de poisson Pesticides Ondes èlectromagnétiques Risques professionnels Amalgames dentaires et soins dentaires pendant la grossesse

10 L autisme:une maladie environnementale Une maladie qui nait dans le ventre de la mère Infection contractée pendant la grossesse - Pathologies grippales traînantes, ORL ou pulmonaires urinaires pendant la grossesse - Piqûres de tiques pendant la grossesse - Contamination lors de l accouchement (mycoplasmes ou chlamydiae génitaux) Et des mères de plus en plus carencées!!!

11 L autisme:une maladie environnementale Les enfants autistes présenteraient des anomalies des mécanismes de la détoxication qui les rendent plus vulnérables aux attaques environnementales. Métaux toxiques (mercure,plomb, arsenic, amiante, aluminium) Incidence des ondes électromagnétiques Infections chroniques Niveaux élevés de PCB Solvants organiques volatiles dans leur sang.

12 Intoxication au mercure MERCURE Ulcères buccaux, Trémulations Retards de croissance Distention abdominale, Rougeur des lèvres, de l extrémité des doigts, Salivation excessive, Selles décolorées, liquides, non formées, Désintérêt, Manque de contact oculaire

13 Autisme et intoxication au mercure Signe de l intoxication au Hg=signe de l autisme Neurotoxine puissante, le mercure est naturellement présent dans tout l environnement L air L eau Pesticides et fongicides Batteries alcalines Thermomètre au mercure Le mercurochrome Gouttes oculaires et auriculaires Produits de lentilles de contact Les poissons et les fruits de mer Les lampes basses tensions

14 Autisme et intoxication au Les amalgames dentaires mercure Les 2 plus grandes sources de mercure sont: (Hg=43.5% ; Ag=32% ; Sn=16.2% ; Cu=8.3%) Ils dégagent de la vapeur de mercure capable de traverser la barrière placentaire. Les vaccins contenant encore du thimoresal (Le thimoresal contient 49.6% d éthyle mercure. Chaque vaccin contient 12.5 à 25 µg de thimoresal donc l enfant peut arriver à une charge de 237 µg).

15 Autisme et vaccination Le thimérosal est composé d acide thiosalicylique et d éthyle de mercure, une substance toxique bien connue 1. The Merck Index, 12th ed., p. 1590, #9451 (1996). 2. Martindale The Extra Pharmacopoeia, 30th ed., 804 (1993). LES VACCINS CONTENANT DU MERCURE SONT PLUS TOXIQUES POUR LES ENZYMES (DE LA CLASSE MAMMIFÈRE) QUE CEUX DÉPOURVUS DE THIMÉROSAL (AGENT CONSERVATEUR). La FDA a exigé leur retrait retiré en 2002 mais présent dans vaccin anti-grippe et hépatite

16 Autisme et vaccination THIMÉROSAL EST LE FACTEUR TOXIQUE DES VACCINS. LE THIMÉROSAL INHIBE LES ENZYMES DE MANIÈRE PLUS EFFICACE QUE L ION Hg 2+. LE TAUX DE THIMÉROSAL CHEZ LES NOURISSONS POURRAIT ATTEINDRE UN HAUT DEGRÉ DE TOXICITÉ LORS DE LA VACCINATION. LES EFFETS SYNERGIQUES DE L ION Al 3+,DES ANTIBIOTIQUES, ET DE LA TESTOSTÉRONE ACCROISSENT LA TOXICITÉ DE LA THIMÉROSAL. L OESTROGÈNE DIMINUE LA TOXICITÉ DE LA THIMÉROSAL. LES ÉTUDES ÉPIDÉMIOLOGIQUES ONT MONTRÉ QUE L EXPOSITION AU THIMÉROSAL (VACCINATION)ÉTAIT UNE DES PRINCIPALES CAUSES DE L AUTISME.

17 Autisme et Intoxication au mercure L analyse des dents de lait d enfants autistes a révélé la présence de 3 fois plus de mercure que dans celles de groupes de contrôle L analyse des cheveux de très jeunes enfants a permis de déceler de très faibles niveaux de mercure par rapport aux groupes de contrôle, résultat cohérent avec la thèse d une faible excrétion du mercure Lors de tests de mobilisation au DMSA, il s est avéré que les enfants autistes excrétaient 5,8 fois plus de mercure que les enfants des groupes de contrôle

18 Autisme et vaccination Vaccination de bébés dont le foie et la fonction biliaire sont encore immatures Vaccination, avec des virus actifs, d enfants dont le système immunitaire est déjà perturbé Vaccins infectés par des mycoplasmes?6% d après Nicholson Rôle du vaccin hépatite B et sclérose en plaque chez l adulte? Vaccination anti-grippe? Le paracétamol et les antibiotiques diminuent l excrétion du mercure

19 Autisme et Intoxication au Plomb (Pb) Le plomb est l autre métal toxique ayant un rôle dans les troubles envahissant et développement (TED) : Des carences en protéines - Ca, Zinc, Se, Fe ou Vit E ainsi que le fluor favorisent l absorption du plomb, lequel est plus facilement assimilé par les enfants que par les adultes. La synergie avec le mercure renforce l intoxication de manière exponentielle.

20 Autisme et Intoxication au Plomb (Pb) Signes Retards de développement, y compris dans le langage Retards d apprentissage Comportements répréhensibles, délinquance Symptômes Douleurs abdominales, perte de l appétit, vomissements, constipation Maux de tête, ataxie, somnolence Perturbations de la motricité fine Retards de croissance

21 L autisme est-il lié à une perturbation de la détoxication, alors même que la surcharge toxique de l organisme est toujours croissante? Ce processus nécessite beaucoup d énergie (ATP) Il fait peser une charge sur l organisme et nécessite de nombreux cofacteurs vitaminiques Une détoxication perturbée entraîne une surcharge toxique de l organisme Un excès de toxines entraîne un état d inflammation chronique et un stress oxydatif.

22 Métaux lourds et stress oxydatif Perturbations de la méthylation Déficit de la méthylation, anomalies de reméthylation Perturbations de la détoxication Réduction des coenzymes et cofacteurs de la détoxification Anomalies de la sulfatation (phénolsulfur transferase, Waring 2001) Carence en glutathion (James, 2003) Carence en cystéine (Pangborn, Bradstreet) Réduction des antioxydants Inflammation chronique(cerveau-intestin)

23 Stress oxydant Défense antioxydante Superoxyde dismutase GSH (glutathion) peroxydase GSH (glutathion) réductase Vitamine E, Vitamine C Acide lipoïque GST (glutathion S-transférase) GSH (glutathion réduit) Mort cellulaire Radical hydroxyl Peroxyde d hydrogène Superoxyde ONOO- GSSG 4HNE LOO-

24 Autisme:le paradoxe de l oxygène indispensable à la vie mais toxique par la production de entraînant un effet de cascades désastreux à la recherche de l électron manquant perte des fonctions mort des cellules des organismes qu elles composent.

25 Si on parlait bactéries? L intelligence bactérienne Certaines formes microbiennes, notamment les bactéries intracellulaires, ont la capacité de persister de nombreuses années dans l organisme, et de déclencher, si le système immunitaire devient moins performant, des pathologies avec atteinte générale, qui deviennent chroniques car la cause infectieuse passe souvent inaperçue. QuickTime et un décompresseur sont requis pour visionner cette image. Bactéries

26 Enfants:Quand faut-il y penser? Signes cliniques associés Problèmes circulatoires avec extrémités froides, teint blanc Reflux, Problèmes ORL (otites à répétition) sueurs nocturnes ++ Rhinorrhée claire ++ toux matinale, seche ou grasse ++ eruptions à type de rashes, notamment à l'effort + ronflements nocturnes prurit cutané peau sèche ou "granuleuse", ou tendance eczéma Gros troubles digestifs(douleur abdominale, gaz, diarrhée, constipation,selles glaireuses)

27 Autisme:une maladie infectieuse? Evolution des bactéries Résistance aux antibiotiques Mutations Formes dormantes Nanoformes Biofilms Formes kystiques

28 Autisme et infections froides Les bactéries ont appris à dormir «Formes dormantes» Un peu commes les formes sporulées des levures la chronicité de l infection la moindre virulence la résistance aux traitements antibiotiques les rechutes tardives Elles auraient la faculté de «se réveiller» et de devenir actives selon l état et les variations du système immunitaire ou de déclencher des pathologies avec atteinte générales et devenir chronique car la cause infectieuse passe inaperçue.

29 Autisme et infections froides Chlamydia Pneumoniae,trachomatis,psytacci Mycoplasma (Pneumoniae, Hominis,Ureaplasma, Penetrans, Fermentans...), Rickettsia (Typhi, Conorii, ) Coxella burnetti(fièvre Q) QuickTime et un décompresseur sont requis pour visionner cette image. Bartonella, Babesia, Ehrlichia etc.

30 Autisme:une maladie de lyme La maladie de Lyme est traditionnellement une maladie bactérienne induite par une piqûre de tique infectée par un spirochète appellé Borrelia Burgdorferi(Bb) Mais la maladie représente souvent beaucoup plus que cela Elle pourrait être induite par d autres bactéries intracellulaires Elle se manifeste sous des formes dissséminés et chroniques. Polyorganique (pouvant affecter divers organes) Multisystémique (pouvant toucher divers systèmes)

31 La maladie de Lyme:une maladie chronique Une étrange similitude La maladie de Lyme peut se décliner sous trois formes : - Aigue (prise à temps, la plus facile à traiter), - Précocement disséminée - Chronique (difficile à diagnostiqué et longue à traiter) Pour ces trois formes, nous pouvons citer de façon non exhaustive les symptômes suivants

32 La maladie de Lyme:la grande imitatrice Une étrange similitude Contraction des muscles du visage ou d'autres muscles jusqu à l épilepsie Confusion, difficulté de concentration, de lecture, de comprendre un problème contenant de nouvelles informations, difficulté à parler. Variations d'humeur, irritabilité, dépression, anxiété, attaques de panique Psychoses Insomnie, sommeil irrégulier. Constipation / diarrhée /ou alternance, douleurs abdominales, dyspnée, manque d air, toux chronique non expliqué Sueurs nocturnes ou diurnes Troubles obsessionnels compulsifs, (Perte d équilibre, difficulté à la marche) Et se confondre avec l autisme?

33 Le puzzle de l autisme:une infection froide? D autres s associent entre elle pour former un biofilm Le biofilm est une communauté de microorganismes (bactéries, champignons etc.) adhérant entre eux, fixée à une surface et caractérisée par la sécrétion d'une matrice adhésive et protectrice. Staphylococcus aureus biofilm

34 Qu est ce que le biofilm? Ils sont à l origine de nombreuses infections chroniques Ils sont naturellement résistants aux antibiotiques qui ne pénètrent pas la matrice des polysaccharides Ils ne sont pas reconnu par les mécanismes de défense de l organisme Difficile à diagnostiquer, à mettre en culture. Staphylococcus aureus biofilm

35 Biofilm:hypoyhèse? Les patients intoxiqués aux métaux lourds développent des bactéries très résistantes dans leur intestin. Cette résistance est entretenue par la production de biofilms. Ces biofilms peuvent aussi se localiser dans l endothélium vasculaire pouvant donner des images d athérosclérose. Le traitement du biofilm aide à éradiquer la dysbiose et améliorer les symptômes de l autisme.

36 Autisme:l hypoyhèse infectieuse? Stress oxydatif Dépression immunitaire Infections opportunistes Si infections à germes intracellulaires: sécrétion de toxines ou neurotoxine intracellulaires microvascularites obstructives. Hypoperfusion Inflammation à bas bruit Troubles neuropsychiatriques ou neurodégénératifs

37 Infections froides et nanobactéries? Le professeur Montagnier étudie la mutation des bactéries en formes extrêmement petites pouvant passer dans la circulation, les membranes et reproduire les bactéries loin de leur site d origine. En filtrant bactéries et virus, il obtient une solution qui ne contient plus aucune structure vivante, ni ADN. Pourtant spontanément en 8 à 21 jours cette solution présente de nouveau les virus ou autres mycoplasmes de départ.

38 Infections froides et nanobactéries? De plus il montre que la solution émet des signaux électromagnétiques pour peu qu'on la dilue. Contrairement au sens commun habituel, plus on dilue, mieux le signal apparait.

39 Maladies chroniques et SEM Nous avons décidé de tester un groupe d enfants autistes et quelle ne fut pas notre surprise de retrouver dans le sang de la plupart des enfants autistes - mais pas chez les enfants non atteints - des séquences d ADN émettant dans certaines conditions des ondes électromagnétiques ellesmêmes spécifiques de ces séquences. Celles-ci, pour autant que nos moyens nous permettent de les identifier à l heure actuelle, proviennent d espèces bactériennes connues. Nous sommes visiblement à la veille d'un changement de paradigme et nous pouvons réfléchir à la cause des maladies chroniques.

40 Autisme:l hypothése infectieuse La membrane intestinale devient plus perméable aux agents infectieux et leur métabolites modifient la flore bactérienne Les nanobactéries, leur toxines sont relarguées dans la circulation et traverse la barrière hématoencéphalique. Inflammation Stress oxydatif Hypoperfusion Perte de fonctions et mort des cellules Trouble du développement neurologique

41 Stress oxydatif, hypoperfusion et infections froides. Imagerie cérébrale de l autisme étude menée au CNRS sous la direction de Monika Zilbovicius Lésions de la Substance blanche anomalies au niveau des lobes temporaux hypoperfusion du cerveau. Non activation de l aire de la perception de la voix

42 Imagerie cérébrale de l autisme Encephaloscan Dr Philippe Lebar Qu ick Tim e et u n dé c om pre s s e ur s o nt requ is p our v is i onn er c ette ima ge. Zones importantes d hypoperfusion retrouvées chez les enfants autistes. Toxines vasoconstrictives Hyperviscosité sanguine Inflammation

43 Le puzzle de l autisme:une maladie polygénique, multifactorielle, environnementale. L autisme n est donc pas une maladie psychiatrique. Les patients autistes sont pour la plupart victimes d une infection chronique ou d une intoxication environnementale. L autisme est une maladie systémique, affectant non seulement le cerveau mais également d'autres tissus, troubles dans lesquels les gènes induisent une vulnérabilité plus ou moins marquée à l'égard des facteurs environnementaux. L autisme n est pas une fatalité ; il est réversible car il peut être soigné.

44 Stress oxydatif, hypoperfusion et infections froides: biologie de l autisme. Ces perturbations ont pour conséquences un ensemble complexe de cycles sans fin d'altération des tissus. La correction des désordres métaboliques et la détoxication aident. à rompre ces cycles. à rétablir une physiologie satisfaisante. Beaucoup d enfants répondent vigoureusement MAIS TOUS NE REPONDENT PAS Dépend de l âge de début du traitement et de l intensité des symptômes Importance des techniques éducatives et thérapeutiques associées

45 Approche biologique Troubles de l incorporation Membranaire des acides gras Infections chroniques(bactériennes, virales, Nanoformes) Déficit de la méthylation Surcharge opoide issue d une intolérance au gluten & caséine Interférences Toxo-métabolique Par des produits microbiens Intestino-coliques Intoxication aux métaux lourds, en particulier le mercure Insuffisance de la détoxication Hépatique (glucuronidation et sulfatation)

46 Approche biologique Intolérances alimentaires Statut nutritionel (carence martiale, déficit en vitamine D,folates et B12, acides gras, vitamine antioxydantes (A) éléments traces) Infections chroniqueset stress oxydant électrosensibilité 1- BILAN TRADITIONNEL Intoxication et détoxication NFS,VS,plaquettes Ferritine Folates Vitamine B12 Transaminases,GammaGT Calcémie Vitamine D TSH,T3,T4 Viamine A Zinc globulaire Magnésium plasmtique et erythrocytaire Sérologie des streptocoques Sérologie Chlamydiae pneumoniae et trachomatis (IgG+IgA) Sérologie Mycoplasma pneumoniae (IgG+IgA) Sérologie Mycoplasma Hominis Sérologie Ureaplama urealyticum Sérologie Borrelioses Coprologie et parasitologie des selles

47 Approche biologique Intolérances alimentaires Statut nutritionel (carence martiale, déficit en vitamine D,folates et B12, acides gras, vitamine antioxydantes (A) éléments traces) Infections chroniques et stress oxydant électrosensibilité Intoxication et détoxication 2- ANALYSES SPECIFIQUES Evaluation du stress oxydatif Peptides urinaire 8 OHG 8 OHDG IgG Alimentaires Porphyrines urinaires Acides organiques urinaires Test de provocation Acides gras membranaires Melisa=TTL Test à l acétaminophène PCR Westren blot Recherche de signaux bactériens électromagnétiques

48 Le puzzle de l autisme: Conduite à tenir Intensité des symptômes = Intensité du traitement Education et modification du comportement si autisme Contrôle de l environnement Régimes Nutrithérapie Flore intestinale Traitements des infections Détoxication naturelle Chélation et autres traitements médicamenteux

49 Autisme: Conduite à tenir Régime sans gluten sans caséine sans soja sans maïs Contenant de la caséine: lait animal, beurre, margarine si elle contient du lait ou des composantsissus du lait, crème fraiche, fromage, crèmes desserts, yaourts, crèmes glaces, et tout produit fini contenant du lait (gâteaux, viennoiseries, barres, confiseries diverses.) Remplacer le lait par du lait de riz, de coco, d'amandes. Suppression du soja et du mais.

50 Autisme: Conduite à tenir Régime sans gluten sans caséine sans soja sans maïs Contenant de la caséine: lait animal, beurre, margarine si elle contient du lait ou des composantsissus du lait, crème fraiche, fromage, crèmes desserts, yaourts, crèmes glaces, et tout produit fini contenant du lait (gâteaux, viennoiseries, barres, confiseries diverses.) Remplacer le lait par du lait de riz, de coco, d'amandes. Suppression du soja et du mais.

51 Maladies chroniques: Conduite à tenir Traitement de la dysbiose Antifongiques (Mycostatine,Triflucan) Antiparasitaires (Flagyl, Intétrix) Clostridiae (Vancomycine) Prébiotiques et probiotiques huiles essentielles (pépins de pamplemousse, origan) ail,clorophylle, acide caprylique)

52 Autisme:correction de tous les désordres métaboloques Supplémentation nutritionnelle Fer Oméga 3 Vitamine B9 B6 Complexe B Magnesium L-Carnitine Mélatonine Vitamine D (Un panel d enfants marocains vivant au soleil ont une vitamine D basse:rôle des ondes électromagnétiques?)

53 Autisme:améliorer l immunité Immuno-modulateur ou immunostimulant Vitamine C (ascorbate de calcium) Homéopathie Ecchinaccea, Cat s claw Lait de jument Bioimmunozyme forte Anti-inflammatoires Aspirine Spironolactone Bromelaine Curcumine Bourgeons de cassis, Harpagophytum

54 Autisme:correction de tous les désordres métaboliques Stress oxydant Vitamine A, Vitamine E, C, Sélenium Glutathion Ginko Biloba Papaye fermentée Resveratrol Coenzyme Q10 Zinc

55 Autisme:soutien de la méthylation Folates Vitamine B6 ou P5P Bétaine(TMG) ou vitamine B15(DMG) SAMe Glutathion réduit Injections de méthylcobalamine(mb12) Favorisent le cycle de la méthylation en courcicuitant les faiblesses de la voie des folates ( Améliorent les aptitudes cognitives, la pensée abstraite, l attention, la concentration, la conscience, le language, le comportement, allègent les TOC, l anxiété. (Neubrander, 2004)

56 Autisme:détoxication hépatique Soutien de la phase II D-Glucarate Taurine MSM Bains de sulfate de Magnésium Extraits de Brocolis et crucifères Phytothérapie (Sylimarine, Artichaut, Desmodium) Glutathion réduit

57 Autisme: Conduite à tenir Traitement des infections chroniques Si suspicion d infection à germes intracellulaires Les antibiotiques utilisés doivent passer la membrane et être intracellulaire: Cyclines, Les macrolides Cefriaxone IV Flagyl cures intermittentes avec anti-infectieux naturels (argent colloidal,he:thym,serpollette,sarriette )

58 Maladies chroniques: formes kystiques Flagyl,plaquénil ou artemesia annua Associée de bains d algues chauds et exercice physique jusqu à la transpiration avec biocéan+draineur(résium)+chlorophylle

59 Maladies chroniques:traitement du biofilm Bromelaine à haute dose EDTA Enzymes=bromelaine Antibiothérapie Probiotiques Charbon activé

60 Maladies chroniques: nanobactéries Traitement des infections chroniques Si Nanoformes Dilution de bactéries si infection identifiée Traitement électromagnétique

61 Intoxication aux métaux lourds et protocole de chélation LA TOXICITE DU MERCURE EST MODULE PAR DES FACTEURS GENETIQUES ET NON GENETIQUES. ApoE4 Plus prédisposé que l ApoE2 car ce dernier contient 2 groupements thiols capables de se lier au Hg et de permettre son élimination. Métallothionéine MT Son rôle est de réguler la balance Zn/Cu; la diminution de son activité entraîne une altération du développement du cerveau et une hypersensibilité au métaux lourds. Insuffisance de la phase II de la détoxication L autisme semble moins souffrir d un déficit de la sulfoconjugaison apanage des infections dégénératives du SNC de l autre pole de la vie, Alzeimer, Parkinson, SLA. On retrouve à 90% un déficit de la glucuronidation.

62 Evaluation de la surcharge en mercure La recherche de toxines dans les urines ou les selles et les analyses de cheveux témoignent de l excrétion de métaux lourds, mais ils ne permettent pas d évaluer l intoxication globale. Les analyses de sang permettent de déceler une intoxication aiguë, mais pas de mesurer la surcharge chronique en métaux. Le plomb se fixant sur les os et ne pouvant être mesuré que 12 heures après une intoxication, le plomb sanguin ne saurait être considéré comme un indicateur d intoxication chronique. Pour une bonne évaluation de la surcharge de métaux lourds,il faut un test de mobilisation.

63 Conduite à tenir avant de démarrer la détoxication Evaluation de la surcharge du mercure Le dosage des porphyrines urinaires est le test le plus performant pour apprécier l intoxication au mercure. Qualitatif en affirmant l intoxication par le mercure, il est quantitatif par l évaluation précise de la surcharge et de la déplétion sous chélateurs. Mais son utilisation est délicate

64 Intoxication aux métaux lourds: Protocole de chélation Agents Chelateurs Chelateurs Pharmaceutiques (EDTA, DMSA, DMPS) TTFD / Allithiamine Glutathion Reduit Acide Alpha Lipoique MSM,NAC,Cystéine Phytothérapie: Ail des ours, coriandre, chlorella Porphyrazyme Zéolithe

65 Intoxication aux métaux lourds: chélateurs naturels Chlorella, Ail des ours, Coriande Leur affinité vis à vis des métaux lourds est très forte donc certains sont eux mêmes contaminés. Ils peuvent aider à détoxiquer les polluants environnementaux (Phothalates, Pesticides, Herbicides, Biphenols A, PCB, PCBD, DDT )

66 Intoxication aux métaux lourds: chélateurs naturels Un bon chélateur du Hg doit avoir 2 groupes thiols. Le MSM,la cystéine, la NAC sont de mauvais chélateurs du Hg car n ont qu un groupe SH. Leurs rôles est de soutenir la détoxication hépatique TTFD ALA possèdent ce groupement thiol

67 Protocole de chélation Possède aussi 2 ponts disulfures Traverse la barrière hémato-méningé et déloge le mercure du cerveau d ou l intérêt de l associer au DMSA et DMPS une fois les niveaux de mercure bien descendus, antioxydant hydro et liposoluble régénère le Glutathion. L acide alpha-lipoique(ala) est utilisé en association avec le DMSA/ DMPS, jamais utilisé comme chélateur initial, souvent après 3 mois de traitement.

68 Chélateurs pharmaceutiques Bien utilisés, ces chélateurs peuvent être miraculeux, mal utilisés, il peuvent provoquer des effets secondaires importants. Les chélateurs sont hépatotoxiques, éliminés par le rein, peuvent provoquer une déplétion de la moelle, réactiver la dysbiose et chélater les éléments traces de l organisme (rougeurs, nausées, fatigue). D où la nécessité de faire pratiquer un bilan sanguin impératif avant et pendant la chélation (transaminases, gammagt, urée, créatinine).

69 Protocole de chélation Les chélateurs les plus couramment utilisés sont le DMSA, le DMPS car ce sont les 2 seuls qui ont des affinités avec le mercure,car les 2 possèdent une double fonction thiol Seul cette structure est capable de prendre le Hg en tenaille pour le neutraliser.la liaison formée est alors irréversible. Ils ne passent pas la barrière hémato-encéphalique d ou l intérêt de l associer à l acide alpha-lipoïque une fois les niveaux de mercure bien descendus. Le complexe formé par les métaux lourds et le chélateur est éliminé par le rein et le foie.il faut donc vérifier leur fonction avant le démarrage de la chélation.

70 Protocole de chélation L'agent chélateur et son mode d'administration doivent être choisis en fonction de chaque enfant. Une fois le traitement mis en oeuvre, il est important d'en évaluer à la fois - l'efficacité - la tolérance. Il n'est pas nécessaire de forcer les choses. La règle d'or est d'avancer lentement mais sûrement. Les formes transdermales du DMPS ou du DMSA sont souvent privilégiées chez les tout petits, car elles évitent d'exposer les intestins au complexe chélateur/toxines mais elles sont souvent moins efficacs. Si une méthode pose problème, il est préférable d'en changer. Bien utilisés, ces chélateurs peuvent être miraculeux.

71 Protocole de chélation (ethylenediaminetetraacetic acid) Pas d affinité pour le mercure, forte affinité pour le plomb,l aluminum,et le cuivre.seul l EDTA calcique doit etre utilisé pour l intoxication aux métaux lourds. L ETDA CaNa2 approuvé par la FDA pour le plomb; seul chélateur dont les effets en termes de QI ont été démontrés. Traitement du biofilm

72 Protocole de chélation 2,3 Dimercaptopropane sulfate est un exellent chelateur du mercure avec 2 groupes thiols Pas d affinité pour le plomb Excretion prédominante par le rein

73 Protocole de chélation Adultes - 3 à 5 mg / kg une fois par mois en IV lente pendant 5 minutes - 10 mg kg/jour per os une fois par mois.(seulement 50% absorbé par voie orale,peut causer de gros désordres intestinaux) Enfants 2 formes recommandées : la voie transdermale:les doses habituelles sont de 1,5g/kg tous les 2 jours pendant une période d un an. La voie rectale:10mg/kg pendant 3 jours avec une pause de 11 jours. Les mineraux ne doivent pas être administrés le même jour que le DMPS

74 Chélation au DMSA Meso 2,3 mercaptosuccinic acid C est l agent chelateur utilisé pour l étude suivante A study on urinary porphyrin levels in 256 children with neurodevelopmental and related disorders including 106 with autistic disorder. Nataf R, Skorupka C, Amet L, Lam A, Springbett A, Lathe R, Porphyrinuria in childhood autistic disorder

75 Chélation au DMSA Meso 2,3 mercaptosuccinic acid Une population d enfants atteint d autisme ou autisme + epilepsie, présentant une élévation des porphyrines urinaires, ont été traités au (DMSA) acide meso-2,3- dimercaptosuccinique pour détoxiquer les métaux lourds. Forte affinité pour le mercure et le plomb Excellente sécurité si toutes les règles sont respectées Entraine forte déplétion du Zinc Formes orales Nouvelle forme transdermale

76 Chélation au DMSA Le DMSA a été donné sous sa forme orale à la dose de (10 mg / kg de poids toutes les 8 heures pendant 3 jours), suivie d une période de pause de 11 jours. Ce cycle de 14 jours est répété cinq fois,puis pause de trois mois. L enfant a reçu parrallèlement des minéraux, des vitamines, des draineurs hépatiques,de l ALA souvent après trois mois de traitement toujours en fonction de leurs résultats individuels

77 Coproporphyrin (millimol/mol creatinine) Résultats de la chélation 60 Chelation (DMSA) No Chelation Non-ASD Control Group st 2nd 1st 2nd Réduction des coproporphyrines urinaires après DMSA

78 Résultats de la chélation Precoproporphyrins of children with multiple analyses before and after chelating with DMSA nmole/g creatinine before after

79 Résultats de la chélation Coproporphyrins of children with multiple analyses before and after chelating with DMSA nmole/g creatinine before after

80 Chélation:effets secondaires Ils sont faibles: Libération de levures ou de bactéries dans les intestins(biofilm) Déplétion en minéraux traces, tels que le zinc. Irritations cutanées. Les effets secondaires sont généralement prévenus en traitant les intestins, par l'apport de minéraux en changeant de chélateur ou de mode d'administration Souvent amélioration très importante avec le traitement

81 Chélation:benéfice du traitement L'expérience accumulée auprès de milliers d'enfants autistes démontrent l'extraordinaire sécurité de ces médicaments lorsque celle-ci est pratiquée de manière satisfaisante. La chélation aide à rompre l'enchaînement d'un certain nombre de cycles responsables de l'altération de tissus et de différents symptômes, et permet la mise en place de processus de réparation et de récupération. Elle est souvent la clef de réussite du traitement de la maladie de Lyme