Juin 2013 os plan Maladies tropicales» Pharmacie Fleurs de Bach Shampoings de voyage

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1 Le magazine officiel offert par votre pharmacie Juin 2013 Gros plan «Maladies tropicales» Pharmacie de voyage Rien oublié? Fleurs de Bach Introduction à la thérapie florale Shampoings L embarras du choix Page 13 Page 35 Page 36

2 2 epacaps. Riche en oméga 3. epacaps contient des acides gras oméga 3, des acides gras polyinsaturés essentiels, c est-à-dire indispensables à notre bonne santé. Notre organisme ne pouvant les produire, nous devons nous les procurer par l alimentation 1. Divers acides gras oméga 3 sont naturellement présents dans les aliments d origine animale et végétale. Il convient de distinguer les acides gras oméga 3 contenus dans les végétaux et ceux contenus dans les poissons. Les oméga 3 qui se trouvent dans les végétaux sont presque exclusivement de l acide α-linolénique, tandis que dans les poissons gras tels que l anguille, la carpe et la sardine, ainsi que dans les algues (les algues rouges) se trouvent principalement les acides docosahéxaénoïque (DHA) et eicosapentaénoïque (EPA) 1. Le corps humain adulte transforme les acides gras oméga 3 d origine végétale (acide α-linolénique ou «ALA») en acides eicosapentaénoïque et docosahéxaénoïque, mais en quantités minimes. L EPA et le DHA sont, entre autres, des substances de base pour la production d hormones tissulaires importantes et ils sont un composant important des membranes. Les poissons gras, en revanche, sont une source directe de DHA et EPA, qui peuvent être bien absorbés par notre organisme 1. Mangez-vous du poisson 1 à 2 x par semaine? Non? Votre client probablement pas non plus. L Office fédéral de la Santé publique recommande un apport journalier en acides gras oméga 3 d au moins 1,7 g 2. L autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) formule la recommandation suivante pour les acides gras polyinsaturés chez l adulte : 1 à 4,4 g/ 2000 kcal 250 mg d acides gras oméga-3 à chaîne très longue EPA et DHA 3 De là découlent les recommandations alimentaires quant à l apport de lipides chez l adulte. Par jour : 2 à 3 cuillères à soupe d huiles végétales de qualité, dont au moins 50 % d huile de colza 1 portion de fruits à coque (par ex. 20 g de noix) 4 Par semaine : 1 à 2 portion(s) de poisson d eau froide riche en graisses (p. ex. le thon, le maquereau, l anchois, le saumon) 3 Annonce publicitaire epacaps. Riche en oméga 3. Les acides gras oméga 3 (EPA et DHA) contenus dans epacaps ont un dosage optimal de 250 mg, idéal pour couvrir les besoins journaliers, et contribuent ainsi à une bonne santé dans le cadre d une alimentation équilibrée 3. epacaps est un complément alimentaire en vente libre, disponible uniquement en pharmacie et droguerie. epacaps se présente sous la forme de petites capsules inodores. La boîte de 120 capsules suffit pour 4 mois. epacaps en bref : n Dosage optimal de 250 mg d EPA & DHA n Une capsule par jour suffit pour couvrir les besoins journaliers n Boîte pratique pour 4 mois n Goût neutre 1 Office fédéral de la santé publique. Les graisses dans notre nutrition. 2013: 2 Office fédéral de la santé publique. Bulletin 47/ European Food Safety Authority. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for fats, including saturated fatty acids, polyunsaturated fatty acids, monounsaturated fatty acids, trans fatty acids, and cholesterol. EFSA Journal 2010; 8(3): Office fédéral de la Office fédéral de la santé publique. Les graisses dans notre nutrition Recommandations de l OFSP Pour en savoir plus : Takeda Pharma AG, Freienbach Etonné? epacaps. Riche en oméga EPA epacaps huile de poisson couvre vos besoins journaliers en acides gras essentiels oméga-3 polyinsaturés et contribue ainsi à votre bonne santé. Une capsule: contient le dosage optimal en acides gras essentiels oméga-3 (250 mg EPA & DHA) est idéale pour couvrir les besoins journaliers a un goût neutre Demandez conseil à votre droguiste ou à votre pharmacien. Takeda Pharma AG, Freienbach

3 Quand j étais jeune, cher lecteur, chère lectrice, Edito 3 je croyais dur comme fer que je partirais faire mes études à l étranger et que je vivrais dans un pays où le soleil est toujours au rendez-vous et où les températures ne tombent jamais sous la barre des 20 C. Pour faire un premier pas dans cette direction, j ai investi mon argent de poche dans un atlas géant que je pouvais à peine porter. A chaque documentaire que je regardais à la télévision, je le tenais sur mes genoux et j y cherchais tous les lieux dont j entendais parler, afin de savoir où se trouvaient les plus beaux sites de notre planète. Naturellement, ma vie a suivi un cours différent. J ai poursuivi mes études à quelques kilomètres seulement de chez moi, puis se sont succédés le travail, les enfants et, depuis, je voyage essentiellement en rêve. Il y a un temps pour tout et, pour un grand nombre de nos concitoyens, l heure est bientôt venue de refaire leurs valises. Selon un sondage mené en 2010 par l Office fédéral de la statistique, les plus de 8 millions d habitants de ce pays réservent chaque année près de 10 millions de voyages à l étranger, pour une moyenne de 175 francs par jour et par personne. La plupart de ces voyages ont un but récréatif ou visent à rendre visite à la famille (l un n excluant pas l autre avec un peu de chance!). Pour nous, l essentiel est de vous permettre de voyager bien informé et bien préparé, afin que rien ne puisse venir troubler vos vacances de rêve et que vous en gardiez un souvenir impérissable. Considérez donc que les préparatifs font déjà partie intégrante de vos vacances. Après tout, n y a-t-il pas de plus grande joie que la joie anticipée? Quant à moi, je me réjouis de savoir qu un jour, je visiterai à mon tour les plus beaux sites de notre planète! En attendant, je vous souhaite des préparatifs sans souci et de merveilleuses vacances! Dr pharm. Chantal Schlatter Rédactrice en chef astreapharmacie Il a posé pour nous Nom : Cabrera Prénom : José María Lieu de résidence : Lanzarote Âge : 33 Situation familiale : Marié Profession : Surfeur professionnel pour les marques Volcom, Nixon, Dakine et Slash. Qu aimez-vous dans votre travail? Tout, parce que je profite de chaque instant! J ai la chance de pouvoir faire ce que j aime le plus. Que faites-vous pendant vos loisirs? Actuellement, je n ai pas beaucoup de temps libre. En effet, je suis aussi le propriétaire et gérant du Functional Training Center JMC Surftraining et de son Café-Bar-Lounge au village de Famara sur Lanzarote. Le peu de temps dont je dispose, je le passe avec ma femme et mes chiens, et bien sûr sur ma planche de surf. Comment définiriez-vous la santé? La santé pour moi, c est faire du sport, manger sainement et se montrer positif. Utilisez-vous un remède maison en particulier? Si tu attrapes une insolation, place un vêtement mouillé sur ta tête et verse un verre d eau dessus. Etonnant mais efficace. José María Cabrera, un des meilleurs surfeurs d Espagne Photo: CONTRE-DOULEURS 400 aide en cas de maux de tête, douleurs dentaires et dorsales Veuillez lire la notice d emballage. NOUVEAU Dr. Wild & Co. AG, 4132 Muttenz

4 4 Annonce publicitaire Les brûlures d estomac? Ce n est pas une fatalité! Vous n êtes pas seul avec ce problème. Ressentez-vous fréquemment que votre qualité de vie est profondément altérée? Avez-vous déjà essayé plusieurs solutions, par exemple adapté votre style de vie ou pris différents médicaments ou des remèdes? Malheureusement, les symptômes réapparaissent régulièrement. Pour autant, personne ne doit se résigner à vivre avec des brûlures d estomac. Il existe des médicaments qui peuvent aider à soulager et traiter les brûlures. Les brûlures d estomac, d où viennent-elles? Les brûlures d estomac et les régurgitations acides sont des symptômes de reflux. Les douleurs proviennent du fait que de l acide entre en contact direct avec la muqueuse quand l estomac n est plus protégé par la muqueuse gastrique ou quand le sphincter ne fonctionne pas correctement. Des facteurs comme le stress ou des repas riches ou gras peuvent déclencher ou intensifier les brûlures d estomac. Votre estomac en un coup d œil œsophage sphincter paroi gastrique muqueuse gastrique mucus gastrique Quels sont les symptômes typiques des brûlures d estomac? n une sensation de brûlure dans l ensemble du ventre n une pression dans l épigastre n une douleur lancinante derrière le sternum n un goût amer ou acide dans la bouche Riopan Gel Forte et Pantozol Control : une équipe de choc en cas de brûlures d estomac! Riopan Gel Forte réduit le taux d acidité excessif de l estomac à un niveau optimal n neutralise l action agressive de l acide gastrique n forme sur la paroi gastrique et dans l œsophage une couche protégeant la muqueuse n permet de maintenir le ph dans le domaine thérapeutique optimal Les brûlures d estomac peuvent être traitées! Deux aspects sont importants pour le traitement des brûlures d estomac. Premièrement, il faut ramener aussi rapidement que possible l acidité de l estomac à un niveau normal. Dans un deuxième temps, il s agit de stopper la sécrétion excédentaire d acide gastrique. Pantozol Control stoppe la sécrétion excédentaire d acide gastrique là où elle a lieu : à la source n inhibe la production d acide à la source n inhibition de la production d acide n petit comprimé, 1x par jour Envoyez vos brûlures d estomac en vacances. Une équipe de choc vous aide. Élimination de l acide Traitement à la base Veuillez lire la notice d emballage. Takeda Pharma AG, Freienbach 2012-PAC-007

5 Sommaire 5 En direct de votre pharmacie 15 La réponse du pharmacien 22 Agir vite après un accident de contraception 40 Au clair avec vos médicaments? Gros plan «Maladies tropicales» 6 Ne boudez pas votre plaisir, mais soyez conscient des risques! Une bonne préparation vous épargnera des conséquences désagréables. Préparatifs de vacances 8 Le compte à rebours a commencé : avez-vous pensé à tout? 13 Pharmacie de voyage : tout est dans le planning 19 Check-list de votre pharmacie de voyage 20 En avion avec les enfants Soins du corps 24 Prévenir et reconnaître un cancer cutané 27 Pour une peau belle et rayonnante de santé 29 Du bon soin des plaies 33 Des fleurs et des feuilles pour les premiers soins des plaies 36 Trouver le bon shampooing 38 Hygiène bucco-dentaire bien choisir ses instruments Phyto & médecine douce 23 Jambes lourdes, que faire? 32 Des fleurs pour le foie 33 Des fleurs et des feuilles pour les premiers soins des plaies 34 Solutions homéopathiques contre les piqûres d insectes 35 Les fleurs de Bach, un florilège d élixirs Nutrition 42 Quinoa et amarante, l or des Incas Et aussi 3 Edito 5 Sommaire 45 Mots croisés 46 Nouveautés produits 47 Mentions légales / prochain numéro Le magazine officiel offert par votre pharmacie

6 6 Gros plan Maladies tropicales Gros plan «Maladies tropicales» Ciel bleu à l infini, plages de sable blanc, palmiers luxuriants et mer cristalline, forêts impénétrables, marchés chatoyants et accueil garanti L aspiration aux vacances idéales nous emmène de plus en plus loin. Mais la vie au paradis a un prix : les populations autochtones sont largement touchées par les maladies tropicales, qui n épargnent pas les touristes, et certaines gagnent le bassin méditerranéen. Dr pharm. Chantal Schlatter, pharmacienne On a tendance à l oublier mais la maladie que l on attrape le plus en voyage est la diarrhée du voyageur ou «tourista». Dans le pourtour méditerranéen, elle touche environ un touriste sur dix ; dans les pays subsahariens, en Asie et en Amérique du Sud, quasiment un sur deux. La plupart de ces diarrhées sont dues à des agents pathogènes également présents dans nos contrées. Elles sont en général relativement bénignes et cèdent spontanément après 2 à 3 jours mais n en restent pas moins une nuisance considérable. Dans les pays où les normes sanitaires laissent à désirer, on rencontre également des diarrhées sévères et potentiellement mortelles liées à des maladies comme la shigellose ou le typhus. Faites-vous conseiller avant le départ sur la prévention et le traitement de la diarrhée du voyageur. Le paludisme Si l on s intéresse aux maladies essentiellement présentes dans les régions tropicales et subtropicales, le paludisme arrive en tête de classement. La moitié de la population mondiale vit dans une zone d endémie de la maladie et 200 millions de personnes la contractent chaque année, dont une majorité d enfants. L agent pathogène responsable du paludisme, le plasmodium, se transmet par la piqûre du moustique anophèle. Il migre dans le foie via la circulation sanguine et s y multiplie. Après au moins 6 jours, parfois même des semaines ou des mois, il quitte le foie et s attaque aux globules rouges. Le parasite se multiplie alors dans la cellule sanguine jusqu à ce qu elle éclate, libérant une quantité encore plus importante de parasites qui s attaquent à de nouveaux globules rouges (voir illustration). C est à ce moment seulement que les personnes touchées présentent les premiers symptômes. Il peut s écouler un certain temps avant que la maladie ne se déclare. En cas de fièvre de cause indéterminée, de symptômes d allure grippale ou de diarrhée, il est donc très important de penser au paludisme, même des semaines ou des mois après le voyage! Cycle de transmission du paludisme 3 4 Cellule du foie 2 1 Anophèle femelle Peau Gamétocyte mâle Globule rouge Il existe différentes formes de paludisme, la plus dangereuse étant la Malaria tropica, due à Plasmodium falciparum. Si la maladie n est pas diagnostiquée et traitée à temps, elle entraîne l occlusion des petits vaisseaux qui irriguent le cerveau et d autres organes, avec une issue généralement fatale. 5 6 Gamétocyte femelle 1 Le moustique pique ; les parasites (plasmodiums) passent dans la circulation sanguine 2 Ils pénètrent dans les cellules du foie 3 Ils s y multiplient 4 Env. 10 jours après la piqûre, ils regagnent le sang 5 Ils pénètrent dans les globules rouges 6 Ils s y multiplient jusqu à l éclatement des cellules sanguines 7 Les plasmodiums libérés gagnent d autres globules rouges, déclenchant une fièvre chez les personnes infectées 8 Une partie des parasites évoluent en gamétocytes, qui mûriront dans un nouveau moustique piqueur Comment se protéger? De nombreuses maladies tropicales sont transmises par les moustiques ou d autres insectes. Les conseils de protection contre les piqûres d insectes ci-dessous ne s appliquent donc pas uniquement à la prévention du paludisme : Portez des pantalons longs, des vêtements à manches longues et des chaussettes de couleur claire, surtout le soir et la nuit. Vous serez mieux protégé si vous imprégnez vos vêtements d insecticide. Vaporisez ou appliquez également un répulsif anti-insectes sur les zones de peau non couvertes. Dormez sous une moustiquaire, que vous pouvez également imprégner d insecticide, si vous ne passez pas la nuit dans une chambre bien isolée et climatisée. Malgré ces mesures, vous vous ferez inévitablement piquer. Selon votre destination, il est donc recommandé de prendre des mesures prophylactiques médicamenteuses contre le paludisme. Vous trouverez des plus amples informations dans les pharmacies spécialisées en médecine des voyages et sur les sites et 8 7

7 La dengue La seconde place du classement est occupée par la dengue. Cette «fièvre hémorragique» est présente dans toute la zone intertropicale. Les 4 types de virus responsables de la maladie sont transmis par le moustique tigre. La première phase, caractérisée par des symptômes difficiles à distinguer de ceux du paludisme, cède souvent la place à une éruption cutanée dans une deuxième phase. Les cas sévères ont une issue fatale, en particulier chez les enfants. Une deuxième infection par une autre souche virale s avère particulièrement dangereuse. Les anticorps générés par la première infection «masquent» la présence du deuxième virus et empêchent le système immunitaire de le détecter. Il n y a pas de traitement, d où toute l importance de se prémunir contre les piqûres de moustique (voir ci-dessus). De manière assez singulière, cette maladie tropicale se manifeste aussi dans les grandes villes (p. ex. Bangkok, La Havane, Rio de Janeiro, Singapour). Et comme le moustique tigre se contente de conditions de vie très rudimentaires une petite flaque ou l eau d un vase lui suffisent pour se reproduire, et qu il résiste même à des gelées légères, il a commencé depuis longtemps sa remontée vers le Nord. Il est déjà responsable de plusieurs cas de dengue sur l île de Madère (Portugal). En Italie, il transmet le chikungunya, une affection qui génère des douleurs articulaires persistantes. Prévention Il existe des vaccins préventifs contre un certain nombre de maladies comme le tétanos, la polio, la rougeole, le typhus, le choléra et les hépatites A, B et C. Vérifiez suffisamment à l avance lesquels peuvent se justifier avant votre voyage. Et beaucoup d autres Ci-contre vous trouverez une brève description de quelques autres maladies tropicales à prendre en compte. Ne les laissez pas gâcher vos projets mais soyez conscient des risques. Ceux-ci ne dépendent bien sûr pas uniquement de votre destination mais aussi de la période de l année et du type de voyage que vous envisagez (vacances à l hôtel ou trek aventure). Renseignez-vous assez tôt sur les mesures de prévention recommandées. 7 Autres maladies tropicales d importance La maladie de Chagas L agent pathogène à l origine de cette maladie, Trypanosoma cruzi, est essentiellement transmis par une punaise hématophage dans les pays d Amérique centrale et latine (non par voie sanguine mais via les déjections de ces animaux). A long terme, elle entraîne des troubles cardiaques et digestifs qui peuvent être fatals en l absence de traitement. La fièvre jaune Le virus de la fièvre jaune est transmis par les moustiques en Afrique tropicale ainsi qu en Amérique centrale et latine. Cette fièvre peut entraîner des lésions hépatiques, une insuffisance rénale et des convulsions. Le taux de mortalité varie de 10 à 50 % ; il est plus particulièrement élevé chez les jeunes adultes. Un vaccin préventif est disponible! La filariose (éléphantiasis) La filariose lymphatique est une maladie parasitaire due à des vers (helminthiase). Ces vers, appelés filaires, se multiplient dans les ganglions lymphatiques et obstruent les vaisseaux lymphatiques avec le risque d entraîner des œdèmes très étendus des parties génitales et des jambes (éléphantiasis). L encéphalite japonaise La maladie est due à un virus transmis par les moustiques dans les pays d Asie. Il s attaque à la moelle épinière et au cerveau et entraîne des dommages neurologiques permanents chez un tiers des personnes touchées. La fièvre hémorragique de Crimée-Congo Cette fièvre hémorragique est due à un virus transmis par les tiques, qui survient exclusivement dans les régions chaudes au sud des Balkans (Sud-Est de l Europe, Afrique, Moyen-Orient, Asie). Son évolution est fatale dans 10 à 50 % des cas. La fièvre de Lassa La zone d expansion de la fièvre de Lassa, une autre fièvre hémorragique, se limite à l Afrique occidentale. Elle se transmet par le sang et les sécrétions et via les rongeurs infectés. Elle est mortelle dans 2 à 20 % des cas. La leishmaniose Les parasites impliqués dans la leishmaniose sont transmis par des insectes appelés phlébotomes. Ils s attaquent à la peau ou aux muqueuses et créent un ulcère en leur point d entrée. L atteinte d organes internes comme la rate ou le foie est mortelle en l absence de traitement. La maladie est également présente dans certaines zones du bassin méditerranéen. Les chiens présentant des zones de peau nue sont particulièrement souvent infectés. La schistosomiase (bilharziose) La schistosomiase est une helminthiase très répandue dans les régions tropicales et subtropicales. Elle touche la vessie ou l intestin. Les œufs des vers impliqués peuvent sortir de la vessie ou de l intestin pour gagner la circulation sanguine, où ils peuvent entraîner une obstruction des vaisseaux des poumons, du cerveau ou du foie et des complications graves. La maladie du sommeil La maladie du sommeil ou trypanosomiase est une maladie infectieuse, aux conséquences mortelles, qui s attaque au système nerveux central. Elle est uniquement présente en Afrique tropicale. L agent pathogène incriminé est transmis par la mouche tsé-tsé, dont la piqûre très douloureuse peut même transpercer les vêtements. La rage La rage est présente partout dans le monde mais plus particulièrement sur le souscontinent indien. Le virus se transmet par les griffures et les morsures de chiens et d autres mammifères infectés. Toute plaie de ce type dans une région à risque doit être traitée par un médecin dans les 24 heures. Si l on ne peut être sûr de pouvoir consulter un médecin dans ce délai, il est urgent de se faire vacciner. Le trachome L infection est due à la bactérie Chlamydium trachomiatis ; c est la cause de cécité la plus répandue dans le monde. Elle se transmet par le partage du linge de toilette (gants de toilettes, essuie-mains) et par les mouches. La fièvre fluviale du Japon La fièvre fluviale du Japon (tsutsugamushi) est surtout répandue en Asie de l Est et du Sud-Est, en Océanie et en Australie du Nord, ainsi que sur les hauteurs de l Himalaya. Elle est transmise par les acariens, les puces et les poux. Si elle affecte le cerveau ou le muscle cardiaque, elle peut entraîner des complications dont l issue peut être mortelle. n

8 8 Paré pour les vacances Rien oublié? «Il y a le ciel, le soleil et la mer», cette mélodie commence à vous trotter dans la tête et voilà que les vacances d été pointent déjà le bout de leur nez! Mais avant de pouvoir larguer les amarres, il reste encore quelques détails à régler. Nous avons dressé ici la liste des points à ne pas oublier pour pouvoir profiter pleinement de vos vacances. Tanja Bärtschiger, assistante en pharmacie Certains attendent cette période avec impatience toute l année, et pas seulement les enfants! Mais pour éviter toute déconvenue, il est impératif de bien se préparer. Destination, vaccins, traitement antipaludéen Mer ou montagne? Ou pourquoi pas un circuit aventure au Tibet? Renseignezvous sur les sites Internet du DFAE (Département fédéral des affaires étrangères, ou de SAFETRAVEL ( qui donnent de nombreuses recommandations de sécurité sur les différents pays et de précieux conseils aux voyageurs. Devez-vous prévoir des vaccins (fièvre jaune, hépatite, etc.) et/ou un traitement préventif contre le paludisme? Pour les pays d Afrique, d Asie et d Amérique centrale et du Sud, pensez à vous informer en détail 6 à 8 semaines avant le départ. En fonction de la destination, les préparatifs varient. Bon à savoir : les plus prévoyants (réservations environ 6 mois avant le départ) bénéficient souvent de réductions intéressantes particulièrement appréciables pour les familles. Et la maison pendant ce temps-là? Vous avez peut-être dans votre entourage, un voisin ou un parent sympa, prêt à venir arroser les plantes, vider la boîte aux lettres et aérer la maison une à deux fois par semaine pendant votre absence, voire même à garder vos animaux de compagnie? Sinon, vous pouvez aussi faire appel à un «home-sitter», qui s en occupera contre rémunération. Si vous ne trouvez pas de lieu de vacances prêt à les accueillir, les animaux domestiques comme les chiens peuvent être confiés à une pension de vacances pour animaux ; pour nos compagnons «plus indépendants» comme les chats, la «nounou pour animaux» offre une présence affectueuse dans leur environnement habituel. Mais comme les plus sérieuses sont souvent prises d assaut en été, il faut là encore s y prendre à temps (au moins deux mois à l avance) et s assurer que le courant passe. Kamillosan Une vaste gamme de produits naturellement doux pour toute la famille! Contre les inflammations de la peau et des muqueuses. A chacun son point faible. Hautement efficace à chaque goutte Universel et naturellement doux Kamillosan Liquidum. Agent: extrait fluide de fleurs de camomille. Remède anti-inflammatoire, analgésique, apaisant les démangeaisons, légèrement désinfectant et possédant des propriétés apaisantes et désodorisantes pour la peau et les muqueuses. Pour plus d informations veuillez lire la notice d emballage et demandez conseil à votre spécialiste. Contient 43% (v/v) d alcool. MEDA Pharma GmbH, 8602 Wangen-Brüttisellen.

9 reste sacro-sainte (soyez particulièrement vigilant avec l eau du robinet, les glaçons et les glaces!). Souvent, les tour-opérateurs mettent à disposition des brochures assez complètes sur ces questions ; les guides de voyage (livre ou personne) sont également une bonne source d informations, de même que l ambassade ou le consulat de votre pays de destination en Suisse. Assurance-voyage Un imprévu est si vite arrivé : maladie, accident ou autre, et vous voilà contraint d annuler! Mais l assurance-voyage peut aussi Documents d identité, d en obtenir de nouveaux (informations sur être utile dans d autres cas de figure. Elle passeport, visa couvre en général les frais de changement Les documents d identité sont soumis à des de réservation, de recherche ou de sauvetage s il vous arrive quelque chose. En cas règles strictes avec lesquelles il ne faut pas Hygiène et savoir-vivre plaisanter. Pour voyager en Europe (occidentale), une carte d identité valide suffira le plus souvent, mais de nombreuses destinations exigent un passeport et, parfois également, un visa d entrée. L ambassade ou le consulat du pays de destination en Suisse vous indiquera exactement quels sont les documents nécessaires. N oubliez pas de vérifier bien à l avance si vos papiers sont encore Autres lieux, autres mœurs : ce qui se fait chez nous n est pas nécessairement bien vu à l étranger et peut être source de tensions en particulier dans les pays très religieux et conservateurs. Même si la population locale se montre de plus en plus tolérante dans les lieux touristiques, il vaut toujours la peine de s intéresser à la situation, aux habitants et à la culture du pays de destination de vol (papiers, argent) ou d accident sur le lieu de vacances, l assurance-voyage offre de précieux services, dont l étendue exacte est définie dans chaque contrat. Si vous n avez pas déjà souscrit à une telle assurance lors de la réservation de votre voyage, il est donc recommandé de le faire après coup, par exemple auprès de votre assurance-maladie. valides et pendant combien de temps, et de s informer sur les coutumes locales. car l enregistrement des données biométriques N oubliez pas non plus que, dans de nombreux Bagages et médicaments (photo d identité, empreintes, signa- ture) directement au service des passeports peut demander entre 3 et 6 semaines avant pays, les normes d hygiène ne sont pas comparables aux nôtres : la règle «Epluchez, cuisez ou évitez de consommer» Depuis les attentats du 11 septembre 2001, les mesures de sécurité des aéroports ont >>> /2013 * Pour les comprimés et les capsules, l effet peut se manifester après environ deux heures. Avez-vous pensé à la solution rapide en cas de diarrhée?* Comprimé orodispersible lingual Une solution idéale pour vos déplacements À prendre sans eau Fond rapidement sur la langue Ceci est un médicament. Veuillez lire la notice d emballage. Janssen-Cilag AG, 6300 Zug

10 10 été renforcées. Par exemple, les quantités de liquides (boissons, produits cosmétiques) autorisées dans les bagages à main sont désormais limitées (maximum 100 ml par contenant ; pour la crème solaire et autres, direction la soute et l enregistrement!). Les médicaments (et aliments pour bébé) font certes exception mais pensez qu ils doivent toujours rester identifiables. Transportez-les toujours dans leur emballage d origine, accompagnés de leur notice et, pour les médicaments sur ordonnance, de la prescription du médecin. Les médicaments régis par la loi sur les stupéfiants comme les psychotropes sont très strictement contrôlés ; renseignez-vous auprès de l ambassade ou du consulat de votre pays de destination. Quelques conseils simples permettent de surmonter plus rapidement le décalage horaire Voyage en avion et décalage horaire Si vous avez plusieurs heures de vol devant vous, pensez à vos jambes! Les bas de soutien ou de contention soulagent les veines mises à rude épreuve par la position assise prolongée, soulagent les jambes douloureuses et préviennent les thromboses. Dans les premiers jours qui suivent l arrivée, vous devrez aussi gérer les effets du décalage horaire (fatigue, troubles du sommeil, manque d appétit, troubles digestifs). Vous pouvez atténuer ces symptômes en commençant à vous régler sur l horaire de votre lieu de destination quelques jours avant le départ. Concrètement, si vous voyagez vers l Est, couchez-vous au maximum une heure plus tôt chaque jour, et si vous voyagez vers l Ouest, restez plus longtemps au lit le matin. Pour ne pas solliciter inutilement la circulation sanguine pendant le vol, renoncez au café et à l alcool. Buvez abondamment et réglez votre montre pendant le trajet. Evitez autant que possible les somnifères et adaptez-vous dès le début au rythme jour-nuit local en veillant à dormir suffisamment la première nuit. Si vous restez un maximum dehors, votre organisme régulera automatiquement la sécrétion de mélatonine, l «hormone du sommeil». La période critique sera alors plus courte et vous pourrez vous consacrer plus vite à votre programme de vacances! Leucen Gel vulnéraire Ne devrait manquer dans aucune pharmacie de voyage! Actuel de Leucen Soulage et aide en cas de légers coups de soleil piqûres d insectes écorchures Disponible sans ordonnance médicale chez votre pharmacien ou droguiste. Emballages de 30 g. Veuillez lire la notice d emballage. Tentan AG, 4452 Itingen,

11 " Planifiez votre voyage Quand? Quoi? 4 à 6 mois avant le voyage Fixez la destination et réservez le plus tôt possible 2 mois avant le voyage Organisez la garde de la maison et des animaux 6 à 8 semaines avant le voyage Renseignez-vous sur les vaccins et le traitement préventif contre le paludisme 4 à 6 semaines avant le voyage Vérifiez les règles d entrée et de séjour et la date de validité des papiers d identité (passeport, carte d identité, permis de conduire international) et des cartes de crédit ; le cas échéant, introduisez la demande de visa Informez-vous sur le pays, ses habitants et les règles sociales en vigueur 2 à 4 semaines avant le voyage Constituez (ou faites constituer) votre pharmacie de voyage (protection solaire, répulsifs contre les insectes, sans oublier les médicaments personnels d urgence en quantités suffisantes) 1 à 2 semaines avant le voyage Souscrivez à une assurance-voyage 11 1 semaine avant le voyage Faites les derniers achats Changez de l argent Donnez vos instructions au «home-sitter» Videz le frigo Faites vos valises Important : N oubliez pas vos papiers d identité, cartes d assurance-maladie, cartes de groupe sanguin, certificats d allergie et de vaccination, ordonnances du médecin, documents d assurance, cartes de crédit et numéros d urgence (et d en donner une copie à une personne de confiance en Suisse!) 1 jour avant le départ Placez les animaux de compagnie Event. enregistrement la veille à l aéroport Jour du départ Débranchez le frigo, la machine à café et les appareils électriques (TV, PC, etc.) en retirant la prise n Offrez-vous un été sans soucis Scholl ligne de soins contre les peaux craquelées AVANT Régénère de façon efficace la peau des talons Scholl, le premier choix pour vos pieds. La santé des pieds par des soins professionnels. Love every step

12 Parfois constipé? Une aide en cas de constipation occasionnelle. Avec des propriétés antispasmodiques. Max Zeller Söhne AG 8590 Romanshorn Disponible en pharmacie ou droguerie. Veuillez lire la notice d emballage.

13 13 Pharmacie de voyage Tout est dans le planning Savez-vous quels médicaments vous devez impérativement emporter dans vos bagages? Ou comment réduire le risque de diarrhée au strict minimum ou traiter celle-ci de manière optimale? Jacqueline Timeus, pharmacienne spécialisée en médecine des voyages, nous livre un aperçu de son activité quotidienne de conseil. Nicole Zurbuchen Photo: Avec leurs filles Lea (5 ans) et Emilie (8 ans), M. et Mme Hess partent en vacances balnéaires en Turquie. Sonja Hess : Bonjour! Je viens chercher deux ou trois choses pour ma famille. Jacqueline Timeus : Vous partez en vacances? Oui, mais pas loin ; juste quelques jours à la plage. Où donc? En Turquie. Mon mari a trouvé une offre avantageuse sur Internet. J aimerais que vous me conseilliez une protection solaire pour mes enfants. Pour vos filles, je recommande une crème solaire pour enfants à indice de protection élevé. Elle est plus riche en micropigments et contient moins de particules filtrantes, ce qui en fait la protection solaire la mieux indiquée pour la peau encore fine et sensible des enfants. Appliquez la crème généreusement plusieurs fois par jour. Comme le rayonnement solaire est nettement plus intense au bord de la mer, il serait bon de prévoir pour vos filles des vêtements qui les protègent des rayons ultraviolets. Autre précaution très importante : porter un chapeau et des lunettes de soleil. D accord. Quant à moi et à mon mari, il nous reste assez de crème solaire. J avais acheté une très bonne crème chez vous il y a deux ans. Une fois entamés, les tubes de crème solaire devraient être utilisés dans l année qui suit, car le filtre de protection se dégrade. Ah bon! Dans ce cas, j en rachète une. Je suis en train de réfléchir à ce qu il nous faut d autre Les diarrhées peuvent poser problème dans des pays comme la Turquie. Nous avons pris soin de réserver dans un hôtel 5 étoiles. On devrait pouvoir tout y manger sans crainte, non? On ne peut pas généraliser ce genre de choses. Même dans un hôtel 5 étoiles, je serais prudente avec tous les aliments critiques comme la mayonnaise, la crème glacée, les crudités et les mets non cuits. Les produits au lait cru sont également déconseillés. Sans doute vaut-il mieux ne pas manger ce qu on ne connaît pas. Pas forcément. D ordinaire, les mets typiques d un pays posent même moins de problèmes qu une escalope viennoise, par >>> Jacqueline Timeus à propos de la pharmacie de voyage : «Pour moi, la pharmacie de voyage est comme une assurance. Tout comme l assuranceautomobile et l assurance-ménage que l on souscrit pour être indemnisé en cas de sinistre, on ne prend conscience de la réelle utilité d une pharmacie de voyage bien conçue que lorsqu on tombe malade. Sans pharmacie de voyage, une maladie banale peut nous faire perdre de précieux jours de vacances ou nous coûter des frais médicaux parfois surfaits.»

14 Si ton estomac Se tord de douleur PADMA AG, /sto.ch exemple. Les plats turcs sont en général fraîchement préparés, alors que l escalope peut être restée exposée à la chaleur pendant des lustres. Vous avez dit : pas de glace? Mes filles ne le comprendront pas! Dans un bon hôtel, manger une glace ne devrait pas présenter de risques, vu que celle-ci aura généralement été fabriquée dans de bonnes conditions d hygiène. Par contre, il est dangereux d acheter de la glace, même industrielle, dans une échoppe de plage, parce qu elle dégèle souvent en partie pendant la journée avant d être remise au congélateur le soir. Du reste, toutes les diarrhées ne sont pas d origine bactérienne, loin de là. De fortes chaleurs, une nourriture très grasse ou la consommation de fruits exotiques comme les mangues, les papayes et l ananas peuvent également provoquer des diarrhées. Ouille! Dans ce cas, mettez-moi aussi un médicament contre les diarrhées. Volontiers. En cas de diarrhée, je vous recommande de prendre d abord un produit pour reconstituer la flore intestinale. Il est important de boire suffisamment. Chez les petits enfants, il faut surveiller de près les pertes accrues de liquide et consulter un médecin au besoin. Il existe des mélanges d électrolytes à dissoudre dans de l eau minérale, qui conviennent pour petits et grands. Une diarrhée aqueuse chez un adulte peut être traitée par un antidiarrhéique. Si la diarrhée perdure malgré le traitement et se complique d une fièvre, vous devrez peutêtre prendre un antibiotique. PADMA DIGESTIN aide en cas de troubles digestifs avec une sensation de pression ou de réplétion dans la région gastrique Médicament tibétain. Purement végétal. Fabriqué en Suisse. D accord, je le note. Au fait, la diarrhée des voyageurs est moins fréquente quand on prend soin d observer des règles d hygiène simples comme se laver souvent les mains. Un truc pratique est de toujours avoir sur soi un petit flacon de désinfectant pour les mains. Il arrive en effet que l on veuille manger un morceau en route, mais qu on n ait aucune possibilité de se laver les mains d abord. régule la digestion calme l irritation muco-protecteur C est vrai. Une autre question me vient à l esprit : devons-nous nous faire vacciner, et contre quoi? Vous devez tenir à jour vos vaccinations de base, par exemple contre le tétanos. La vaccination anti-hépatite A/B est également recommandée aujourd hui pour les séjours dans les pays méridionaux. Très bien. Merci beaucoup! Veuillez lire la notice d emballage.

15 15 D après Jacqueline Timeus, les plus de 50 ans sont toujours plus nombreux à choisir une croisière en bateau pour leurs vacances. Aux dires de cette spécialiste de la médecine des voyages, la tendance actuelle est d opter pour de longues croisières qui durent au moins un mois. Il est conseillé aux voyageurs de se renseigner exactement sur les dispositions vaccinales en vigueur dans les pays où accostera leur bateau. M. et Mme Fischer, un couple de retraités, font une croisière aux Caraïbes. Ruth Fischer : Mon mari et moi souhaitons partir en croisière de Floride en Equateur. Je suis inquiète à l idée d être prise de mal de mer sur le bateau. Jacqueline Timeus : Quand envisagezvous de faire ce voyage? Peut-être en automne, c est là que les cabines coûtent le moins cher. Sans doute parce que c est la saison des ouragans aux Caraïbes. La mer peut être assez démontée à cette époque de l année. Il est bon de se renseigner exactement sur les conditions météorologiques avant de réserver une croisière. Vous avez raison. Peut-être est-il préférable que nous partions plutôt en été. Cela dit, j aimerais tout de même emporter un médicament contre le mal des transports. Oui, c est aussi ce je vous recommanderais je vais vous montrer les différentes possibilités. J ai aussi besoin d une protection solaire. D ailleurs, quelle différence faites-vous entre les produits que vous proposez en pharmacie et ceux qu on trouve ailleurs dans le commerce? Les crèmes solaires médicales de qualité offrent une protection plus large parce qu elles filtrent la totalité du spectre UVA et UVB. De toute évidence, il vaut donc la peine de dépenser quelques francs de plus. Oui, dans tous les cas. On a vite fait de se prendre un coup de soleil sur un navire de croisière. D autant plus qu on n a jamais l impression qu il fait chaud à cause de la brise qui souffle en permanence. De toute façon, plus le temps passe, moins je supporte la chaleur. Dans ce cas, vous devriez surtout rester à l ombre, porter éventuellement un chapeau quand vous êtes au soleil et toujours boire suffisamment. C est particulièrement important pour les personnes âgées, qui ressentent souvent moins la soif. D accord. Et quels médicaments nous conseillez-vous d emporter à bord? Des médicaments contre les refroidissements et les maux de gorge, un spray nasal et un antidouleur. Les maladies liées aux refroidissements comme la toux sont fréquentes sur les navires de croisière, où beaucoup de personnes sont confinées sur un espace restreint. Les systèmes d air conditionné favorisent également les refroidissements. On recommande en outre aux personnes âgées qui partent en croisière de se faire vacciner contre la grippe. Vous devez vous renseigner d avance sur les vaccins dont vous avez besoin pour votre voyage. Pour ce qui est des médicaments que le médecin vous a prescrits, je vous conseille de vous faire établir une liste des principes actifs en cas de perte ou de vol. C est une bonne idée. Au fait : vous passerez dans des pays où il existe des zones d endémie de la fièvre jaune. Dans la pratique, on n a jamais, ou presque jamais, rapporté de cas de contagion survenus lors de brèves excursions effectuées depuis le navire. Malgré cela, de nombreux pays exigent la vaccination pour les personnes qui ont voyagé dans des pays à zones d endémie. Qu arrivera-t-il si j arrive par exemple en Equateur sans être vaccinée contre la fièvre jaune? Il se peut alors que l on vous vaccine de force. Effectivement, il vaut mieux alors que je me renseigne d avance. Je vous le conseillerais aussi. Autre chose : dans le but de contenir au maximum le risque de transmission de diarrhées virales au sein d un grand groupe de personnes réunies dans un espace restreint, on insiste beaucoup, et à juste titre, sur l importance d une désinfection régulière des mains. >>> «La réponse du pharmacien» Dois-je jeter mes médicaments après un séjour dans un pays chaud? Les médicaments ne supportent pas toujours bien la chaleur des voyages (voiture, plage, destination tropicale). Un médicament exposé de manière prolongée à des températures élevées peut présenter certaines modifications qualitatives. C est particulièrement flagrant pour les suppositoires (déformation, changement de couleur). De nombreux comprimés dont l em- ballage ne précise pas les conditions de conservation supportent la chaleur pendant un certain temps. Pour être sûr d obtenir l effet escompté lors du prochain traitement, demandez conseil à votre pharmacien et renouvelez vos réserves de médicaments sensibles à la chaleur. Dr Andreas U. Schmid, pharmacien

16 Faites confiance aux forces de la nature. NOUVEAU flacon de 20 ml 16 C est bon à savoir. J ai une tout autre question : devrai-je porter des bas de contention sur le vol qui m emmènera aux USA pour prévenir une thrombose? Je conseille en principe à tous mes clients de porter des bas de contention sur les vols long courrier. Si vous faites partie d un groupe à risque c est notamment le cas des personnes âgées ou souffrant de problèmes veineux, de maladies cardiaques, etc., demandez à votre médecin si vous devez en plus recevoir un médicament anticoagulant par injection. L aspirine est contre-indiquée. Bien. J aurais encore voulu des renseignements sur les chewing-gums à la nicotine, vu que mon mari est fumeur et qu on ne peut plus fumer à bord des avions. Nous proposons plusieurs produits de substitution nicotinique. A mon avis, le mieux est que votre mari passe nous voir en personne pour que nous lui conseillions le produit qui lui convient le mieux. Je lui dirai. Peut-être même cela le motivera-t-il à arrêter de fumer. Bonne idée! Les produits de substitution nicotinique sont en tout cas bien moins nocifs que les cigarettes, car la nicotine ne fait pas partie des substances cancérogènes. Eau de Mélisse MELISANA Klosterfrau en cas de: nervosité et de troubles de l endormissement ballonnements et sensation de réplétion troubles digestifs non spécifiques Force de la nature depuis Contient 66 % vol. d alcool. Prière de lire la notice d emballage. Disponible en pharmacie et droguerie. Melisana AG, 8004 Zurich, Kerstin (23) et Aline (22) prévoient un safari en Tanzanie avant de faire l ascension du Kilimandjaro. Kerstin : J aurais aimé savoir si nous devons suivre une prophylaxie antipaludique pour un voyage en Tanzanie? En effet, il vous la faut. Il existe aujourd hui plusieurs types de prophylaxie dont la durée de prise diffère. Le mieux est de vous renseigner dans une pharmacie spécialisée ou auprès d un médecin (spécialiste en médecine tropicale). D accord. Et pour la protection anti-moustiques, il paraît que les lodges sont équipés de moustiquaires. Oui, mais vous pouvez vous protéger encore mieux en imprégnant les toiles d un spray spécial. Je peux vous montrer des produits utilisés à cet effet.

17 17 Je prends le spray. Mais ce qui me dégoûte le plus, je vous le dis franchement, c est la vermine qui grouille par là-bas. Dans ce cas, la meilleure solution est d emmener un sac de couchage en soie. Bonne idée. Il me faut encore un spray anti-moustiques pour moi. Ces bestioles vous piquent surtout au crépuscule, c est bien ça? C est ce que croient beaucoup de gens. En fait, les moustiques sont actifs à la levée et à la tombée du jour. Cela signifie que vous devez également vous protéger à l aube, quand vous partez en safari. Portez des chemises à manches longues, des pantalons et des chaussures montantes. Ces dernières vous protégeront aussi des épines et des serpents. Mouais au moins, nous serons débarrassées des moustiques quand nous monterons sur le Kilimandjaro. Malheureusement, dans cette région, les moustiques vecteurs de la malaria vivent jusqu à une altitude de presque 2500 mètres. Avant d y arriver, vous devrez donc continuer à vous protéger et à vous asperger de produit anti-moustiques. La prophylaxie antipaludique devra être prise sans interruption, car vous pénétrerez à nouveau dans la zone de paludisme en descendant du sommet. J aimerais aussi vous donner des informations complètes sur le mal d altitude, et notamment sur sa prévention et ses symptômes. Personne n est à l abri de ce problème pas même les sportifs confirmés. Si vous en ressentez les symptômes, il n y a pas d ambition sportive qui vaille, la santé passe d abord. Je suis entièrement de votre avis. Autre question : comment éviter les ampoules aux pieds? J ai déjà rodé mes nouvelles chaussures de marche. Il existe aujourd hui de très bons emplâtres anti-pression pour la prévention et le traitement des ampoules. Je vous montre volontiers quelques produits. Je veux bien. Que me faut-il d autre? Si je tombe malade durant le safari, je ne vais pas trouver une pharmacie au prochain coin de rue. C est juste. Raison de plus pour s équiper d une bonne pharmacie de voyage. Si vous le voulez, je vous aide à la composer. Merci de vos aimables conseils! La check-list d astreapharmacie à découper >>> L expérience montre que les personnes participant à un safari ou à une excursion en montagne souffrent souvent d une sécheresse des muqueuses. Jacqueline Timeus recommande d emporter ce qu il faut pour parer aussi à cette éventualité. Demandez conseil à votre pharmacien! Constipation? Passez la nuit dessus Si vous souffrez de constipation occasionnelle, il existe un remède qui agit précisément à l endroit voulu: Dulcolax Bisacodyl Pris le soir au coucher, Dulcolax Bisacodyl agit le lendemain matin. Dulcolax Bisacodyl en cas de constipation passagère. Veuillez lire la notice d emballage. Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH.

18 Afin de ne pas rater les meilleurs moments de vos vacances! Contre la diarrhée du voyageur Probiotique naturel pour toute la famille Rétablit la flore intestinale et en régularise l activité Emballage pratique et hygiénique en blister Pas besoin de frigo, même dans les climats chauds NO FRIDGE 1 seule capsule par jour Demandez conseil à votre spécialiste de la santé et lisez la notice d emballage. Zambon Suisse SA, Via Industria 13 - CH-6814 Cadempino,

19 " La check-list d astreapharmacie à découper Pharmacie de voyage polyvalente (à adapter selon la destination, la durée du voyage et le voyageur) 19 Peau, soleil, allergies, insectes Crème solaire à indice de protection (également résistante à l eau pour la plage et le sport) Protection solaire pour les lèvres, médicament contre les boutons de fièvre Lunettes de soleil, chapeau Spray anti-moustiques (à acheter de préférence en Suisse) Produit d imprégnation anti-moustiques pour textiles Produit de traitement des piqûres de moustiques Comprimés antiallergiques Crème contre les démangeaisons et les allergies cutanées Antimycosique Protection contre le froid Estomac, intestin Antinauséeux (contre le mal des transports) Comprimés antidiarrhéiques Préparation d électrolytes Produit contre la constipation, les flatulences, l hyperacidité gastrique Douleurs, fièvre, inflammations Analgésique/antipyrétique, anti-inflammatoire Thermomètre médical digital Pommade pour le sport Soin des plaies Matériel de pansement (sparadraps, bandes élastiques, emplâtres pour ampoules, etc.) Désinfectant cutané et crème vulnéraire Produit de désinfection des mains Pincette Ciseaux Bouche, nez, voies respiratoires, yeux Médicaments contre la toux et le rhume Gouttes auriculaires (pour les adaptes de plongée) Comprimés à sucer ou spray contre les maux de gorge Collyre (humectant, entre autres) Produits d entretien de lentilles de contact Onguent ou spray nasal (pour humecter les muqueuses) Divers Sucre de raisin Vitamines Bas de soutien/de contention (prévention des thromboses durant les vols long courrier) Oreiller de voyage Protection auriculaire, protection anti-bruit Préservatifs Produits de substitution nicotinique Désinfectant pour surfaces (objets) Médicaments personnels et ordonnances Pharmacie de voyage pour nourrissons et petits enfants Antipyrétiques et analgésiques (attention : les suppositoires fondent s ils sont exposés à la chaleur) Crème solaire pour enfants (avec micropigments, indice de protection élevé) Homéopathie : Arnica 30 CH peut être utile en cas de blessure ou de chute Sprays nasaux décongestionnants (utiles pour les problèmes auriculaires dus à la pressurisation en cabine) Pharmacie de voyage pour les pays lointains ou les tropiques Vaccinations obligatoires ou recommandées* Au besoin : prophylaxie antipaludique* ou médicament antipaludéen de réserve* Au besoin : un antibiotique* pour les cas d urgence Moustiquaire (imprégnée) * Ces médicaments sont soumis à prescription et ne peuvent être utilisés que sur conseil d un médecin. Consultez votre pharmacien ou votre médecin. Pour obtenir des informations sur les différents pays et les vaccinations recommandées, voir Pour les séjours dans les tropiques et les voyages individuels dans les régions reculées, on complétera sa pharmacie de voyage avec : des comprimés pour la désinfection de l eau, un filtre à eau des seringues et des aiguilles Pour en savoir plus : (tout sur les animaux venimeux animaux marins, scorpions, etc.) (informations de l Organisation Mondiale de la Santé sur les différents risques pour la santé) n Photo:

20 20 Voyager sans stress en avion En avion avec les enfants Bébés qui hurlent et enfants turbulents : le cauchemar de nombreux passagers en avion. Côté parents, la simple idée de rester assis avec les enfants pendant des heures dans l espace confiné d un avion leur donne déjà des crampes d estomac. Suivez nos conseils pour éviter le stress et partir en vacances détendu(e). Marie-Luce Le Febve de Vivy 1 Mot d ordre, une bonne préparation Assurez-vous un confort maximal. Privilégiez les vols directs pour échapper au stress des escales ou des changements d appareil et choisissez une destination accessible en un nombre raisonnable d heures de vol. Si vous vous faites enregistrer la veille, vous ne devrez pas faire la queue le jour du départ et vous pourrez être tout à vos enfants. Parlez-leur du voyage qui se prépare pour leur donner envie de découvrir l avion p. ex. à l aide d une histoire qui parle de l embarquement, du pilote, des uniformes, du décollage, de l atterrissage et de l arrivée à destination. 2 Un bagage à main pour parer à toute éventualité Quand on voyage avec des enfants, le contenu du bagage à main doit permettre de faire face à tous les cas d urgence au cas où la valise familiale ne serait pas directement accessible à l arrivée. A emporter avec vous : le doudou, le jouet préféré, les biberons et le lait en poudre, la tétine et la tétine de secours, des couches en suffisance, des lingettes, des vêtements de rechange, etc. 3 4 Embarquez le plus tard possible Lorsque le vol est annoncé, les parents d enfants en bas âge bénéficient de conditions d embarquement prioritaires ; ils peuvent embarquer avant tout le monde, mais ce n est pas toujours une bonne idée. En effet, les enfants sont ensuite déjà obligés d attendre patiemment sur leur siège au lieu de continuer à gambader un peu plus longtemps. Mieux vaut charger l un des membres du couple d utiliser cet avantage pour monter à bord et caser tous les bagages à main tandis que l autre arrivera plus tard avec la marmaille. Poussette pliante et landau Chaque compagnie aérienne applique ses propres règles. Vérifiez donc avant l enregistrement ce que prévoit le règlement. En général, les poussettescannes peuvent être embarquées gratuitement dans l avion et remises au personnel navigant au moment de l embarquement. Les poussettes doubles et les landaus doivent être enregistrés et placés en soute. Lors de rhume des foins... ne pas oublier! Pour le nez qui démange et les yeux qui brûlent. Veuillez lire la notice d emballage. Disponible en pharmacies et drogueries. Similasan AG LA FORCE DOUCE

21 5 Habillez-vous en multicouches Il n est pas rare de devoir faire face à de grandes variations de température pendant le voyage ; et s il peut faire vraiment frais dans l avion, une fois à destination, la chaleur vous accable. La technique de l oignon a fait ses preuves : superposez les couches de vêtements, que vous pourrez enlever ou remettre à souhait. 6 La sécurité d abord Les bébés et les enfants de moins de deux ans n ont pas de place attribuée et voyagent généralement sur les genoux de leurs parents grâce à une ceinture spéciale qui se boucle sur celle de l adulte, et dont la sécurité est pour le moins controversée. Si vous voulez miser sur la sécurité, réservez une place payante supplémentaire et installez-y le siège-auto de votre enfant. Renseignez-vous auprès de la compagnie sur les conditions et possibilités. 7 Mal des transports Les places où l on ressent le moins les turbulences se trouvent au centre de l appareil, à hauteur des ailes. Veillez à ce que vos enfants mangent léger avant le décollage (biscottes, fruit, barre de céréales) ; rien de gras et pas de lait. Pour prévenir le mal des transports, vous trouverez en pharmacie des bracelets d acupression, des globules homéopathiques (p. ex. Cocculus ou Borax), des comprimés au gingembre (à partir de 6 ans) ainsi que des antihistaminiques en suppositoires. 8 Nourriture à bord Vous pouvez prendre à bord le lait et la nourriture pour bébé dont vous avez besoin. L idéal est de prévoir des biberons dans lesquels vous aurez déjà dosé la poudre afin que le personnel de bord les complète d eau chaude. Celui-ci peut également réchauffer les bouillies et petits pots dans la cuisine de bord. Pour les enfants de deux ans et plus, les compagnies proposent généralement des menus spéciaux à réserver à l avance. L air est très sec en cabine et les enfants doivent donc boire beaucoup mais évitez les boissons gazeuses, car elles peuvent provoquer des ballonnements douloureux Distractions et jeux à gogo Outre le jouet préféré de votre enfant, prévoyez d emporter en cabine les incontournables cahiers de coloriage, BD, livres, jeux de voyage et histoires audio (sans oublier les écouteurs!). Idéalement, prévoyez un petit sac à dos pour chaque enfant ; il aura ainsi l impression de pouvoir faire comme les grands et de choisir lui-même à quoi il veut s occuper. n 21 Pression sur les oreilles : Pendant le vol, environ 25 % des enfants souffrent d intenses maux d oreille, car ils ont du mal à équilibrer les importantes variations de pression, surtout pendant la phase d approche précédant l atterrissage. Si vous voyagez avec un bébé ou un enfant en bas âge, donnez-lui sa tétine, une boisson ou le sein. Les enfants plus grands peuvent sucer un bonbon ou mâcher un chewing-gum. Il existe aussi de nouveaux bouchons d oreille qui permettent d équilibrer lentement la pression sans à-coups ; les pharmacies les proposent en deux tailles (enfants à partir d un an et adultes). Si votre enfant est enrhumé, administrez-lui un décongestionnant nasal une heure avant le décollage et l atterrissage. Se dissout dans la bouche sans eau. Stimule le fonctionnement musculaire Les nouveaux granulés directs contenant du citrate de magnésium tel qu on le trouve sous forme de constituant de l organisme. Rapide. Puissant. Direct. Sans sucre, avec édulcorant naturel sorbitol Seulement 1 fois par jour Disponible dans les pharmacies et drogueries. Disponible aussi en comprimés effervescents et nouveau en granulés solubles.

22 22 Conseil sur la pilule du lendemain Chez le pharmacien après un échec de la contraception Un accident au lit est vite arrivé. Le pharmacien conseille les femmes touchées par une défaillance du mode de contraception. A quoi faut-il faire attention avec la pilule du lendemain? Angela Brunner, pharmasuisse Récemment, les évêques allemands et espagnols ont autorisé la prise de la pilule du lendemain aux victimes d un viol. Mais on peut également y recourir en cas d échec de la méthode contraceptive habituelle. D après des estimations de pharmasuisse, environ une femme sur dix ayant entre 20 et 39 ans prend une fois par an la pilule du lendemain. La plupart des clientes vont la chercher en pharmacie où elles peuvent l obtenir depuis plus de dix ans sans ordonnance. Expliquer les risques La remise de la pilule doit être précédée d un entretien-conseil d une vingtaine de minutes, au cours duquel le pharmacien donne des informations, entre autres, sur le mode d action, les risques possibles et les effets secondaires. Il détermine à l aide d un ordinogramme si la pilule du lendemain convient dans le cas de sa cliente. Il est donc important que la personne se rende elle-même à la pharmacie et non pas qu elle envoie une amie à sa place. Dans les cas critiques, le pharmacien peut orienter la femme vers un centre spécialisé ou un médecin spécialiste. Conseils spécialisés personnalisés Après avoir exclu tout risque pour la santé, le pharmacien explique précisément à sa cliente comment prendre le médicament, de préférence sur place. Elle obtient rapidement les conseils spécialisés utiles, de même que les réponses à d importantes questions, sans qu elle ait besoin de prendre rendez-vous. Une prise correcte est primordiale Il est important d agir rapidement après un rapport non ou insuffisamment protégé. L efficacité de la pilule hormonale chute rapidement, il faut donc prendre les comprimés de lévonorgestrel correctement et en l espace d un délai très court, c est-à-dire au plus tard 72 heures après le rapport sexuel si l on veut éviter une grossesse non désirée (voir encadré). Le mode d action du produit n est pas entièrement connu mais, selon les fabricants, il bloque l ovulation et empêche la fécondation de l ovule ou sa nidification dans la muqueuse de l utérus. Par contre, il n interrompt pas une grossesse déjà en cours. «Informer sans faire la morale» Cinq questions posées à Michael Forrer*, pharmacien Combien de fois la Bahnhof Apotheke de la gare centrale de Zurich délivre-t- elle la pilule du lendemain? Environ 300 fois par mois, ou dix fois par jour. La demande a légèrement augmenté ces trois dernières années. Un entretien-conseil personnel doit précéder la remise de la pilule du lendemain. Quelles sont les femmes qui demandent principalement la pilule du lendemain chez vous? Ce sont surtout des femmes âgées de 16 à 25 ans. Nous conseillons rarement des clientes plus jeunes ou âgées de plus de 40 ans. Nous adaptons lors de l entretien les informations détaillées à l état des connaissances de la cliente. Quels sont les avantages de retirer la pilule du lendemain en pharmacie? Les clientes obtiennent des informations données par des professionnels compétents, sans rendez-vous et après un délai d attente réduit à son maximum. L entretien-conseil se déroule dans un local séparé. Nous veillons ainsi à éviter tout sentiment de gêne pour permettre aux clientes de prendre la pilule du lendemain à temps. En même temps, la discrétion est garantie et nous remplissons notre devoir de diligence. Pourquoi, proportionnellement parlant, autant de femmes concernées se rendent-elles dans votre pharmacie? Cela tient à notre situation centrale, aux horaires d ouverture étendus, week-end compris, et à la taille de notre pharmacie, qui offre peut-être aux visiteurs plus d anonymat. Grâce à notre grande expérience, nous plaçons la cliente au centre d un conseil compétent, que nous pouvons adapter aux besoins culturels et linguistiques. Et nous sommes également à disposition les jours et les semaines qui suivent la remise de la pilule du lendemain pour toute question ou incertitude qui peut surgir à propos de l action ou des effets secondaires de la préparation hormonale. Pourquoi le conseil personnalisé est-il si important avant la remise? Lors de l entretien, nous abordons avec la cliente des questions très intimes et personnelles et nous lui disons à quoi elle doit faire attention après la prise de la pilule. En général, la préparation est bien supportée, mais des clientes se plaignent parfois d effets secondaires de courte à moyenne durée, généralement bénins. Nous discutons ouvertement et donnons un maximum d explications pour lever toute incertitude. Par ailleurs, nous excluons avant la remise tout risque éventuel pouvant porter atteinte à la santé. Nous voulons informer les personnes concernées, et non pas leur faire la morale. Si c est souhaité, nous donnons, en plus de la notice d emballage, du matériel d information. *Michael Forrer est pharmacien et travaille à la Bahnhof Apotheke de la gare centrale de Zurich. La pilule du lendemain est réservée pour les cas d urgence et doit être prise dans les 72 heures suivant un rapport non protégé. n est pas appropriée pour une contraception régulière parce qu elle est moins efficace que d autres méthodes contraceptives, comme la pilule. ne peut pas interrompre une grossesse déjà en cours. ne protège pas contre le sida ou d autres maladies sexuellement transmissibles. ne peut être donnée par un pharmacien qu après un entretien-conseil qui permet d exclure tout risque chez la personne concernée. peut être prise dans la pharmacie. n est pas remboursée par les caisses-maladie. Demandez conseil à votre pharmacie. Pour de plus amples informations : n

23 Médecine alternative Jambes lourdes, que faire? Les essences spagyriques peuvent contribuer à soulager les troubles veineux. Elles ont une action holistique ; en effet, elles activent les mécanismes de guérison naturelle du corps, de l esprit et de l âme. Christine Funke, pharmacienne Les essences spagyriques suivantes aident à soulager les différents symptômes des troubles veineux. Aesculus hippocastanum (marronnier d Inde) Le marronnier est bénéfique quand vous avez du mal à bouger les jambes parce qu elles sont fatiguées, lourdes et enflées, que vous vous sentez abattu(e) et devez faire un effort sur vous-même pour vous activer. Cette plante décongestionne les jambes enflées, aide à soulager les troubles veineux chroniques comme les varices et les hémorroïdes, atténue les douleurs à la marche et en position assise et combat les inflammations du système circulatoire artério-veineux. Pulsatilla vulgaris (pulsatille, anémone pulsatille) La pulsatille décongestionne vos jambes enflées par la grossesse, les règles ou la ménopause, dans les périodes où vous res- sentez un désarroi émotionnel et réagissez par des pleurs aux pressions externes. La pulsatille soulage les troubles veineux provoquant des œdèmes suite à des changements hormonaux, si bien que vous retrouvez la capacité de bouger les jambes en même temps que votre bonne humeur. Melilotus officinalis (mélilot, trèfle des sorciers) Le mélilot est le médicament spagyrique indiqué quand vos jambes sont enflées en périodes de forte chaleur ou qu elles ne vous laissent pas de répit la nuit et que vous cherchez le soulagement dans un peu de fraîcheur. Le mélilot active le système lymphatique, ce qui a pour effet de décongestionner les veines en drainant le système veineux. Il améliore le débit sanguin dans le réseau veineux et supprime les crampes et les inflammations, de sorte que vous retrouvez la facilité de bouger vos jambes même par temps très chaud. Aesculus hippocastanum (marronnier d Inde) Pulsatilla vulgaris (pulsatille, anémone pulsatille) Associations personnalisées Ces médicaments de base peuvent être pris seuls, ensemble ou associés à des préparations complémentaires pour composer des mélanges individuels en fonction des troubles à traiter. Posologie Le mode d administration chez l adulte diffère selon le fabricant. On distingue en général le traitement des cas aigus et le traitement de fond. L intervalle entre les prises va de 1 à 2 pulvérisations tous les quarts d heure à toutes les heures dans les cas aigus à 1 à 3 pulvérisations 3 à 6 fois par jour en traitement de fond. n 23 Pour des jambes plus légères! A l extrait de feuilles de vigne rouge Antistax Agit en cas de jambes fatiguées et douloureuses. Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH Veuillez lire la notice d emballage.

24 24 Le soleil et notre peau Prévenir et reconnaître un cancer cutané L été tant attendu s annonce enfin ; partout dans la nature, la vie renaît sous les rayons bienfaisants du soleil dont nousmêmes ressentons l effet revitalisant mais prudence : c est maintenant que nous risquons le plus d en sous-estimer l impact et d attraper un coup de soleil sans l avoir vu venir. Misez sur la prévention et profitez avec mesure de ce temps magnifique. Tanja Bärtschiger, assistante en pharmacie Le soleil est à la fois un requinquant, une source d énergie et un élixir de longue vie : qui voudrait s en passer? Mais il faut de la mesure en tout. C est vrai pour les bains de soleil comme pour le reste : en profiter raisonnablement, oui ; se laisser rôtir des heures sous le soleil de midi, non. Car nos cellules n oublient rien. Les effets du soleil sur notre corps Le soleil déclenche de multiples réactions et processus endogènes considérés comme bons pour notre organisme. C est ainsi qu il stimule par exemple la production hormonale, le système immunitaire, le métabolisme et l irrigation sanguine. Il nous met aussi immédiatement du baume au cœur : la libération accrue de sérotonine, l «hormone du bonheur», a un effet positif sur notre humeur, nous rend plus entrepre- nants, plus actifs, plus enclins à croquer la vie. Le soleil joue en outre un rôle important dans la production endogène de vitamine D : grâce aux rayons ultraviolets (UV-B) du soleil, la peau peut elle-même produire de la vitamine D, qui régule le taux de calcium dans le sang et joue donc un rôle déterminant dans la synthèse et le maintien de la masse osseuse. Or, pour stimuler la production de vitamine D, il suffit de sortir prendre l air pendant une quinzaine de minutes par jour même par temps nuageux. Coups de soleil, cancer et C ie Il y a malheureusement quelques «bémols» que tous les effets positifs du soleil ne sauraient nous faire oublier. A trop s y exposer, notre corps est vite dépassé : il «appelle au secours», notamment en augmentant la production de mélanine, un pigment coloré auquel nous devons notre bronzage et dont le rôle est de protéger la peau des dommages infligés aux cellules par les rayons UV. Un éventuel coup de soleil n est alors que le premier maillon d une chaîne d effets «secondaires» indésirables des bains de soleil intensifs : le rayonnement UV endommage le tissu conjonctif et inhibe la division cellulaire ; il accélère le vieillissement de la peau. Si ces abus peuvent avoir des «effets collatéraux» désagréables comme l allergie au soleil et l herpès labial, l effet tardif le plus grave est Photo: Protéger. Nourrir. Bronzer. Bien préparé aux caresses du soleil. Grâce à une précieuse combinaison d antioxydants et de carotinoïdes naturels unique en son genre, Burgerstein sun protège activement la peau des influences nocives et favorise un beau bronzage régulier. IMHOLZ DESIGN Ça vous embellit. Burgerstein Vitamines En vente dans votre pharmacie ou votre droguerie. Antistress SA, Société pour la protection de la santé, CH-8640 Rapperswil-Jona

25 sans conteste le cancer de la peau, qui n est rien d autre que la prolifération de cellules cutanées dégénérées suite à des lésions du génome par les rayons UV. 25 Protection solaire Se protéger du soleil est encore et toujours la meilleure stratégie de prévention du cancer de la peau. L usage d huiles comestibles ou de graisse à traire est déconseillé : leur indice de protection solaire (IPS) dépasse rarement 4 à 6, et l effet réfléchissant du film lipidique ne fait que multiplier les risques de coup de soleil. Cet effet se retrouve sur la plage, et de manière générale à proximité d une étendue d eau. Un produit solaire à indice de protection élevé (au minimum 30, de préférence 50+) est donc recommandé dans tous les cas. En appliquant le produit assez tôt (30 minutes avant l exposition au soleil), on s assure qu il aura le temps de déployer son effet protecteur (cette précaution n est pas nécessaire pour les produits contenant des «filtres physiques»). Il va sans dire que la peau sensible des enfants doit être tout particulièrement protégée : une tente est vite installée et des costumes de bain couvrants (anti- UV) sont indispensables au même titre que le joli chapeau de plage. Car on ne badine pas avec le soleil : mieux vaut prévenir que guérir il y va de notre santé et de celle de nos enfants! Premiers soins après un coup de soleil Cela peut aller très vite : quelques travaux d extérieur sans se protéger et, avant qu on ait le temps de dire «ouf», la peau commence à donner des signes de tension, de démangeaison et de brûlure. Les coups de soleil aigus peuvent être soulagés par le suc mucilagineux de feuilles fraîches d Aloe vera (ce gel a un effet réfrigérant, calme les irritations, soigne et hydrate la peau) ou des cataplasmes de vinaigre de fruits dilué (p. ex. une solution de deux tiers d eau et d un tiers de vinaigre de pomme) ; le vinaigre contient en effet beaucoup de vitamines, de sels minéraux et d oligo-éléments dont la peau a tant besoin pour se régénérer. Enfin, on trouve en pharmacie toute une série de produits indiqués contre les coups de soleil, dont l effet à la fois réfrigérant, calmant et hydratant contribue à une régénération plus rapide de la peau. Mais on a beau lui prodiguer ensuite les meilleurs traitements, la peau n oublie rien et des coups de soleil répétés surtout dans le jeune âge! augmentent de façon décisive le risque de mélanome malin. Sentez Daylong. Sentez la protection. Vous pouvez sentir par vous-même à quel point les produits de protection solaire Daylong sont bons: ils s étalent facilement, pénètrent immédiatement et procurent une sensation agréable sur la peau. Grâce à ses filtres UV photostables, la protection bienêtre vous permet de profiter du soleil en toute insouciance. Daylong est disponible en pharmacie et en droguerie. ot c co Savourez le coté ensoleillé de la vie. Nous vous protég eons. Reconnaître un cancer de la peau La notion de «cancer cutané» recouvre plusieurs types d atteintes cancéreuses de la peau. Dans le tableau page 26, vous trouverez un aperçu comparatif des divers types de cancer cutané, classés en deux grandes catégories («tumeurs pigmentaires» et «tumeurs non pigmentaires»), qui vous indiquera quand vous devez >>> impérativement consulter un dermatologue.

26 26 Signes Croissance/ propagation Diagnostic Cause principale Fréquence Suites (stade avancé) Traitement Tumeurs pigmentaires (mélanome malin) Grain de beauté qui grossit soudainement, présente des bords irréguliers/une coloration non uniforme, ou qui change de couleur, saigne, démange ou s enflamme (un mélanome peut apparaître en tout endroit du corps, y compris sous les ongles des doigts et des orteils!) Sur plusieurs mois ou plusieurs années, selon le type Biopsie tissulaire par le médecin (dermatologue), évent. complétée par : analyse sanguine, scintigraphie osseuse, échographie, radiographie pulmonaire, scanner (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) Séjour intensif, prolongé et non protégé au soleil (ou au solarium!), coups de soleil fréquents dans l enfance, prédisposition génétique Env nouveaux patients par an en Suisse (env. 10 % des cas de cancer cutané) Métastases (malignes), atteinte des ganglions lymphatiques et d autres organes (p. ex. poumon, foie, cerveau) Chirurgie ; à un stade avancé, également immuno-, chimio- et/ou radiothérapie Tumeurs non pigmentaires (basaliome = carcinome basocellulaire, spinaliome = carcinome spinocellulaire) Ulcération, nodosité ou induration/kératinisation (évent. sanglante ou suintante qui ne guérit pas) dans des zones particulièrement exposées comme le visage (nez, lèvres, front), les oreilles, les mains et les parties glabres du cuir chevelu Basaliome : très lente Spinaliome : lente Biopsie tissulaire par le médecin (dermatologue), évent. complétée par une échographie, un scanner (CT) ou un examen d imagerie par résonance magnétique (IRM) Séjour intensif, prolongé et non protégé au soleil (ou au solarium!) Env nouveaux patients par an en Suisse (env. 90 % des cas de cancer cutané) Basaliome : croissance en profondeur avec risque de destruction de l os et du cartilage Spinaliome : atteinte métastatique des ganglions lymphatiques, rarement d autres organes Chirurgie et diverses autres méthodes de traitement ; métastases : chimiothérapie Chances de guérison Bonnes si diagnostic précoce Excellentes si diagnostic précoce Prévention Utiliser des produits solaires à haut indice de protection, éviter le soleil de midi (de 11h00 à 15h00), porter des vêtements couvrants, des lunettes de soleil, etc. Très important : protéger les enfants et ne pas exposer au soleil les bébés de moins d un an! Utiliser des produits solaires à haut indice de protection, éviter le soleil de midi (de 11h00 à 15h00), porter des vêtements couvrants, des lunettes de soleil, etc. Très important : protéger les enfants et ne pas exposer au soleil les bébés de moins d un an! n RECHERCHES AVANCÉES NESTLÉ & L ORÉAL Envie d un bronzage sublime? C est le moment de vous préparer. Disponible en pharmacie SOLAIRE INTENSIF ANTIOX Bronzage plus rapide, avec moins de taches visibles et plus durable (1). Conseil d utilisation pour une efficacité optimale : 3 semaines avant Pendant Après Aide à renforcer les défenses antioxydantes des cellules. Bronzage plus rapide et plus lumineux pour 87 % des femmes (1). Moins de taches visibles pour 73 % des femmes (1). Complément alimentaire. 1 capsule/jour. Agit de l intérieur. (1) Test d usage, 71 femmes, 6 semaines. En complément des crèmes solaires indispensables.

27 Soins de la peau Belle et rayonnante de santé Notre peau est notre plus grand organe et représente entre 8 et 10 % de notre poids. Elle justifie donc une attention appropriée mais comment bien la soigner? Therese Sommer, pharmacienne, nous donne quelques règles de base. Regina Speiser 27 Quel est le rôle des soins de la peau? Therese Sommer : L application quotidienne d une crème pour la peau préserve sa fonction de barrière, la protège de la déshydratation et la rend plus résistante. Elle conserve ainsi son aspect sain et rayonnant. Therese Sommer, pharmacienne, gérante de la pharmacie Coop Vitality à Frauenfeld, pharmacie «medinform» spécialisée dans la santé de la peau Quels sont les soins appropriés en fonction de notre type de peau? Le nettoyage est très important, surtout au niveau du visage : si vous vous maquillez beaucoup, commencez par appliquer un produit démaquillant. Ensuite, utilisez un produit nettoyant (crème, lait, lotion ou gel, en fonction de l état de votre peau), si possible avec un ph de 5,5, mais pas de savon ordinaire. Eliminez ce produit à l eau ou à l aide d un tonique adapté à votre type de peau, qui restaure la barrière cutanée et hydrate la peau. Si vous avez une peau sensible, utilisez un produit nettoyant sans parfum (pain dermatologique ou syndet) de ph 5,5. Après le nettoyage, vient l étape de l hydratation ou d un soin qui répond aux besoins de votre peau. Pour les peaux normales, un produit aux propriétés hydratantes suffira mais les peaux sèches ont besoin de davantage de lipides et les peaux grasses d un soin matifiant qui ne graisse pas. Le matin, appliquez une crème de jour, idéalement avec un indice de protection solaire 30. Vous pouvez également utiliser une protection solaire distincte avant la crème de jour. Le soir, optez pour une crème de soin riche en nutriments, car ceux-ci pénètrent plus facilement dans la peau la nuit, quand elle est plus perméable. Important : évitez toujours le contour des yeux lors de l application de ces produits! Quels soins faut-il réserver à cette zone? La peau qui entoure l œil est très fine et se dessèche vite. Elle nécessite un soin spécifique, qu il faut juste tamponner délicatement, car cette zone ne supporte pas les frottements. Pour éviter d irriter les yeux, les soins destinés au contour de l œil ont un ph plus élevé (neutre). Que faire en cas d impuretés? Il faut veiller à ne pas dessécher la peau avec des toniques dégraissant afin de ne pas surstimuler l activité des glandes sébacées et favoriser l apparition de boutons. Chez l adulte, les boutons et impuretés peuvent être dus à un excès de soins, à des variations hormonales ou à l utilisation de certains médicaments. Une analyse de la texture de la peau en pharmacie peut permettre de mieux comprendre le problème. Comment retarder le vieillissement cutané? Avec une bonne protection solaire d indice 30 minimum! Le processus physiologique de vieillissement commence vers l âge de 30 ans. Il est lié à des facteurs génétiques et aux concentrations hormonales, sur lesquels on a aucune prise, mais aussi aux «radicaux libres», qui se forment à l intérieur de l organisme et agissent de l extérieur sur la peau (rayons ultraviolets). Ils détériorent les protéines, les lipides, les parois cellulaires et le matériel génétique des cellules et détruisent le collagène. Il est alors important d utiliser une crème suffisamment riche en antioxydants comme la vitamine E, la vitamine C, etc. Une alimentation saine s avère bénéfique. Outre les soins externes, vous pouvez renforcer votre peau de l intérieur grâce aux acides gras oméga 3, aux vitamines et aux antioxydants. Le tabagisme, la consommation d alcool, les médicaments, le stress, la chaleur et le froid, en revanche, accélèrent le vieillissement. Quel est l impact de la ménopause sur la peau? Parmi les hormones, les œstrogènes sont impliqués dans la production du collagène et contrôlent le stockage de l eau dans la peau. Pendant et après la ménopause, leur concentration diminue et, avec elle, les quantités de collagène, d élastine et de substances assurant l hydratation. Conséquence : chez la plupart des femmes, la peau s affine, se ride, grisonne, se dessèche et perd de son élasticité. Des produits de soins adaptés peuvent quelque peu y remédier. Les soins cutanés doivent-ils être différents en hiver et en été? En hiver, il est souvent nécessaire d utiliser un soin plus riche en lipides pour protéger la peau du froid et de la déshydratation. Et entre hommes et femmes? La peau des hommes est un peu plus épaisse que celle des femmes ; elle est mieux irriguée et produit davantage de sébum. C est pourquoi, chez l homme, un bon nettoyage et un soin hydratant et apaisant après le rasage sont souvent suffisants. Toutefois, ils ne doivent pas faire l impasse sur une protection solaire quotidienne. Cela dit, la peau des hommes peut avoir d autres besoins auxquels différents produits disponibles en pharmacie s efforcent de répondre. A quoi dois-je faire attention lors de l achat de mes produits? Les produits de soin et les protections solaires doivent être bien tolérés et adaptés à votre type de peau. Ils doivent aussi répondre aux besoins du client ou de la >>>

28 28 cliente. La pharmacie vous permet de tester les produits qu elle vous recommande. Et si je suis allergique? En cas d allergie, il est recommandé de ne pas se laver ou se doucher trop souvent, de soigner régulièrement sa peau et d être prudent avec les produits qui contiennent des conservateurs, des parfums, des dérivés de la lanoline, de l huile d arachide, de l huile de soja et des émulsifiants. Comment identifier mon type de peau? Une peau grasse présente de gros pores, brille et montre une tendance aux impuretés. Une peau sèche «tire» au fil de la journée. Des ridules de déshydratation, des rougeurs et une desquamation sont parfois visibles. Une peau mixte se reconnaît à une «zone T» brillante (front, nez, menton). Les joues sont sèches. La peau sensible réagit par des rougeurs et des inflammations. Des soins inappropriés peuvent également entraîner des rougeurs et des inflammations sur une peau qui n est pas de nature sensible. Des produits de soin pour adultes peuvent-ils nuire à un nourrisson? Chez le nourrisson et le jeune enfant, la barrière cutanée est encore imparfaite. La peau est plus sensible aux irritations et le tissu adipeux est moins développé ; dès lors, les substances pénètrent plus rapidement dans la peau et peuvent créer des dommages dans l organisme. Jusqu à l âge de deux ans, il faut éviter les produits à base d urée, car ils peuvent irriter la peau de l enfant. Par ailleurs, environ 5 % des enfants présentent des réactions allergiques à des substances telles que les parfums, la lanoline et l huile d arachide ou de soja, qui font partie des excipients de base de certaines pommades, mais aussi à des composants végétaux comme la camomille. Après avoir utilisé un syndet ou une huile appropriée (à base d amande ou d olive) dans le bain, la peau sensible de l enfant doit simplement être séchée par tamponnement (et non frictionnée) puis recevoir une crème. En cas de névrodermite, il est très important de nourrir régulièrement la peau après le bain ou la toilette, même si celleci ne présente pas de lésions. En effet, les allergènes pénètrent plus facilement dans une peau sèche dont la barrière est fragilisée, ou une peau lésée par le grattage. Il est recommandé d utiliser un produit bien toléré, contenant éventuellement des agents antiseptiques, et d éviter les produits aux composants allergéniques. Quand conseillez-vous de consulter un dermatologue? Je recommande toujours de venir d abord à la pharmacie. Il existe par exemple plusieurs pharmacies «medinform» spécialisées dans les problèmes de peau, qui proposent des consultations individuelles. Leur personnel est formé et à même de reconnaître si le patient peut se soigner luimême et avec quoi ou s il doit consulter un médecin, par exemple en présence d une affection cutanée comme une névrodermite aiguë, un psoriasis, une acné sévère ou une acné rosacée aiguë. n La flore vaginale est-elle équilibrée? Hydro Santa soulage les démangeaisons et les sensations de brûlure Gel vaginal 2 en 1 Hydrate la muqueuse et normalise le ph Contribue à prévenir les infections Application simple et hygiénique Tube applicateur refermable Sans hormones Disponible sans ordonnance dans les pharmacies et les drogueries Biomed AG, 8600 Dübendorf 2013 Biomed AG. All rights reserved.

29 Blessures Du bon soin des plaies Les risques de se blesser sont omniprésents, il suffit souvent d une légère inattention. Pour qu une plaie guérisse rapidement, sans complications ni séquelles, vous devez connaître les règles et les limites de l automédication et savoir dans quels cas il vous faut faire appel à des professionnels. Christiane Schittny, pharmacienne Une plaie ouverte est une blessure au cours de laquelle la peau, mais souvent aussi des tissus sous-jacents ont été détruits par des facteurs externes. Dans les égratignures et les écorchures, seules les couches supérieures de la peau sont touchées. Ces plaies saignent en général peu, mais sont souvent fortement souillées. Les coupures, en revanche, peuvent atteindre les couches profondes de la peau et saignent souvent abondamment. Les berges de la plaie sont propres et lisses, si bien qu une coupure cicatrise en général vite et bien. Les morsures et les blessures perforantes commandent une prudence particulière : la destruction tissulaire est importante et le risque de contamination très élevé. En particulier après une morsure d animal, vous devez savoir qu il y a un risque de contracter le tétanos ou la rage. Certaines blessures, notamment les lacé- rations et les contusions, peuvent toucher aussi des nerfs, des tendons ou des os et requièrent de ce fait une attention particulière. Les brûlures, enfin, sont classées selon différents degrés de sévérité, qui vont d une légère rougeur cutanée à la formation de vésicules et, dans les cas graves, à des lésions très profondes ou extrêmement douloureuses. La cicatrisation, un processus à géométrie variable Les plaies qui se limitent à la couche supérieure de la peau guérissent en général sans laisser de cicatrices. C est le cas de la plupart des brûlures légères et des écorchures. Le corps est alors capable de remplacer les cellules détruites par des nouvelles, d aspect normal. Grâce à elles, la plaie se referme et guérit, si bien qu il n en subsiste ensuite aucune trace visible. Si, par contre, des couches cutanées plus profondes sont également affectées, la cicatrisation se déroule différemment : pour réparer le défaut, il se forme un tissu qui diffère dans sa structure de celui de la peau normale. Ce tissu est moins élastique, en général plus clair que la peau saine, et forme une cicatrice visible et permanente. Une plaie aux berges lisses, une bonne irrigation du tissu conjonctif et l absence de germes créent les meilleures conditions d une cicatrisation rapide et de qualité : se forme alors une belle cicatrice fine à peine visible. Les plaies aux bords déchiquetés qui ne se rejoignent plus, ou les plaies infectées, cicatrisent mal et lentement. Elles laissent souvent des cicatrices inesthétiques. Lisez dans l encadré p. 31 ce que vous pouvez faire vous-même et quand vous devez aller voir le médecin. >>> 29 Varices? Pinus Pygenol soulage les troubles veineux médicament phytothérapeutique à base d extraits d écorce de pin en cas de varices et de congestions veineuses lorsque les jambes sont lourdes et gonflées fortifie et protège les vaisseaux sanguins Lire la notice d emballage. Recommandations complémentaires : Le gel Pinus Pygenol et la lotion Pinus Pygenol (produits cosmétiques) sont destinés à l usage externe. Vendu en pharmacie et en droguerie, sans ordonnance médicale, en deux tailles d emballage de 40 et 120 comp. Distribution: Kräuter-Pfarrer Künzle AG, 6573 Magadino.

30 30 Choix du bon pansement L époque est révolue où toutes les plaies étaient pansées d un simple sparadrap. La recherche a produit des pansements modernes, adaptés à chaque type de plaie. Si plusieurs de ces pansements sont utilisés surtout par les professionnels, p. ex. à l hôpital, il en existe quelques-uns destinés à un usage domestique. Sparadrap Le pansement adhésif ordinaire, communément appelé sparadrap, est connu de longue date : il convient pour les plaies plutôt petites ou profondes (p. ex. piqûres ou coupures) qui, de fait de leur faible étendue, ne présentent qu un faible risque que le pansement colle à la plaie. Les sparadraps sont faciles à appliquer, protègent la plaie des saletés et n absorbent qu une quantité limitée de sécrétions. C est ainsi qu en plus des pansements adhésifs ordinaires, on dispose par exemple de modèles spécifiques pour le doigt ou le genou, de pansements imperméables ou spécialement conçus pour ménager la peau. Compresses Les plaies qui saignent ou suintent beaucoup seront recouvertes de préférence d un matériau absorbant que l on fixe ensuite. On dispose pour cela de divers types de compresses, notamment de gaze, ou des compresses enduites qui ne collent pas à la plaie, ainsi que de matériaux à forte capacité d absorption. Pour fixer les compresses, on peut se servir de divers types de ruban adhésif en rouleaux ou de bandes de gaze auto-adhésives. Cicatrisation en milieu humide La méthode de cicatrisation en milieu humide à l aide de pansements spéciaux est surtout adaptée aux plaies superficielles (p. ex. cloques ou écorchures). Ces pansements lient les sécrétions et peuvent parfois rester plusieurs jours sur la zone de peau traitée. Le milieu humide crée des conditions optimales qui accélèrent la cicatrisation de la plaie, gardent la peau souple et préviennent largement la formation de croûtes. Autres produits auxiliaires Pour le soin des plaies, on peut aussi s aider de pansements en spray qui, une fois vaporisés sur la plaie, la recouvrent d un film protecteur imperméable à l eau. Il existe aussi des feuilles spéciales imperméables dont on se sert pour protéger la plaie sous la douche. Des rubans adhésifs stériles (Steristrips), que l on applique transversalement sur la plaie, servent à maintenir les Au rayon sparadraps, le choix ne manque pas berges ensemble pour favoriser une belle cicatrisation. Photo: Kelosoft rend les cicatrices invisibles... Lisse, bronzée, sans défaut: c est ainsi que doit être une peau idéale aujourd hui. Les cicatrices dues à des coupures, des écorchures, des brûlures ou des opérations chirurgicales ne sont pas seulement ines thétiques, elles peuvent également causer des symptômes corporels et psychiques. La crème pour cicatrices Kelosoft agit naturellement: le traitement par l huile de jusquiame, un principe actif végétal, permet de lutter efficacement contre les cicatrices mais sans agresser la peau. Veuillez lire la notice d emballage. Disponible en pharmacies et en drogueries. Fabricant: Geistlich Pharma AG, Wolhusen. pharma.com

31 Premiers gestes face à une blessure mineure Ce que l on peut faire soi-même Quand consulter le médecin 31 Si la plaie saigne fortement, vous devez d abord arrêter l hémorragie. Surélevez si possible le membre blessé. Posez ensuite un pansement compressif en appliquant fortement une compresse ou autre étoffe propre sur la plaie et en la fixant sur le membre. Les plaies qui saignent beaucoup se nettoient d elles-mêmes, un lavage est rarement nécessaire. Nettoyez une blessure souillée de préférence à l eau courante propre. Les petits corps étrangers peuvent être retirés prudemment avec un morceau de gaze stérile ou une pincette. Toute plaie devrait ensuite être désinfectée pour prévenir les infections. Différents produits (sprays, solutions, crèmes, pansements) sont disponibles en pharmacie. Font exception les plaies qui doivent recevoir des soins médicaux : on les recouvrira simplement d un pansement propre. Les brûlures doivent être refroidies pendant au moins 15 minutes sous l eau courante froide. Ne pas utiliser de glaçons et ne pas percer les vésicules intactes. Vous pouvez ensuite soulager la douleur en appliquant un gel réfrigérant pour brûlures. En cas de forte hémorragie qui ne peut être stoppée en quelques minutes. Si la plaie est profonde, étendue ou fortement souillée. Si un objet s est enfoncé dans la plaie. Ne le retirez pas vous-même, vous pourriez déclencher une forte hémorragie! En cas de blessure majeure au visage. Si les berges de la plaie sont effilochées ou très écartées. Pour toutes les morsures par un animal ou un être humain. Il existe un risque d infection par les germes présents dans la salive. Pour toute brûlure étendue ou grave. Si la plaie s infecte fortement (symptômes : rougeur, tuméfaction, douleurs) et suppure, ou si elle s accompagne d une fièvre soudaine et d une sensation générale de malaise. En cas de diminution de la sensibilité. Demandez conseil dans votre pharmacie. n À ajouter à votre pharmacie domestique! CRÈME VULNERAIRE LE TRAITEMENT IMMÉDIAT DES PETITES BLESSURES VENEZ RETIRER MAINTENANT VOTRE ÉCHANTILLON GRATUIT! La CRÈME VULNERAIRE Widmer est un médicament. Demandez conseil à votre spécialiste et lisez la notice d emballage.

32 32 Phytothérapie Des fleurs pour le foie Le foie est le principal organe de détoxification de notre corps ; à ce titre, il est constamment sollicité et mérite une attention particulière pour rester fonctionnel. On peut le soutenir dans sa tâche par des plantes médicinales bien choisies. Marie-Luce Le Febve de Vivy Le foie est une glande qui pèse en moyenne 1,5 kg, ce qui en fait la plus grande du corps humain. Constamment en activité, cette «usine chimique» remplit des tâches d importance vitale : le foie fragmente les aliments absorbés en composants utilisables, constitue des réserves énergétiques à partir des glucides excédentaires, stocke les vitamines, le fer et les oligo-éléments, sécrète la bile et nettoie notre sang des agents pathogènes, produits de dégradation et substances toxiques. Les produits dits «d agrément» (alcool, cigarettes), les résidus de médicaments, les poisons environnementaux (tels que métaux lourds et pesticides) et les additifs alimentaires chimiques, mettent les capacités d épuration de notre foie à rude épreuve. Haute capacité de régénération S il peut être durement éprouvé par certains modes de vie, notre organe de détoxification est toutefois assez résistant et peut se régénérer en quelques semaines, pour autant que nous lui en laissions la possibilité. Si le foie devait subir des dommages permanents, un tiers de sa masse suffirait théoriquement au maintien de toutes ses fonctions. Mieux vaut ne pas en arriver là ; on préfèrera soulager le foie à titre préventif par la phytothérapie et des cataplasmes. L arti- Le chardon-marie (Silybum marianum) chaut, le curcuma, le pissenlit et le chardon- Marie sont quelques-unes des plantes médicinales dont l effet roboratif pour le foie est démontré scientifiquement. L artichaut (Cynara scolymus) Les feuilles d artichaut entrent dans la composition de nombreuses préparations prêtes à l emploi, sous forme d extraits secs, de jus de pressage de plantes fraîches ou de teintures. Elles contiennent des principes amers, des flavonoïdes et des acides végétaux qui stimulent la production et l écoulement biliaires, favorisent la régénération des cellules hépatiques, réduisent la dilatation du foie et abaissent les taux élevés de cholestérol. Contre-indications : occlusion des voies biliaires, problèmes de calculs biliaires, troubles sévères de la fonction hépatique. Les extraits d artichaut pourraient également influencer l effet des anticoagulants de type coumarine. Curcuma (Curcuma xanthorrhiza) Chez nous, le curcuma est surtout connu comme l un des ingrédients du curry. Le rhizome, riche en curcumine et en huiles essentielles, joue depuis des millénaires un rôle majeur dans le traitement des troubles du foie en médecine ayurvédique. Ses constituants stimulent l écoulement biliaire et sont réputés avoir une action antioxydante, antiseptique, analgésique, anti-inflammatoire et anticancéreuse. Bon à savoir : la mauvaise biodisponibilité des principes actifs pose problème. La recherche s emploie à l améliorer. Pissenlit ou dent-de-lion (Taraxacum officinale) En Suisse, la dent-de-lion est servie depuis longtemps en salade dans les régions de montagne. De nos jours, cette plante riche en principes amers bénéfiques pour le foie se consomme aussi sous forme de jus frais et entre dans la composition de mélanges de tisanes et de médicaments prêts à l emploi vendus en pharmacie. Le pissenlit nettoie le sang, est diurétique, active la digestion, fortifie l estomac et stimule le foie, la bile et le pancréas. Mise en garde : contre-indiqué en cas de maladies des voies biliaires, d ulcères ou de sténoses du tractus gastro-intestinal. Le chardon-marie (Silybum marianum) Le chardon-marie est l une des meilleures plantes protectrices du foie ; il aide à soulager, voire même à guérir les troubles hépatiques. L enveloppe de ses graines mûres contient de la silymarine, une substance qui possède non seulement une action détoxifiante et protectrice, mais favorise aussi la formation de nouvelles cellules hépatiques. C est pourquoi les médicaments à base de chardon-marie conviennent aussi au traitement des atteintes toxiques du foie, par exemple dues à l alcool ou à un empoisonnement aux amanites phalloïdes, ainsi que de la cirrhose et de la stéatose hépatique (foie gras). Conseil : des cures de trois à six mois sont recommandées à des fins préventives et pour la régénération générale du foie. n Troubles digestifs? allsan Chardon-Marie est efficace en cas de sensation de réplétion, de renvois et de flatulences, en particulier après les repas riches en graisses. Attention: ceci est un médicament. Veuillez lire la notice d emballage. Biomed AG, 8600 Dübendorf 2013 Biomed AG. All rights reserved.

33 Phytothérapie Des fleurs et des feuilles pour les premiers soins des plaies Diverses plantes médicinales favorisent la cicatrisation des petites éraflures, coupures ou égratignures. Sabine Lorch, pharmacienne 33 Les blessures légères sont monnaie courante dès qu on en profite pour s affairer au jardin ou sur la terrasse, se remettre au sport, partir en randonnée ou, si l on est un enfant, retrouver ses petits copains sur les terrains de jeux. Les préparations phytothérapeutiques suivantes n activent pas seulement la cicatrisation, elles sont aussi reconnues comme étant douces et bien tolérées par les tissus lésés. Nettoyer, stopper l hémorragie, panser la plaie Les blessures superficielles souillées doivent être lavées à l eau courante ou avec une infusion fraîchement préparée et préalablement refroidie de fleurs de camomille vraie (Matricaria recutita) ou de souci (Calendula officinalis). On peut aussi utiliser la bourse à pasteur (Capsella bursa-pastoris) ou de l eau d hamamélis (distillat à la vapeur d eau non dilué d Hamamelis virginiana). Contrairement à la camomille et à l arnica, ces dernières plantes conviennent aussi aux personnes allergiques aux Astéracées (anc. composées). En tamponnant la blessure avec de la teinture de camomille ou de bourse à pasteur, vous la désinfectez simultanément à l alcool contenu dans la solution. La sensation de brûlure sera moindre si vous diluez la teinture avec de l eau bouillie dans un rapport de 1:1, de préférence 1:2 chez les enfants. Si la plaie saigne fortement, surélevez la partie du corps blessée et réfrigérez-la si possible (poche de glace ou compresse froide). La teinture de bourse à pasteur est également un moyen éprouvé d arrêter l hémorragie : vous l utiliserez en dilution 1:1 pour tamponner la plaie ou la couvrir brièvement d une compresse imprégnée, après quoi vous poserez un cataplasme sur la plaie ou la couvrirez d un léger pansement. Il est préférable de ne pas appliquer de crèmes ni de pommades sur des plaies encore fraîches. Compresses humides (v. encadré) Des extraits de plantes dans un enveloppement humide qui laisse passe l air favorisent la cicatrisation et préviennent les inflammations. Les compresses aux fleurs d hamamélis, de camomille ou de souci, dont l effet antiinflammatoire est établi par des observations scientifiques solides, ont fait leurs preuves. La Enveloppements humides cicatrisants pour le soin des blessures superficielles Versez 150 ml d eau bouillante sur les fleurs ou les feuilles, laissez infuser 10 minutes, filtrez et laissez refroidir. Imprégnez-en une compresse de gaze stérile, essorez-la légèrement et posez-la sur la plaie la compresse doit être humide sans être gorgée de liquide! Fixez sans serrer à l aide d une bande de gaze. Ne couvrez pas de film alimentaire (pour garantir la perméabilité à l air!). Remplacez souvent la compresse, au plus tard quand elle est sèche. Pour 150 ml d eau, utilisez l une des plantes ci-dessous dans les proportions indiquées : Camomille g de fleurs séchées. L ajout de 5 10 ml d extrait de camomille renforce nettement l effet anti-inflammatoire. Souci 1 2 g de fleurs séchées (n utilisez que la corolle jaune sans le calice!) ou 1 2 c. à café de teinture Plantain lancéolé 3 6 g de feuilles séchées Bourse à pasteur 3 5 g de feuilles séchées Hamamélis 3 5 g de feuilles et d écorce séchées ou eau d hamamélis non diluée Si vous utilisez des plantes fraîches, prenez une poignée de la partie de la plante indiquée ci-dessus. bourse à pasteur ou le plantain lancéolé font également l affaire grâce à leurs propriétés antibactériennes. Compresse à l huile de millepertuis L action cicatrisante et anti-inflammatoire de l huile de millepertuis (extrait huileux des fleurs d Hypericum perforatum) fait partie d un savoir traditionnel exploité de longue date et médicalement bien documenté. Une compresse imprégnée d huile présente en outre l avantage de moins coller à la plaie. Les compresses d huile de millepertuis seront remplacées toutes les 8 à 10 heures. Par précaution, il est conseillé d éviter le soleil pendant le traitement, les personnes sensibles pouvant développer des réactions cutanées. Consultez impérativement le médecin Pansement de feuilles fraîches En médecine populaire, les propriétés antiinflammatoires, astringentes et légèrement antibactériennes des feuilles de plantain lancéolé leur valent d être utilisées pour les premiers soins des plaies, où on les appliquera directement sur la plaie ouverte, entières ou légèrement écrasées. Dès qu elles commencent à se faner, on les remplacera par des feuilles fraîches. Pour cela, les feuilles doivent être parfaitement propres et la plaie aussi peu souillée que possible. Là aussi, il est conseillé de commencer par la désinfecter. Vous devez surveiller attentivement l évolution de chaque plaie dans les jours qui suivent et consulter un professionnel de la santé en cas de complications ou de signes d infection. n pour les plaies étendues ou contuses ou les coupures profondes pour les brûlures d une gravité dépassant celle d une légère rougeur très localisée pour les morsures d animaux (chat, chien, etc.) pour les plaies infectées, enflammées ou à cicatrisation difficile si la dernière vaccination antitétanique remonte à plus de 5 ans Une prudence particulière est de mise en cas de blessure au visage ou aux mains ainsi que chez les enfants. En cas de doute sur la nécessité de faire soigner la plaie par un médecin, demandez conseil dans votre pharmacie.

34 Médicaments WALA Les premiers soins lors de déplacements 34 Homéopathie Piqûres d insectes il existe des solutions WALA Compresses à l arnica 4 apaise les blessures internes telles qu élongations, contusions et hématomes 4 soulage en cas de piqûres d insectes 4 emballages individuels très pratiques en déplacement Qui n a jamais vécu cela? Vous êtes au lit mais incapable de trouver le sommeil parce qu un moustique ou une autre bestiole vous bourdonne dans les oreilles. Et le pire se produit : l insecte vous pique et vous voilà encore plus misérable, car ces piqûres démangent souvent terriblement. Les piqûres de guêpe ou d abeille peuvent même être dangereuses, car certaines personnes y sont allergiques. Dans tous les cas, il faut agir rapidement. Jacqueline Ryffel, pharmacienne En homéopathie, le traitement repose avant tout sur les symptômes. Quel est l aspect de la peau après la piqûre? Est-elle rouge foncé ou rouge pâle? Démange-t-elle ou brûle-t-elle? Qu est-ce qui apaise et qu est-ce qui aggrave la douleur? La zone concernée est-elle froide ou chaude? Comparez vos observations avec les caractéristiques des différents médicaments et faites le choix approprié. Quels médicaments homéopathiques en cas de piqûre d insecte? Si la peau démange et pique, que le grattage renforce les démangeaisons, que le site de la piqûre est froid selon le patient et au toucher, qu il se met à suppurer et qu il s agit essentiellement de piqûres de moustique (ou de puce ou d acariens), prenez Ledum 30 CH. Si les douleurs donnent plutôt une sensation de brûlure, de piqûre et d élancement, si elles s accompagnent d un gonflement intense et d une pâleur, qu elles sont aggravées par le toucher et la chaleur et soulagées par le froid, après une piqûre d abeille ou de guêpe mais aussi en cas d urticaire avec démangeaisons, prenez Apis 30 CH. Veuillez lire attentivement la notice. Disponible en pharmacies et drogueries. WALA Schweiz GmbH, 3011 Berne. Posologie Diluez 5 globules dans un demi-verre d eau et avalez une gorgée 3 à 4 fois toutes les demi-heures. Vous pouvez également tamponner la zone touchée à l aide d un linge mouillé froid. L application du spray spagyrique Plantago (plantain lancéolé) apporte lui aussi un soulagement immédiat. n

35 Fleurs de Bach Un florilège d élixirs Le Dr Edward Bach, médecin britannique né à la fin du XIX e siècle, a mis au point une thérapie originale basée sur 39 élixirs floraux qui vise à traiter la personne plutôt que ses symptômes en agissant sur son champ vibratoire. Barbara Reibel 35 Première surprise : les «fleurs» contenues dans les fameux élixirs proviennent d arbres, d arbrisseaux et de buissons en floraison, mais aussi de bourgeons d arbre et même d eau de source! Au cours de ses années de recherche, le Dr Bach s intéresse à des plantes simples faisant écho à la «médecine des signatures». Cette théorie formalisée par Paracelse à la Renaissance, consiste à associer les particularités d une plante à la partie du corps ou à l affection à laquelle elles ressemblent. Guidé par son intuition, Edward Bach identifie d abord le remède Impatiens, puis Agrimony et Clematis qu il nomme, avec 9 autres remèdes, les «guérisseurs». Il en découvre 39 en tout : 38 remèdes simples et un composé, le «Rescue», mélangeant cinq fleurs. Ces élixirs stimulent la vitalité et harmonisent la vie psychique, en agissant sur les états émotionnels. Cousine de l homéopathie Car la thérapie florale repose sur le postulat selon lequel pour guérir une maladie, il faut d abord en reconnaître la cause perturbatrice puis soigner le patient dans sa globalité à l aide de remèdes naturels et de leurs vibrations. Les travaux du Dr Bach ont été fortement influencés par l homéopathie qu il pratique et dont il adapte trois principes lorsqu il met au point sa méthode : choix des plantes selon leur correspondance à un état émotionnel ou pathologique, dilution et dynamisation par exposition au soleil. Pourtant, même s il est convaincu de son efficacité, le Dr Bach s éloigne de l homéopathie car il souhaite agir à un autre niveau. Plutôt que d éliminer le symptôme, la thérapie florale propose de changer le point de vue du patient. Rééquilibrants émotionnels En effet, pour le Dr Bach, la maladie commence dans la tête. Autrement dit, les affections sont liées à un problème affectif ou émotionnel. Il répertorie 7 grands états d âmes dans lesquels chacun de nous peut se reconnaître à différents moments de sa vie : la peur l incertitude l indifférence la solitude la dépendance le découragement l altruisme La première difficulté est donc de s analyser soi-même afin de choisir le remède adapté. Il est souvent utile de procéder étape par étape en utilisant d abord l élixir qui répond aux signes les plus flagrants, à raison de 2 à 3 gouttes sur le bout de la langue trois à quatre fois par jour. Puis, lorsque les idées deviennent plus claires, d affiner le diagnostic pour changer éventuellement d élixir. Modification du champ vibratoire Tout comme le remède homéopathique, l élixir floral ne contient aucun principe actif mais induit une modification très subtile du champ vibratoire. Si subtile qu elle n est pas mesurable, d où la difficulté de prouver l efficacité de cette thérapie à l aide d études cliniques contrôlées. En revanche, ce qui est certain, c est que les élixirs ne présentent aucune toxicité, pas d effet secondaire négatif, pas de risque de surdosage, d interactions médicamenteuse ou d accoutumance. Et n en déplaise à leurs détracteurs : leur efficacité est souvent immédiate. C est en tout cas la propriété qui a valu sa notoriété au remède d urgence «Rescue» (voir encadré). Un label de qualité Depuis les années 80, de nouveaux élixirs ont été mis au point un peu partout dans le monde. Aujourd hui plus de 5000 élixirs sont répertoriés et il s en crée de nouveaux chaque jour. Pour aider le consommateur à s y retrouver les élixirs floraux préparés selon les préceptes du Dr Bach portent la mention «Bach Flowers Remedies», que seul le Centre Bach est autorisé à délivrer. Mais certains laboratoires non labellisés fabriquent aussi des remèdes de qualité. Demandez conseil en pharmacie. Pour aller plus loin Sur son site internet, le Centre Bach (www. bachcentre.com) donne une liste des conseillers enregistrés «Fondation Bach» par pays. Il y en a une cinquantaine à travers la Suisse. Il est aussi possible de se former au métier de thérapeute fleurs de Bach à Lausanne ( n Rescue Remedy (remède aux 5 fleurs) C est le remède le plus connu du grand public sous ses formes en gouttes ou en spray. Rescue aide à gérer un stress passager et des émotions fortes, il permet de retrouver rapidement le calme intérieur lors d une situation de crise, en cas de choc émotionnel ou physique, il est idéal en cas de détresse et pour les situations d extrêmes urgences et les moments de forte pression. Il peut donc se prendre avant une opération chirurgicale, avant un examen ou un entretien d embauche, avant de passer sur scène ou de parler en public, mais aussi après un accident, une chute, une agression.

36 36 Soin des cheveux «Un changement de shampoing s avère souvent bénéfique» La gamme de shampoings n en finit plus de s élargir. Pas facile de s y retrouver dans cette jungle. Nous avons demandé à Rahel Ihro, responsable du rayon parfumerie de la Bahnhof Apotheke à Zurich, quels sont les critères les plus importants pour choisir un shampoing. Marie-Luce Le Febve de Vivy Pour avoir de beaux cheveux, il faut avant tout leur prodiguer des soins appropriés. Cela semble tomber sous le sens mais ce n est pas si facile à faire : «Hommes et femmes choisissent souvent le mauvais shampoing par ignorance», comme en témoigne le Prof. Ralph Trüeb, spécialiste des cheveux et dermatologue renommé. La gamme des produits servant à se laver les cheveux est aujourd hui tellement étendue qu il est vraiment facile de se perdre ou de faire les mauvais choix dans la «jungle des shampoings». Non sans conséquences : alors que nous espérions arborer une chevelure resplendissante respirant la santé, cheveux ternes, pellicules sèches ou irritation du cuir chevelu nous gâchent la vie. Rahel Ihro, responsable du rayon parfumerie de la Bahnhof Apotheke à Zurich A quoi reconnaît-on un bon shampoing? Rahel Ihro : Un bon produit ne mousse pas trop. Ceux qui moussent tout de suite abondamment contiennent de grandes quantités d agents moussants bon marché comme le laurylsulfate de sodium. Ce com- Flyer disponible en pharmacie Remarques et conseils précieux Erol energy Hair Shampoo Hamamelis Erol energy Hair Tonic Hamamelis Sans cocamides ou parabènes. posant dessèche le cuir chevelu et favorise les pellicules. En outre, un bon shampoing sera exempt de silicone (diméticone). Cette substance a certes la propriété de recouvrir les cheveux d un film extrafin, ce qui les rend souples et faciles à peigner après le shampoing mais, avec le temps, ils s alourdissent, se ternissent et n absorbent plus les colorations éventuelles. Les clients qui viennent à la pharmacie sont nombreux à réclamer un shampoing sans silicone. Un bon shampoing est par ailleurs exempt d additifs et de savon et il faut savoir que la concentration en substances actives est plus élevée dans les shampoings que nous vendons que dans ceux de la grande distribution. Comment avoir des cheveux brillants sans silicone? Dans les shampoings sans silicone, celle-ci est remplacée notamment par des huiles. Lorsqu on abandonne les produits à la silicone, les cheveux ont besoin d un temps d adaptation. Au début, ils donnent l impression de crisser et d être rêches mais ce changement vaut la peine : après quelque temps, ils retrouveront leur brillance naturelle. De plus, ils repousseront plus sains et plus forts sans être gênés par les dépôts de silicone sur le cuir chevelu. En effet, un excès de silicone rend les cheveux plus fins à la repousse. Comment trouver le shampoing adapté à mon cas? Il est important de ne pas se fier aux tendances juste parce qu elles sont en vogue. Pour trouver le bon shampoing, il faut tenir compte de son type de cheveux et, éventuellement, de l état de son cuir chevelu. Votre pharmacien est là pour vous conseiller. Les irritations du cuir chevelu sont un thème récurrent. Environ 80 % de nos clients disent avoir le cuir chevelu sensible. Toutefois, inutile de consulter trop vite un médecin en cas de démangeaisons ou de sensations cuisantes du cuir chevelu. Il suffit souvent simplement de changer de shampoing. Nous proposons des shampoings doux, exempts d additifs irritants, qui lavent bien les cheveux et apaisent le cuir chevelu. Ils sont adaptés à toute la famille et à un usage fréquent. Pourtant, certaines personnes ont vraiment le cuir chevelu hypersensible. C est vrai. Dans ce cas, le cuir chevelu réagit même aux shampoings doux susmentionnés. Il faut alors opter pour un produit haute tolérance, contenant le moins de substances possible et totalement exempt de conservateurs, colorants ou parfums. Plus la liste des ingrédients est réduite, moins il y a de risques de réactions indésirables. Et pour les pellicules? Les pellicules sont un problème de cuir chevelu. Elles peuvent être dues à l utilisation de certains médicaments mais aussi à un shampoing inapproprié ou à un rinçage

37 37 insuffisant. En principe, on fait une distinction entre pellicules sèches et pellicules grasses. Les premières peuvent être dues à un shampoing qui mousse trop et qui dessèche le cuir chevelu. Les saisons et le climat jouent également un rôle : quand l air est sec, par exemple en hiver, le cuir chevelu est également plus sec. Il faut alors opter pour un shampoing qui apaise le cuir chevelu sans le dessécher, avec un effet relipidant. Les pellicules grasses ont souvent une cause hormonale, qui entraîne une hyperactivité des glandes sébacées. Le bon shampoing est celui qui limitera la surproduction de sébum. Pareil pour les cheveux gras? Oui, là aussi il faut surtout veiller à réguler la production de sébum. Mieux vaut éviter les shampoings très moussants pour ne pas entrer dans un cercle vicieux. Une TEST & WIN grande quantité de mousse dessèche le cuir chevelu et incite les glandes sébacées à produire davantage de sébum. La qualité du shampoing est donc primordiale pour normaliser la situation. Il contiendra des tanins, du zinc et des extraits d ortie, qui régulent la production de sébum. Je recommande en outre de ne pas laver les cheveux Neue Produkte ausprobieren und Ferien auf den Malediven gewinnen! TEST & WIN trop souvent mais seulement tous les deux jours. Il est également possible d alterner Try out our new products and win a holiday to the Maldives! entre un shampoing pour cheveux gras et un shampoing doux. On peut aussi réduire la fréquence des lavages en vaporisant un shampoing sec sur les racines avant de se brosser les cheveux. Le shampoing sec absorbe le sébum et contribue à normaliser la situation. Les cheveux colorés sont très tendance Quels sont vos conseils? La coloration ouvre les fibres capillaires afin que la couleur puisse pénétrer à l intérieur. C est très agressif pour les cheveux. Un shampoing réparateur pour cheveux colorés contribue à resserrer les écailles des cheveux. Pour cela, il faut privilégier les shampoings sans chlorure ni sulfite. Ils préservent la couleur plus longtemps et permettent aux cheveux de mieux absorber les colorations suivantes. Du reste, les shampoings pour cheveux colorés ne contiennent pas de composants colorants. En cas de chute de cheveux, existe-t-il des shampoings efficaces? La chute des cheveux est un problème souvent abordé dans notre pharmacie, surtout par les hommes. Nous proposons une grande diversité de shampoings aux extraits de plantes comme le ginseng, le romarin ou la caféine, qui stimulent les follicules pileux et la croissance des cheveux. Toutefois, l action de ces shampoings ne peut que compléter celle d une lotion, d un tonique ou d un traitement médicamenteux. Les shampoings «naturels» sont à la mode. Observez-vous un réel engouement pour ces produits? Ils connaissent une demande croissante, que ce soit les shampoings ou les soins cosmétiques. Les clients sont aujourd hui beaucoup mieux informés et plus critiques sur les ingrédients utilisés. Les produits «naturels» ont l avantage de ne pas contenir de substances synthétiques mais l inconvénient d avoir une forte teneur en savon qui les rend alcalins et peut endommager le film hydrolipidique acide. Ces shampoings risquent de laisser une impression de cheveux rêches et contiennent donc souvent des huiles comme l huile d argan. Quel serait votre conseil personnel pour orienter le choix d un shampoing? Mieux vaut dépenser plus et acheter un shampoing peu moussant et plus concentré en substances actives que de se contenter d un shampoing très moussant qui irrite le cuir chevelu. n TEST & WIN Tester les nouveaux produits et gagner des vacances aux Maldives! TEST & WIN Provate nuovi prodotti e vincete una vacanza alle Maldive! Oui à plus de volume. Oui à plus de nature. Oui à RAUSCH. Vivez la force des plantes avec la ligne VOLUMATEUR à la mauve RAUSCH pour volume et éclat. Sentez la différence des soins doux pour cheveux fins et sensibles. En pharmacies / drogueries / grands magasins. Mauve (Malva sylvestris L.) Simona S. / Gagnante du concours de mannequins RAUSCH

38 38 Hygiène bucco-dentaire Bien choisir ses instruments L hygiène bucco-dentaire est un élément essentiel des soins que nous apportons quotidiennement à notre corps. En plus d assurer une bonne hygiène, l emploi d articles adaptés vous permettra d y prendre plaisir. Votre pharmacie offre un vaste choix de produits de haute qualité Dr pharm. Chantal Schlatter, pharmacienne Dentifrice Un dentifrice doit bien nettoyer les dents sans pour autant les endommager. Rappel de quelques points importants : Le dentifrice doit contenir des fluorures qui durcissent l émail et le rendent plus résistant aux bactéries cariogènes. Une quantité correspondant à un gros pois suffit pour un brossage. Ne rincez pas votre bouche, ou rincez-la seulement avec peu d eau après le brossage. Ainsi, le fluorure restant dans la cavité buccale pourra continuer à agir. Donnez aux enfants des dentifrices spécialement conçus pour eux. Appliquez 1 fois par semaine un gel au fluorure ; sa concentration élevée en fluorure rend les dents particulièrement résistantes. Les dentifrices très abrasifs qui éliminent les colorations des dents ne doivent pas être utilisés plus d une à deux fois par semaine. Il existe des dentifrices spéciaux pour les personnes aux dents sensibles. Brosse à dents électrique Les brosses à dents électriques sont clairement supérieures aux brosses manuelles. La plupart des mouvements de brossage nécessaires sont exécutés automatiquement, ce qui compense les insuffisances d une mauvaise technique de brossage et fait de la brosse à dents électrique un appareil particulièrement utile aux enfants et aux personnes âgées, pas toujours adroits dans leurs mouvements. On trouve deux types de brosses à dents électriques dans le commerce. Ce qu il faut savoir : Les brosses à dents oscillantes ont une tête généralement petite et ronde qui effectue 50 à 60 mouvements de va-et-vient par seconde sur un seul angle. Les brosses à dents dites «soniques» ont pour la plupart des têtes légèrement plus grandes et allongées, mais dont les soies effectuent des mouvements de va-et-vient de quelques millimètres à raison de plusieurs centaines de fois par seconde (plusieurs milliers pour les modèles à ultrasons). Sur de nombreux modèles, la tête effectue en plus des mouvements latéraux rapides. Même avec une brosse à dents électrique, la technique de brossage est importante : la brosse doit être appliquée sur chaque dent séparément pour pouvoir développer sa pleine puissance de brossage. Il faut 2 à 3 minutes pour un brossage approfondi. Certains appareils ont une minuterie intégrée et une alarme qui avertit quand la pression est trop forte. La tête de brosse doit être remplacée dès que les soies ne sont plus droites. Brosse à dents manuelle La brosse à dents est l un de nos articles d hygiène les plus importants. Il vaut la peine d acheter une brosse de bonne qualité. Optez pour une brosse à petite tête qui puisse atteindre les coins les plus reculés. Utilisez de préférence des brosses à soies douces, qui ménagent les gencives. Les brosses dures peuvent être utiles pour éliminer les dépôts récalcitrants. Les soies doivent être arrondies aux extrémités pour ne pas blesser les gencives (difficile à voir à l œil nu, mais parfois indiqué sur l emballage). Mieux que les soies arrondies, on trouve aujourd hui des brosses munies de soies en pinceau aux extrémités microfines, particulièrement efficaces pour nettoyer le bord gingival tout en ménageant les gencives. Le manche doit permettre une bonne prise en main et ne pas glisser. Une brosse à dents doit être remplacée au bout de 6 à 8 semaines, ou au plus tard quand les soies sont repliées sur les côtés. Ces brosses ne nettoient plus à fond et peuvent abîmer les dents et les collets. Fil dentaire et brossettes interdentaires Les espaces interdentaires hors d atteinte de la brosse à dents offrent aux bactéries cariogènes un endroit idéal pour se multiplier. On y remédie en les nettoyant avec du fil dentaire ou des brossettes interdentaires, de préférence avant le brossage. Les brossettes interdentaires conviennent surtout pour nettoyer les dents relativement écartées ou les prothèses. Elles sont faites de fines soies montées sur un fil métallique mince et flexible. On en trouve de différentes tailles et de différentes formes. Trop petites, elles n ont pas l efficacité de nettoyage souhaitée ; trop grandes, elles peuvent endommager les gencives. Votre pharmacie vous aidera à choisir des brossettes interdentaires adaptées. En plus du nettoyage quotidien, les dentistes recommandent de prendre rendez-vous au moins une fois par an au cabinet ou chez un hygiéniste dentaire pour nettoyer les endroits plus difficiles d accès.

39 39 Hygiène de la langue En cours de journée et pendant la nuit, il se forme sur la langue un dépôt dans lequel les bactéries cariogènes peuvent proliférer et réattaquer les dents même après un brossage consciencieux. Ce dépôt est aussi une source de mauvaise haleine. cé avec un gratte-langue plat et tend à disparaître avec le temps si la langue est nettoyée régulièrement. Pour vous nettoyer la langue, maintenez-la de votre main libre entre le pouce et l index ou à l aide d un gant de toilette. Appliquez le gratte-langue sur la partie postérieure de la langue et tirez-le doucement de l arrière vers l avant sur une distance aussi longue que possible pour racler le dépôt bactérien. Nettoyez le gratte-langue à l eau courante après chaque passage. Répétez le processus 2 à 3 fois. Si vous utilisez un nettoie-langue à microfibres, passez-le sur la langue dans un mouvement circulaire. Rincez-vous la bouche à l eau ou avec une solution bucco-dentaire après le nettoyage. Les instruments destinés à nettoyer la langue doivent également être remplacés toutes les 6 à 8 semaines. L hygiène dentaire hors domicile L hygiène bucco-dentaire ne doit pas être négligée en voyage ni au travail. On peut s en sortir sans devoir emmener tout son «attirail» : Rincez-vous consciencieusement la bouche à l eau courante après les repas pour éliminer les résidus de nourriture. N utilisez pas de boissons acides ou sucrées à cet effet. Mâchez un chewing-gum dentifrice après les repas. Celui-ci ne saurait remplacer la brosse à dents, mais il stimule la sécrétion de salive, qui a également un effet nettoyant et la propriété de durcir l émail. Procurez-vous dans votre pharmacie une trousse spéciale d hygiène dentaire pour le voyage. Elle contient une brosse à dents démontable et un petit tube de dentifrice. Elle se glisse facilement dans une poche ou un sac à main et peut être emmenée partout en toute discrétion. Nettoyez-vous la langue 2 fois par jour après vous être lavé les dents. N utilisez pas votre brosse à dents, mais un grattelangue ou une brosse spéciale prévue à cet effet. La brosse à dents est plus difficile à nettoyer et vous risquez de vous recontaminer au prochain brossage avec des germes qui étaient présents dans le dépôt bactérien. La plupart des bactéries se trouvent sur le tiers postérieur de la langue, en arrière de la cavité buccale. Cette zone doit faire l objet d un nettoyage particulièrement méticuleux. Le réflexe dit «nauséeux» est moins pronon- Solution bucco-dentaire Les solutions bucco-dentaires peuvent aider à combattre les bactéries de la carie car elles contiennent des substances qui tuent les bactéries ou les empêchent de se multiplier. Idéalement, elles contiennent aussi des fluorures qui durcissent l émail. Le bain de bouche s effectue après le nettoyage des dents et de la langue. Après un bref gargarisme (ne pas avaler), recrachez la solution sans rincer! n EMOFLUOR Soins quotidiens et prophylaxie de la carie SWISS MADE SWISS MADE SWISS MADE Dents sensibles, collets dénudés? Dr. Wild & Co. AG, 4132 Muttenz

40 40 En direct de votre pharmacie Au clair avec vos médicaments? Quoi, quand, comment, pourquoi? Prendre correctement ses médicaments représente un défi pour de nombreux patients et peut restreindre leurs activités quotidiennes. Quiconque veut en savoir plus sur ses médicaments peut s adresser à son pharmacien, qui fournit en outre des conseils pour faciliter leur usage. Angela Brunner, pharmasuisse Prendre correctement ses médicaments semble tellement simple. Les personnes qui doivent prendre plusieurs médicaments sur une longue période peuvent toutefois avoir des difficultés à tout gérer. Le médecin n a souvent pas le temps d expliquer tous les détails ainsi que le mode d action au patient. Le pharmacien est conscient de ces problèmes et propose donc au patient des alternatives ou des conseils pour lui simplifier le quotidien. Parler de vos craintes Depuis 2010, les pharmacies proposent un entretien de polymédication. Cet entretien-conseil permet au patient d expliquer au pharmacien comment il organise son quotidien pour ne pas oublier un comprimé ou ne pas le prendre à deux reprises. «Le patient peut parler de ses craintes avec le pharmacien et évoquer avec lui ses difficultés, par exemple s il ne parvient pas à avaler correctement un comprimé ou à ouvrir un flacon», explique Markus Messerli qui rédige une thèse sur le sujet à l Université de Bâle. «Les questions concernant les effets indésirables et le bénéfice du traitement peuvent être discutées de façon approfondie au cours de cet entretien.» La pharmacie, lieu privilégié pour parler de vos traitements médicamenteux, est là pour vous fournir des conseils personnalisés Photo: Répondre aux questions pratiques Les malades chroniques doivent souvent penser plusieurs fois par jour à prendre Markus Messerli, Université de Bâle leurs médicaments. Nombre d entre eux ont encore des questions après leur visite chez le médecin et ne savent parfois pas à qui les poser. D après Markus Messerli, il peut s agir de questions pratiques du genre : est-ce que je peux broyer les comprimés si je ne parviens pas à les avaler? Est-ce que je dois prendre mon médicament avant ou après les repas? Est-ce que c est grave si je ne prends pas un comprimé toujours au même moment? Evaluer les besoins et les risques Dans des termes compréhensibles, le pharmacien explique au patient pourquoi, quand et comment il doit prendre quels médicaments. Le pharmacien peut entre autres lui montrer quels médicaments doivent être pris en fonction des besoins et lesquels peuvent uniquement agir s ils sont pris régulièrement. En collaboration avec le médecin traitant et en accord avec le patient, le pharmacien recommande éventuellement de renoncer à certains médicaments, par exemple si un patient prend un comprimé contre la nausée ou les douleurs sans en ressentir les symptômes. Il peut s avérer qu il n a plus besoin de certains médicaments ou que d autres ne doivent pas être associés à des remèdes achetés en automédication. Les médicaments produisent uniquement tout leur effet s ils sont pris comme prévu. Meilleure organisation L entretien-conseil d une demi-heure a donc pour objectif de discuter du plan thérapeutique individuel et de le simpli-

41 41 fier au mieux. Par exemple, le pharmacien fournit au patient des conseils sur la façon de s organiser au quotidien pour ne plus oublier de comprimé par exemple à l aide d un pilulier que le patient peut remplir luimême ou à l aide du pharmacien. De cette façon, il dispose toujours du médicament adéquat et sait précisément quels comprimés il a déjà pris. plus rarement un médecin, a moins besoin d aide de la part d institutions externes et occasionne donc moins de coûts pour le système de santé. Les assureurs maladie soutiennent les pharmaciens en leur qualité de spécialistes des médicaments. La majorité des caisses-maladie remboursent l entretien de polymédication au maximum tous les six mois à travers l assurance de base si le patient doit prendre quatre voire davantage de médicaments prescrits par le médecin pendant une période d au moins trois mois (CHF par entretien de polymédication). n A la sortie de l hôpital A la suite d une hospitalisation, il arrive souvent que le plan thérapeutique déjà complexe soit modifié. Souvent, le patient ne sait plus très bien quels médicaments qui lui ont été prescrits par plusieurs médecins il doit prendre à quel moment et pour quel problème. Markus Messerli recommande donc de s entretenir avec le pharmacien après la sortie de l hôpital pour organiser au mieux le retour au quotidien. Davantage de sécurité Plus de 6300 entretiens de polymédication ont été organisés depuis 2010 (état: décembre 2012). Markus Messerli est convaincu de l utilité de cette prestation. Grâce à ce service, le patient dispose d une plus grande sécurité dans l utilisation de ses médicaments, reçoit des réponses à toutes ses questions et peut mieux s organiser à l aide d un pilulier. Pendant l entretien-conseil, le patient fixe avec le pharmacien des objectifs réalistes et définit les mesures à prendre pour mieux gérer les défis lors de la prise de médicaments. «Il existe déjà des modèles similaires et prometteurs à l étranger. Chacun d entre eux place le patient au centre des préoccupations, avec des professionnels autour qui le soutiennent.» En Angleterre par exemple, le suivi par le pharmacien est devenu partie intégrante des soins de premier recours. Une étude de l Université de Bâle évalue l utilité et l acceptation de l entretien de polymédication en Suisse. Coûts consécutifs moins élevés Le patient doit rester indépendant le plus longtemps possible et suivre son traitement avec conviction. Le pharmacien peut représenter pour lui un interlocuteur direct pour tout ce qui touche aux médicaments. Les premiers résultats de l étude de l Université de Bâle sur l entretien de polymédication montrent que les patients apprécient beaucoup le suivi individuel et intensif proposé par le pharmacien et le recommanderait à des proches. En règle générale, un patient bien encadré doit consulter Questions fréquemment posées Est-ce qu il est vraiment important de toujours prendre ses médicaments à la même heure de la journée? Certains médicaments doivent être pris à intervalle régulier pour maintenir leur effet sur la durée. En outre, l organisme réagit différemment en fonction de l heure de la journée. Dans de nombreux cas, le moment de prise est donc déterminant pour l effet du médicament. Avec quel liquide faut-il éviter d avaler ses comprimés? Dans l idéal, les médicaments doivent être pris avec un verre d eau (env. 2 dl). Le lait, le thé et les jus de fruits peuvent parfois influencer l absorption d un médicament, p. ex. s ils perturbent la dissolution des comprimés dans l estomac. Le jus de pamplemousse peut en outre entraîner des interactions dans la mesure où il peut influencer le métabolisme de plusieurs médicaments dans le foie et renforcer ou atténuer son effet. Il ne faut prendre aucun risque, tout particulièrement après une greffe d organe et donc renoncer aux jus de fruits lors de la prise de médicaments. Comment ne pas oublier vos médicaments: Prenez les médicaments tous les jours au même moment, p. ex. au petit-déjeuner. Notez quel médicament vous devez prendre à quel moment et placez ce pense-bête en un endroit bien visible. Utilisez un pilulier que vous pouvez remplir vous-même ou à l aide de votre pharmacien. Abonnez-vous à un service de rappel par SMS. Votre pharmacien vous conseille volontiers. Pour plus d informations :

42 42 Quinoa et amarante L or des Incas L amarante et le quinoa partent à la conquête de la cuisine suisse. Ces minuscules graines venues des Andes sont de véritables concentrés d énergie, sources de précieuses protéines, riches en minéraux et exemptes de gluten. Marie-Luce Le Febve de Vivy L amarante et le quinoa font partie des plus anciennes plantes cultivées par l homme, possèdent des infrutescences gigantesques aux couleurs éclatantes et peuvent atteindre jusqu à deux mètres en six mois. Ces deux plantes ont aussi pour caractéristique commune de former des milliers de minuscules graines riches en amidon et ressemblent ainsi à des céréales bien qu elles appartiennent à un autre genre botanique. Le quinoa fait partie des chénopodes ; il est ainsi étroitement apparenté à l épinard, à la blette et à la betterave. L amarante, également appelée «queue de renard», fait partie de la famille du même nom. Des graines sacrées Ces deux pseudo-céréales faisaient déjà partie de l alimentation de base des civilisations précolombiennes il y a plusieurs milliers d années. Ainsi, il fut un temps où l amarante était plus précieuse que l or et constituait 2013, année du quinoa Les Nations Unies ont fait de 2013 l «Année internationale du quinoa». Cette pseudo-céréale nourrissante et facile à cultiver pousse même dans des régions peu arrosées (jusqu à 4000 mètres d altitude), à des températures comprises entre -8 et 38 C. Le Secrétaire général de l ONU, M. Ban Ki-moon, a donc estimé que le quinoa pouvait contribuer à assurer la sécurité alimentaire et à lutter contre la faim dans le monde. Les plus grands producteurs mondiaux de quinoa sont la Bolivie et le Pérou. une offrande prestigieuse. Les conquérants espagnols interdirent sa culture et en détruisirent les champs pour priver les autochtones de leur religion et de leur source d énergie. Le quinoa passait lui-aussi pour un remède miracle, symbole de force et de résistance. Sa culture fut également interdite par les conquistadors, sous peine de mort. Précieuses sources de protéines L amarante et le quinoa sont en fait de véritables concentrés d énergie et il existe plusieurs bonnes raisons de les inscrire régulièrement au menu. Ces toutes petites graines ont une valeur nutritive plus élevée que la plupart des céréales. Elles font partie des sources végétales de protéines les plus intéressantes : la teneur en protéine de l amarante est de l ordre de 18 % et celle du quinoa comprise entre 13 et 22 %. Aussi insignifiant qu il puisse paraître, le grain de quinoa renferme tous les acides aminés dits «essentiels», c està-dire indispensables à la vie. Il est en particulier exceptionnellement riche en lysine, une Muscles & nerfs contractés? Les sels minéraux des plantes peuvent aider! 12 nouveaux remèdes spagyriques avec les sels minéraux naturels de 7 plantes chacun. Demandez conseil à votre pharmacie! Spagyros SA CH-3073 Gümligen

43 43 caractéristique tout à fait inhabituelle chez les végétaux. Mais nos pseudo-céréales ne sont pas une bénédiction pour les seuls végétaliens, dont le régime est souvent pauvre en protéines ; les «mangeurs ordinaires» ont eux aussi tout intérêt à les adopter, car l amarante et le quinoa ont une teneur exceptionnelle en minéraux (magnésium, calcium, fer et zinc). Cent grammes de quinoa couvrent par exemple la moitié de nos besoins journaliers en fer, sans oublier que la graine des Incas est riche en acide gras insaturés et exempte de gluten. Elle peut donc être consommée par les personnes atteintes de la maladie cœliaque, qui présentent une intolérance à cette substance contenue dans le blé, le seigle et d autres céréales. A cuisiner à toutes les sauces Le quinoa, également appelé «riz du Pérou», se cuisine comme le riz, en accompagnement du plat principal, éventuellement agrémenté de noix de muscade, de curry, de poivre ou de coriandre, ou encore d un peu d huile de lin ou de beurre. Il peut aussi entrer dans la composition de soupes ou potées, se servir en gratin sucré ou se déguster froid (voir recette). Pour renforcer son goût de noix, vous pouvez aussi griller les grains dans une poêle chaude avant de les cuire. Avant la cuisson, n oubliez pas de rincer abondamment le quinoa sous l eau courante jusqu à ce qu il n y ait plus de mousse. En effet, l enveloppe des grains peut contenir des résidus de saponine, une substance naturellement amère qui protège la plante des insectes nuisibles mais peut irriter notre muqueuse intestinale et endommager nos Deux recettes à découvrir cellules sanguines. C est pourquoi il ne faut pas donner de quinoa aux enfants de moins de deux ans. L amarante peut aussi être préparée de multiples façons : comme base d un gratin ou d un hamburger végétarien ou seule, soufflée ou moulue, pour entrer dans la composition de pains, müesli et barres de céréales. n Taboulé au quinoa (pour 4 personnes) Rincez 200 g de quinoa sous l eau courante et portez-le à ébullition dans 500 ml d eau salée. Faites-le cuire à feu doux, à petits bouillons, pendant env. 15 minutes puis laissez-le refroidir. Ajoutez 8 cuillers à soupe d huile d olive et le jus de 3 citrons. Hachez finement 3 bouquets de persil, 3 brins de menthe poivrée (facultatif) et 3 oignons de printemps (avec le vert), ajoutez 500 g de tomates-cerises coupées en deux et mélangez bien le tout. Salez et poivrez selon votre goût et laissez reposer pendant au moins 4 heures, ou de préférence toute une nuit, au réfrigérateur. Sortez le taboulé env. 30 minutes avant de le servir. Parfait pour accompagner des grillades. Poivrons farcis à l amarante (pour 2 personnes) Portez à ébullition 100 g de grains d amarante dans 200 ml de bouillon de légumes puis laissez-les gonfler à feu doux pendant 30 minutes environ. Coupez 2 poivrons rouges en deux dans le sens de la longueur, retirez les pépins et les parties blanches. Prenez 2 œufs et séparez le blanc des jaunes. Intégrez les jaunes et 1 cuiller à café de basilic haché à l amarante. Ajoutez 75 g de feta en dés. Battez les blancs en neige ferme et intégrez-les à leur tour à la préparation. Farcissez les demi-poivrons avec ce mélange et saupoudrez-les de graines de sésame (1 cuiller à soupe). Faites cuire au four pendant environ 25 minutes (200 C) dans un plat à gratin préalablement huilé. Pieds engourdis? PADMA 28 favorise la circulation sanguine PADMA 28 en cas de troubles circulatoires se manifestant notamment par un engourdissement des mains et des pieds, des picotements, fourmillements, sensations de lourdeur ou de tension dans les jambes et les bras ou des crampes aux mollets. favorisant la circulation anti-inflammatoire antioxydant /sto.ch Médicament tibétain. A base de plantes et de minéraux. Fabriqué en Suisse. Veuillez lire la notice d emballage.

44 44 Annonce publicitaire La mycose de l ongle (onychomycose) touche environ 1 million des personnes en Suisse et la tendance est en hausse. Michael Forrer, pharmacien, indique à quoi les personnes touchées doivent veiller et comment traiter cette affection. Mycose unguéale Un principe actif éprouvé Michael Forrer est pharmacien à la Bahnhof Apotheke de Zurich De plus en plus de personnes souffrent de mycose de l ongle. Sa prévalence est surtout influencée par l âge, la profession, le climat et la propension à voyager. Augmentation de la population âgée, sport intensif, fréquentation des piscines publiques, diabète et port de chaussures fermées sont d autres explications. A quoi reconnaît-on une mycose de l ongle? Un ongle affecté a tendance à jaunir, à s épaissir et à s effriter. Quel traitement conseillez-vous aux clients affectés? Si la partie arrière de l ongle est intacte et si l atteinte se limite à un tiers de la surface maximum, nous conseillons un traitement local sur six à douze mois. Une bonne hygiène des mains, des pieds et des chaussettes, ainsi que l élimination en douceur des segments d ongles qui s effritent, favorisent l effet du traitement. Il existe un produit, vendu sans ordonnance, contre les mycoses unguéales. Comment agit-il? Le produit est un vernis à l amorolfine, qui ne doit être appliqué qu une fois par semaine. Les levures, les moisissures et les agents pathogènes le plus souvent responsables de ces mycoses y sont sensibles. Ce principe actif s attaque à la structure de la paroi cellulaire des onychomycoses, inhibant leur croissance et les éliminant. Un ongle sain peut ainsi repousser. n Curanel Application 1 x par semaine! Curanel pénètre profondément jusqu au lit de l ongle Curanel combat la mycose de l ongle... et l ongle sain peut repousser. contre l onychomycose * Disponible à votre pharmacie. Ceci est un médicament. Veuillez consulter une personne qualifiée et lire la notice d emballage. Galderma SA, Case postale 492, 6630 Cham * Vernis à ongles Curanel pour traiter l onychomycose subunguéale légère située sur le bord antérieur et latéral de l ongle et qu au maximum deux ongles sont atteints.

45 La solution aux mots fléchés du numéro astreapharmacie de mai se trouve en page 47. Les gagnantes et gagnants de l édition astreapharmacie d avril ont chacun reçu leur prix. La solution était : banane La solution aux mots fléchés ci-dessous sera publiée dans le prochain numéro d astreapharmacie. Les gagnants sont tirés au sort et informés par courrier. Aucune correspondance ne sera échangée au sujet du concours et celui-ci ne saurait donner lieu à aucune voie de droit. Vous pouvez également transmettre votre solution par téléphone (voir ci-dessous). Gagnez l un des 15 tubes de CARBAMID FORTE 18 % urée Crème pieds anti-callosités Pour de beaux pieds en été : CARBAMID FORTE 18 % urée Crème pieds anticallosités pénètre rapidement, protège les pieds, leur fournit de précieuses substances soignantes et hydratantes et ne laisse aucun film gras désagréable sur la peau CARBAMID FORTE 18% URÉE CRÈME PIEDS ANTI-CALLOSITÉS RÉDUIT EFFICACEMENT LES CALLOSITÉS ET LES FROTTEMENTS AUX POINTS DE PRESSION Vous pouvez enregistrer la solution au numéro de téléphone (sans indicatif). Indiquez clairement votre réponse et votre adresse sur demande du répondeur automatique. L appel (taxe de conversation incluse) coûte 90 centimes. Il est également possible d inscrire la réponse sur une carte postale et de l envoyer à : astreapharmacie, Mots fléchés, Baarerstrasse 112, 6302 Zoug Date limite d envoi : 30 juin AVEC ACIDE DE FRUIT ET ARGENT Evite la formation de nouvelles callosités Rend la peau souple

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47 47 Ce qui vous attend dans le numéro de juillet/août : Tirage total vendu : Tirage gratuit : exemplaires exemplaires Numéro : 05 juin 2013 Edition : Solution des mots fléchés du numéro astreapharmacie de mai 2013 Le mot à trouver était fraise (certifiés REMP 2012) Healthcare Consulting Group SA Baarerstrasse 112, 6302 Zoug, téléphone [email protected] Vacances au balcon Idées et conseils pour ceux qui ne partent pas. Troubles digestifs Prévenir et traiter les brûlures d estomac, la diarrhée et la constipation. Peau et cheveux Soins du corps par grandes chaleurs. Un refroidissement en été? Retrouvez vite la forme. Annonces et marketing : Rédaction : Graphisme : Photo de couverture : Impression et distribution : Sur mandat de pharmasuisse, la Société Suisse des Pharmaciens Healthcare Consulting Group SA Dr pharm. Chantal Schlatter (rédactrice en chef) [email protected] Healthcare Consulting Group SA Mike Niederhauser, Vogt-Schild Druck AG Gutenbergstrasse 1, 4552 Derendingen Le prochain numéro d astreapharmacie sera disponible en pharmacie dès le 1 er juillet Copyright : Tous les droits sont réservés pour tous les pays, y compris la traduction et l adaptation. Toute réimpression ou copie de texte, ainsi que toute utilisation sur des supports électroniques, optiques ou multimédias, sont soumises à autorisation. Le magazine officiel offert par votre pharmacie L esprit vif? Lors de pertes de mémoire et de diminution de la concentration Emballages de 30 et 90 comprimés filmés Tebofortin intens contient l extrait original de Ginkgo biloba EGb 761. Prière de consulter la notice d emballage. SCHWABE Pharma AG, Erlistrasse 2, 6403 Küssnacht a.r.

48 Parée pour l été! Ne vous privez plus des plaisirs des beaux jours. Jambes lourdes et douloureuses, varicosités, bleus, ou encore tuméfactions et varices ces ennuis peuvent concerner tout le monde, à n importe quel âge. Vous devez y prêter tout parti culièrement attention en cas d insuffi sance veineuse héréditaire, de stations debout prolongées ou de changements hormonaux. Il est alors important de ne pas négliger le problème et d agir dès les premiers symptômes. Dans ces situations, Hirudoid forte s avère utile. Son principe actif, un polysulfate de mucopolysaccharide ou MPS pénètre bien à travers la peau et exerce une action régénératrice sur le tissu conjonctif. Il favorise ainsi la résorption des hématomes et des gonflements et fait disparaître les bleus plus rapidement. C est l allié idéal pour que vous puissiez profi ter de l été en toute insouciance. Évaluez votre risque veineux. Hirudoid forte au MPS: pour des jambes en bonne santé que vous oserez montrer. Hirudoid forte est en vente dans les pharmacies et les drogueries, sous forme de crème ou de gel. Pour de plus amples informations, veuillez lire la notice d emballage.