Sommaire. Sommaire. Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang

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1 Edito Édito... Nous sommes heureux de vous présenter le guide des relations ADSB-EFS IDF. Il est le fruit d un travail commun entre l EFS IDF et le comité régional pour le don de sang bénévole. Collaboration sans faille, où nous avons voulu apporter à chacun d entre vous des éléments pouvant répondre à vos questions. Vous y trouverez une mine d informations sur les acteurs du don du sang, les fondements du partenariat ADSB-EFS IDF, les questions liées au don du sang, la planification et l organisation d une collecte et la politique de promotion du don. Ce guide est destiné à vous accompagner au quotidien dans votre action. Il a aussi été conçu pour mieux définir le rôle de chacun, en particulier dans l organisation des collectes et dans le domaine de la promotion du don. Nous n avons pas la prétention d être exhaustifs, aussi une mise à jour régulière sera indispensable et nous comptons sur vous pour nous faire remonter vos remarques. Ce guide est diffusé à l ensemble des associations d Île-de-France œuvrant pour le don du sang, qu elles soient fédérées ou non, afin d harmoniser nos actions fondées sur une meilleure connaissance des bonnes pratiques. Il doit également être mis à la disposition des nouveaux arrivants afin qu ils prennent connaissance de l ensemble des informations leur permettant de mener à bien leur mission. Merci à vous tous pour une franche et sincère collaboration. Le président du comité régional André Cicchero La responsable du pôle promotion du don Annabelle Graulle

2 Remerciements L Établissement français du sang d Île-de-France adresse ses plus sincères remerciements à l ensemble des personnes ayant contribué à la rédaction du guide des relations ADSB-EFS IDF et plus particulièrement à André Cicchero, Émilie Da Silva Rosa, Mathilde Desse, Arnaud Gourdon, Jocelyne Maguet, Marie-José Martins et Ahmed Slimani.

3 Sommaire Sommaire Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang 1. L Établissement français du sang p. 2 et 3 2. Les associations de donneurs de sang bénévoles p. 3 à 5 3. Les donneurs p. 5 à 7 Chapitre 2 : Les fondements du partenariat ADSB-EFS IDF 1. La convention-cadre entre les ADSB franciliennes et l EFS IDF p Les rendez-vous ADSB-EFS IDF p. 8 et 9 3. Les outils du partenariat p. 9 Chapitre 3 : Ce qu il faut savoir sur le sang 1. Les composants du sang et leur rôle p Les différents types de don p.11 et Le parcours d une poche de sang p. 12 et 13 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang 1. Présentation des différents types de collecte p Les enjeux et les acteurs de la planification des collectes de sang p. 15 et Le déroulement d une collecte de A à Z p. 16 à 18 Chapitre 5 : La promotion du don du sang 1. La politique de promotion du don p Les actions et outils de promotion du don p. 19 à Les actions de reconnaissance auprès des donneurs p. 22 et 23 Annexes Annexe 1 : Charte d engagement de l EFS p. 24 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF p. 25 à 29 Annexe 3 : Typologie des assurances p. 30 Annexe 4 : Le parcours d une poche de sang p. 31 Annexe 5 : Compatibilité des groupes sanguins p. 32 Annexe 6 : Les conditions principales d accès au don p. 33 Annexe 7 : Questions/réponses sur le don du sang p. 34 et 35 Annexe 8 : La surveillance des donneurs p. 36 Annexe 9 : La grille d évaluation ADSB p. 37 Annexe 10 : Les outils de promotion du don p.38 à 40 Fiches pratiques Fiche pratique 1 : Annuaire de la direction de la communication de l EFS IDF Fiche pratique 2 : Annuaire des sites fixes de l EFS IDF Fiche pratique 3 : ADSB IDF : les principaux contacts Fiche pratique 4 : État de frais de collecte à titre exceptionnel Fiche pratique 5 : Formulaire de demande d outils de promotion du don Fiche pratique 6 : Le «qui fait quoi» des relations entre les ADSB et l EFS IDF

4 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang Chapitre 1 Les acteurs du don du sang Créé le 1 er janvier 2000, l Établissement français du sang (EFS), placé sous la tutelle du ministère de la Santé, est un établissement médical, scientifique et technique. L EFS est l opérateur unique de la transfusion sanguine en France. Établissement public de l État, il a pour mission d assurer l autosuffisance en produits sanguins labiles (PSL) sur tout le territoire national, d approvisionner les établissements de santé (ES) et le Laboratoire français du fractionnement et des biothechnologies (LFB). Il est épaulé dans sa mission par les associations pour le don du sang bénévole, regroupées au sein de la Fédération française pour le don de sang bénévole (FFDSB), partenaire incontournable du don du sang, et par les associations de donneurs corporatistes : l Union nationale des associations de donneurs de sang bénévoles de la Poste et de France Télécom, l Association nationale des cheminots pour le don bénévole et les associations pour le don de sang bénévole de la RATP et des Aéroports de Paris (ADP). L EFS ne peut assurer pleinement sa mission sans la démarche généreuse des donneurs. L EFS, un établissement au cœur du système de santé Organisation de l EFS dans le paysage sanitaire Ministère de la Santé Organisation des structures associatives (partenaires de l EFS) Direction générale de la santé AFSSaPs (tutelle) Établissement français du sang Services centraux Les 17 EFS régionaux FFDSB Comités régionaux ANCDB UNADSB La Poste et France Télécom Association pour le don de sang bénévole de la RATP et des ADP Les sites de prélèvement de qualification de préparation de distribution Unions départementales ADSB (associations ou amicales) 1

5 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang 1. L Établissement français du sang Le lien entre la générosité des donneurs et les besoins des malades Chaque jour en France, dons du sang sont nécessaires pour traiter les malades. Les produits sanguins labiles (PSL) représentent pour eux la seule voie thérapeutique possible. Et chaque année plus d un million de personnes bénéficient d une transfusion sanguine ou de médicaments dérivés du sang. La satisfaction de ces besoins quotidiens repose sur la générosité des donneurs de sang et la performance du système transfusionnel. La création d un établissement unique a permis une harmonisation des pratiques transfusionnelles et la mise en place d une organisation performante, rigoureuse, garantissant ainsi une qualité et une sécurité optimales. Ce statut unique favorise aussi la solidarité entre les régions déficitaires et excédentaires, indispensable pour assurer l autosuffisance nationale. Les missions de l EFS La mission principale de l EFS est d assurer la satisfaction des besoins en PSL sur l ensemble du territoire (France métropolitaine et DOM). Organisé en 17 établissements régionaux (14 ETS en France métropolitaine et 3 dans les départements d outre-mer), l EFS dispose du monopole des activités de collecte, de préparation, de qualification, de distribution et de délivrance des produits sanguins labiles. Il assure également l approvisionnement en plasma au LFB en vue de la fabrication des médicaments dérivés du sang. Parce que le don du sang est au croisement de nombreuses activités dépassant le cadre strict de la transfusion sanguine, les enjeux de santé publique liés au développement de cette discipline médicale sont considérables. La thérapie cellulaire, la greffe de cellules souches hématopoïétiques issues du sang placentaire, les banques de tissus, etc., sont aujourd hui des axes prioritaires de recherche développés par les médecins et les chercheurs de l EFS. L EFS Ile-de-France, L EFS IDF intervient sur la région administrative francilienne (huit départements Paris, Seine-et-Marne, Yvelines, Essonne, Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne et Val-d Oise). Il assure près de 20 % des besoins nationaux en PSL. L EFS IDF développe aussi des activités de recherche, de soins et de laboratoire en lien étroit avec les établissements de soins régionaux avec pour objectif une meilleure prise en charge des malades. Il dispose, pour assurer l exercice de sa mission de service public, d un budget propre et de ressources liées à son activité. L établissement francilien se compose d un siège situé à Ivry-sur-Seine et de 36 sites implantés sur l ensemble de la région. Chaque site, placé sous la responsabilité d un médecin, assisté d un cadre administratif ou médico-technique, assure une ou plusieurs activités de la chaîne transfusionnelle (collecte et distribution) ; la préparation et la qualification sont réalisées sur ses plateaux techniques de Rungis et de Pontoise. Certains sites assurent par ailleurs des activités dites «non monopolistiques», telles que les analyses d immunohématologie, des analyses de biologie médicale, les activités de soins, la recherche L EFS IDF approvisionne quotidiennement en PSL les 280 établissements de santé de la région dans les meilleures conditions de sécurité et de qualité. 2

6 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang Le défi de l autosuffisance L EFS IDF a le monopole des activités de collecte, préparation, qualification et distribution des PSL sur la région francilienne. Du fait, notamment, de l augmentation constante des besoins sur l ensemble du territoire national, l EFS IDF a pour objectif de devenir autosuffisant dans les années à venir. Depuis 2004 l autosuffisance en concentrés plaquettaires est atteinte avec une production adaptée au jour le jour au plus près des besoins. L EFS IDF canalise ainsi ses efforts sur l accroissement des dons de sang et de plasma, celui-ci utilisé notamment pour la fabrication de médicaments dont les besoins sont en forte croissance. La solidarité nationale assure cependant à travers des échanges inter régions, l autosuffisance nationale. L EFS IDF bénéficie ainsi d approvisionnements des EFS régionaux. Cependant, on sait que ces derniers sont eux-même confrontés à des situations de plus en plus tendues. Un Etablissement tourné vers l avenir Outre ses activités monopolistiques, l EFS IDF assure aussi des activités de recherche et développement, de soins et de laboratoire. Ainsi, conscient des potentialités de la médecine transfusionnelle de demain, l EFS IDF développe des projets innovants de recherche clinique et appliquée, dans le domaine de la thérapie cellulaire et de l immunohématologie. Au travers de ses centres de soins, de ses laboratoires et de son unité d ingénierie et de thérapie cellulaire, l EFS IDF assure également des activités thérapeutiques de médecine transfusionnelle en lien avec les établissements de santé. Un Établissement de portée nationale à travers notamment la Banque nationale des sangs rares dont la tenue lui a été confiée. 2. Les associations de donneurs de sang bénévoles La Fédération française pour le don de sang bénévole (FFDSB) En 1949, avec le soutien du Dr Arnault Tzanck, fondateur de la transfusion sanguine, une poignée d hommes et de femmes de bonne volonté réunis autour de Roger Guénin, président fondateur, ont souhaité que le don du sang devienne bénévole et ont créé la première Fédération nationale de donneurs de sang bénévoles. Depuis, elle est devenue une association reconnue d utilité publique et placée sous le haut patronage du président de la République. En 2000, elle devient la Fédération française pour le don de sang bénévole, permettant aux militants pour le don du sang d adhérer aux associations de donneurs de sang. Sa structure Organisme fédérateur de plus de associations regroupées en unions départementales, comités régionaux et groupements nationaux, la FFDSB compte plus de adhérents, donneurs de sang et militants. Elle dispose de deux sièges au conseil d administration de l EFS. 3

7 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang Ses missions Regrouper les associations de donneurs de sang bénévoles au sein d une organisation unique Promouvoir en permanence le don du sang bénévole Collaborer, en partenariat avec l Établissement français du sang, à la collecte de sang Participer au recrutement et à la fidélisation des donneurs Représenter les donneurs de sang auprès des pouvoirs publics et des organismes nationaux et internationaux Le comité régional Dans chaque région administrative, les différentes unions départementales et associations interdépartementales constituent le comité régional. Structure fédérale de deuxième niveau, le comité régional représente les donneurs de sang bénévoles auprès des instances institutionnelles et est l interlocuteur de l Établissement français du sang régional. Ses missions Assurer la coordination transfusionnelle avec l établissement régional de l EFS (comité de promotion du don) Mettre en œuvre au niveau régional des actions de promotion du don en relation étroite avec la FFDSB et l EFS Représenter les donneurs de sang auprès des pouvoirs publics et des organismes régionaux Désigner les personnes qui participent au conseil d établissement de l EFS L union départementale L union départementale est la seule structure regroupant dans un même département toutes les associations, amicales ou groupements dont l objet social est le même que celui de la FFDSB. Elle est la structure de premier niveau de la FFDSB et représente ses associations affiliées. Ses missions Assurer le contact avec le ou les sites de prélèvement de l EFS de son département Mettre en œuvre au niveau départemental des actions de promotion du don, en relation étroite avec le comité régional, la FFDSB et l EFS Organiser des formations, lancer des actions de promotion, éditer des publications de sensibilisation au don du sang bénévole, et d une manière plus générale mettre en œuvre tout moyen adapté à la promotion du don du sang Représenter les donneurs de sang auprès des pouvoirs publics et des organismes départementaux Les associations et amicales Déclarées en préfecture, régies par la loi du 1 er juillet 1901, les associations et amicales adhèrent pour la très grande majorité d entre elles à l union départementale pour le don de sang bénévole. Par cette adhésion, elles sont affiliées à la FFDSB. Proches du terrain et de leurs membres, elles sont le lien entre les donneurs de sang bénévoles et l Établissement français du sang. 4

8 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang Leurs missions Informer sur l utilité du don du sang et développer la culture du don auprès du grand public Faire connaître les valeurs éthiques du don et en défendre le bénévolat Sensibiliser les jeunes des milieux scolaire et universitaire Mobiliser les donneurs de sang lors des situations d urgence Préparer les collectes de sang en liaison avec le site de prélèvement local de l EFS Participer aux collectes de sang en assurant l accueil du donneur et la collation après le don Entretenir des relations privilégiées avec les sites de prélèvement et les équipes mobiles de collecte de l EFS Réunir localement les donneurs de sang et tous ceux qui soutiennent ce mouvement en tissant des liens amicaux pour organiser des actions concrètes en faveur du don du sang et de la sécurité transfusionnelle Participer à la vie locale ou de l entreprise en organisant des manifestations, des rencontres et des activités de loisir Les groupements nationaux Le groupement national est un groupement d associations de donneurs de sang issues d entreprises publiques telles que La Poste et France Télécom (Union nationale des associations de donneurs de sang bénévoles) et la SNCF (Association nationale des cheminots pour le don bénévole). Ces structures soutiennent les intérêts du mouvement national et des sections qui le composent auprès de leurs entreprises et des pouvoirs publics. Les associations d entreprise En Île-de-France, deux associations interdépartementales d entreprise sont particulièrement investies pour le don du sang : il s agit de la RATP et des Aéroports de Paris. 3. Les donneurs Donneurs et non-donneurs ne sont pas fondamentalement différents. Ils partagent ainsi les mêmes points de vue sur le don du sang, considérant que c est un acte utile (98 % des Français pensent que cela peut sauver des vies), que c est un acte facile à faire (88 %) et qu il est bien de donner (90 %). En revanche, ce qui distingue les donneurs, c est qu ils passent à l acte. Or seulement 4,5 % des Français donnent! Pourquoi existe-t-il un tel écart entre les déclarations de principe et le passage à l acte? Une étude intitulée «Mode de vie et don du sang», publiée par la mission sciences sociales de l EFS en mai 2008, a permis de dégager les principales caractéristiques sociales du don ainsi que les principaux facteurs qui favorisent le passage à l acte et sa répétition. Le don du sang dans la société Le don du sang est marqué par trois grands mouvements sociétaux : l individualisation des rapports sociaux et de la relation au monde, le point de vue personnel étant la référence ; l émergence de la vie privée comme terrain privilégié de l épanouissement et du développement personnels, avec une valeur travail en retrait ; 5

9 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang une moindre influence du cercle familial : les jeunes donnant moins qu avant par «entraînement» ou «mimétisme» parce que leurs parents donnent (seuls 9 % des premiers dons sont effectués par tradition familiale). En revanche, l histoire personnelle, et en particulier la maladie d un proche du cercle familial ou amical, reste un ressort puissant du passage à l acte. Don du sang et modes de vie Les comportements à l égard du don du sang se différencient selon les caractéristiques sociales d un individu donné, son mode de vie, son identité. Même si l on trouve des donneurs dans toutes les catégories sociales, on observe que certaines caractéristiques sont plus motrices que d autres. Ainsi, les membres des catégories intermédiaires (au sens de l Insee, c est-à-dire les professeurs de l Éducation nationale sauf les professeurs d université et les professions de santé sauf les médecins) ont plus de chances d être donneurs. Les représentants des catégories de cadres supérieurs et les professions intellectuelles ont également plus de chances d être donneurs que non-donneurs, mais donnent occasionnellement la plupart du temps. Enfin, l appartenance à des associations où l on pratique des loisirs ou du sport constitue également une propension à donner son sang. Les conditions du passage à l acte Être sollicité Interviewé et sondé, le grand public, qu il donne ou non, dit qu il donnerait ou donnerait davantage à condition d être sollicité et de se reconnaître dans cette pratique (se dire que cette pratique est «bonne pour soi»). Être mieux informé Le donneur est d abord motivé par le fait de savoir que son don va servir pour traiter un malade, et ce d autant plus que le lien paraît direct et le circuit court ; mais il souhaite donner dans un univers «ouvert sur la vie», avec des conditions d accueil et d accès attrayantes. 6

10 Chapitre 1 : Les acteurs du don du sang Données statistiques sur le profil du donneur (étude du Cerphi, 2007) Un indice de générosité décevant Malgré la bonne volonté affichée lors des enquêtes de terrain, l indice de générosité en France tend à diminuer depuis En 2006, seuls 4,1 % des Français passaient effectivement à l acte et donnaient leur sang (4 % pour les hommes et 4,1 % de la population féminine). C est chez les plus jeunes (les ans) que l on trouve l indice de générosité le plus élevé : 9,2 % en 2006, les deux sexes confondus. Les femmes majoritaires Le don de sang se féminise depuis quelques années et depuis 2005 les donneuses sont devenues majoritaires. En 2010 elles pourraient représenter 53 % de la population, toutes tranches d âge confondues (suivant une projection élaborée à partir des données connues). Elles dominent fortement jusqu à l âge de 30 ans pour être à égalité avec les hommes sur la tranche (du fait notamment des grossesses). Chez les plus de 50 ans ce sont les hommes qui sont toujours majoritaires. Des donneurs de plus en plus jeunes Si le groupe des donneurs de 30 à 49 ans tend à se contracter, les moins de 30 ans tendent à augmenter depuis quelques années ; de même les plus de 50 ans. Selon une projection élaborée à partir de l évolution moyenne constatée au cours des dernières années écoulées, les plus jeunes pourraient représenter quelque 39 % des donneurs en 2010, devant le groupe des ans qui représenterait 38 % et loin devant les plus de 50 ans qui resteraient aux environs de 24 %. Un don moyen stable et largement insuffisant En 2006, le don moyen annuel, sexes confondus, était de 1,6. Il augmente avec l âge, mais plus faiblement toutefois pour les femmes. En savoir plus Annexe 1 : Charte d engagement de l EFS Fiche pratique 1 : Annuaire de la direction de la communication de l EFS IDF Fiche pratique 2 : Annuaire des sites de l EFS IDF Fiche pratique 3 : ADSB IDF : les principaux contacts 7

11 Chapitre 2 : Les fondements du partenariat ADSB-EFS IDF Chapitre 2 Les fondements du partenariat ADSB-EFS IDF 1. La convention-cadre entre les ADSB franciliennes et l EFS IDF Le 20 juin 2008, le président du comité régional Île-de-France, André Cicchero, et le directeur de l EFS IDF, le Pr Philippe Bierling, ont signé une convention de partenariat, marquant ainsi une nouvelle étape dans la collaboration entre les deux institutions. Cette convention constitue la déclinaison régionale d une convention nationale, signée en juillet 2007 entre l EFS et la FFDSB. Elle fixe le rôle de chacun des partenaires. Elle ouvre également des voies de progression en termes de formation des bénévoles, dans des domaines aussi divers que l hygiène et la sécurité, les relations avec les médias, la gestion des files d attente La convention fixe aussi le niveau de la subvention que l EFS s engage à verser au comité régional. De son côté, l EFS s engage notamment à améliorer l information des bénévoles, via les supports de communication tels que «Entre nous» et l Extranet (cf. «Convention de partenariat» en annexe 2). 2. Les rendez-vous ADSB-EFS IDF Le président du comité régional participe à un certain nombre de rencontres organisées par l EFS IDF. Celles-ci ont pour principal objectif de contribuer à enrichir les relations entre les deux entités, d associer les ADSB aux prises de décisions relatives notamment à l activité de collecte de l établissement francilien et d assurer un bon niveau d information générale des acteurs bénévoles de la collecte. Le Le Comité comité de de Promotion promotion du du Don don : organe privilégié de gouvernance de la convention de partenariat entre l'efs-idf et le Comité régional, il est présidé par le directeur de la communication de l EFS IDF. Il réunit trois privilégié à quatre fois de par gouvernance les présidents la convention d'unions départementales, de partenariat entre du comité l EFS IDF régional, et le comité des associations régional, il Organe est interdépartementales présidé directeur de la SNCF, de la de communication la RATP, de La Poste/France de l EFS IDF. Télécom Il réunit et trois de l ADP, à quatre ainsi que fois des par membres d union la Direction départementale, de la du communication comité régional, et des de associations la Direction interdépartementales de la collecte. de an les présidents la Il examine SNCF, de la les RATP, modalités de La Poste/France d organisation Télécom des collectes et de l ADP, et des ainsi actions que des membres promotion de du la don, direction leur de programmation en fonction et de la direction de l évolution de la de collecte. l activité et propose des voies d amélioration éventuelles. Il dé- la communication Il finit examine par ailleurs les modalités la nature d organisation du soutien apporté des collectes par l EFS et IDF des au actions comité de régional promotion pour du les don, Unions leur programmation départemantales en et fonction les associations de l évolution de sang de bénévoles l activité et participant propose des à la voies promotion d amélioration du don et éventuelles. à l organisation définit par des ailleurs la collectes nature du soutien (art.2 apporté de par la l EFS IDF convention au comité régional de pour partenariat). les unions Il départementales La création et la mise et les en associations oeuvre d'un de label donneurs "Commune de sang Donneur" bénévoles (voir participant encadré à à la la fin promotion du chapitre) du don décerné à l organisation aux communes des collectes franciliennes (article fortement 2 de la convention engagées pour de partenariat). le don de sang, est un des sujets abordés et La dans création et la mise le en œuvre cadre d un label «Commune de donneur cette» (voir encadré ci-dessous) instance. décerné aux communes franciliennes fortement engagées pour le don du sang est un des sujets abordés dans Le Conseil le cadre d'établissement, de cette instance. rendu obligatoire au sein de chaque Etablissement régional par l arrêté du 29 décembre 1999, il est composé par le directeur de l Etablissement et sa direction, des représentants d associations de donneurs de sang franciliens, des associations de patients, des établissements de santé Projet de label «commune donneur» publics et privés approvisionnés par l Etablissement de transfusion sanguine, de l assurance maladie et des représentants du personnel de l EFS IDF. Bel exemple de la collaboration entre les ADSB franciliennes et l EFS IDF, ce projet de label accordé aux Il se réunit au moins deux fois par an sur convocation du directeur de l EFS IDF qui le préside. Le conseil villes qui s engagent pour le don du sang a été initié par les ADSB. Aujourd hui copiloté par les deux émet des avis à la demande du directeur, qui fixe l ordre du jour. A cette fin, il est notamment informé sur partenaires, ce label vise à valoriser les actions menées par les communes en faveur du don du sang : les prévisions et réalisations budgétaires, le projet d établissement, la politique de promotion du don et mise à disposition de moyens matériels et/ou humains, communication sur les collectes, les projets de partenariat. sensibilisation des administrés, organisation d événements 8

12 Chapitre 2 : Les fondements du partenariat ADSB-EFS IDF Le conseil d établissement Rendu obligatoire au sein de chaque établissement régional par l arrêté du 29 décembre 1999, il est composé du directeur de l établissement et sa direction, des représentants d associations de donneurs de sang franciliens, des associations de patients, des établissements de santé publics et privés approvisionnés par l établissement de transfusion sanguine, de l assurance maladie et des représentants du personnel de l EFS IDF. Il se réunit au moins deux fois par an sur convocation du directeur de l EFS IDF qui le préside. Le conseil émet des avis à la demande du directeur, qui fixe l ordre du jour. À cette fin, il est notamment informé sur les prévisions et réalisations budgétaires, le projet d établissement, la politique de promotion du don et les projets de partenariat. Les journées de formation Autre forme de rencontres inter-adsb-efs IDF, elles figurent également dans la convention-cadre. Elles sont organisées à la demande des ADSB ou à l initiative de l EFS IDF qui en assure l organisation et l animation. Les assemblées générales associatives sont les organes statutaires garants du bon fonctionnement associatif. L EFS IDF participe à l assemblée générale annuelle du comité régional. Il est également représenté aux assemblées générales annuelles des unions départementales et des associations interdépartementales de la SNCF, de la RATP, de La Poste/France Télécom et des ADP. 3. Les outils du partenariat Les subventions aux associations de donneurs Au-delà de la subvention régionale attribuée par l EFS IDF (définie à l article 4 de la convention-cadre de partenariat), une subvention nationale est également attribuée à la FFDSB, afin de lui permettre de mener des actions de promotion du don au niveau national et dans certaines régions. Les assurances Dans le contrat d assurance souscrit par l EFS auprès de la SHAM en avril 2005, les bénévoles engagés pour le don du sang à ses côtés (et aux côtés des établissements régionaux) sont considérés comme des assurés additionnels en leur qualité de collaborateurs occasionnels de l EFS. Ainsi, dans le cadre des activités de collecte et de suivi des donneurs, les dommages causés par les bénévoles sont couverts par ce contrat (cf. «Typologie des assurances» en annexe 3). Les remboursements de frais Les bénévoles engagés aux côtés de l EFS IDF peuvent être remboursés de certains des frais engagés dans le cadre de leur activité en faveur du don du sang (collectes, promotion, recrutement de donneurs ). La subvention régionale permet de couvrir la majeure partie de ces frais (cf. «État de frais de collecte à titre exceptionnel», fiche pratique 4). En savoir plus Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF Annexe 3 : Typologie des assurances Fiche pratique 4 : État de frais de collecte à titre exceptionnel 9

13 Chapitre 3 : Ce qu il faut savoir sur le sang Chapitre 3 Ce qu il faut savoir sur le sang En France, en 2008, nous comptions quelque donneurs 000 donneurs et et dons 000 tous dons types tous types confondus. La générosité des donneurs permet de de traiter plus d 1 d un million million de malades malades (500 ( par 000 par transfusion sanguine et par médicaments dérivés du du sang). En Ile-de-France les dons sont effectués sur l un des 24 sites de prélèvement, ou lors d une des En collectes Île-de-France, mobiles organisées les dons sont par an effectués (elles représentent sur l un des 8024 % sites des prélèvements). de prélèvement, A ce jour, lors la région d une des 3 n est 200 autosuffisante collectes mobiles que organisées pour la seule par distribution an (elles représentent des concentrés 80 % plaquettaires. des prélèvements de sang total, 63% de l ensemble des prélèvements). 1. Les composants du sang et leur rôle Le sang est constitué de plusieurs composants : les cellules vivantes (40 %) que sont les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, qui baignent dans un liquide appelé plasma (60 %). Aujourd hui la transfusion sanguine apporte au malade uniquement le composant sanguin dont il a besoin. Les globules rouges assurent le transport de l oxygène. Ils doivent leur couleur rouge à l hémoglobine. Leur durée de vie moyenne dans l organisme est de 120 jours. Les concentrés de globules rouges (CGR) sont transfusés notamment en traumatologie, en cas d interventions chirurgicales, de maladies du sang et de la moelle osseuse. Ils peuvent être conservés pendant 42 jours à + 4 C. Les plaquettes ont un rôle primordial dans la prévention des hémorragies. Elles sont transfusées notamment en cas d aplasies de la moelle osseuse, de leucémies, de chimiothérapies, de greffes de moelle osseuse, et en cas d hémorragies massives. Elles peuvent être conservées pendant 5 jours en agitation constante à température contrôlée (22 C). Les globules blancs assurent les défenses de l organisme en répondant aux agressions extérieures et en détruisant les micro-organismes. Le plasma, liquide dans lequel baignent les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, est composé d eau, de sels minéraux, de glucides, de lipides, de protides et de vitamines. Il peut être conservé congelé pendant un an à 25 C. Il peut être transfusé directement à un malade, lors d hémorragie aiguë, traumatique ou chirurgicale et lors d échanges plasmatiques. Le plasma est également utilisé pour la fabrication de «médicaments dérivés du sang», préparés par le Laboratoire français du fractionnement et des biotechnologies (LFB), tels que l albumine utilisée pour le maintien du volume sanguin (malades insuffisants rénaux et hépatiques, grands brûlés), les facteurs de coagulation pour la prévention des hémorragies (hémophiles), les immunoglobulines pour les malades qui n ont pas de défenses immunitaires, les vaccins pour la prévention du tétanos ou de l hépatite B. 10

14 Chapitre 3 : Ce qu il faut savoir sur le sang 2. Les différents types de don Le corps contient environ 5 litres de sang circulant mais le volume sanguin varie selon le poids et le sexe. Les différents composants du sang peuvent être prélevés ensemble (don de sang total) ou séparément grâce à un séparateur de cellules (dons par aphérèse : don de plasma, de plaquettes, de globules rouges et plus rarement de globules blancs). Pour être donneur de sang total, il faut être en bonne santé et être âgé de 18 à 70 ans (le premier don après 60 ans est soumis à l appréciation du médecin). Il est recommandé de ne pas être à jeun pour donner. Pour chaque type de don, le sang du donneur est prélevé dans un dispositif médical stérile et à usage unique. Pour les dons par aphérèse, ce dispositif est placé dans une machine qui sépare les différents constituants sanguins. Le produit sélectionné est recueilli dans la poche destinée au receveur, tandis que les autres éléments sont restitués au donneur. Le don du sang total Le sang est prélevé par ponction veineuse dans le respect des règles d hygiène et d asepsie, et recueilli dans une poche stérile à usage unique, contenant un volume approprié de solution anticoagulante et de conservation. Il est essentiellement réalisé en collectes mobiles (80 % des prélèvements) et dans les sites fixes de l EFS IDF. Il dure environ une heure (temps nécessaire pour parcourir l ensemble du circuit : accueil, entretien médical, prélèvement, collation). La quantité prélevée est de 450 ml minimum. Les femmes peuvent donner quatre fois par an an, et les hommes six. Un intervalle minimal de huit semaines entre deux dons du sang total est nécessaire. Un don du sang total permet d obtenir un concentré de globules rouges et une unité de plasma ; parfois il est possible de récupérer des plaquettes pour en faire un concentré de plaquettes standard. Le don en aphérèse : plasma, plaquettes, globules rouges Le don en aphérèse est autorisé de 18 à 65 ans. Il consiste à prélever un ou plusieurs composants sanguins à partir d un seul donneur afin de transfuser un ou deux patients. Le séparateur de cellules prélève uniquement le composant sanguin programmé au départ et restitue au donneur au fur et à mesure le reste du prélèvement. Le volume prélevé peut être compensé par du sérum physiologique pendant toute la durée du prélèvement. Il est pour l instant réalisé uniquement sur rendez-vous, dans les sites fixes de l EFS IDF. Le don de plasma Ce type de don dure environ cinquante minutes. Prévoir toutefois une heure et demi au total. Seul le plasma du donneur est prélevé, dans une poche de 750 ml au maximum. Les globules rouges et les plaquettes sont ensuite restitués au donneur. Chaque individu peut donner jusqu à 24 fois par an. Un intervalle minimal de deux semaines doit être respecté entre chaque don. Le premier don après 60 ans est soumis à l appréciation du médecin de l EFS. Les dons de plasma peuvent s intercaler entre deux dons du sang total Le don de plaquettes Ce type de prélèvement dure entre soixante et quatre vingt dix minutes. Prévoir deux heures au total. Sa fréquence maximale est de douze fois par an ; un intervalle minimal de quatre semaines entre un don de plaquettes et tout don de cellules est nécessaire. 11

15 Chapitre 3 : Ce qu il faut savoir sur le sang Le don de globules rouges (double rouge) Pour pouvoir donner en aphérèse des globules rouges, le donneur doit peser au moins 64 kilos pour les hommes et 71 kilos pour les femmes et avoir un taux d hémoglobine supérieur à 14g/l. Le prélèvement dure quarante minutes ; prévoir une heure et demi au total. Sa fréquence maximale est de deux fois par an pour les femmes et trois fois pour les hommes ; le donneur doit respecter un intervalle minimal de seize semaines entre deux dons de globules rouges par aphérèse. Le don non thérapeutique Quand le sang d un donneur présente des spécificités particulières ou qu il ne peut être transfusé à un malade, il peut être utilisé à des fins non thérapeutiques, pour la recherche et l enseignement, le contrôle et la fabrication de réactifs de laboratoire, etc. Dans l éventualité de cette utilisation, le consentement écrit de chaque donneur est nécessaire. 3. Le parcours d une poche de sang Quel que soit le lieu où il est collecté, le sang suit une procédure identique qui le conduit en toute sécurité du donneur au receveur, en respectant l anonymat du donneur. 1 re étape : le prélèvement Le candidat au don remplit un questionnaire l interrogeant notamment sur ses antécédents médicaux avant de voir un médecin de l EFS qui détermine s il est apte au don. Le prélèvement est ensuite effectué par un(e) infirmier(e) spécialement formé(e). Chaque poche prélevée et les tubes échantillons correspondants sont enregistrés et dotés d un codebarres afin d assurer, d un bout à l autre de la chaîne transfusionnelle, une parfaite traçabilité, gage de sécurité des produits sanguins. 2 e étape : la préparation Une fois le produit sanguin prélevé, chaque poche est dirigée vers un plateau de préparation (Pontoise ou Rungis). Le sang total est filtré si nécessaire puis centrifugé afin d en séparer les différents éléments. On obtient ainsi trois types de produits sanguins : une unité de globules rouges, une unité de plasma et selon les cas une unité de plaquettes. Ceci permet de transfuser les malades en fonction de leurs besoins car chaque constituant sanguin possède des propriétés thérapeutiques spécifiques. 3 e étape : l analyse biologique des échantillons (qualification) Pendant le prélèvement, des tubes sont également recueillis auprès du donneur et transmis au Laboratoire de qualification biologique du don (LQBD) de Rungis. Durant l étape de préparation, les tubes correspondant aux poches sont traités par les techniciens du LQBD et analysés par les biologistes. Le laboratoire détermine pour chaque donneur et pour chaque don le groupe sanguin, la numération globulaire et effectue le dépistage de certains agents transmissibles. Les plateaux de préparation sont tenus informés des résultats du LQBD : si les analyses sont satisfaisantes, l informatique autorise l utilisation des produits sanguins ; en cas d anomalie, ils sont détruits et le donneur est averti par un courrier confidentiel visé par un médecin de collecte. 12

16 Chapitre 3 : Ce qu il faut savoir sur le sang 4 e étape : la distribution/délivrance Préparé et qualifié, le produit est à présent disponible pour la distribution et la délivrance. Celles-ci s effectuent en fonction de ses caractéristiques immunologiques, de sa nature et de son mode de conservation. Les produits sont distribués aux différents sites de l établissement francilien et aux dépôts de délivrance ou d urgence des établissements de santé. L EFS IDF a en charge l approvisionnement en produits sanguins des 280 établissements de santé de la région parisienne. La transfusion au malade Avant la transfusion du receveur, d ultimes contrôles sont réalisés, afin d éviter la rencontre entre ses anticorps et les antigènes du donneur. Ces analyses permettent de sélectionner les globules rouges qui correspondent le mieux au receveur. Elles sont réalisées par l EFS dans un de ses laboratoires d immunohématologie (26 en Île-de-France) ou par la structure hospitalière dans son propre laboratoire, l EFS n ayant pas le monopole de cette activité. En savoir plus Annexe 4 : Le parcours d une poche de sang Annexe 5 : Compatibilité des groupes sanguins Annexe 6 : Les conditions principales d accès au don 13

17 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang Chapitre 4 La planification et l organisation des collectes de sang L EFS IDF travaille en étroite collaboration avec les ADSB pour planifier et organiser les collectes de sang afin de répondre aux besoins des malades franciliens. La direction de la communication et la direction de la collecte de l EFS IDF s associent en toutes circonstances pour atteindre les objectifs hebdomadaires de prélèvement de sang fixés par la direction générale. 1. Présentation des différents types de collecte Les collectes de sang s organisent autour de trois segments qui correspondent aux situations durant lesquelles les donneurs potentiels sont susceptibles d être prélevés (temps de travail, de loisir ou de formation) : le segment professionnel : entreprises, administrations, associations, hôpitaux ; le segment grand public : communes, quartiers ; le segment scolaire : lycées, universités. Chaque jour en Île-de-France, 15 à 20 collectes mobiles sont organisées sur ces trois segments, sans oublier les prélèvements effectués sur les sites fixes de l EFS IDF. Les modes de collecte, qui sont au nombre de quatre, varient en fonction de différents critères. La localisation de la collecte, le nombre prévisionnel de donneurs, la période de l année et les contraintes médico-techniques sont des facteurs déterminants. La collecte mobile en salle Elle se déroule dans une salle mise à disposition par l entreprise, la commune ou l établissement scolaire. Caractérisé par un bon niveau de confort pour les donneurs, ce mode de collecte n est possible que si l EFS donne son accord quant à l utilisation de la salle, eu égard aux normes d hygiène, de sécurité et de confidentialité en vigueur. La collecte en «unité mobile de prélèvement» Un véhicule de prélèvement (bus, camion) spécialement aménagé est dépêché sur le lieu de collecte. L EFS IDF possède une dizaine de véhicules de collecte équipés de trois, quatre, cinq ou six lits de prélèvement. Les conditions d accueil des donneurs n y sont cependant pas optimales (exiguïté des locaux, attente non protégée, absence d intimité en cas de malaise ). La collecte mobile sous chapiteau Le chapiteau est une structure installée pour une ou deux semaines dans un lieu de fort passage et il permet de prélever le grand public. La collecte en site fixe Lorsque ce mode de collecte est retenu, c est le donneur qui se déplace. L EFS IDF dispose de 24 sites fixes situés à l intérieur de centres hospitaliers publics ou externalisés sous forme de «maisons du don». 14

18 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang 2. Les enjeux et les acteurs de la planification des collectes de sang Le chargé de promotion du don, rattaché à la direction de la communication de l EFS IDF (pôle promotion du don), a pour mission principale de planifier les collectes de sang en adéquation avec les objectifs de prélèvement. Il est l interlocuteur privilégié des ADSB à chacune des étapes de la planification d une collecte de sang. L interface EFS/ADSB Le chargé de promotion du don élabore avec le soutien précieux des ADSB un préplanning annuel des collectes. Dates, horaires et lieux de la collecte sont ainsi planifiés en fonction des spécificités du lieu de collecte, de la disponibilité de l association, des opportunités relatives à la vie locale et des campagnes de communication pilotées par l EFS. La validation du préplanning de collecte est assurée par le chargé de promotion du don. Pour chaque collecte, le chargé de promotion du don évalue en partenariat avec les bénévoles le nombre prévisionnel de donneurs afin de proposer à la direction de la collecte les moyens humains à déployer dans le respect des effectifs disponibles, du Code du travail et de la convention collective de l EFS IDF. Les bénévoles communiquent au chargé de promotion du don toutes les informations susceptibles d optimiser la planification de la collecte (lieu, effectifs, inscriptions préalables, événements, historique de la collecte ). Il est important, une fois ces prévisions établies, de ne pas ajouter d actions de promotion qui modifieraient le nombre de donneurs présentés, au risque d exposer la collecte le jour venu à des difficultés dont les donneurs seraient les premiers à en pâtir. Les ADSB contribuent activement à la recherche des locaux en partenariat avec le chargé de promotion du don. La validation et la réservation des locaux appartiennent au chargé de promotion du don en étroite concertation avec la direction de la collecte, l EFS assumant l entière responsabilité sur toute la collecte. Le rôle de l EFS Le chargé de promotion du don est garant de l ajustement du nombre prévisionnel de donneurs au nombre de donneurs présentés le jour de la collecte. La prévision est la clé de voûte d une planification optimale. Elle permet de planifier les moyens humains et matériels nécessaires au bon déroulement de la collecte. Le nombre de donneurs prévisionnels doit être en adéquation avec le nombre de donneurs présentés le jour de la collecte afin d en garantir le bon déroulement. Une surévaluation du nombre de donneurs engendrerait un gaspillage de ressources eu égard au nombre de personnels médico-techniques déployés tandis qu une sous-évaluation impliquerait une attente pour les donneurs et des découragements massifs. Le planning des collectes est présenté par le chargé de promotion du don à la direction de la collecte afin de valider l adéquation des besoins aux ressources disponibles. Les équipes mobiles, rattachées à la direction de la collecte, planifient les ressources humaines et matérielles nécessaires en fonction des prévisions de donneurs transmises par le chargé de promotion du don et des disponibilités des personnels dans le respect de la réglementation en vigueur. 15

19 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang Jusqu au jour de la collecte, le chargé de promotion du don est le relais privilégié des bénévoles dans le cadre de l organisation d une collecte. Il assure également l interface avec le correspondant de collecte et l équipe médico-technique qui réalisera la collecte. 3. Le déroulement d une collecte de A à Z Le jour de la collecte, le médecin responsable devient l interlocuteur privilégié des bénévoles. Les différents acteurs de la collecte sont identifiés grâce à leur tenue (gilets et badges pour les bénévoles, blouses blanches pour le personnel de l EFS). a) En amont de la collecte Le rôle de l EFS L installation de la collecte est sous la responsabilité des équipes mobiles, qui assurent le déchargement et l installation du matériel médico-technique suivant le plan d aménagement élaboré par l EFS. Les équipes mobiles garantissent également les approvisionnements (machines, lits, poches, denrées alimentaires ) nécessaires à la collecte. Le rôle des ADSB Les bénévoles contribuent à l ouverture du lieu et le cas échéant participent à l installation des documents, panneaux et stands d information. Ils participent également à l aménagement (chaises, tables, stand, fleurs, décorations ) et à la mise en place de la signalisation (banderoles, fléchages interne et externe, affiches ). La collaboration ADSB/EFS Les bénévoles et les équipes de collecte se concertent avant l ouverture au public afin de contrôler les différentes composantes de la collecte sur leur domaine respectif. b) Les différentes étapes de la collecte Le don du sang se déroule en quatre étapes, identiques quel que soit le type de don. L accueil du donneur Par l association : en collecte mobile, le candidat au don est souvent accueilli par un bénévole qui assure sa bonne orientation. Ce rôle d accueil est important car il peut mettre en évidence des contre-indications évidentes (âge, poids, voyage, événement médical récent ) empêchant temporairement le don et rendant l attente inutile. A fortiori, des actions de promotion parfois effectuées par les bénévoles aux alentours du lieu de collecte doivent veiller à ne pas orienter vers lui des donneurs qui auraient un motif d exclusion évident. Une fois le donneur aiguillé dans le circuit, le bénévole l invite à remplir le questionnaire pré-don, destiné à préparer l entretien médical. Le bénévole peut ensuite l accompagner tout au long de son don : gestion de l attente, accompagnement des primo-donneurs et en cas d exclusion, recueil des remarques et suggestions, informations sur les différents types de dons et les activités de l association. 16

20 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang Par l EFS : le candidat au don est ensuite accueilli par un membre de l EFS (le plus souvent un agent d accueil de collecte) pour être enregistré, étape au cours de laquelle il décline son identité et/ou présente sa carte de donneur. Son dossier est enregistré administrativement. Une pièce d identité est demandée en cas de premier don à l EFS IDF. L entretien médical Pour s assurer que le don ne présente aucun risque ni pour le donneur ni pour le receveur, le candidat au don est reçu par un médecin pour un entretien confidentiel. NB : Depuis le 5 juillet 2006, en application de la directive européenne 2004/33 du 22 mars 2004, le donneur signe une fiche navette permettant de matérialiser le consentement mais ne valant pas déclaration sur l honneur. Cette fiche navette sera également contresignée par le médecin, confirmant que le donneur : a lu et compris les informations didactiques fournies ; a eu la possibilité de poser des questions ; a reçu des réponses satisfaisantes aux questions qu il a posées ; a donné son consentement éclairé pour la poursuite du processus de don ; affirme que tous les renseignements fournis par lui sont, à sa connaissance, exacts. Si un candidat au don refuse de signer la fiche navette, le médecin ne pourra autoriser son prélèvement. En mai 2008 a été introduit le contrôle du taux d hémoglobine lors de chaque don. Cette mesure, imposée par une directive européenne, vise à s assurer que les donneurs ne sont pas anémiés ou qu ils ne risquent pas de le devenir. Le contrôle du taux d hémoglobine sera effectué sur chaque don au moment de la qualification. Mais pour les nouveaux donneurs, les donneurs connus dont le dernier don remonte à plus de deux ans et pour ceux dont le précédent taux était à la limite de la normale, le contrôle sera effectué juste avant le prélèvement par un prélèvement «capillaire» (bout du doigt) et si besoin veineux. Si le donneur est déclaré inapte, le bénévole ne commente pas la décision médicale et reste d une neutralité bienveillante. Il propose au donneur une collation, le remercie dans tous les cas et l encourage à renouveler son intention de donner dès lors qu il sait qu il s agit d une contre-indication temporaire. Le prélèvement Déclaré apte, le donneur est accueilli par un(e) infirmier(e) qui effectue la phlébotomie (ponction veineuse) après désinfection, prélève les tubes échantillons à partir desquels seront effectuées les analyses, puis le prélèvement de sang pour une durée d environ dix minutes. La collation Ce temps de repos et de convivialité est celui où l on offre au donneur un en-cas et une boisson qui favorisent la compensation physiologique du prélèvement qu il vient de subir et lui permet de rester sous l œil vigilant de l équipe de collecte. Ce moment est très important car c est la dernière impression que le donneur emportera avec lui en quittant le lieu de collecte. 17

21 Chapitre 4 : La planification et l organisation des collectes de sang Les bénévoles, en concertation avec le personnel de l EFS dédié à cette activité et qui engage sa responsabilité (malaises ), contribuent activement à la surveillance des donneurs, ainsi qu à leur fidélisation en présentant notamment les dates de la prochaine collecte, en répondant aux éventuelles questions ou en engageant la conversation. Les bénévoles s associent aux équipes mobiles afin d assurer le lien entre les différentes étapes de la collecte. Ils informent le médecin responsable de la collecte de la présence éventuelle de visiteurs (journalistes, manifestants ). c) L après-collecte Le rôle de l EFS À l issue de la collecte, le rangement du matériel médico-technique et le chargement sont assurés par les équipes mobiles. Le rôle des ADSB Les bénévoles participent à la remise en état du lieu de collecte (retrait de la signalisation, nettoyage de la salle ), à la fermeture éventuelle de la salle et au retour des clés. Les rôles EFS/ADSB Les bénévoles et les équipes de collecte (le médecin responsable) établissent un bilan oral sur le déroulement de la collecte afin de déterminer les axes de progrès éventuels. Ces conclusions sont formalisées par chacun sur le support approprié : la fiche de mission de la collecte pour l EFS, la grille d évaluation ADSB pour le bénévole. En savoir plus Annexe 8 : La surveillance des donneurs Annexe 9 : La grille d évaluation ADSB 18

22 Chapitre 5 : La promotion du don du sang Chapitre 5 La promotion du don du sang Les actions de promotion du don ont pour objectif de faire parler du don du sang. Elles visent notamment à inviter les donneurs potentiels à donner (quel que soit le type de don) et à les fidéliser compte tenu des besoins quotidiens en produits sanguins labiles. L objectif est de faire du don du sang un geste normal, généreux et surtout régulier. La régularité des dons est d autant plus d actualité que l EFS est exposé aujourd hui à des risques de difficultés d approvisionnement. En effet, depuis 2003, l établissement doit faire face à une forte augmentation des besoins en produits sanguins labiles (psl) alors que le nombre de prélèvements conjugué à la très courte durée de vie des produits sanguins labiles ne permettent pas d assurer dans le temps le niveau de stock nécessaire. Le risque de rupture (réserves descendant sous le niveau de sécurité défini) est donc réel et récurrent, les alertes sur les stocks survenant plus particulièrement lors de certaines périodes (milieu du printemps, vacances d été, Noël). 1. La politique de promotion du don Aujourd hui, les donneurs font en moyenne 1,6 don par an. Pour couvrir de façon régulière l augmentation des besoins, il suffirait que les donneurs effectuent au moins deux dons par an. Il est donc essentiel de rappeler au donneur qu il est important de renouveler le geste de donner. Dans ce contexte, la promotion du don se fait tout au long de l année sous l impulsion des campagnes de communication de la direction de la communication de l EFS et du concours précieux des ADSB. 2. Les actions et outils de promotion du don La promotion du don du sang tout au long de l année Collectes événementielles L EFS organise des événements spécifiques sur le don du sang pour mobiliser les donneurs potentiels, par exemple : Le 14 juin, la Journée mondiale des donneurs de sang Cette journée est organisée à l initiative de l Organisation mondiale de la santé (OMS), de l International Society of Blood Transfusion (ISBT), de la Fédération internationale des organisations de donneurs de sang (FIODS) et de la Fédération internationale de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge. L ambition de cette journée est de sensibiliser l opinion publique sur le don du sang et de célébrer et remercier dans le monde entier les donneurs de sang volontaires non rémunérés. Le 14 juin a été choisi pour sa signification particulière : c est l anniversaire de Karl Landsteiner, qui a reçu le prix Nobel pour sa découverte du système sanguin ABO. En France, cette journée est l occasion pour l EFS, les ADSB et leurs partenaires de célébrer le don du sang. 19

23 Chapitre 5 : La promotion du don du sang Les dons gastronomes La Table ronde française se met au service de l Établissement français du sang depuis 2007 en mettant à disposition ses contacts privilégiés avec des chefs renommés afin d organiser des dons gastronomes. Ce partenariat permet ponctuellement d offrir aux donneurs des collations «gastronomes» sur des collectes grand public. Mobilisation des correspondants sur le segment grand public En étroite concertation avec le chargé de promotion du don, les associations contribuent à la mobilisation des correspondants de collecte (membre du conseil municipal, d une communauté d agglomération ) à travers le développement des collectes existantes et la prospection de nouveaux points de collecte à fort potentiel compatibles avec la stratégie de développement de la collecte définie par l EFS. Stands d information Chaque année, la plupart des municipalités organisent dans leur commune un forum des associations, ce qui permet aux habitants de découvrir les activités de la commune et de s y inscrire selon leur choix. En tant qu association pour le don de sang bénévole, c est l occasion de présenter le planning des collectes à venir et de faire découvrir le don du sang aux jeunes, et c est surtout un moment privilégié pour proposer à des personnes intéressées de s investir dans l association. Les associations peuvent également profiter de manifestations locales pour sensibiliser les participants et leur remettre des documents sur le don du sang, voire recueillir des promesses de don : forums associatifs, randonnées, carnavals (chars «don du sang»), fêtes dans la commune Sensibilisation des professionnels de santé Il s agit pour une association d impliquer les médecins, pharmaciens et éventuellement d autres professionnels de santé tels que les infirmiers ou les kinésithérapeutes. L association recherche la possibilité de diffuser de l information sur le don du sang aux personnes susceptibles de la relayer auprès des donneurs potentiels. Sites Internet Le site Internet a pour objectifs de recruter de nouveaux donneurs, de fournir toutes les informations pratiques sur le don de sang et d augmenter la notoriété de l EFS. La FFDSB dispose elle aussi d un site internet, dédié aux acteurs du don du sang. La promotion d une collecte de sang Invitation des donneurs de sang Les invitations de donneurs potentiels sont centralisées par l unité relations donneurs rattachée à la direction de la communication de l EFS IDF. Les donneurs sont conviés à venir donner leur sang par divers moyens : courriers, SMS, automate d appel, phoning Ces outils sont déterminés en fonction de la cible, du message et de l historique de la collecte. 20

24 Chapitre 5 : La promotion du don du sang Déploiement des outils de promotion du don et d animation La direction de la communication de l EFS édite plusieurs documents nationaux de promotion du don du sang, de plaquettes, de plasma La région Île-de-France édite également ses propres documents. L ensemble de ces documents sont à la disposition des ADSB pour contribuer à la promotion du don. Les associations peuvent diffuser des affiches, des tracts aux relais d information et aux donneurs potentiels, en accord avec le plan élaboré en amont avec le comité de promotion du don. Les ADSB participent également à l installation de banderoles quelques jours avant une collecte ou à l occasion de manifestations, tout en veillant à respecter la réglementation en vigueur. Après avoir effectué une demande d autorisation préalable auprès de la mairie concernée, l EFS peut mettre à disposition des bénévoles le jour de la collecte des véhicules équipés de haut-parleurs afin de réaliser des annonces micro. Les bénévoles, en concertation avec le médecin responsable, peuvent ainsi contribuer à animer la collecte de sang à proximité du lieu de collecte et sur les zones de passage tout en veillant à ne pas gêner la circulation. Les ADSB peuvent entreprendre des actions de promotion afin d optimiser une collecte de sang. L association informe au préalable le chargé de promotion du don afin que les prévisions de donneurs potentiels tiennent compte de l ensemble des actions de promotion du don déployées par les ADSB. Par ailleurs, le chargé de promotion du don informe les ADSB des actions de communication mises en œuvre par l EFS. Relations presse Depuis mars 2008, les relations presse sont centralisées par le pôle relations institutionnelles et communication d image rattaché à la direction de la communication de l EFS IDF. Le pôle est garant des messages et des outils spécifiques aux relations presse : communiqué de presse, dossier de presse, revue de presse, fichier presse, éléments de langage. Cette centralisation permet la diffusion d une image cohérente de l EFS IDF. À l occasion de collectes événementielles ou en cas de difficultés ponctuelles d approvisionnement, l EFS IDF communique auprès des médias régionaux et départementaux : la presse locale, le bulletin municipal, le journal du quartier, les radios locales mais également les journaux d entreprise et éventuellement la télévision locale. Les ADSB contribuent à la mobilisation de la presse en communiquant auprès de leur correspondant local sur leurs actions spécifiques sur la collecte en accord avec le plan élaboré en amont avec le comité de promotion du don. L utilisation du logo EFS par les ADSB nécessite un accord préalable du pôle relations institutionnelles et communication d image. Communication auprès des ADSB La lettre d information mensuelle «Entre nous» et l Extranet réalisés par l EFS IDF ont pour objectif d informer les bénévoles sur les résultats de collecte, les informations médicales, les actualités sur le don du sang et les collectes à venir. 21

25 Chapitre 5 : La promotion du don du sang 3. Les actions de reconnaissance auprès des donneurs Les conditions d attribution des diplômes et insignes L arrêté du 3 novembre 2008 modifiant l arrêté du 2 mai 2002 fixe les conditions d attribution des diplômes et des insignes des donneurs de sang bénévoles. Il stipule que le dévouement des donneurs de sang bénévoles doit faire l objet d une reconnaissance spécifique au moyen de diplômes et insignes, qui correspondent à sept niveaux distincts en fonction du nombre de dons effectués : Niveau Nombre de dons Insigne 1 3 e don pour les femmes 5 e don pour les hommes Bronze 2 10 e don pour les femmes et les hommes Bronze 3 25 e don pour les femmes et les hommes Bronze 4 45 e don pour les femmes 75 e don pour les hommes Argent 5 60 e don pour les femmes 100 e don pour les hommes Or e don pour les femmes 150 e don pour les hommes 1 palme e don pour les femmes et les hommes 2 palmes L organisation d une remise de diplômes et insignes Le rôle des ADSB L ADSB souhaitant organiser une remise de diplômes se met en relation avec l unité relations donneurs rattachée à la direction de la communication de l EFS IDF. Elle lui transmet la demande de diplômes deux mois avant la date de cérémonie en y intégrant l adresse à laquelle doivent être envoyés les diplômes et insignes ainsi que le lieu et l horaire de leur remise. 22

26 Chapitre 5 : La promotion du don du sang L association invite si elle le souhaite le maire de la commune, le conseiller général et les relais locaux. L EFS IDF sera représenté par l un des responsables mandatés à cet effet. La préparation de la salle est entièrement gérée par l association : fléchage, installation des chaises, décoration, pot de l amitié qui clôture la cérémonie. L association peut demander du matériel à l union départementale pour flécher le lieu, le décorer aux couleurs du don du sang et préparer les documents d information à remettre aux participants le jour de la cérémonie. Le rôle de l EFS L unité relations donneurs communique le nombre de donneurs méritants et édite les diplômes correspondants. Si l association en fait la demande, l EFS peut également assurer l envoi des invitations aux donneurs «diplômés». Les diplômes et insignes non remis lors de la cérémonie sont expédiés aux récipiendaires par l unité relations donneurs. En savoir plus Annexe 10 : Les outils de promotion du don Fiche pratique 5 : Formulaire de demande d outils de promotion du don Fiche pratique 6 : Le «qui fait quoi» des relations entre les ADSB et l EFS IDF 23

27 Annexe 1 : Charte d engagement de l EFS Annexes Annexe 1 Charte d engagement de l EFS L EFS s engage à respecter sept principes fondamentaux, inscrits dans une charte d engagement. Anonymat Seul l EFS connaît l identité du donneur et les données le concernant. Bénévolat Le don du sang est gratuit et ne peut être rémunéré sous quelque forme que ce soit. Volontariat Le don du sang est un acte librement accompli, sans aucune contrainte. Non-profit Le sang et les produits sanguins ne peuvent être source de profit financier. Ils sont produits et fournis par un service public : l Établissement français du sang. Hygiène Pour chaque donneur, le matériel utilisé lors du prélèvement est stérile et à usage unique. Sécurité Les tests de dépistage des maladies transmises par le sang sont effectués de manière systématique sur chaque don. Qualité Le respect des bonnes pratiques et les nombreux contrôles sur le matériel et les produits garantissent la meilleure qualité des produits sanguins distribués aux malades. 24

28 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF Annexe 2 Convention de partenariat ADSB-EFS IDF Modifiée par l avenant du 30 mars 2009 relatif aux financements et subventions Article 1 Objet du partenariat Cette convention décrit les engagements réciproques entre l EFS IDF et le comité régional dans le cadre d actions de promotion du don du sang, de recrutement, de fidélisation des donneurs de sang bénévoles, d organisation des collectes entreprises en commun et de mise en œuvre d actions et de projets estimés nécessaires pour satisfaire aux objectifs de la Région Île-de-France. La présente convention s inscrit dans la recommandation figurant à l article 2 et à l article 7, alinéa 5 de la convention-cadre de partenariat signée le 26 septembre 2007 entre l Établissement français du sang (EFS) et la Fédération française pour le don de sang bénévole (FFDSB), encourageant à décliner au niveau régional ladite convention-cadre. Article 2 Gouvernance L EFS IDF et le comité régional contribuent au partenariat dans le respect de l autonomie de chacune des parties prenantes. La gouvernance se concrétise par : des échanges d informations et d analyses sur les thèmes de cette convention ; une concertation afin de recueillir l avis des partenaires sur des sujets d intérêt commun ; des actions communes et concertées afin de contribuer aux objets de cette convention ; des financements et subventions afin d assurer la mise en œuvre du partenariat. L animation de cette gouvernance est essentiellement assurée par un «comité de promotion du don». Le comité de promotion du don se réunit trois à quatre fois par an à Ivry Siège, sur invitation de l EFS IDF. Présidé par le directeur de cabinet de l EFS IDF, il rassemble les représentants du comité régional, des unions départementales, des associations de la SNCF, de la RATP, de La Poste/France Télécom et d ADP, ainsi que la direction de la collecte et la direction de la communication de l EFS IDF. Le comité de promotion du don examine les modalités d organisation des collectes et des actions de promotion du don, leur programmation en fonction de l évolution de l activité, et propose des voies d amélioration éventuelles. Il définit par ailleurs la nature du soutien apporté par l EFS IDF au comité régional pour les unions départementales et associations de donneurs de sang bénévoles participant à la promotion du don et à l organisation des collectes. Des groupes de travail thématiques pourront être créés, sur proposition du Comité de promotion du don, pour traiter conjointement, sur une durée limitée, de sujets spécifiques. Sauf accord exprès des deux parties, les partenaires considéreront comme confidentielles toutes les informations et tous les documents internes transmis dans le cadre des réunions du comité de promotion du don et de celles des groupes de travail thématiques. 25

29 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF Article 3 Modalités du partenariat 3.1 L organisation des collectes et la promotion du don Dans le cadre de l organisation habituelle de collectes de sang, l EFS IDF bénéficie du soutien actif du comité régional, ainsi que des unions départementales (UD) qu il fédère. Ce soutien peut se traduire, notamment, par des actions de sensibilisation du public, de mobilisation et d information des donneurs de sang bénévoles, de participation à des manifestations ou événements à caractère promotionnel, initiés par l EFS IDF ou par les associations de donneurs de sang bénévoles. La participation à la collation post-don par les associations de donneurs de sang bénévoles est admise dès lors que celles-ci respectent les recommandations édictées par l AFSSaPs. (cf. fascicule «Les principes de bonne pratique», pages 41 et 42). Dans cette hypothèse, l assurance responsabilité civile de l EFS IDF s exerce pour cette prestation, au titre de collaborateur occasionnel. De même les associations de donneurs de sang bénévoles peuvent-elles, dans le cadre de l animation des collectes, contribuer à la diffusion des messages et informations à partir des équipements sonores fixés sur les véhicules de collecte de l EFS. L EFS IDF s attache à informer le plus tôt possible les associations concernées des éventuelles modifications de programmation, créations ou suppressions exceptionnelles de collecte. Ces informations permettront de définir en commun les dispositions à prendre pour en minimiser les conséquences. Les éventuels dysfonctionnements observés sur les lieux de collecte par les bénévoles présents feront l objet d une remontée d information auprès de la direction de la communication de l EFS IDF (Dircom), selon une procédure élaborée conjointement par le comité régional et la Dircom. 3.2 Autres actions de partenariat Parallèlement aux collectes et aux actions qui leur sont directement liées, l EFS IDF, le comité régional et les unions départementales pourront associer leurs efforts sur d autres actions d information, de communication ou de promotion. À titre d exemples, et sans que cela constitue une énumération exhaustive, on peut citer : la tenue de stands d information à l occasion de salons professionnels ou de manifestations grand public, la participation à des caravanes promotionnelles, la participation à des colloques et conférences, la présence à des cérémonies officielles 26

30 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF 3.3 Information, communication et formation L EFS IDF informe régulièrement le comité régional de l état de la collecte et de l activité. Cette information se fait, notamment, par l édition et la diffusion par voie électronique d une lettre d information mensuelle dédiée aux bénévoles, intitulée «Entre nous». Les deux parties feront un point régulier des actions entreprises par chacune d elles pour s adapter à la situation de tension éventuelle des approvisionnements. Un «Guide des relations» entre l EFS IDF et les associations de la région est élaboré en commun et édité par l EFS IDF. Ce guide sera actualisé autant que de besoin. Les publications réalisées par l EFS IDF, à vocation interne comme externe, seront mises à la disposition du comité régional pour son information interne, à charge pour lui de les diffuser aux unions départementales. À la demande du comité régional, ou des unions départementales, l EFS IDF peut contribuer à la rédaction d articles ou de dossiers pour les publications diffusées par ces organismes. Réciproquement, l EFS IDF se fera l écho, dans ses publications internes, des actions réalisées avec le concours des bénévoles. L insertion éventuelle du logo de l EFS IDF sur tout document, affiche, calicot, site ou média diffusé par le comité régional, les UD ou les amicales de donneurs bénévoles devra faire l objet d un accord préalable de l EFS IDF. La réciproque s applique pour les documents émis par l EFS IDF. L EFS IDF pourra réaliser, à la demande du comité régional, une ou plusieurs journées de formation annuelles, à destination des amicales de la région. Il pourra également être organisée une journée d accueil pour les nouveaux présidents d association, élus dans l année. L interlocuteur attitré du comité régional à l EFS IDF est la direction de la communication. Cette dernière fournit au comité régional ainsi qu aux unions départementales un organigramme détaillant, au sein de la Dircom, les correspondants affectés aux divers types de relations avec les organisations de bénévoles. 27

31 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF Article 4 Financements et subventions L EFS IDF accordera une subvention annuelle au comité régional au titre de sa contribution aux actions de promotion du don du sang, de recrutement et de fidélisation des donneurs de sang bénévoles. La subvention annuelle comporte une part fixe et une part variable. Cette subvention régionale sera reversée par le comité régional aux unions départementales pour leur permettre de couvrir les dépenses occasionnées pour leur fonctionnement (réunions, courriers, repas aux bénévoles, frais de déplacement ) ainsi que pour les opérations locales de promotion du don. Le montant de la part fixe s élève à euros. Ce montant s applique à partir de la subvention de l année 2007, versée au titre des actions réalisées en La part variable est fonction de l accroissement d une année sur l autre du nombre de donneurs présentés sur l ensemble des collectes de la région, tous segments confondus. Chaque donneur supplémentaire ainsi enregistré sera valorisé pour 0,30 euro. Le montant annuel total de cette part variable est plafonné à euros. La stagnation ou la diminution, d une année sur l autre, des donneurs présentés pris en compte pour le calcul de la part variable est sans effet sur le montant de la part fixe. Le versement par l EFS IDF de la subvention annuelle s effectuera selon les modalités suivantes : Versement d une avance correspondant à 50 % du montant de la part fixe de la subvention, soit euros. Pour l année 2007, cette avance sera versée à la signature de la présente convention ; pour les années suivantes, respectivement les 20 février 2009 et 20 février Le solde du montant de la part fixe, soit euros, sera versé sur production par le comité régional d un état annuel, récapitulant, par nature et par union départementale, les dépenses effectuées au titre de l année concernée, conformément aux règles comptables en vigueur. Cet état pourra être établi sur le document normalisé produit conjointement par l EFS et la FFDSB (cf. article 7, alinéa 6 de la convention-cadre entre l EFS et la FFDSB). La part variable éventuelle de la subvention annuelle sera versée après, d une part, la production des documents mentionnés à l alinéa précédent, et, d autre part, le calcul de la variation, d une année sur l autre, du nombre de donneurs présentés sur l ensemble des collectes de la région. Ce calcul donnera lieu à la rédaction d une certification, signée par les deux parties. La première certification portera sur la variation 2007/2006. Le comité régional et les UD s engagent à faciliter le contrôle par l EFS IDF de toute pièce justificative de dépenses. Parallèlement à la subvention annuelle, des soutiens matériels pourront éventuellement être apportés par l EFS IDF (fourniture de banderoles, kakémonos ). Une demande écrite, adressée à la direction de la communication de l EFS IDF, devra à cet effet être formulée par le comité régional, au plus tard le 15 novembre de l année en cours, pour mise en œuvre éventuelle l année suivante. L EFS IDF s engage à apporter une réponse, positive ou négative, dans les trois semaines de réception de la demande. 28

32 Annexe 2 : Convention de partenariat ADSB-EFS IDF D autre part, des opérations ponctuelles menées dans le cadre de projets précis pourront être proposées par le comité régional à l EFS IDF, qui appréciera l opportunité d y apporter un éventuel soutien financier. Article 5 Diffusion de la convention La diffusion de la présente convention, annexes et avenants éventuels compris, est assurée par chacune des parties, par le biais de ses réseaux respectifs. Article 6 Durée et suivi La présente convention est valable trois ans à compter de la date de signature. Elle pourra être résiliée à l initiative de l une des parties moyennant un préavis de quatre mois. La présente convention est établie sur six articles, en deux exemplaires originaux à destination de chacune des parties. 29

33 Annexe 3 : Typologie des assurances Annexe 3 Typologie des assurances EFS et associations pour le don de sang bénévole souscrivent des contrats d assurance visant à couvrir les différents risques encourus dans le cadre de leurs activités professionnelles ou militantes. Nous vous présentons ci-après les divers types de contrat en fonction des risques. L assurance responsabilité civile Une assurance responsabilité civile couvre les dommages causés à autrui par la personne (ou la partie) assurée au titre du contrat. Elle ne couvre pas les dommages qu une personne peut se causer à ellemême. L EFS souscrit une assurance responsabilité civile couvrant les dommages causés au donneur à l occasion de la collecte. En outre, selon le contrat actuellement en vigueur, «sont considérés comme assurés additionnels, au titre de la seule garantie responsabilité civile à l égard des donneurs de sang, les associations de donneurs bénévoles en leur qualité de collaborateurs occasionnels de l EFS». L assurance des véhicules Les véhicules de l EFS Île-de-France sont couverts pour tout conducteur et tout passager dans le cadre d une mission engagée pour l EFS IDF. Les membres des associations pour le don de sang bénévole sont donc autorisés à utiliser les véhicules de l EFS IDF en tant que passagers mais aussi en tant que conducteurs, avec l accord préalable du responsable de site. Les véhicules des bénévoles Un dommage subi par le véhicule d un bénévole, y compris dans le cadre de son activité associative, est couvert par l assurance de l auteur du dommage. Assurance des lieux (salles) de collecte Les locaux utilisés pour les collectes sont assurés par l EFS pour la durée de la collecte. Ainsi pour l organisation d une collecte, il est impératif que le contrat de réservation de la salle soit au nom de l EFS. En revanche, si les membres de l association utilisent ces locaux avant l arrivée ou après le départ de l EFS, l association est responsable des lieux et doit donc être couverte par sa propre assurance en cas d explosion, d incendie ou de dégât des eaux. Lorsque l association réserve une salle, une attestation d assurance peut lui être demandée. En fonction de l utilisation de la salle (collecte, événement associatif ou événement privé), l association pourra retirer l attestation d assurance requise auprès de l EFS IDF, de l union départementale ou de sa propre compagnie d assurance. Cette présentation n est pas exhaustive. Quoi qu il en soit, les bénévoles membres des associations pour le don de sang bénévole doivent impérativement : signaler à l EFS IDF tout dommage ou incident lié à la collecte ; signaler à leur président d union départementale tout dommage ou incident lié à la vie de l association. Ces situations particulières feront alors l objet d une analyse particulière par le cabinet d assurances concerné. Dans tous les cas, il convient de respecter scrupuleusement les clauses des contrats d assurance des différentes parties. 30

34 Annexe 4 : Le parcours d une poche de sang Annexe 4 Le parcours d une poche de sang 31

35 Annexe 5 : Compatibilité des groupes sanguins Annexe 5 Compatibilité des groupes sanguins (globules rouges) Qui donne à qui? Qui peut donner à : Qui peut recevoir de : A peut donner à A et AB peut recevoir de A et O A B peut donner à B et AB peut recevoir de B et O B A B peut donner à AB receveur universel A B O donneur universel peut recevoir de O O Fréquence des groupes sanguins O A B AB Rhésus + 36 % 37 % 9 % 3 % Rhésus - 6 % 7 % 1 % 1 % NB : Les règles de compatibilité des plasmas sont inverses : AB donneurs universels 32

36 Annexe 6 : Les conditions principales d accès au don Annexe 6 Les conditions principales d accès au don Ce document a pour objectif d informer les bénévoles des associations sur les principales contre-indications au don et de les aider à répondre aux questions du public à l occasion d événements ou de distribution de tracts. Conditions requises pour le don du sang Être âgé de 18 à 70 ans (un premier don après 60 ans est laissé à l appréciation du médecin, le don d aphérèses n est autorisé que jusqu à 65 ans) Peser plus de 50 kilos Être en bonne santé Liste des principales contre-indications Maladies du cœur et des vaisseaux Maladies du sang Maladies inflammatoires Anémies et manque de fer Infection depuis moins de 2 semaines (avec ou sans traitement) Soins dentaires depuis 1 à 7 jours selon le soin Rapports sexuels à risques, partenaire occasionnel Consommation (même ancienne) de drogue par voie intraveineuse Tatouage ou piercing (même boucles d oreilles) depuis moins de 4 mois Endoscopie, anesthésie générale, chirurgie depuis moins de 4 mois Séjour depuis moins de 4 mois dans un pays où sévit le paludisme, ou en Amérique centrale ou du Sud Retour depuis moins de 28 jours d un séjour en Amérique du Nord (USA, Canada) pendant la période de juin à novembre. Antécédent de transfusion sanguine ou de greffe de tissus Séjours cumulés de plus d un an dans les îles Britanniques entre le 1 er janvier 1980 et le 31 décembre 1996 Grossesse en cours ou accouchement depuis moins de six mois Dons en aphérèse (don de plasma, don de plaquettes) Les contre-indications sont les mêmes que pour un don de sang total, avec, toutefois, certaines contreindications spécifiques : traitement pour la tension artérielle ; prise d aspirine depuis moins de 5 jours ou prise d anti-inflamatoire depuis moins de 24h pour un don de plaquettes ; autres traitements : demander un avis médical auprès de l EFS. Pour un don de plaquettes, un taux plaquettaire minimal est requis : cet examen est réalisé par l EFS avant le don. 33

37 Annexe 7 : Questions/réponses sur le don du sang Annexe 7 Questions/réponses sur le don du sang Quelles sont les limites d âge pour donner son sang? Depuis le 19 avril 2009 (arrêté du 12 janvier 2009 modifiant les critères de sélection des donneurs), il est possible de donner son sang de 18 à 65 ans pour tout type de don (sauf globules blancs), et jusqu à 70 ans pour le don de sang total. Faut-il être à jeun pour donner son sang? En aucun cas. Il vaut mieux avoir pris un repas léger. Être à jeun augmente les risques de malaise notamment en raison de l hypoglycémie. Y a-t-il un moment idéal dans la journée pour donner son sang? De préférence après une collation et quand on est en forme. Quels documents dois-je fournir? S il s agit d un premier don, vous devrez impérativement être muni d une pièce d identité officielle (carte d identité, passeport, permis de conduire). Le carnet de santé est facultatif. Si vous avez déjà effectué un ou plusieurs dons, vous êtes alors détenteur d une carte de donneur. Combien de fois dans l année puis-je donner mon sang? Il n y a pas d inconvénient à donner plusieurs fois dans l année. Depuis l arrêté du 12 janvier 2009, la fréquence des dons est la suivante : don de sang total : 6 fois par an pour les hommes et 4 fois pour les femmes ; don de plaquettes : 12 fois par an (hommes et femmes) ; don de plasma : 24 fois par an (hommes et femmes). Tous types de dons confondus (sang total, plaquettes et plasma) il est possible, aujourd hui, de donner jusqu à 24 fois par an. Peut-on être contaminé lors du prélèvement? Donner son sang est absolument sans risque pour le donneur. Le matériel de prélèvement (aiguille et poche) est stérile et à usage unique. Donner son sang fatigue-t-il? Le volume de sang prélevé se reconstitue rapidement. Il est toutefois conseillé de ne pas pratiquer du sport ou des efforts violents dans les deux heures qui suivent un don du sang. Si une anomalie est détectée dans mon sang, en serai-je averti? Oui. Dans un tel cas, le donneur reçoit un courrier lui proposant de rencontrer un médecin de l EFS (ou son médecin traitant) qui veillera à la réalisation des tests de contrôle nécessaires. 34

38 Annexe 7 : Questions/réponses sur le don du sang Peut-on donner son sang à une personne précise? Non. En France le don dirigé est interdit pour des raisons de sécurité médicale et d éthique. En effet, dans notre pays le don du sang repose sur le bénévolat, le volontariat, l anonymat et le non-profit. Peut-on choisir son donneur? Non. En vertu du principe d anonymat, seul l EFS connaît l identité et les données médicales du donneur et du receveur. La traçabilité de la chaîne transfusionnelle est totale. Pour autant, aucune information sur l identité ne peut être communiquée hors des services de l EFS qui garantit l anonymat du donneur comme du receveur. Peut-on acheter son sang? En France, selon des principes éthiques constants, les éléments du corps humain ne peuvent être vendus. Le sang et les produits sanguins ne peuvent donc être source de profit financier. L Établissement français du sang est depuis le 1 er janvier 2000 l opérateur unique des différentes étapes de la transfusion sanguine, à savoir : le prélèvement, la préparation (et la qualification biologique) et la fourniture aux établissements de santé. Les personnes ayant un excès de fer dans le sang sont-elles contre-indiquées au don du sang? Depuis l arrêté du 12 janvier 2009, les personnes atteintes d hémochromatose génétique ne sont plus contre-indiquées au don du sang. Leur don devra toutefois être réalisé en lien avec le traitement de leur anomalie génétique dans un site EFS où existe un centre de soins qui réalise des saignées régulières. Seul le médecin du prélèvement est habilité à déclarer son aptitude au don de sang. Comment explique-t-on l augmentation en produits sanguins? Plusieurs facteurs sont à l origine de la croissance de nos besoins (+ 7,6 % des cessions de CGR entre 2001 et 2006) : le vieillissement de la population, un retour de la confiance des prescripteurs envers la qualité et la sécurité des PSL délivrés par l EFS, l évolution des pratiques thérapeutiques et de nouvelles techniques chirurgicales. Leur évolution ne devrait pas s inverser dans les prochaines années. Pourquoi les transfusés sont-ils définitivement contre-indiqués? Cette mesure a été prise dans le cadre du principe de précaution pour la sécurité des receveurs par rapport à un risque théorique lié à la transmission de virus ou de maladies (par exemple : la maladie de Creutzfeld-Jakob ou autres virus inconnus à ce jour). Pourquoi le test de l hémoglobine pré-don est-il important? C est avant tout un test destiné à protéger le donneur. Il vise à détecter et prévenir tout risque d anémie (taux de fer dans le sang insuffisant) chez le donneur et de s assurer qu il ne sera pas affaibli par le don. Les femmes sont plus particulièrement exposées à l anémie. C est pourquoi elles ne peuvent donner leur sang aussi souvent que les hommes. 35

39 Annexe 8 : La surveillance des donneurs Annexe 8 La surveillance des donneurs Que faire en cas de malaise? Dans la plupart des cas, la survenue de malaise est d ordre psychosomatique, émotif. On parle de malaise vagal, absolument sans gravité. Généralement, les malaises se produisent au moment de la collation mais peuvent aussi avoir lieu pendant le prélèvement. Quels sont les signes du malaise? pâleur, rougeur ; sueurs froides ; hyperventilation (accélération de la respiration, respiration plus profonde ) ; fourmillements et crampes ; un donneur qui s arrête subitement de manger, de parler. Quelle conduite adopter dans tous les cas? agir vite, éviter la chute ; aller vers le donneur et lui parler ; appeler ou faire appeler le médecin ou l infirmier présents sur place ; allonger le donneur sur le dos sur le lit de repos ou sur place si nécessaire. Si le donneur fait un malaise, il faut : l allonger et lui surélever les jambes ; s assurer qu il n a rien dans la bouche pour éviter qu il ne s asphyxie. Si le donneur paraît absent ou s il perd connaissance brutalement, il faut : mettre le donneur en position latérale de sécurité en attendant le médecin ; protéger la tête ; éloigner du donneur tout objet pouvant le blesser. Si le donneur saigne au point de ponction, il faut : réorienter le donneur vers un infirmier pour une prise en charge et une réfection du pansement ; en cas de saignement important, alerter le médecin. Les indispensables : se munir de la liste des contacts téléphoniques d urgence ; connaître la procédure à suivre pour obtenir la ligne externe (numéro d ouverture de ligne ou passage par un standard ) ; s assurer de la fonctionnalité du ou des téléphones présents (fixes, portables). 36

40 Annexe 9 : La grille d évaluation ADSB Annexe 9 La grille d évaluation ADSB Date : Lieu : ADSB : Etape collecte Critère qualité Bien Moyen Faible Ne se prononce pas Commentaires LIEU ACCUEIL SECRETARIAT ATTENTE (avant entretien médical) Visibilité dans commune : fléchage, affiche, haut parleur, flyers Aménagement Equipement Propreté des lieux Signalétique : kakémono, plaquette EFS, Contre-Indication... Attente Gestion de l affluence Attente avant enregistrement Confidentialité de l emplacement Réponse aux questions Convivialité Documentation ENTRETIEN MEDICAL Confidentialité du local entretien Accompagnement du refus Prise en charge du donneur PRELEVEMENT Explication du document post-don Qualité de la prestation COLLATION BILAN COLLECTE Réponse aux questions Dimensionnement de l équipe Remerciements au donneur Donneurs présentés Donneurs prélevés Nombre nouveaux donnneurs Donneurs partis avant enregistrement Pourcentage de refus Signature ADSB : NB : Pour vous procurer l original de cette grille, contactez votre UD. 37

41 Création EFS IDF : E. Da Silva Rosa Annexe 10 : Les outils de promotion du don Annexe 10 Les outils de promotion du don Les outils de promotion du don envoyés au donneur Le courrier d invitation : il est envoyé au donneur par l EFS, 15 jours avant la collecte. La carte «donneur» : elle est envoyée au donneur par l EFS après son deuxième don. Les outils de promotion du don à commander auprès du chargé de promotion du don de votre département L affiche de collecte (A3, A4) : elle est affichée en amont de la collecte (8 à 10 jours avant) par les bénévoles à proximité du lieu de collecte (commerces de proximité, gares, hôpitaux, entreprises ). DONNER ENSEMBLE NOUS RASSEMBLE COLLECTE DE SANG Parvis de la Gare de Montparnasse Du lundi 13 au vendredi 24 juillet 2009 De 12h à 18h Pas de collecte le mardi 14 et le dimanche 19 juillet. Se munir d une pièce d identité. Ne pas être à jeun. La banderole : elle est installée quelques jours avant la collecte à proximité du lieu de collecte par les bénévoles et/ou par l EFS. Le tract (flyer) : il est remis au donneur par les bénévoles et/ou l EFS en amont de la collecte (1 à 2 jours avant) et le jour de la collecte. Les flèches de signalisation : elles sont installées par les bénévoles en amont de la collecte pour faciliter l accès au lieu de prélèvement. 38

42 Annexe 10 : Les outils de promotion du don Le véhicule EFS équipé d un haut-parleur : il est mis à disposition des bénévoles (dans la limite des véhicules disponibles) le jour de la collecte afin de réaliser des annonces micro auprès des riverains à proximité du lieu de collecte et sur les zones de passage. NB : Les bénévoles évaluent et transmettent à l EFS la quantité souhaitée d outils de promotion du don et demandent au correspondant de collecte les autorisations préalables nécessaires à leur déploiement (affichage, distribution ). (Cf. «Formulaire de demande d outils de promotion du don», fiche pratique 5.) Les outils de promotion du don à commander auprès du comité régional L affiche «JMDS» : elle est affichée par les bénévoles et/ou l EFS sur le lieu de collecte. b L affiche «Dons gastronomes» : elle est affichée par les bénévoles et/ou l EFS sur le lieu de collecte. La plaquette institutionnelle de l EFS : elle est remise au correspondant de collecte par les bénévoles et/ou par l EFS. La promesse de don : elle est remise au donneur par les bénévoles le jour de la collecte ou à l occasion d un stand d information. Les outils de promotion du don disponibles sur le lieu de collecte Le guide des dons : il est remis au donneur par les bénévoles et/ou par l EFS le jour de la collecte. 39

43 éléments cellulaires du sang tels que les globules rouges (ou hématies), les globules blancs (ou leucocytes) et les plaquettes sanguines. Cet examen est indispensable pour apprécier un risque d anémie chez tous les donneurs de sang. Ainsi, mieux surveillés, les donneurs réalisent leurs dons dans de très bonnes conditions. En cas d anomalie, ils sont informés par courrier et invités éventuellement à consulter leur médecin traitant. Annexe 10 : Les outils de promotion du don La fiche hémoglobine pré-don : elle est remise au donneur par l EFS le jour de la collecte. Pourquoi réaliser un hémogramme à chaque fois que vous donnez votre sang? L hémogramme ou numération globulaire consiste à compter (grâce à un automate de laboratoire) les différents Le dépliant «Où donner en Île-de-France» : il est remis au donneur le jour de la collecte par les bénévoles et/ou par l EFS. Le guide «Don de moelle osseuse» : il est mis à la disposition des donneurs le jour de la collecte. L affiche «Parcours de la poche de sang» : elle est affichée par les bénévoles et/ou l EFS sur le lieu de collecte. L affiche de contre-indications : elle est affichée par l EFS sur le lieu de collecte. Le kakémono : il est installé par l EFS sur le lieu de collecte. 40