Le mésencéphale (pédoncules cérébraux et colliculus), le pont et le bulbe rachidien.

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1 BIOLOGIE 101-A82-SF ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE 2 EXERCICES : LE SYSTÈME NERVEUX 2 1. Quelle est la différence entre l encéphale et le cerveau? L encéphale est constitué de tout le contenu de la boîte crânienne. Le cerveau, c est le télencéphale, la partie avant de l encéphale, la plus grande partie de l encéphale. 2. Quelles structures forment le diencéphale? Le thalamus, l hypothalamus et l épithalamus. 3. Quelles structures forment le tronc cérébral? Le mésencéphale (pédoncules cérébraux et colliculus), le pont et le bulbe rachidien. 4. Identifiez les structures pointées : a. cortex b. arachnoïde c. villosité arachnoïdienne d. sinus veineux e. pie-mère f. dure-mère 5. Décrivez le trajet du liquide cérébrospinal, de son lieu de production à son élimination dans le sang. Plexus choroïdes ventricules 1 ou 2 ventricule 3 aqueduc du mésencéphale ventricule 4 cavité subarachnoïdienne villosité arachnoïdienne sang du sinus veineux 6. Pourquoi dit-on que le liquide cérébro-spinal constitue une protection pour l encéphale? Le liquide cérébrospinal remplit la cavité subarachnoïdienne. L encéphale est donc entouré par cette couche de liquide. Suite à un choc, cette couche de liquide empêche l encéphale de frapper la boîte crânienne. Elle sert d amortisseur en quelque sorte. 7. Qu est-ce que la barrière hémato-encéphalique? Quelle particularité anatomique explique cette barrière? Les capillaires du SNC sont formés d un épithélium squameux simple. Contrairement à la plupart des capillaires du reste du corps, les cellules de cet épithélium sont intimement jointes les unes aux autres (il n y a pas d espace entre elles). Ces capillaires sont donc beaucoup moins perméables que les capillaires du reste du corps. Des substances qui traverseraient les autres capillaires peuvent ne pas pouvoir traverser les capillaires du SNC. C est ce qu on appelle la barrière hémato-encéphalique. 1

2 8. Comment est disposée la substance blanche par rapport à la grise dans le télencéphale? La substance grise forme une mince couche de surface, le cortex, recouvrant la substance blanche. On retrouve aussi des amas de substance grise dans la masse de substance blanche sous le cortex. 9. Dans quel lobe cortical retrouve-t-on : a. l aire motrice : frontal b. l aire visuelle : occipital c. l aire somesthésique : pariétal d. l aire de la parole : frontal e. l aire auditive primaire : temporal 10. La voie motrice est formée de deux neurones. a. Où se situe le corps cellulaire du premier? Dans l aire motrice primaire (cortex) b. L axone de ce premier neurone fait synapse avec le corps cellulaire d un second neurone. Comment appelle-t-on ce second neurone? Où se fait cette synapse? C est le neurone moteur. La synapse se fait dans la substance grise de la moelle épinière. c. L axone duquel des deux neurones change de côté? Celui du premier neuropne. 11. On dit qu au niveau des aires motrice primaire et somesthésique primaire on constate une somatotopie précise. Que veut-on dire par «somatotopie»? Chaque point du cortex correspond à une partie du corps bien précise (il y a une zone pour la main, une pour le bras, une pour les lèvres, etc.). 12. Vous vous brûlez le bout du doigt de la main droite. Décrivez le trajet de l influx nerveux qui va du nocicepteur stimulé jusqu à l aire somesthésique primaire qui vous permet de prendre conscience de cette brûlure. Précisez les trois neurones impliqués, leur emplacement et l emplacement des synapses qui les unissent. Stimulation axone du neurone sensitif dans le nerf spinal substance grise de la moelle épinière où il y a synapse avec un 2 e neurone dont l axone passe dans la substance blanche de la moelle, change de côté pour atteindre le thalamus droit où il y a synapse avec un 3 e neurone dont l axone se rend jusqu à l aire somesthésique primaire gauche. 13. Quelles structures sont reliées par : a. les fibres de projection : l encéphale et la moelle épinière b. les commissures : les deux hémisphères cérébraux c. les fibres associatives : les aires du cortex 2

3 14. Pourquoi dit-on que le thalamus est «la porte d entrée du cortex «? La voie sensitive est constituée de 3 neurones. Le premier, le neurone sensitif, transmet ses influx à un second (synapse dans la moelle ou le bulbe rachidien) qui fait synapse, dans le thalamus, avec un troisième qui achemine l influx au cortex. Donc, tous les influx nerveux provenant des récepteurs passent par le thalamus avant d atteindre le cortex. 15. Quelles sont les fonctions de l hypothalamus? Voir le Power Point ou votre Marieb! 16. La maladie de Parkinson se manifeste par de graves problèmes locomoteurs. Qu est-ce qui explique ces symptômes (quelles structures sont impliquées et que font ces structures)? La maladie de Parkinson est causée par la destruction des neurones du noyau noir (ou substantia nigra), un petit amas de substance grise dans le tronc cérébral (plus précisément dans le mésencéphale). Les neurones de ce noyau relâchent, par de longs axones, de la dopamine sur les neurones des noyaux basaux. Sans cette dopamine, les noyaux basaux sont très peu actifs. Sans l activité des noyaux basaux, apparaissent les symptômes du Parkinson (troubles moteurs) puisque les noyaux basaux jouent un rôle important dans le bon fonctionnement des aires motrices. 17. Vous touchez à un objet brûlant ce qui déclenche un réflexe qui vous fait retirer vivement la main. Dessinez et identifiez les neurones impliqués dans ce réflexe. Indiquez par des flèches le sens de propagation de l influx nerveux. On doit pouvoir reconnaître sur votre dessin les corps cellulaires des neurones et les synapses entre ces neurones. Ex. 3

4 18. Vous marchez sur un clou. Immédiatement, le muscle fléchisseur de la jambe blessée se contracte et le muscle extenseur de l autre jambe se contracte. Dessinez et identifiez les neurones impliqués dans ce réflexe (négligez les neurones inhibiteurs). Indiquez par des flèches le sens de propagation de l influx nerveux. On doit pouvoir reconnaître sur votre dessin les corps cellulaires des neurones et les synapses entre ces neurones. Ex. Il pourrait aussi y avoir synapse entre le neurone sensitif (en rouge) et deux neurones d association (en bleu) : un qui fait synapse avec le neurone moteur du muscle fléchisseur (en vert) et l autre avec le neurone moteur du muscle extenseur de l autre jambe (en vert aussi). 19. Pourquoi une anesthésie épidurale ou une ponction lombaire se font au niveau des la vertèbre L2 ou L3? La moelle épinière se termine à la vertèbre L1. Après L1, le canal vertébral se poursuit ainsi que les méninges. Donc, sous cette vertèbre, il n y a pas de danger de léser la moelle. 20. Quels sont les principaux effets du sympathique et du parasympathique sur les organes suivants : a. le cœur : b. le système digestif : c. les voies respiratoires : d. les vaisseaux sanguins : e. les glandes salivaires : Voir votre PowerPoint ou votre Marieb. 4

5 21. Qu est-ce que l épilepsie? Quels sont les deux types de crises d épilepsie? L épilepsie est une vague de dépolarisation qui prend naissance en un point de l encéphale (le foyer épileptique) et qui se transmet de proche en proche aux autres neurones. On parle de grande crise si la vague de dépolarisation gagne tout l encéphale et de petite crise si elle demeure localisée à une région restreinte. 22. Qu est-ce qu un ACV? Quelles peuvent en être les causes? On parle d ACV (ou AVC) quand une région du SNC manque de sang ce qui peut priver les nerones de sang et donc entraîner leur mort. L AVC peut être ischémique ou hémorragique. Il y a ACV ischémique lorsqu un vaisseau sanguin est obstrué par un caillot sanguin qui s y forme ou qui vient d ailleurs ou par un autre obstacle. Il y a ACV hémorragique lorsqu il y a rupture de la paroi d une artère. 23. Quelle est la différence entre douleur et nociception? La douleur est une sensation ressentie au niveau du cortex. La nociception correspond `;a l activité des nocicepteurs. 24. Quels stimulus peuvent faire réagir les nocicepteurs? Une stimulation mécanique (pression excessive), thermique (une température excessive) ou chimique (une substance chimique). 25. Pourquoi en cas de stress intense ressent-on moins la douleur? Dessinez les neurones impliqués. Pour ressentir de la douleur, les influx provenant des nocicepteurs doivent se rendre au cortex par l intermédiaire d un neurone d association situé dans la moelle épinière. Le neurone d association avec lequel le nocicepteur fait synapse dans la moelle épinière reçoit aussi des synapses de neurones inhibiteurs (qui génèrent des PPSI). En cas de stress, ces neurones inhibiteurs dont le corps cellulaire est situé dans l encéphale s activent et inhibent donc le neurone d association en augmentant sa polarisation. Il devient donc plus difficile à dépolariser par les PPSI du nocicepteur. 5

6 26. Pourquoi mettre du froid sur une brûlure soulage-t-il la douleur? Dessinez les neurones impliqués. Ce phénomène s explique par la théorie du portillon. On pourrait expliquer ce phénomène par le circuit ci-dessous. La sensation de douleur est due à l activité du nocicepteur qui transmet ses influx à l encéphale. La sensation de froid est due à l activité du neurone sensitif sensible au froid qui transmet ses influx à l encéphale. On peut supposer que le neurone sensible au froid fait synapse, dans la moelle épinière, avec un neurone inhibiteur (en rouge) qui, lui, fait synapse avec le neurone auquel le nocicepteur transmet ses influx. L activité du neurone sensible au froid aura donc pour effet d inhiber le neurone qui transmet les influx provenant du nocicepteur. L activité de ce neurone inhibiteur (celui en rouge sur l illustration) a donc pour conséquence d atténuer les signaux provenant du nocicepteur. 27. Comment agissent les analgésiques suivants : a. les opiacés : ce sont des agonistes des endorphines et des enképhalines, des neurotransmetteurs qui atténuent la douleur. b. l Aspirine (acide acétylsalycilique) et l ibuprofène : ils inhibent la synthèse de prostaglandines, une hormone locale (produite à l,emplacement de la lésion qui cause la douleur) qui stimule les nocicepteurs. c. L acétaminophène (Tylénol) : agit dans le SNC; on ne connaît pas encore exactement le mécanisme d action. 6