Les vues des incisives maxillaires et mandibulaires

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1 Les vues des incisives maxillaires et mandibulaires INCISIVES MAXILLAIRES INCISIVES MANDIBULAIRES Couronnes plus larges mésio-distalement Couronnes moins symétriques Angles incisifs M et D plus arrondis Points de contacts plus cervicaux Couronnes plus étroites mésio-distalement Couronnes plus symétriques Angles M et D plus aigus Points de contacts très incisifs Anatomie linguale plus distincte : Anatomie linguale plus lisse : Crêtes marginales prononcées Presque aucune crête marginale Fosse linguale plus profonde Fosse linguale moins profonde Puits linguaux (parfois) Aucun puits Cingulum plus grand Cingulum plus petit Angle incisif situé sur ou en position vestibulaire par rapport à l axe de la racine Face mésiale de la racine convexe Vues occlusales Angle incisif situé sur ou en position linguale par rapport à l axe de la racine Face de la racine présente une dépression Couronnes plus larges MD que VL Couronnes plus larges VL que MD

2 Caractéristiques permettant de distinguer une incisive centrale maxillaire d une incisive latérale maxillaire INCISIVE CENTRALE INCISIVE LATERALE Couronnes plus grande, plus large cervicalement Plus symétrique Angle mésial à angle droit Angle distal moins rond, avec point de contact distal plus proche de l angle incisif Bord incisif droit, plus horizontal Couronnes plus petite, plus étroite cervicalement Moins symétrique Angle mésial plus rond et moins aigu Angle distal plus rond avec point de contact distal plus proche du 1/3 médian Angle incisif courbé en distal Fosse linguale importante et moins profonde Puits linguaux moins fréquents Cingulum légèrement déporté en distal Fosse linguale profonde mais plus petite Puits linguaux plus courants Cingulum moins distalé, plus centré Concavité linguale de la couronne plus prononcée Concavité linguale de la couronne légèrement moins profonde Vues occlusales Couronne plus larges MD que VL Contour de la couronne vaguement triangulaire Cingulum déporté en distal Bord incisif courbé en direction MD Couronne de dimensions MD et VL plus similaires Contour de la couronne plus arrondi ou ovale Cingulum en position centrée Bord incisif plus droit en direction MD

3 Caractéristiques permettant de distinguer une canine maxillaire d une canine mandibulaire CANINE MAXILLAIRE CANINE MANDIBULAIRE Angle cuspidien plus prononcé, plus aigu Points de contact M et D plus cervicaux Couronne plus large MD, dent plus trappue Pan cuspidien M plus court que le D Arête V plus prononcée (reliefs avec lobes) Renflement de la partie M de la couronne au delà Angle cuspidien moins pointu Point de contact M et D plus incisifs Couronne plus étroite MD, dent plus élancée Pan cuspidien M beaucoup plus court que le D Relief V plus doux Contour M de la couronne et de racine en continuité de la racine Anatomie plus proéminente en lingual : Crêtes marginales prononcées Arête et fosses linguales nettes Cingulum centré Face linguale plus lisse Crêtes marginales moins prononcées Arête et fosses linguales moins nettes Cingulum centré ou orienté distalement Cingulum plus proéminent Pointe cuspidienne plus épaisse Bombé cervical V plus prononcé Cingulum moins proéminent Pointe cuspidienne moins épaisse Bombé cervical moins V prononcé Contour plus asymétrique Bord libre plus horizontal MD Diamètre VLlégèrement supérieur à MD Contour plus symétrique Bord libre présente une torsion DL Différence entre diamètre VL et MD plus marquée

4 Caractéristiques d arcade principales différenciant les prémolaires maxillaires des prémolaires mandibulaires PREMOLAIRE MAXILLAIRE PREMOLAIRE MANDIBULAIRE Crête vestibulaire plus proéminente (surface avec lobes) Crête vestibulaire moins marquée, surface V plus convexe Cuspides linguales plus longues que cuspides linguales mandibulaires Pointe de la cuspide linguale mésialée Cuspides linguales plus courtes que les cuspides linguales maxillaires Pointe de cuspide linguale centrée ou 2 cuspides L Contour lingual avec un bombé au 1/3 cervical ou 1/2 hauteur Cuspide V dans le prolongement de la racine Bombé cervical V moins prononcé Cuspide linguale légèrement plus courte ou même taille que V Contour lingual avec bombé au 1/4 occlusal Cuspide V fortement inclinée en L Bombé cervical V plus prononcé Cuspide linguale nettement plus courte que V Forme de la couronne ovale Forme de la couronne plus carrée Couronne allongée dans le sens VL Diamètre MD pratiquement équivalent au diamètre VL 2 cuspides de même développement Cuspide V + volumineuse que la (ou les) cuspides L

5 Caractéristiques différenciant une première prémolaire d une deuxième prémolaire maxillaire PREMIERE PREMOLAIRE DEUXIEME PREMOLAIRE Angle de la cuspide V plus aigu Contour coronaire plus angulaire et divergent Pan mésial de la cuspide est plus long Crête vestibulaire proéminente Point de contact M plus cervical que D Angle de la cuspide V moins aigu Contour coronaire plus étroit et plus rond Pan distal de la cuspide est plus long Crête vestibulaire moins proéminente Point de contact M et D à la même hauteur Cuspide linguale plus courte que V Couronne plus étroite en lingual Cuspides V et L de même hauteur et même largeur Rétrécissement moins accentué en lingual Cuspide V plus longue que la cuspide L Pointes cuspidiennes plus proches l une de l autre Dépression mésiale sur la couronne et la racine Sillon secondaire au niveau de la crête marginale M Division, ou 2 racines Cuspides V et L de même longueur Pointes cuspidiennes plus éloignées Dépression mésiale sur la racine mais pas la couronne Pas de sillon secondaire au niveau de la crête M Racine unique Couronne asymétrique, plus hexagonale Face mésiale concave ou plate Faces proximales convergeant en L Sillon central plus long, avec moins des sillons accessoires Sillon de la crête marginale M Couronne symétrique et plus ovale Face mésiale plus convexe Légère conicité en L Sillon central plus court, nombreux sillons accessoires Pas ou rare sillon secondaire de la crête marginale M

6 Caractéristiques différenciant une première prémolaire d une deuxième prémolaire mandibulaire PREMIERE PREMOLAIRE DEUXIEME PREMOLAIRE Couronne plus longue Couronne plus divergente du collet aux points de contact Cuspide plus pointue Crête vestibulaire plus proéminente Racine plus courte et apex pointu Couronne plus courte et plus large Bords proximaux moins divergents en direction occlusale Cuspide moins pointue Crête vestibulaire moins proéminente Racine plus longue et apex émoussé Couronne nettement plus étroite en lingual Cuspide linguale très courte et étroite Crête marginale M avec un sillon ML Crête marginale M plus basse que D Pointe coronaire très linguale Couronne assez large en lingual Présence fréquente de 2 cuspides L fonctionnelles Sillon L entre 2 cuspides L Crête marginale D plus basse que M Pointe coronaire moins linguale Cuspide L nettement plus courte que V (plan cuspidien 45 ) Crête marginale // au pan cuspidien Face occlusale plus visible en vue M Sillon ML dans la plupart des cas Racine parfois divisée dans le 1/3 apical, souvent dépression en M Contour coronaire non symétrique, convergence linguale Table occlusale petite Sillon ML fréquent Face mésiale plus courte et arrondie que D Cuspide(s) L un peu plus courte(s) que V Crête marginale M plus haute et horizontale Face occlusale peu visible en vue M Pas de sillon ML, sillon L quand 3 cuspides Pas de division radiculaire, racine plate ou convexe Contour coronaire carré, face L parfois plus large que V Table occlusale plus grande et fonctionnelle Sillon L sur les prémolaires à 3 cuspides Face D toujours plus courte et convexe que M

7 Caractéristiques différenciant les molaires mandibulaires des molaires maxillaires MOLAIRES MAXILLAIRES MOLAIRES MANDIBULAIRES 2 cuspides V (MV et DV), pointe ML visible en vue V 2 ou 3 cuspides V (MV, CV et DV) Un sillon V 2 sillons V sur les 1ères molaires 3 racines (2 V et 1 L) 2 racines (1 mésiale, 1 distale) Tronc radiculaire plus long Cuspide ML beaucoup plus grande que DL Rétrécissement cervical important en direction L Sillon lingual, décentré Tronc radiculaire plus court Cuspides ML et DL quasiment de même taille et hauteur Rétrécissement cervical en direction L moindre Sillon lingual centré Tubercule de Carabelli sur 70% des 1ères molaires Pas de Tubercule de Carabelli Maximum de bombé en V et P au 1/3 cervical Maximum de bombé en V au 1/3 cervical et en L au 1/3 occlusal Faces L fortement inclinées en direction V Faces V fortement inclinées en direction L Couronne plus large dans le sens VL que MD Présence d un pont d émail de ML en DV Forme de la couronne en parallélogramme Couronne plus large dans le sens MD que VL Aucun pont d émail Forme de la couronne en pentagone ou rectangle Quatre fosses (2 marginales, 2 centrales) 5 fosses sur la 1ère, 3 fosses sur la 2ème molaire 1 sillon central + 2 sillons (V et L) // Sillons en Y ou en + 1ères molaires ont 4 cuspides + tubercule de Carabelli 1ères molaires ont 5 cuspides 2èmes molaires ont 4 (62 %) ou 3 (38 %) cuspides 2èmes molaires ont 4 cuspides

8 Caractéristiques différenciant une première molaire d une deuxième molaire maxillaire PREMIERE MOLAIRE DEUXIEME MOLAIRE Cuspides V quasiment de même dimension Cuspide MV plus grande que DV Sillon V plus long Sillon V plus court Inclinaison D des racines moins prononcée, racines + divergentes Inclinaison D des racines plus prononcée, racines + fusionnées Tubercule de Carabelli fréquent Cuspide DL légèrement plus petite que ML Racines V divergentes visibles derrière la racine L Tubercule de Carabelli absent Cuspide DL nettement plus petite que ML, voire absente Racines V moins divergentes Forme de parallélogramme moins incliné en L Tubercule de Carabelli sur la cuspide ML Racines divergentes Forme de parallélogramme plus incliné en L Pas de tubercule de Carabelli Racines moins divergentes Cuspide DL légèrement plus petite que la cuspide ML Couronnes souvent plus larges en L qu en V Couronne plus grande (dans une même bouche) Crête d émail plus proéminente Moins de sillons accessoires Cuspide DL nettement plus petite que ML, ou absente Couronnes plus étroites en L Couronne plus petite (dans une même bouche) Crête d émail plus petite Plus de sillons accessoires

9 Caractéristiques différenciant une première molaire d une deuxième molaire mandibulaire PREMIERE MOLAIRE DEUXIEME MOLAIRE 3 cuspides V (MV, centrov, DV) 2 cuspides V (MV et DV) 2 sillons V 1 sillon V Couronnes moins inclinées en D au-dessus de la racine Couronnes inclinées en D au-dessus de la racine Racines plus courbées Racines plus droites, moins courbées Rétrécissement coronaire L plus accentué Divergence radiculaire plus importante, racines courbées Rétrécissement coronaire L moins accentué Divergence radiculaire moindre, racines plus droites Couronne plus large dans le sens VL Racine M très large dans le sens VL, extrémité arrondie Couronne moins large dans le sens VL Racine M moins large, extrémité courbée 5 cuspides (3V et 2L) 4 cuspides (2V et 2L) Forme de pentagone Forme rectangulaire Rétrécissement coronaire plus prononcé de V en L Rétrécissement coronaire moins prononcé de V en L Sillon central en zigzag Sillon central plus droit Sillons MV et DV non alignés avec le sillon L (en Y) Sillons V et L alignés et croisant sillon central (en +) Sillons secondaires plus rares Sillons secondaires plus fréquents

10 Pour toutes questions durant vos révisions 10