Symptômes Sensation de soif accrue Besoin d uriner plus souvent Fatigue. Signes de glycémie très élevée (acidocétose)

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1 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 4 Hyperglycémie et hypoglycémie Il suffit d un changement de santé, d alimentation, d activité physique ou de médicament pour faire monter ou baisser la glycémie. Si vous apprenez à reconnaître les premiers symptômes, vous pouvez vous traiter rapidement ou obtenir de l aide avant que votre état s aggrave. Hyperglycémie Hyperglycémie (glycémie élevée) Glycémie supérieure à 11 mmol/l Causes Stress causé par la maladie (p. ex. infections, fièvres) Stress émotionnel (p. ex. conflits dans la famille, problèmes à l école ou au travail) Grossesse Avoir trop mangé Faire moins d exercice que prévu Pas assez d insuline (diabète de Type 1) L insuline n est pas efficace (diabète de Type 2) Symptômes Sensation de soif accrue Besoin d uriner plus souvent Fatigue Signes de glycémie très élevée (acidocétose) Respiration lourde et difficile Souffle à odeur fruitée Bouche très sèche Niveau élevé de cétones dans l urine Nausées, vomissements, douleur abdominale Que faire Vérifier la glycémie souvent. Si elle est supérieure à 13,3 mmol/l, voir s il y a des cétones dans l urine. Si la glycémie est inférieure à 13,3 mmol/l et qu il n y a pas de cétones dans l urine, essayer de faire de l exercice. S il y a des cétones, ne pas faire d exercice. Appeler votre professionnel de la santé sans tarder. Boire des liquides sans sucre lorsqu il est possible d avaler. 4

2 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 5 Hypoglycémie (glycémie basse) Glycémie inférieure à 4 mmol/l Causes Ne pas avoir assez mangé Repas sauté ou retardé Avoir fait de l exercice sans prendre de précautions Faire plus d exercice que d habitude Avoir pris trop d insuline Symptômes Sueurs Mal de tête Accélération du rythme cardiaque Faim Tremblement, faiblesse Fatigue Changement d humeur Symptômes de glycémie très basse Confusion ou désorientation Perte de conscience Épilepsie Que faire Mesurer votre glycémie. Prendre des aliments ou des liquides qui contiennent du sucre. 3 comprimés de glucose BD MC 3 4 tasse de jus ou de boisson gazeuse 1 c. soupe de miel Attendre 10 à 15 min et reprendre la mesure. Recommencer ces étapes si la glycémie est toujours faible. Dire à son entourage ce qu il faut faire en cas de perte de conscience Appeler votre professionnel de la santé. Ne pas donner à manger ni à boire à la personne inconsciente. Donner du Glucagon selon les directives sur l emballage. Hyperglycémie 5

3 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 6 À propos de la glycémie À propos de la glycémie Bien qu il soit normal que le taux de glucose dans le sang varie durant la journée, il devrait se maintenir à l intérieur d une certaine marge, tel qu il est illustré à droite. Il est très important de vérifier votre glycémie régulièrement, tel qu il est recommandé par votre médecin ou infirmière, parce que cela vous permet de voir comment vos repas, votre activité physique, vos médicaments et votre état de santé général ont un effet sur votre glycémie. Taux de glucose normal et cible (mmol/l)* Taux normal Taux cible Avant de manger 4,0 à 6,0 4,0 à 7,0 2 heures après avoir mangé La plupart des gens atteints de diabète doivent vérifier leur glycémie au moins une fois par jour. Selon le type de diabète que vous avez et sa gravité, il se peut que vous ayez à le faire 5,0 à 8,0 5,0 à 10,0 plusieurs fois par jour. Gardez un journal des lectures de glycémie pour identifier ce qui se produit régulièrement et en discuter avec votre médecin ou infirmière. * Lignes directrices de pratique de clinique, Association canadienne du diabète En plus de vérifier votre glycémie tous les jours, vous devrez peut-être passer un test en laboratoire (hémoglobine glyquée A1C) à différentes périodes durant l année. Un résultat de test de l hémoglobine glyquée A1C de plus de 7 % signifie que votre diabète n est pas bien contrôlé. 6

4 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 10 L alimentation et le diabète 10 Viandes et substituts (protéines) Les exemples comprennent fromage, saumon, poulet, boeuf haché, lentilles et beurre d arachides. Une portion correspond à la taille de la paume de votre main et à l épaisseur de votre petit doigt. Choisissez le plus souvent possible des produits à faible teneur en matières grasses. Des exemples sont des fromages à faible teneur en matières grasses, des viandes maigres. Matières grasses Les «mauvais» gras comprennent les gras saturés et les gras trans. Les gras saturés comprennent les viandes rouges, produits laitiers à haute teneur en gras tels le lait entier et le beurre, et certaines huiles telles que l huile de palme ou de noix de coco et la peau retrouvée sur les poulets. Les gras trans comprennent margarines solides, aliments frits et desserts tels que biscuits et gâteaux. Les aliments à haute teneur en graisses hydrogénées sont souvent aussi élevés en gras saturés et gras trans. Les «bons» gras sont mono insaturés et poly insaturés. Elles comprennent avocats, poissons et huiles tels que l huile de sésame, d olive et de canola. Il vaut mieux limiter le gras dans votre alimentation. Une portion équivaut à la taille du bout de votre pouce.

5 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 12 Au restaurant Entrées L alimentation et le diabète 12 Choisissez des soupes claires, un jus non sucré, un fruit frais ou des légumes. Évitez les soupes épaisses ou en crème, ainsi que les aliments marinés dans l huile. Pains Choisissez un pain pita de blé entier, un petit pain ou bâtonnet de pain. Évitez les aliments sucrés ou frits comme gâteaux, danoises ou beignes. Oeufs Choisissez les œufs pochés, bouillis, brouillés ou en omelette plutôt que des œufs en sauce crème, frits ou à la diable. Viandes, poissons, poulet et fruits de mer Choisissez des viandes bouillies, cuites au four, braisées ou rôties. Évitez les viandes grasses, frites ou pannées. Retirez le gras de la viande et la peau. Féculents Choisissez du maïs, du riz et des pâtes ordinaires plutôt que les options grasses comme le maïs en crème ou une salade de pâtes. Vous pouvez manger des pommes de terre, mais évitez de les choisir frites, sautées ou au gratin.

6 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:32 AM Page 13 Légumes Choisissez-les crus, à l étuvée, sautés, vapeur, bouillis ou cuits au four. Évitez les légumes en crème, au gratin, frits ou confits. Desserts Choisissez des fruits frais, une boule de crème glacée, un gâteau léger comme un gâteau éponge. Évitez les puddings, pâtisseries et les fruits sucrés ou en conserve Boissons Optez pour eau, club soda, café, thé, boissons gazeuses sans sucre ou lait écrémé. Évitez le lait au chocolat, boisson gazeuse ordinaires et lait frappé. Prenez de l alcool avec modération, et seulement accompagné d un repas. Si vous prenez de l insuline, ne prenez pas plus de deux consommations par jour (ou 14 consommations par semaine pour les hommes et 7 pour les femmes). Ayez des comprimés de glucose à portée de main en cas d hypoglycémie. Si vous prenez des médicaments oraux (pilules), demandez à votre médecin, infirmière ou pharmacien(ne) afin de vous informer sur la possibilité d interaction entre les médicaments et l alcool. L alimentation et le diabète 13

7 50878-FRE:50878-FRE 6/12/08 10:24 AM Page 16 Une bonne préparation Utilisez ces listes pour avoir toutes les choses dont vous avez besoin pour contrôler votre diabète, autant à la maison qu en voyage ou lorsque vous êtes malade. Vérifiez les quantités que vous avez et regarnissez vos stocks régulièrement. Liste des choses à conserver à portée de main Une bonne préparation Seringues / aiguilles à insuline ou stylo à insuline Lancettes et porte-lancettes Tampons d alcool Indicateur et bandelettes réactives Insuline et médicaments oraux (pilules) Comprimés de glucose Thermomètre Bandelettes réactives de cétones dans l urine Seringues pré remplies de Glucagon (si nécessaire) Boissons gazeuses ordinaires (non-diètes) Bouillon de soupe instantané 1 boîte de gelée dessert régulière et sans sucre quantités Date de réapprovisionnement 16