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MDM appliqué au DM Formation MOA 14 mai 2009 Franck GENER

Plan de l intervention Thème : Transposition du MDM au DM dans les Hôpitaux Déroule les étapes conceptuelles de la construction d un référentiel d interopérabilité DM Débute par l identification du DM S achève par la critique de CIOdm

Identification du DM : un Mille feuille Support physique : étiquetage ou gravage ou RFID Système de codage : GS1, HIBC, Interne Système de représentation : Code barres, Data Matrix Format du code barres/data matrix L unité de codage : PPUU/PPUI, un élément d un set, un conditionnement L objet représenté : une représentation virtuelle (la référence commerciale), un sous ensemble physique (n de lot), un objet physique (n de série)

Rapprochement 1 ère étape : Lecture & interprétation Ex : EAN 128 + PUC de Sedia 2 ème étape : Rapprochement Identifiant fournisseur / Identifiant SIH 3 ème étape : partage de l objet DM au sein du SIH Collecte et publication des statuts dans le SIH Ex : stocké centralement, distribué, posé Difficultés Interprétation des codifications Equivalence des concepts (conditionnement, objet réel )? Comment supporter l instabilité et l incertitude inhérentes aux DM? Charge de travail, ergonomie et fiabilité du mapping? Interopérabilité de l objet?

Un objet INCERTAIN Divergences des sources d'informations Références et descriptions «Marché» «Catalogue» Base externe «boîtage». Boîtage Code en clair Code barre Instances multiples du code en clair & du code barre. Résultat Divergences entre données acquises et données «physiques» (boîtage) Divergence des saisies et acquisitions de données entre opérateurs différents.

Un objet INSTABLE Au delà de la variabilité maitrisée Liste lppr : inscription ou radiation les évolutions non maîtrisées Changement de fabricant Changement de présentation Changement de références Résultats Un même objet traité à deux instants différents pourra être différent au sens de sa représentation dans le SIH. Deux référencement différents au sein du SIH correspondent ils au même produit ou à deux produits différents?

Rapprochement Mapping Pas de système universel de codification Références incertaines & instables Comment opérer un rapprochement fiable? La plus mauvaise solution Mapping local La Solution idéale Système de codification «universel» Un référentiel exhaustif des identifiants & descriptifs de DM Un service d échange commun aux fournisseurs & aux établissements de soins Des règles publiques d échange. Un format de description interopérable au sein du SIH La Solution?

CIOdm Un identifiant CIOdm (IdCIOdm) pour un PPUU / PPUI Un serveur commun aux établissements Une règle de livraison (standard de livraison) Une base de données exhaustive des identifiants & descriptifs Un format interopérable de l objet DM (standard de distribution)

CIOdm : contenu Un identifiant CIOdm (IdCIOdm) pour un PPUU / PPUI Un serveur commun aux établissements Une règle de livraison (standard de livraison) Une base de données exhaustive des identifiants & descriptifs Un format interopérable de l objet DM (standard de distribution)

Référentiel d interopérabilité Format standard de livraison Format standard de distribution Liste exhaustive des DM Description à minima Synchronisation aux services externes = REFERENTIEL d INTEROPERABILITE

MAIS 1 restriction majeure (mais provisoire) L'établissement doit effectuer lui-même le recollement entre la valeur lue par le lecteur et l'identifiant CIOdm 1 restriction mineure (également provisoire) L établissement devra saisir des références, car il n y a pas d exhaustivité 1 condition (simple) S assurer que les logiciels sont «CIOdm-inside»

Solutions Programme CIOdm2 : Intégrer les valeurs code barres & data matrix à CIOdm Objectif : rapprochement automatique Horizon 2010/2011 Web service collaboratif L univers du DM : 550 000 références 500 000 connues de CIOdm Impact significatif (références récentes) : rupture d interopérabilité Addition d un Standard d échange Rapatriement des références inconnues pour standardisation et intégration des CIOdm. Date : dépend des éditeurs donc de leur clients Exiger le respect des standards.

Saisie MAJ Livret Application informatique Création CIOdm CIOdm Automate communication MAJ