Fascicule n 5 L OSTEOPATHE CONSULTANT DE PREMIER RANG Octobre 2003 L Osteopathe, Consultant de Premier Rang
L OSTEOPATHE CONSULTANT DE PREMIER RANG Pourquoi l ostéopathe est un consultant de premier rang? Car il est déjà reconnu comme tel par le public depuis plus de cinquante ans Car sa formation le met au niveau de 3è cycle universitaire (5000 heures = 6 ans) Et sa formation l amène à une qualification d expert en ostéopathie Il est le seul, en fonction de son diagnostic spécifique, capable d évaluer les indications et contrindications d une conduite thérapeutique ostéopathique 1
Intérêts Par sa démarche diagnostique, supportée par un concept spécifique, il est un agent de dépistage et de prévention Sa position d intervenant de premier rang, en première intention, participe aux économies de santé par : La diminution du nombre d intervenants L absence de prescription médicamenteuse Une diminution des examens complémentaires, liée à la qualité de sa démarche clinique Une démarche thérapeutique efficace auprès d une population allant du nourrisson au vieillard, et qui présente toutes les garanties d innocuité par rapport au patient ( confère l absence d effets indésirables démontrée dans les études à ce jour) Limites de l exercice C est celle qui est liée à la sécurité du patient. Elle dépend en général : De la gravité de l état du patient De la qualification du praticien donc de sa formation On peut, à la lumière des cursus et des pratiques usuelles, définir une classification des situations où la sécurité des patients peut être en jeu. En fonction du niveau d intervention, nous pouvons préciser la qualification nécessaire pour un thérapeute dans le cadre de sa pratique habituelle. Situation où la sécurité du Thérapeutes qualifiés 2
patient peut être en jeu Urgence absolue Ex : infarctus du myocarde, détresse respiratoire (formation en fonction du niveau d intervention) Le diagnostic et la thérapeutique se font par : - le Médecin urgentiste - le Médecin réanimateur Pour le médecin généraliste ou l ostéopathe, il s agit essentiellement d effectuer les gestes de premier secours et d appeler les services d urgence médicale Niveau nécessaire : Formation en premier secours, contrôlée régulièrement en formation continue Urgences relatives Exemple : pyélonéphrite Le diagnostic spécifique et la thérapeutique sont réalisés par des médecins spécialistes Usuellement le médecin généraliste pose un diagnostic et transfère au spécialiste L ostéopathe, grâce à sa formation spécifique, pose un diagnostic différentiel contrindiquant la prise en charge ostéopathique (confère : «Enseignement de l Ostéopathie Propositions INFO Avril 2003») En cas de choix thérapeutique sans urgence, pour une meilleure efficacité et une meilleure innocuité Exemple : Cancer = chirurgie et chimiothérapie Sciatique = ostéopathie La sécurité du patient peut enfin être en jeu lors de la pratique de la thérapeutique, qu elle soit médicale, chirurgicale ou ostéopathique Diagnostic et thérapeutique effectués par les médecins généralistes ou spécialistes Les ostéopathes utilisent un diagnostic et une thérapeutique spécifiques et peuvent orienter différemment le patient grâce à une formation sémiologique identique à celle de la médecine classique (2500 heures) sans la thérapeutique allopathique classique Pratique médicale classique Formation universitaire : pharmacologie, gestes chirurgical. Pratique ostéopathique spécifique Formation 1200 heures L ostéopathe formé correctement (confère : «Enseignement de l Ostéopathie Propositions INFO Avril 2003») peut être consultant de 1 rang et assurer la sécurité du patient. 3
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