Asthme ENVI-2013-02-059 - HCP Groupe je contrôle mon souffle pratiq santé
Je m informe : l asthme, une pathologie souvent ignorée Qu est-ce que l asthme? (1, 2) L asthme (du latin asthma, «respiration difficile») est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. L inflammation chronique entraîne une hyperactivité des voies respiratoires qui provoque des épisodes récurrents de «sifflements», de gêne respiratoire (dyspnée), d oppression thoracique et de toux, particulièrement pendant la nuit ou au petit matin. C es épisodes traduisent généralement une obstruction bronchique variable, souvent réversible spontanément ou à l aide d un traitement approprié. I l n existe, à l heure actuelle, aucun traitement capable de guérir totalement l asthme. Cependant, les avancées thérapeutiques réalisées durant les 30 dernières années permettent désormais de mieux vivre cette pathologie au quotidien. F emmes et hommes, adultes et enfants, nous sommes tous potentiellement concernés par l asthme. Or, de nombreux Français souffrent de cette pathologie sans le savoir, attribuant leurs symptômes à une simple allergie aux pollens, par exemple. Aussi, si vous pensez présenter l un des symptômes de l asthme (voir page suivante), n attendez pas pour prendre conseil auprès de professionnels de la santé : le souffle, c est la vie!
Quels sont les symptômes qui doivent m alerter? J éprouve un sentiment d oppression au niveau du thorax, j ai des difficultés à inspirer et à expirer. Ma respiration est sifflante. J ai une toux irritante et parfois persistante. C es difficultés respiratoires s accompagnent d une sensation d anxiété. L asthme en France, c est (1, 2, 3) 4 millions de patients 6,7% de la population et 9% des enfants 1ère maladie chronique de l enfant 1 000 décès / an chez les moins de 65 ans 600 000 journées d hospitalisation / an 7 millions de journées d arrêt de travail / an
Je m informe : les mécanismes de l asthme Qu est-ce qui déclenche l asthme? La crise d asthme est une aggravation des symptômes de l asthme. Elle se produit lorsque l inflammation des voies respiratoires (bronches, bronchioles...) et la contraction des muscles entraînent une obstruction des voies aériennes, empêchant l air de circuler normalement. Quels sont les différents stades de l asthme? (1, 2) Il faut distinguer les deux stades de l asthme : l asthme intermittent et l asthme persistant. Le premier se manifeste de façon intermittente sous certaines conditions (présence de pollen dans l air, contact avec des poils d animaux ), tandis que l asthme persistant est présent tout au long de l année. Quand l air circule mal Bronchiole asthmatique dilatée après la prise d un traitement de secours (traitement de crise) Bronchiole asthmatique avec inflammation et rétrécissement des voies aériennes Bronchiole saine sans inflammation ni rétrécissement
Je m informe : les traitements adaptés Traitement de la crise ou traitement de fond? Chaque stade de l asthme exige un traitement spécifique : our l asthme intermittent : un traitement de la crise P procurant un soulagement instantané. our l asthme persistant : un traitement de fond P par voie inhalée agissant sur le long terme pour réduire l inflammation chronique des voies aériennes. Comment agit le traitement de la crise? (1, 2) Le traitement de crise permet de soulager immédiatement le patient en favorisant la décontraction des muscles bronchiques. En revanche, ce type de traitement ne réduit pas l inflammation bronchique. Comment agit le traitement de fond? (1, 2) Agissant sur le long terme, le traitement de fond ne procure pas un bénéfice immédiat, mais son utilisation quotidienne permet d améliorer la qualité de vie du patient en réduisant les crises. Seul un traitement de fond peut réduire l inflammation chronique et restaurer le bon fonctionnement des voies aériennes : il doit donc être pris tous les jours, même lorsque le patient ne ressent aucun symptôme, afin de contrôler l asthme et d éviter les crises.
Je m informe : l asthme professionnel (4, 6) Qu est-ce que l asthme professionnel? n appelle ainsi l asthme induit par une substance O allergène présente sur le lieu de travail. Entre 5 et 10% des asthmes de l adulte (sur les 7% d asthmatiques en France) ont une origine professionnelle. Il faut distinguer : l asthme professionnel avec une période de latence qui est induit par des substances d origine animale ou végétale (mécanisme allergique) et par des produits chimiques ou métaux. Il peut apparaître après plusieurs semaines, mois ou années d exposition. Les symptômes apparaissent en fonction des périodes de travail. l asthme professionnel sans période de latence qui se caractérise par la survenue de symptômes asthmatiques plus ou moins sévères mais aussi de toux sèche, de dyspnée. Il apparaît dans les 24 premières heures suivant l exposition à une forte concentration d irritants (gaz, vapeurs ou fumées) dans des conditions d exposition inhabituelles ou exceptionnelles (incendie, accident ). Les symptômes peuvent persister. S i vous évoluez dans un milieu propice à un asthme professionnel, réagissez avant l apparition des premiers symptômes : parlez-en à un professionnel de santé. Asthme professionnel : 6 secteurs à risques (6) B oulangerie / pâtisserie Métiers de la santé Coiffure Peinture Filière du bois Nettoyage et entretien
Je m informe : l asthme d effort (3, 5) Qu est-ce que l asthme d effort? I l peut se manifester lors d un effort physique plus ou moins intense. Il résulte d une hyperventilation prolongée provoquant simultanément un refroidissement et un assèchement des voies respiratoires. Cette pathologie est fréquente chez l enfant : on estime qu elle affecte 70 à 90% des enfants asthmatiques et 40% des enfants atopiques non asthmatiques. S oyez vigilant : l asthme d effort peut être le 1er signe d asthme occasionnel ou persistant. Quels sont les symptômes de cette pathologie? Une toux sèche ou une respiration sifflante se manifeste environ 1 minute après l arrêt de l activité. Cette toux peut dégénérer en crise, mais se résorbe spontanément dans l heure qui suit (en dehors d autres facteurs déclenchants). Je suis asthmatique : puis-je faire du sport? Une pratique sportive régulière, conforme aux recommandations du médecin traitant, peut aider à mieux vivre sa pathologie en améliorant le contrôle de sa respiration et sa tolérance à l effort. Il est important d avoir un bon échauffement musculaire et un entraînement progressif.
Je m informe : l éducation thérapeutique Qu est-ce que l éducation thérapeutique? Intégrée au traitement et totalement personnalisée, elle vise à transmettre au patient les connaissances indispensables pour mieux gérer son asthme dans tous les aspects de son quotidien. ssurée par des professionnels de la santé (médecins A généralistes, pharmaciens ), elle s adresse à tous les patients asthmatiques, quelle que soit la gravité de leur pathologie. Elle englobe des activités pédagogiques d information et d apprentissage permettant d identifier et de maîtriser les symptômes de la crise et d agir efficacement pour combattre la gêne respiratoire. U ne large diversité de sujets est ainsi abordée : apprendre à sensibiliser son entourage, savoir minimiser et identifier les facteurs asthmogènes, optimiser l utilisation de son traitement econnue par les autorités de santé, l éducation R thérapeutique est une des clefs pour diminuer les crises et donner un nouveau souffle à sa vie. L asthme a bonne école De nombreuses écoles de l asthme sont aujourd hui implantées en France. Elles proposent des formations essentiellement pratiques. Organisés sous forme d ateliers interactifs, les cours offrent également aux patients l occasion de partager et d échanger. Pour en savoir plus : Haute Autorité de Santé : www.has-sante.fr Direction Générale de la Santé : www.sante.gouv.fr www.asthme-allergies.org/asthme
Mon pharmacien m a délivré un médicament générique J ai confiance en ce médicament générique car...(6) I l contient la même substance active, au même dosage que le médicament de référence, même si son aspect ou sa présentation (forme, couleur) sont parfois différents. on équivalence thérapeutique avec le médicament S de référence est garantie par des données scientifiques apportant la preuve de la bioéquivalence. a qualité fait l objet des mêmes contrôles par les S autorités de santé (Agence Nationale de Sécurité du Médicament) et d une même démarche de veille à travers un dispositif de pharmacovigilance. oumis au même cadre réglementaire que le S médicament de référence, il offre les mêmes garanties d efficacité et de sécurité afin d obtenir son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM). Les 3 clés de réussite de mon traitement mon traitement de fond tous 1 Jelesprends jours en respectant les doses prescrites 2 J adopte une hygiène de vie adaptée l éducation thérapeutique 3 J intègre à mon traitement Et bien sûr, je consulte régulièrement mon médecin traitant
J apprends à vivre avec mon asthme Dans la maison, je fais la chasse aux acariens, principaux allergènes impliqués dans le déclenchement d une crise d asthme. Je lave au minimum une fois par semaine mes draps, couvertures et serviettes. J utilise des housses spéciales pour matelas et sommiers. Je passe régulièrement l aspirateur dans les chambres, sur les tapis, la moquette Je remplace fréquemment les filtres et sacs de l aspirateur. Je reste prudent avec les animaux à fourrure, les poils de chiens et chats étant allergènes. Je demande à mes invités de ne pas fumer dans la maison. Chez les autres, je demande à ce que l on ouvre la fenêtre. l extérieur, je reste vigilant vis à vis À des pollens et graminées allergéniques, particulièrement par jour de grand vent et aux heures chaudes de la journée. Je suis attentif à mon hygiène de vie : j adopte des horaires de sommeil réguliers, je réduis ma consommation de café, je dors sur le côté plutôt que sur le dos, je surveille mon poids.
Quiz Retenir l essentiel 1 ou plusieurs réponses possibles Une crise d asthme est déclenchée par a) L inflammation des alvéoles pulmonaires b) L inflammation des voies respiratoires c) La contraction des muscles bronchiques L éducation thérapeutique a) Permet de mieux vivre l asthme b) Permet de supprimer le traitement c) Est complémentaire du traitement Pathologie courante chez l enfant, l asthme d effort touche plus de... a) 15% des enfants non asthmatiques b) 40% des enfants asthmatiques c) 70% des enfants asthmatiques Réponses : 1 b, c - 2 a, c 3 c. (1) GINA 2012 (2) http://asthme-allergies.org/asthme - avril 2013 (3) Afrite A, Allonier C, Com-Ruelle L, Le Guen N. L asthme en France en 2006 : prévalence et contrôle des symptômes. Questions d économie de la santé IRDES janvier 2011 ; (138) (4) F uron D, asthme et facteurs de risques professionnels. Air pur n 71 premier semestre 2007 33-35. (5) Karila C. Actualité en pneumologie et en allergie ; Paris : Elsevier, 2002, p38-43 (6) Asthme professionnel SPLF - octobre 2010
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