Foire aux questions Généralités 1. Qui est admissible au régime d avantages sociaux eflex de SCM? Les employés réguliers à temps plein et à temps partiel qui travaillent au Canada au moins 20 heures par semaine peuvent participer au régime d avantages sociaux eflex. 2. Qui est considéré être une personne à charge admissible en vertu du régime? En vertu du régime eflex, une personne à charge admissible est : votre conjoint, si vous êtes légalement marié, ou votre conjoint de fait, si vous vivez ensemble en relation conjugale depuis plus d un an. Un seul conjoint sera considéré en tout temps comme couvert en vertu du contrat collectif; vos enfants célibataires de moins de 21 ans; vos enfants célibataires de mois de 26 ans qui étudient à temps plein dans un collège, une université ou un établissement d enseignement agréés; vos enfants célibataires de tout âge qui sont totalement invalides de façon continue en raison d une incapacité mentale ou physique et qui sont considérés comme personnes à charge en vertu de la Loi de l impôt sur le revenu. Si un enfant satisfait aux critères d admissibilité en tant qu étudiant, une preuve de fréquentation d un établissement d enseignement doit être fournie tous les ans. 3. Qu est-ce qu un événement de la vie admissible? Un événement de la vie admissible est un événement qui survient dans votre vie et nécessite une modification à votre couverture d avantages sociaux. Les événements de la vie admissibles sont : la naissance ou l adoption d un enfant; un mariage; un divorce ou une séparation; la perte de la couverture d avantages sociaux du conjoint/de la personne à charge; l obtention d une couverture d avantages sociaux par le conjoint/la personne à charge. Vous disposez d un maximum de 30 jours pour modifier vos options de garanties à compter de la date à laquelle est survenu l événement de la vie admissible.
Adhésion / renouvellement de l adhésion 4. Pourquoi la compagnie est-elle passée à un cycle de renouvellement biennal? Les résultats de la dernière période de renouvellement ont indiqué qu à peine un employé sur cinq profitait de l occasion pour modifier ses options de garanties. Puisque si peu d employés modifiaient leur régime annuellement, nous avons décidé d offrir une période de renouvellement tous les deux ans. Ce changement nous permettra de rediriger des ressources vers des initiatives de mieux-être et d autres avantages pour les employés. 5. Quand pourrai-je modifier mes options de garanties? Pendant la prochaine période biennale de renouvellement de l adhésion, qui aura lieu en novembre 2014, ou avant si un événement de la vie admissible change votre situation personnelle. Dans ce cas, vous disposerez de 30 jours à compter de la date de l événement de la vie admissible pour modifier vos options de garanties. 6. Qu arrive-t-il si je n adhère pas au régime lorsque j y deviens admissible? Si vous manquez la période initiale d adhésion, vous obtiendrez par défaut l Option 2 de soins médicaux et l Option 2 de soins dentaires. Vous aurez une couverture individuelle (sans personnes à charge), sauf au Québec où vous serez inscrit au régime suivant votre situation de famille (vos personnes à charge admissibles doivent être couvertes en vertu de ce régime si elles ne sont pas couvertes par un autre régime). Les crédits Flex excédentaires seront automatiquement alloués à votre Compte de crédits-santé. Vous ne pourrez pas modifier votre couverture avant le prochain cycle biennal de renouvellement de l adhésion, à moins qu un événement de la vie admissible ne change votre situation personnelle. 7. Qu arrive-t-il si je ne renouvelle pas mon adhésion au régime pendant la période de renouvellement? Si vous ne renouvelez pas votre adhésion pendant la période de renouvellement qui a lieu tous les deux ans, vos sélections courantes seront maintenues, tout comme les garanties facultatives que vous aviez sélectionnées. Vous ne pourrez pas changer vos options de garanties avant la prochaine période de renouvellement biennale, à moins qu un événement de la vie admissible ne change votre situation personnelle. Les crédits Flex excédentaires seront automatiquement alloués à votre Compte de crédits-santé. REMARQUE : si vous partagez l allocation de vos crédits Flex excédentaires entre votre Compte de crédits-santé et votre Compte de frais imposables, vous devez renouveler votre adhésion pour maintenir cette même sélection. Sinon, tous vos crédits Flex excédentaires seront alloués à votre Compte de crédits-santé. 8. Comment dois-je procéder pour adhérer au régime ou renouveler mon adhésion? Commencez par vous familiariser avec le régime d avantages sociaux eflex en visitant le www.labonnecouvertureascm.com et en parcourant le Guide des avantages sociaux. Ensuite, accédez à l outil d adhésion eflex en ligne au www.scm.eflex.aon.ca. Votre code d accès est votre adresse électronique. Mots de passe Nouveaux employés Aon Hewitt vous enverra votre mot de passe. Employés qui renouvellent leur adhésion si vous avez oublié votre mot de passe, cliquez sur le lien «Mot de passe oublié?» pour obtenir un nouveau mot de passe.
Crédits Flex et crédits Flex excédentaires 9. Que sont les crédits Flex? Les crédits Flex sont une allocation d argent offerte par la compagnie pour vous aider à payer le coût des soins médicaux et dentaires. Chaque option de soins médicaux et dentaires a son propre prix. Si les options que vous choisissez coûtent plus cher que votre allocation annuelle de crédits Flex, vous payez la différence par retenues salariales. Si les options que vous choisissez coûtent moins cher que votre allocation annuelle de crédits Flex, vous aurez des crédits Flex excédentaires. Vous pouvez allouer les crédits Flex excédentaires qu il vous reste après avoir choisi vos options de soins médicaux et de soins dentaires à votre Compte de crédits-santé et/ou à votre Compte de frais imposables. 10. Que sont les crédits Flex excédentaires? Les crédits Flex excédentaires sont les crédits Flex qui restent dans votre compte, le cas échéant, une fois que vous avez souscrit les garanties de soins médicaux et dentaires que vous désirez. Ces crédits excédentaires peuvent être alloués à votre Compte de crédits-santé et/ou à votre Compte de frais imposables. 11. À quoi correspond le montant de retenue par paie indiqué sur la grille des crédits Flex? Si vous avez choisi une combinaison de garanties qui coûte plus cher que le montant de crédits Flex qui vous a été alloué, vous devrez payer la différence. Dans ce cas, le montant de retenue par paie correspond au coût qui sera déduit de chacune de vos paies. 12. Les crédits Flex excédentaires peuvent-ils servir à payer le coût des garanties facultatives? Non. Les crédits Flex sont tout d abord utilisés pour payer le coût de vos garanties de soins médicaux et de soins dentaires. Les crédits Flex excédentaires peuvent seulement être alloués à votre Compte de crédits-santé et/ou à votre Compte de frais imposables. 13. Pourquoi les employés qui ont des personnes à charge reçoivent-ils plus de crédits Flex que les employés sans personne à charge? L industrie des régimes d avantages sociaux collectifs a toujours reconnu le fait que les employés qui ont des personnes à charge ont des besoins d assurance plus importants que ceux qui n en ont pas, et SCM Services d assurances ne fait pas exception à cette règle. Notre philosophie consiste à assurer que des couvertures exhaustives sont offertes à tous les employés et à leurs personnes à charge. Mais puisque les employés qui ont des personnes à charge ont des besoins d assurance plus importants, le coût de leur protection est aussi supérieur à celui des employés sans personne à charge. Par conséquent, la contribution requise de SCM est aussi plus élevée. Cela dit, nous reconnaissons aussi que les employés qui n ont pas de personnes à charge ont besoin d autant de latitude que les autres. Ils peuvent aussi ne pas disposer d une autre source de protection, comme un régime du conjoint. Toutefois, nous nous sommes assurés que le niveau de crédits Flex excédentaires de chaque employé, combiné aux divers niveaux de garantie offerts, répond adéquatement aux besoins de chacun de nos employés, qu ils aient ou non des personnes à leur charge.
14. L allocation de crédits Flex fournie aux employés augmentera-t-elle chaque année? Nous examinons le total des règlements et les coûts de notre régime à chaque période de renouvellement. Par conséquent, les allocations de crédits Flex pourraient ou non être rajustées selon les résultats de cet examen et la situation de notre entreprise. 15. Les coûts augmenteront-ils chaque année? Les taux de prime des couvertures de soins médicaux et de soins dentaires sont calculés en fonction de plusieurs facteurs, notamment la tendance des demandes de règlement soumises par les employés de SCM, les données démographiques (l âge, le sexe, etc.) des employés de SCM, les changements législatifs touchant les régimes d avantages sociaux, et bien d autres considérations. SCM continue de payer une portion du coût et contribue considérablement au régime de 2013 et au régime de 2014 en augmentant les allocations annuelles de crédits Flex afin de compenser entièrement l augmentation de coût. Cela assure l abordabilité de la couverture pour nos employés et la viabilité de notre régime pour les années à venir. Les coûts des garanties de soins médicaux et de soins dentaires resteront inchangés jusqu à la prochaine période biennale de renouvellement de l adhésion. À ce moment-là, les allocations de crédits Flex et les primes feront l objet d un examen et pourraient augmenter ou diminuer suivant l historique des demandes de règlement de notre régime et d autres facteurs. Soins médicaux et soins dentaires 16. Pourquoi ne puis-je pas choisir la protection que je désire dans chaque Option? Les frais admissibles sous chaque Option sont groupés. Par exemple, si vous choisissez l Option 2, ce choix ne comprend que les frais indiqués sous cette option. Vous ne pouvez pas faire des combinaisons entre les Options. Le régime d avantages sociaux eflex vous permet de choisir parmi trois Options différentes afin d assurer que chacun d entre vous trouve un niveau de protection qui répond à ses besoins particuliers. La possibilité de choisir une Option de soins médicaux différente de l Option de soins dentaires augmente la souplesse du régime afin de répondre à votre situation unique. Une approche du genre «à la carte» pour le choix des garanties serait non seulement extrêmement difficile à administrer, mais aussi plus risquée, et pourrait tôt ou tard devenir inabordable. La structure du régime eflex tient compte à la fois de l abordabilité et de la viabilité du régime. Nous désirons continuer d offrir à nos employés des niveaux exceptionnels et complets de garanties de base ainsi que de garanties facultatives afin de répondre à leurs besoins particuliers. 17. Pourquoi ne puis-je pas renoncer aux garanties de soins médicaux et de soins dentaires si je n ai pas de personnes à charge ou si je ne suis pas couvert par un régime de conjoint? SCM veut s assurer que vous bénéficiez au moins d une protection de base pour soins médicaux et soins dentaires pour vous protéger contre les frais associés à une maladie imprévue. En choisissant les plus bas niveaux de garantie du régime, vous avez quand même des crédits Flex excédentaires que vous pouvez allouer à votre Compte de crédits-santé et/ou à votre Compte de frais imposables pour le remboursement de frais admissibles qui ne sont pas couverts par le régime; vous aurez une plus grande flexibilité pour personnaliser votre couverture.
18. Puis-je vérifier quelle portion de mes dépenses sera couverte avant d entreprendre une procédure ou d effectuer des achats? Oui, et nous vous recommandons vivement de le faire. Vous pouvez communiquer avec la Financière Manuvie au 1-800-268-6195 pour obtenir une pré-autorisation avant d engager toute dépense importante. 19. Pourquoi le pharmacien me donne-t-il un médicament générique équivalent alors que j ai une ordonnance du médecin? L assurance des médicaments sur ordonnance est sujette à la liste de médicaments approuvés pour votre régime collectif d avantages sociaux. Le régime de médicaments génériques de SCM est obligatoire. Par conséquent, le remboursement du coût des médicaments sur ordonnance sera effectué en fonction du coût du médicament équivalent le moins cher, conformément à certains règlements provinciaux. Si votre médecin ou votre dentiste a spécifié qu il ne devait y avoir aucune substitution pour le médicament qui est prescrit, le régime remboursera le coût du médicament générique et vous devrez payer la différence. La Financière Manuvie peut vous fournir les renseignements dont vous avez besoin sur la couverture de certains médicaments. N oubliez pas que vous pouvez utiliser les crédits Flex excédentaires que vous avez alloués à votre Compte de crédits-santé pour payer la partie de ce coût qui n est pas couverte par le régime. Alors, lorsque vous choisissez l Option de soins médicaux qui répond le mieux à vos besoins et à ceux de votre famille, considérez allouer des crédits Flex à votre Compte de crédits-santé afin de payer les frais qui ne sont pas couverts par le régime d avantages sociaux eflex. 20. Quel genre de couverture me procure le régime si j ai besoin de soins dentaires consécutifs à un accident? La protection de soins dentaires consécutifs à un accident est offerte au titre des Options 2 et 3 de soins médicaux; elle n est incluse à aucune des Options de soins dentaires. La protection de soins dentaires consécutifs à un accident n est pas offerte au titre de l Option 1 de soins médicaux. Si vous renoncez à la garantie de soins médicaux ou choisissez l Option 1 de soins médicaux, vous n aurez aucune protection de soins dentaires consécutifs à un accident. L Option 1 de soins médicaux ne comprend que les garanties de médicaments sur ordonnance et d assistance-voyage en cas d urgence. En cas de blessure dentaire accidentelle, à moins que vous n ayez choisi l Option 2 ou 3 de soins médicaux, les soins dentaires requis à la suite d un accident devront être couverts par l Option de soins dentaires que vous avez choisie. Ceci pourrait diminuer considérablement le montant qu il vous restera pour couvrir les frais réguliers pour soins dentaires préventifs que vous ou votre famille pourriez engager au cours de l année. Considérez cette question soigneusement lorsque vous choisissez vos options de soins médicaux et de soins dentaires.
21. Y a-t-il un formulaire spécial à soumettre à Manuvie pour la préautorisation de soins dentaires? La Financière Manuvie accepte la transmission de demandes de règlement de frais dentaires en temps réel. Le système évalue instantanément les demandes de règlement de soins dentaires et procure une réponse immédiate au fournisseur de soins dentaires. Les plans de traitement et les demandes de règlement de frais dentaires peuvent être soumis en temps réel et une réponse est générée en 5 secondes. Pour la soumission papier des demandes de préautorisation de soins dentaires, la plupart des cabinets dentaires ont un formulaire qui peut être utilisé. Sinon, ils utilisent un formulaire de demande de règlement standard et précisent que le formulaire a été rempli aux fins de préautorisation seulement. Au besoin, de tels formulaires sont accessibles sur le site Web de la Financière Manuvie au www.manuvie.ca/assurancecollective. Cependant, votre dentiste devrait avoir tous les formulaires nécessaires. 22. Pendant combien de temps suis-je couvert par l assurance assistance-voyage en cas d urgence à l extérieur du pays? Cette garantie vous couvre pendant un maximum de 60 jours lors d un voyage à l étranger. Pour plus de détails, communiquez avec la Financière Manuvie au 1-800-268-6195. Compte de crédits-santé (CCS) et Compte de frais imposables (CFI) 23. Qu est-ce qu un Compte de crédits-santé (CCS)? Un CCS est un compte dans lequel vous pouvez verser vos crédits Flex excédentaires, une fois que vous avez choisi vos options de soins médicaux et de soins dentaires. Vous pouvez utiliser les crédits de votre CCS pour payer vos frais médicaux et dentaires admissibles qui ne sont pas remboursés par le régime d avantages sociaux eflex, le régime de votre conjoint ou votre régime d assurance-maladie provincial. Les frais payés par votre CCS représentent un avantage non imposable, sauf au Québec. 24. Qu est-ce qu un Compte de frais imposables (CFI)? Un CFI est un compte dans lequel vous pouvez verser vos crédits Flex excédentaires, une fois que vous avez choisi vos options de soins médicaux et de soins dentaires. Vous pouvez utiliser les crédits de votre CFI pour payer les frais admissibles liés au mieux-être. Pour obtenir une liste détaillée des frais admissibles au CFI, consultez le Guide des avantages sociaux. Les frais payés par votre CFI constituent un avantage imposable.
25. Quel est l avantage d allouer mes crédits Flex excédentaires à mon CCS? Le CCS vous permettra d économiser des impôts. Si vous n aviez pas de CCS, vous paieriez les dépenses non couvertes avec des dollars après impôt. Votre CCS vous permet de payer vos dépenses admissibles avec des dollars avant impôt. Si vous deviez payer une dépense de 500 $ de votre poche et que votre revenu était imposé à 40 %, vous auriez besoin de gagner 833 $ en dollars avant impôt pour payer la facture de 500 $. Le CCS vous permet d économiser 333 $ en impôts! Au Québec : Vous devrez payer l impôt provincial sur tous les montants remboursés à même le compte, mais vous ne paierez aucun impôt fédéral. Un remboursement de 500 $ provenant du CCS créé un avantage imposable de 600 $, en tenant compte des frais et des taxes de 20 %. À un taux d imposition provincial de 20 %, l impôt payable par un employé du Québec se chiffrerait à 120 $, ce qui réduit les économies de 333 $ à 213 $. 26. Puis-je verser une partie de mon salaire dans mon CCS? Non. Le CCS est une façon fiscalement avantageuse de payer les frais médicaux et dentaires admissibles qui ne sont pas autrement couverts par le régime. Seuls les crédits Flex excédentaires peuvent être affectés au CCS. Cela assure que les fonds détenus dans le compte sont exempts d impôt, sauf au Québec. En versant une partie de votre salaire, vous cotiseriez des montants déjà imposés ce qui éliminerait l avantage fiscal du CCS. Au Québec L impôt provincial est perçu sur les montants remboursés à partir du Compte de crédits-santé, et non sur le total des crédits Flex alloués. Les montants remboursés à partir du compte ne sont pas assujettis à l impôt fédéral. 27. Comment puis-je vérifier les soldes de mon CCS et de mon CFI? Vous pouvez vérifier le solde de votre CCS et le solde de votre CFI sur le site Web de la Financière Manuvie au www.manuvie.ca/assurancecollective. Vous pouvez aussi communiquer avec la Financière Manuvie en tout temps en composant le 1-800-268-6195. 28. Comment le report des crédits Flex excédentaires fonctionne-t-il? Si vous n utilisez pas tous les crédits Flex excédentaires dans l année où ils ont été alloués, ils seront reportés à l année de régime suivante. Cela s applique au CCS et au CFI. L Agence du revenu du Canada (ARC) ne permet pas que les mêmes crédits Flex excédentaires soient reportés indéfiniment; vous devez donc les utiliser au cours de la deuxième année, sinon vous les perdez. Ceci veut dire que vous avez deux années de régime pour dépenser chaque allocation affectée à votre CCS et à votre CFI.
EXEMPLE DE REPORT DU SOLDE DU CCS* Vous déposez 500 $ en crédits Flex dans votre CCS Vous utilisez 300 $ de votre CCS au cours de l année Il vous reste 200 $ à reporter à la deuxième année 500 $ -300 $ =200 $ 1 re année Vous commencez la nouvelle année de régime avec 200 $ dans votre CCS Vous déposez encore cette annnée 500 $ en crédits Flex excédentaires; vous avez donc un total de 700 $ dans la deuxième année Si vous n utilisez pas au moins les 200 $ que vous avez reportés, tout montant inutilisé inférieur à 200 $ sera perdu dans la troisième année Le solde des crédits reportés est utilisé en premier pour payer les demandes de règlement 200 $ +500 $ =700 $ 2 e année *Cet exemple de report fonctionne de façon identique avec le CFI. 29. Que se passe-t-il si je n utilise pas mon allocation de crédits Flex excédentaires? Allocation de crédits Flex excédentaires au CCS et/ou au CFI Expiration décembre 2012 Expiration décembre 2013 Expiration décembre 2014 Expiration décembre 2015 Mai 2011 X Janvier 2012 X Janvier 2013 X Janvier 2014 X Les crédits Flex excédentaires qui n ont pas été utilisés à la fin de la deuxième année seront perdus.
Le CCS et le CFI utilisent tous les deux la règle du «premier entré, premier sorti», ce qui veut dire que les crédits Flex excédentaires qui ont été reportés de l année précédente seront toujours utilisés en premier pour le remboursement de frais admissibles. Veuillez noter que vous ne pouvez pas réallouer des crédits Flex excédentaires inutilisés à un autre compte au cours de l année. Une fois que vous avez alloué vos crédits Flex excédentaires, que vous ayez ou non l occasion de les utiliser, ils ne peuvent pas être transférés du compte dans lequel vous les avez déposés. 30. Où puis-je trouver une liste de frais admissibles au CCS? Vous pouvez visiter le site Web de l Agence du revenu du Canada au www.cra-arc.gc.ca pour obtenir une liste complète des frais médicaux admissibles. Cherchez la publication IT519R2 (Crédit d impôt pour les frais médicaux et pour personnes handicapées et déduction pour frais de préposé aux soins). 31. Où puis-je trouver une liste de frais admissibles au CFI? La liste complète des frais admissibles au CFI se trouve dans le Guide des avantages sociaux. Garanties de base obligatoires 32. Plusieurs de mes garanties de base obligatoires sont fondées sur mon salaire. Comment mon salaire estil calculé? Employés salariés : votre salaire annuel de base, excluant les heures supplémentaires et les primes. Experts en sinistres : votre salaire annuel (si vous êtes un employé salarié) ou votre commission rapprochée avec l avance pertinente (si vous êtes un employé à commission), en plus des primes au-dessus du seuil générées par les activités de production, excluant les heures supplémentaires. Employés à temps partiel (minimum de 20 heures par semaine pour l admissibilité aux avantages sociaux) : salaire annuel calculé à l aide du taux horaire et des heures travaillées par semaine, excluant les heures supplémentaires et les primes.
33. Pourquoi le taux de prime d assurance invalidité de courte durée augmente-t-il? Les primes d assurance ICD sont basées sur l utilisation du régime au cours de l année précédente. Le nombre de demandes de règlement ICD a donc entraîné une hausse de 0,05 $. Par conséquent, le 1 er janvier 2013, les taux passeront de 0,57 $/10 $ de prestation à 0,62 $/10 $ de prestation. Voir l encadré ci-contre pour un exemple de l augmentation des coûts des employés. Employé gagnant 50 000 $ Ancienne retenue salariale : 36,54 $/mois + la taxe applicable Nouvelle retenue salariale : 39,75 $/mois + la taxe applicable Différence : 3,21 $/mois + la taxe applicable 34. Le taux de prime d assurance invalidité de longue durée augmentera-t-il aussi? Oui, mais seulement en janvier 2014. Cette augmentation anticipée est attribuable au fait que notre taux garanti auprès de la Manuvie prend fin le 31 décembre 2013, ainsi qu à l utilisation projetée du régime. Garanties facultatives 35. Les taux de prime d assurance vie facultative augmenteront-ils pour les années de régime 2013 et 2014? Les taux de l assurance vie facultative négociés avec la Financière Manuvie n augmenteront pas en 2013; par contre, ils augmenteront en 2014. Les augmentations de taux de 2014 seront annoncées lorsque nous les aurons reçues de la Manuvie. N oubliez pas que le calcul des taux de prime du régime d avantages sociaux eflex est fondé exclusivement sur votre sexe, votre âge et votre statut de fumeur ou de non-fumeur, ou sur le sexe, l âge et le statut de fumeur ou de non-fumeur de votre conjoint. La prime est donc calculée en fonction des caractéristiques particulières à chaque personne qui souscrit la couverture. 36. Comment les taux de prime d assurance vie facultative du conjoint sont-ils calculés? Les taux de prime de l assurance vie facultative sont basés sur l âge, le sexe et le statut de fumeur ou non-fumeur du conjoint. Consultez le Guide des avantages sociaux pour connaître les taux de prime. 37. Si je cesse de travailler pour SCM, puis-je transformer mon assurance vie facultative en assurance privée? Oui. Toutefois, le montant transformé ne peut pas dépasser le montant d assurance que vous avez lorsque vous travaillez chez SCM. En outre, le montant d assurance vie que vous transformez en une assurance privée est assujetti à un maximum combiné de 200 000 $, incluant la garantie d assurance vie de base et la garantie d assurance vie facultative que vous pouvez avoir en vertu de la police. Cela signifie, par exemple, que si vous avez une garantie d assurance vie de base de 50 000 $ et une garantie d assurance vie facultative de 300 000 $, le maximum que vous pouvez transformer en une police privée s élève à 200 000 $.
38. Qu est-ce qu une preuve d assurabilité (PA)? C est un questionnaire médical que la Financière Manuvie demande aux proposants de remplir. La Manuvie examine les renseignements fournis sur ce formulaire, puis, suivant l état de santé du proposant, elle approuve ou refuse la proposition d assurance vie facultative. Vous devez obligatoirement remplir ce formulaire si vous désirez obtenir une assurance vie facultative. 39. Pourquoi dois-je soumettre une preuve de bonne santé si je désire souscrire une assurance vie facultative ou augmenter mon montant d assurance? Tous les montants d assurance vie facultative sont assujettis à l approbation de la preuve de bonne santé si, lors du renouvellement de l adhésion, vous souscrivez une assurance vie facultative pour la première fois ou désirez augmenter votre couverture. Une assurance vie facultative d un maximum de 30 000 $ sans preuve d assurabilité est offerte aux nouveaux employés et à leurs conjoints au moment de l adhésion initiale, dans la mesure où ils présentent leur demande dans les 31 jours de la date à laquelle ils deviennent admissibles aux avantages sociaux. Vous pouvez envoyer votre preuve d assurabilité directement à la Financière Manuvie, à l adresse indiquée sur le formulaire. 40. J ai déjà une assurance vie facultative. Puis-je augmenter ma couverture sans fournir de preuve médicale d assurabilité? Non. Si vous avez déjà une assurance vie facultative et désirez augmenter le montant de votre protection, vous devez fournir une preuve d assurabilité directement à la Financière Manuvie avant d obtenir l approbation pour le montant supplémentaire que vous demandez. Utilisation du régime 41. Quels numéros de contrat dois-je utiliser lorsque je soumets une demande de règlement? Les numéros de contrat sont les suivants : Demandes de règlement pour soins médicaux et soins dentaires 83260 CCS 83261 CFI 83262 Votre numéro de certificat est votre numéro de paie. Il se trouve sur votre carte d identification de la Manuvie et au coin supérieur gauche de vos bordereaux de paie.
42. Comment dois-je procéder pour soumettre mes demandes de règlement en ligne? Plusieurs demandes de règlement peuvent être soumises en ligne, sur le site Web de la Financière Manuvie. Rendez-vous au www.manuvie.ca/assurancecollective, puis cliquez sur «Le site à l intention des participants». La première fois que vous accédez au site, vous aurez besoin du numéro de contrat (83260) et de votre numéro de certificat (votre numéro de paie) pour vous inscrire. Une fois que vous aurez accédé au site, cliquez sur Demandes de règlement sur la barre de navigation, puis sur Présentation d une demande en ligne, où vous pouvez : sélectionner le type de demande de règlement que vous désirez soumettre; sélectionner le patient visé par la demande de règlement d une liste des membres de votre famille; sélectionner le ou les praticiens d une liste; Une fois que vous aurez inscrit vos praticiens dans le système, ils seront enregistrés pour vos futures demandes de règlement. payer la différence de votre règlement à partir de votre CCS (si vous en avez un). Le site comprend des exemples de reçus pour chaque type de règlement, pour vous aider à trouver les bons renseignements rapidement, ainsi qu un processus facile par étapes qui est le même pour tous les types de demande de règlement. Une fois que vous avez soumis une demande de règlement, vous savez comment procéder pour toutes les autres. Vous pouvez télécharger, enregistrer et imprimer le relevé des demandes de règlement que vous avez soumises en ligne. Historique de règlements en ligne, facile à consulter vous pouvez voir une liste des plus récentes demandes de règlement que vous avez soumises en ligne, vérifier l état d avancement et les détails des demandes de règlement soumises en ligne, et obtenir le numéro de confirmation. Assurez-vous de conserver vos reçus dans vos dossiers en cas de vérification, car vous pourriez devoir les présenter comme preuves de paiement de vos demandes de règlement admissibles. Ce qui est encore mieux! Si vous demandez le virement automatique dans votre compte bancaire, vous pouvez recevoir votre remboursement 70 % plus rapidement que par chèque! 43. Comment dois-je procéder pour soumettre des demandes de règlement par la poste à la Financière Manuvie? Rendez-vous au www.scm.eflex.aon.ca et utilisez les formulaires de demande de règlement se trouvant sous Formulaires. Les directives et l adresse postale sont indiquées sur les formulaires. 44. À qui dois-je m adresser pour m informer sur l état d une demande de règlement et obtenir des renseignements? Vous pouvez voir tous les renseignements de vos demandes de règlement en ligne au www.manuvie.ca/assurancecollective. Cliquez sur «Le site à l intention des participants», accédez au site, puis aux renseignements sur vos demandes de règlement. C est aussi facile que cela! Ou, communiquez directement avec la Financière Manuvie au 1-800-268-6195, à votre disposition du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h, HE, pour répondre à vos questions. Vous devrez fournir votre numéro de certificat (votre numéro de paie) et le numéro de contrat (83260) afin d obtenir des renseignements sur votre compte.
45. Pourquoi ai-je besoin d une carte-médicaments de la Financière Manuvie? Grâce à votre carte d identification de la Financière Manuvie, le pharmacien (et la plupart des dentistes) peut soumettre électroniquement vos frais admissibles directement à la Financière Manuvie aux fins de remboursement. Votre carte d identification de la Financière Manuvie est une façon rapide et facile de couvrir vos médicaments sur ordonnance admissibles. Aucun formulaire de demande de règlement à remplir aucune attente pour un chèque par la poste. Il vous suffit de présenter votre carte et le pharmacien (ou le dentiste, et même certains praticiens paramédicaux) transmettra électroniquement à la Financière Manuvie les renseignements sur votre demande de règlement. La carte d identification facilitera le transfert des renseignements dont le pharmacien a besoin pour que la Manuvie paye le montant couvert directement à la pharmacie. Il ne vous restera qu à payer la différence selon l option que vous avez choisie en vertu du régime. La Financière Manuvie peut même coordonner le paiement directement à partir de votre Compte de crédits-santé pour les montants qui dépassent les maximums admissibles ou qui ne sont pas autrement couverts par le régime, ce qui réduit les frais que vous devez payer. 46. Quand vais-je recevoir ma carte d identification de la Financière Manuvie? Vous recevrez votre carte d identification de la Financière Manuvie peu de temps après avoir adhéré au régime pour la première fois. Si, pour une raison ou une autre, vous ne recevez pas votre carte d identification dans un délai raisonnable après avoir adhéré au régime, vous pouvez fournir notre numéro de police (83260) et votre numéro d employé unique (votre numéro de paye) au pharmacien ou au dentiste qui pourra soumettre électroniquement vos frais admissibles à la Financière Manuvie aux fins de remboursement. Pour de plus amples renseignements, veuillez communiquer directement avec la Financière Manuvie au 1-800- 268-6195. Aide et ressources 47. À qui dois-je m adresser si j ai d autres questions? Vous pouvez appeler la Ligne d assistance au 1-866-484-7564. Aon Hewitt a des spécialistes en avantages sociaux qualifiés pour répondre à vos questions sur les sujets suivants : l utilisation de l outil d adhésion du Centre virtuel des avantages sociaux et la navigation sur le site; vos personnes à charge (ajout d une personne à charge et confirmation de l admissibilité); les crédits Flex; les options eflex; les taux de prime; et les demandes de garanties facultatives. Communiquez directement avec la Financière Manuvie au 1-800-268-6195 si vous avez des questions sur : les frais médicaux et dentaires admissibles couverts par le régime; le solde de votre CCS ou de votre CFI; et l état d avancement ou le remboursement de vos demandes de règlement.