Politique de santé mentale: exemple du canton de Neuchâtel Conférence Santé publique Suisse 2014 3 ème Rencontre Réseau Santé Psychique Suisse Olten, 22 août 2014 Dr Claude-François Robert, Lysiane Mariani Ummel et Joanne Schweizer Rodrigues Service de la santé publique, Neuchâtel Service de la santé publique 1
Méthodes et plan Comment mettre en place une politique de santé mentale à l échelon d un canton? Un processus participatif. Quel contenu? Objectifs Evaluation Quelle mise en oeuvre? Activités Suivi Projets Service de la santé publique 2
Point de départ 2009: début des démarches visant à élaborer un plan cantonal de santé mentale à Neuchâtel. La santé mentale est inscrite comme l une des priorités du Plan directeur de prévention et promotion de la santé du Conseil d Etat. Besoins de santé observés dans la population (données épidémiologiques). Recommandations et priorités sur le plan national et international. Possibilités de prévention en l état actuel des connaissances. Lacunes et opportunités du terrain. Documentation et épidémiologie Service de la santé publique 3
Processus d élaboration du plan cantonal pour la santé mentale Plan directeur du Conseil d Etat, avril 2009 : améliorer la santé mentale comme l un des programmes prioritaires Enquête Delphi pour inventorier les besoins en matière de santé mentale dans le canton Expert mandaté afin d organiser la restitution et l exploitation des données de l enquête Deux plénières et trois ateliers entre juin et octobre 2009 Rédaction d un projet de plan d action Mise en œuvre
Processus d élaboration : phase d élaboration (2010-13) Suivi des travaux par la Commission de psychiatrie et santé mentale dès 2010. Discussion des dix objectifs avec les responsables d une trentaine de services, institutions et associations du canton: État des lieux pour chaque objectif: identification des ressources, lacunes et possibilités de collaborations. Premières activités concernant le réseau: Inventaire des ressources pour la santé mentale dans le canton de Neuchâtel. Activités visant à renforcer le réseau: colloque cantonal de promotion de la santé, petits déjeuners de promotion de la santé (conjointement avec le programme A&A). Rédaction d un document à l intention du Conseil d Etat - validé en mars 2013 Service de la santé publique 5
Les objectifs du plan d action (1) Engagement et rôle de l Etat 1. Le Conseil d Etat et l administration cantonale neuchâtelois s engagent pour promouvoir, protéger et rétablir la santé mentale. 2. Le pilotage cantonal du plan d action est mis en place, avec l appui d une Commission de psychiatrie et santé mentale et la collaboration de tous les services de l Etat concernés. Service de la santé publique 6
Les objectifs du plan d action (2) Domaines d intervention et actions prioritaires 3. Renforcement de la promotion de la santé mentale et la de prévention des troubles psychiques dans les activités et programmes cantonaux existants, développement de nouvelles activités et programmes là où il y a des lacunes. 4. Repérage des risques des troubles psychiques et intervention précoce. 5. Accès aux traitements appropriés et qualité des traitements. 6. Maintien de l insertion sociale et réinsertion. Service de la santé publique 7
Les objectifs du plan d action (3) 7. Sensibilisation, formation et soutien aux professionnels. 8. Soutien aux groupes d entraide. 9. Information et sensibilisation de la population. 10. Surveillance et évaluation. Service de la santé publique 8
10 objectifs Décliner les objectifs Plan cantonal Groupe-cible Problème de santé Nom de l'entité 9
Plan d action : rôle et priorités Plan d action: cadre de référence et objectifs à atteindre sur le long terme (=vision). Priorités transversales (= coordination = socle d activités du programme): Sensibiliser les acteurs des différentes secteurs aux enjeux de santé mentale et à leur rôle afin de la promouvoir et de la protéger. Identifier et mieux coordonner les activités qui, dans le canton, participent à répondre aux objectifs. Favoriser la coopération et la collaboration entre tous les acteurs concernés. Mettre en œuvre des projets communs là où des lacunes sont constatées. Service de la santé publique 10
Mise en œuvre: définition d objectifs spécifiques, mesures et indicateurs Service de la santé publique 11
Mise en œuvre: définition d objectifs spécifiques, mesures et indicateurs Service de la santé publique 12
Mise en œuvre: activités actuelles Renforcement du réseau Entretiens bilatéraux. Discussions dans le cadre de la Commission de psychiatrie en invitant des acteurs concernés par une même thématique/public-cible (femmes, migrants, personnes âgées, etc.). Autres activités: Colloque cantonal de promotion de la santé, Petits déjeuners de promotion de la santé, newsletter. Coordination intercantonale Projets Surmonter les crises de vie et prévenir le suicide Service de la santé publique 13
Exemple de crise de vie Reconnaître la situation de crise Obtenir de l aide
Activités Objectifs Projet «Surmonter les crises de vie et prévenir le suicide» - cadre de réflexion Professionnel de la santé Professionnel de 1 ère ligne Personne concernée Proche Population Repérer la situation de crise Intervenir selon les bonnes pratiques Être adéquat dans le suivi de la crise Formation continue Repérer la situation de crise Aider à obtenir de l aide Être adéquat dans le suivi de la crise Formation continue Reconnaître la situation de crise Obtenir de l aide Surmonter la crise Suivi-prise en charge Repérer la situation de crise Aider à obtenir de l aide Poursuivre son accompagne ment Information et sensibilisation Reconnaître qu une situation de crise peut survenir dans une trajectoire de vie Connaître les possibilités d obtenir de l aide Ne pas stigmatiser les personnes ayant vécu une crise. Favoriser la solidarité et la convivialité dans les lieux de vie Information et sensibilisation Service de la santé publique 15
Surmonter les crises de vie et prévenir le suicide projet en 3 volets Volet 1: formation à l intention des professionnels de 1 ère ligne. Favoriser le repérage et l intervention précoce auprès des personnes en situation de crise, voire de crise suicidaire. Enquête sur les intérêts et besoins des professionnels concernés (santé, social, police, ressources humaines, éducation, migration). Transposer à Neuchâtel, la formation VD «Faire face au risque suicidaire» - collaboration avec le Centre neuchâtelois de psychiatrie (CNP). Volet 2: Campagne d information et de sensibilisation de la population. Volonté de s associer à la campagne nationale. Participation au projet de site Internet romand. Volet 3: Santé psychique au travail pour l administration cantonale (à préciser). «Cartographie» des ressources existantes à l interne. Sensibilisation des cadres et éventuel processus de santé au travail expérimenté par un service pilote. Participe à répondre à 7 des 10 objectifs du plan cantonal Service de la santé publique 16
Merci de votre attention! Service de la santé publique 17