LES CYCLES DU CHANGEMENT Une Approche Stratégique HYPNOSCIENT.FR Laurent Bertin
TABLES DES MATIERES 1. Pourquoi ce livret sur le changement?... 3 2. Le changement : un processus en plusieurs étapes... 4 2.1. La Pré- Contemplation... 6 2.1.1. Reconnaître la pré- contemplation... 6 2.1.2. Dépasser la pré- contemplation... 6 2.2. La Contemplation... 6 2.2.1. Reconnaître la contemplation... 7 2.2.2. Dépasser la Contemplation... 7 2.3. La préparation... 8 2.3.1. Dépasser la préparation... 8 2.4. L Action... 9 2.4.1. Ce qui favorise l action... 9 2.5. La Maintenance... 9 2.6. La finalisation... 9 3. Le Cycle du Changement et l Hypnose... 10 3.1. Ma vision du changement... 10 3.2. Micro et Macro Stratégies... 10 3.2.1. Contemplation... 11 3.2.2. Préparation... 11 3.2.3. Action... 11 3.2.4. Maintenance... 12 4. Conclusion... 13 http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 2
1. Pourquoi ce livret sur le changement? Dans ma pratique, que ce soit en formation, en cabinet, ou de par les échanges avec d autres praticiens en Hypnose, j ai remarqué un élément récurrent dans les discours, souvent bloquant, qui met une certaine pression sur les praticiens et qui ne favorise pas le changement chez les clients. Cet élément c est la vitesse : ça doit aller vite, la personne doit changer très vite, tout de suite si possible, en une séance. Bien que ce soit possible, l Hypnose étant un outil fantastique, rapide et efficace, les clients que nous rencontrons ne sont pas tous au même stade du changement, tous ne sont pas prêts, consciemment ou inconsciemment, à changer leur comportement, leur façon de voir le monde. Ils en ont envie, sinon ils ne seraient pas dans notre cabinet, mais il existe différentes étapes au changement, et il me paraît essentiel de les connaître afin que l approche stratégie avec le client soit efficace, durable, et que ceux-ci puissent rapidement trouver l autonomie. A une époque, je me posais souvent la question de savoir pourquoi certaines personnes changent rapidement et d autres moins vite. Des leviers de changements différents, des séances conduites différemment, des personnes différentes, oui, bien sûr. Mais s il n y avait pas que ça? Qu est ce qui fait que certaines personnes changent rapidement et pas d autres? Pourquoi certaines problématiques reviennent alors que tout a bien fonctionné pendant plusieurs semaines? Quelles sont les différentes étapes qui forment le changement? A quels endroits agir de façon efficace? Dans ce livret je vous propose une approche du changement, basé sur un travail de recherche, fruits de nombreuses années de travail, de recherches scientifiques, d expériences et de test conduits par James O. Prochaska, John C. Norcross et Carlo D. Diclemente, que vous pouvez retrouver dans leur excellent livre «Changing for Good». La première partie résume rapidement les 300 pages de ce livre, sans forcément faire de lien direct avec l Hypnose. J aborderai dans la seconde partie le cycle du changement dans une vision stratégique à deux niveaux : au sein d une séance et sur plusieurs séances, ce que j appelle la micro et la macro stratégie. Bonne lecture, http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 3
1. Le changement : un processus en plusieurs étapes D après les recherches de ces auteurs, il existe six étapes au changement : Pré-contemplation Contemplation Préparation Action Maintenance Finalisation Voici ce à quoi les étapes correspondent et leurs interactions : Ces étapes interagissent entre elles, le changement est rarement linéaire. Il est possible de revenir en arrière, d apprendre des ses erreurs, des différences, pour revenir à une étape précédente et repartir à nouveau dans un changement durable, vers la finalisation. Chaque étape est essentielle à un changement efficace et durable. Reconnaître à quel endroit se situe un client permet d accompagner avec une direction stratégique, d éviter de travailler au niveau de l action alors que la personne est encore dans la contemplation, de continuer un travail de maintenance en ancrant encore plus fortement le changement une fois que celui-ci s est installé, etc. http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 4
Cette approche permet une vision stratégique depuis le premier rendez-vous jusqu au dernier, et même au sein d une seule séance. Comme je l ai déjà évoqué, l Hypnose, travaillant à un niveau inconscient permet souvent un travail rapide, et plusieurs étapes peuvent être gérées dans la même séance. Connaître ces étapes est utile, mais savoir quels processus «thérapeutiques» leur appliquer efficacement le serait encore plus n est-ce pas? Et bien les auteurs se sont aussi intéressés aux processus thérapeutiques qui permettent le changement. Il existe énormément de façon de changer - il suffit de voir le nombre de stages et de thérapies qui existent - mais quels sont les points communs, quels sont les processus impliqués? Leurs longues recherches sur plusieurs années leur ont permis de dégager des metaprocessus : Prise de conscience Actions de la société (zones non-fumeurs, menus allégés, etc.) Montées émotionnelles Réévaluation personnelle Engagement Récompense Contrecarrer les comportements Relations aidantes Contrôle sur l environnement Ils ont aussi découverts à quelles étapes du changement ces processus sont les plus efficaces : http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 5
C est un schéma à garder à l esprit, qui permet à la fois de savoir où en sont les personnes dans leurs changements, comment les faire avancer efficacement, et sur quels points travailler de séance en séance. Mais revoyons les 6 étapes du changement avant d aborder les relations avec l hypnose. 1.1. La Pré- Contemplation Dans cette étape, la personne n a pas conscience qu elle a un problème, tout est normal, c est un «style de vie» plus qu un problème d alcoolisme ou de tabagisme ou de poids, ou autre chose. Ici, rien ne sert de travailler sur les comportements, c est une perte de temps. C est assez rare en cabinet, les personnes venant à notre rencontre, du fait d avoir pris rendez-vous, ont souvent conscience de leur problème. Toutefois, les personnes qui sont envoyées par leurs proches ou des médecins sont fréquemment à ce niveau-ci. Le problème n est pas le leur, ils viennent parce qu on leur a dit de venir ou parce qu il faut venir pour une raison extérieure à eux. Pour eux, tout va très bien, le problème vient des autres. C est une position sécurisante, connue, on ne peut pas échouer dans cette étape. 1.1.1. Reconnaître la pré- contemplation Être sur la défensive en parlant du problème, le minimiser, être dans le déni, se trouver de bonnes excuses, projeter sur les autres (ex : ma femme m énerve à me dire que je bois trop), ignorer les informations et tout ce qui touche au problème sont caractéristiques de cette étape. Lorsqu une personne est dans cette étape, il est inutile de travailler sur les comportements et de commencer à travailler sur un objectif, c est trop tôt, elle n a pas encore accepté de travailler sur sa problématique, puisqu elle n existe pas de son point de vue. 1.1.2. Dépasser la pré- contemplation On peut aider la personne avec une prise de conscience, en donnant des informations sur le problème (l alcool, le tabac, le poids par exemple) mais généralement cette étape se fait toute seule et est je crois assez rare dans le contexte de l Hypnose. Des questions éthiques se posent ici, peut-on forcer quelqu un à changer? Je pense que ça dépend de beaucoup de paramètres, mais quoiqu il arrive, le choix final appartient au client. Les enfants sont souvent dans la pré-contemplation, même si un travail sur les parents est souvent nécessaire, il est important de leur faire prendre conscience de la problématique, en leur expliquant, avant de passer à l étape suivante. 1.2. La Contemplation Ici, la personne a conscience qu elle a un problème, mais n est pas encore prête à passer à l action. Cette période dure souvent très longtemps. Un fumeur est dans cette étape lorsqu il sait que c est mauvais pour sa santé, que ça lui coute de l argent, qu il se sent emprisonné par son comportement addictif, mais il n est pas pour autant prêt à arrêter : la cigarette est une amie, une façon de gérer le stress, un sentiment de liberté etc. http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 6
En effet, le changement peut aussi mettre en péril l identité et demande souvent de changer notre façon d être. Il est souvent plus sécurisant de rester avec sa problématique que de changer et d aller vers l inconnu. Dans mon expérience, cette étape est assez fréquente en cabinet, et ici encore, parler de comportements, d actions est souvent trop tôt, les étapes de prise de conscience, d engagement émotionnel et de motivation sont souvent trop faibles. Le comportement peut changer suite à une séance, mais le changement est alors souvent fragile. 1.2.1. Reconnaître la contemplation La recherche de l absolue certitude : pourquoi le problème est là, comment le changer, trouver les origines, passer des années à chercher et à comprendre peut empêcher de passer à l action. D être sûr de comprendre et que tout s explique avant de pouvoir changer. Attendre le moment magique : les personnes attendent qu il se passe quelque chose, sont convaincues qu un jour elles changeront mais uniquement lorsque cela sera le bon moment. C est attendre que ça se fasse tout seul. L espoir irréaliste : Ici on retrouve des phrases comme «j aimerai manger ce que je veux comme je veux et mincir». C est plus facile de souhaiter un changement que de travailler pour changer. C est un comportement extérieur, qui attend qu un changement externe s opère (même miraculeux) et qui ne dépend pas de la personne, elle reste dans l attente et la passivité. En Hypnose, ce sont souvent les personnes qui attendent le coup de baguette magique de l hypnotiseur, et qui ne demandent qu à fermer les yeux pendant qu on fait «notre truc». L action prématurée : agir trop tôt peut avoir un impact négatif et peut conduire à des réponses comme «je savais que je ne pouvais pas changer», «ça marche pas avec moi» etc. et renforcer la personne dans son comportement, renforcer sa croyance que changer est impossible. 1.2.2. Dépasser la Contemplation C est pour moi un point stratégique de l accompagnement. Une détermination d objectif précise et concrète, avec une forte attache émotionnelle permet de passer efficacement à l étape suivante : la préparation. Un travail sur les émotions est essentiel et peut se faire à deux niveaux : Provoquer des émotions désagréables en projetant la personne dans son comportement. S il n y a pas de réaction émotionnelle, il est trop tôt pour passer à l action. Une forme de rejet, de ras le bol du comportement doit être présent. Amplifier les émotions agréables liées à l atteinte de l objectif, en travaillant sur la nouvelle image de soi, sur les changements intérieurs et extérieurs : o Conséquence du changement sur soi o Conséquence sur les autres o Réactions personnelles au changement http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 7
o Réactions des autres au changement L objectif doit être précis, les éventuels déclencheurs du problème doivent être étudiés et anticipés, pour préparer le terrain et éviter les surprises. Il peut-être intéressant dans cette étape de faire écrire à la personne les affirmations qui justifient le comportement comme par exemple «je fume parce que je suis stressé», «je fume car c est un moment de liberté» etc. C est une façon de connaître les déclencheurs, pour les anticiper, consciemment ou inconsciemment. Il faut véritablement amener la personne à créer, préparer et s imprégner de la nouvelle image qu elle se construit afin de passer à l étape suivante. 1.3. La préparation Ici les personnes sont prêtes à changer et se préparent en commençant à ajuster leurs comportements, leurs pensées, et à préparer le terrain pour l action. Quelqu un qui veut mincir et reprendre de l exercice physique pourrait commencer à s acheter un équipement de sport, à étudier comment acheter des aliments sains, faire ses courses autrement, changer son planning pour se libérer des créneaux horaires sportifs etc. C est la clé de voute de l action. Tout ce qui peut miner la détermination, tout ce qui n est pas au clair doit être traité dans cette étape. C est une étape écologique majeure, en ce sens ou la préparation demande souvent de faire un nettoyage intérieur, de préparer le terrain aux actions et de supprimer les éventuelles entraves. A la fin de cette étape, la confiance dans les possibilités de changement doit être forte, et augmenter tout au long de cette étape. Il s agit ici de trouver les actions les plus efficaces pour la personne et qu elle soit motivée au maximum avant de passer à l action. 1.3.1. Dépasser la préparation Laisser partir le passé et se tourner vers le futur. Comme le trapéziste qui lâche sa barre pour se lancer dans le vide et attraper son partenaire, c est une étape qui peut générer de l anxiété et de la peur, mais souvent essentielle au travail. Faire du changement une priorité : souvent les objectifs et les actions pour changer sont relégués à la même place qu un rendez-vous chez le coiffeur. Changer doit être une priorité, un objectif de chaque instant et de tous les jours. L engagement : Faire des choix difficiles (divorce avec des enfants par exemple) L action ne vient pas tant que la croyance qu il est possible de changer n est pas à son maximum. http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 8
1.4. L Action C est dans cette étape que les personnes changent leurs habitudes et leurs comportements. Une erreur commune est de penser que l action EST le changement alors que ce n est qu une étape. Le changement peut être visible de l extérieur mais il peut être aussi interne, sur l image de soi, la façon de penser, les émotions etc. 1.4.1. Ce qui favorise l action Diversion active : sport, autres activités, changement de comportement : un changement de vie Exercice physique : une étape essentielle d après les auteurs Relaxation : tous les jours, améliore le système dans son ensemble, soulage du stress et des émotions négatives Contrer les pensées négatives et travailler sur ses droits : le droit d être écouté, d influencer, de faire des erreurs, de ramener l attention à soi, de changer d avis, de juger, de résister au jugement des autres, de ne pas se justifier, d avoir des limites (connaissances, temps, responsabilité), le droit d avoir ses limites respectées. Le contrôle de l environnement : enlever les déclencheurs possibles ou les prendre en compte. Confronter les déclencheurs en imagination pour tester Les rappels : des images, des post-it, des mots. Récompenses : se récompenser intérieurement ou se faire des cadeaux, pour chaque étape passée, même minime. 1.5. La Maintenance Une étape essentielle qui consiste à maintenir le changement fait au niveau de l action. Le changement ne se termine jamais avec l action : nous avons tous vu ou connu un fumeur s arrêter pour reprendre quelques jours ou semaines plus tard, des personnes faire des régimes, perdre du poids et reprendre leur poids encore plus vite qu ils ne l avaient perdu. Il s agit ici de remplacer ce qui a été enlevé par quelque chose de positif, c est l étape de la maintenance. De meilleurs comportements, une nouvelle façon de vivre. Rester dans la contrainte est impossible trop longtemps, c est un changement de vie qui doit s opérer. Les fumeurs qui ont arrêté il y a 20 ans et qui pensent encore souvent à la cigarette et qui ont peur de rechuter sont encore dans l action. L étape de maintenance n est pas faite. Ne pas oublier l effort qu a demandé le changement, tout ce qu il a impliqué et ce qu il a couté pour y penser régulièrement. L excès de confiance peut casser le changement ici. 1.6. La finalisation L objectif ultime des personnes qui veulent changer. Ici, c est la confiance absolue que le problème a disparu, que le comportement ne reviendra pas, la confiance dans le fait qu il est possible de vivre sans peur de rechuter. Tout ceci sans avoir à y penser, sans effort, que ce soit automatique. Ici c est la personne avec une nouvelle image de soi, aucune tentation dans aucune situation. http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 9
Maintenant que nous avons vu plus en détail chacune de ces étapes, voyons maintenant comment elles s intègrent dans une ou plusieurs séances. 2. Le Cycle du Changement et l Hypnose 2.1. Ma vision du changement Même si «Changing For Good» est orienté vers un travail d accompagnement sur la conscience et la mise en action, avec certaines croyances sur la durée nécessaire à un changement, je trouve cette approche pertinente dans le cadre de l Hypnose. Elle respecte un rythme et une écologie du changement dont je suis un fervent défenseur. Un terrain de changement non préparé correctement et c est trop vite, trop tôt dans l action et la personne peut en souffrir, échouer, et ne plus jamais retourner voir quelqu un pour dépasser sa problématique, c est un retour à la pré-contemplation. J ai reçu tellement de personnes très mal en cabinet qui ont arrêté le tabac ou perdu du poids en une ou deux séances, avec un travail orienté sur le comportement, sans prise en compte de l écologie globale du changement. Ah ça, ils ont arrêté de fumer ou perdu du poids, c est sûr! Mais c est un travail de surface, et ils le ressentent, l étape de maintenance n a pas été gérée. Je prends souvent le temps de préparer le terrain aux changements, même pouvant apparaître comme minimes pour certains, et bien souvent le problème ou le comportement commence déjà à disparaître (voir complètement). Ensuite, je m assure que la maintenance est installée, et j oriente vers un travail d autonomisation forte, pour atteindre l étape de finalisation. La plupart des outils et protocoles enseignés en PNL par exemple, sont des outils qui agissent souvent au niveau de l action, et tous les clients ne sont pas forcément prêts à changer aussi vite. L action est importante, car les clients viennent aussi nous voir pour ça, mais ce qui se passe avant, et surtout après me paraît essentiel. Je ne dis pas non plus que cela prends 10 ou 20 séances, parfois c est instantané, une séance, voir même quelques minutes et tout s enchaine, c est tout l avantage de l Hypnose. Parfois c est juste une séance de plus, bien placée, utile, qui respecte le bon rythme et qui facilite tout le travail ensuite, et surtout, l autonomie de la personne (au cas où je l aurais pas dit assez). 2.2. Micro et Macro Stratégies En Hypnose, utiliser les 5 étapes du changement peut se faire à deux niveaux : Micro : au sein d une même séance Macro : sur plusieurs séances Une stratégie Macro incorpore souvent un nombre important de micro stratégies, car il est aussi possible d appliquer plusieurs micro-stratégies dans la même séance. De plus, de par l efficacité de l Hypnose, toutes les étapes se mélangent parfois. Voyons comme les étapes http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 10
peuvent se découper, je vous donne à chaque fois quelques exemples d outils, ce qui est bien sûr non exhaustif : 2.2.1. Contemplation Vérifier l engagement et l envie de changer en vérifiant si le problème engage émotionnellement (Futurisation Négative i.e. projeter dans l avenir avec le comportement qui a continué, Provocation) Préciser l objectif, trouver le maximum de déclencheurs (Détermination d Objectif, Meta-Modèle) Détecter les croyances limitantes (Méta-Modèle) Construire une nouvelle image de la personne, comment elle va être, avec son entourage, avec elle-même (Futurisation Positive, Travail sur l Image de soi) Commencer à définir les étapes du chemin, pas à pas, détaillé, les premiers éléments qui changent. 2.2.2. Préparation Désactiver les croyances limitantes (Hypnose Conversationnelle, Changement de Croyances) Libérer les attaches du passé si c est nécessaire (Deuils, Régressions, EFT, EMDR, Désactivation d Ancres) Futuriser le changement (Futurisation) Ancrer des émotions positives fortes (Montée des Valeurs, Amplifier les émotions, sous-modalités) Engager et vérifier la motivation (congruence, non-verbal) Rendre l objectif important et le rendre prioritaire : souvent effectué en associant des valeurs fortes à l objectif, des objectifs bien plus importants émotionnellement. 2.2.3. Action L action se passe dans le travail hypnotique, et chaque hypnotiseur a sa façon de travailler en fonction de son client et de la problématique. Avec l inconscient, j aime aussi garder en tête les étapes du changement, et inclure l inconscient dans ces processus, que lui aussi passe par ses étapes. Certains protocoles incorporent ces étapes naturellement, mais c est rare. La partie hypnotique d une séance peut consister à faire un deuil (préparation), à désactiver les anciens automatismes (préparation), et demander à l inconscient d en mettre de nouveaux en place (action), à projeter l inconscient dans le futur avec ses changements (maintenance), à tester les anciens déclencheurs (maintenance), à valider le changement. Si l inconscient nous dit qu il manque quelque chose, il faut revenir à l étape de préparation, et continuer. La force du travail en Hypnose est la possibilité d utiliser des suggestions posthypnotiques, permettant d automatiser les phénomènes de récompense, de pensée positive, de relaxation, et ainsi de favoriser et accélérer l étape de maintenance. Par exemple, avec un fumeur, des suggestions post-hypnotiques comme «à chaque fois que vous verrez la couleur rouge, vous ressentirez cette <émotion forte, valeur forte de la http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 11
personne préparée avant> et vous rappellerez le bien que vous vous faites, le plaisir d être libéré, et vous vous remercierez intérieurement». L avantage du rouge est que les panneaux «tabac» en France sont rouges, et qu avec les feux rouges et les voitures, le rouge est partout! Il s agit aussi d engager la confiance, la motivation sur les actions décidées par le conscient. L hypnose permet un travail commun conscient/inconscient, il est dommage de ne pas créer de lien entre les deux dans les phases d actions. 2.2.4. Maintenance Une fois que la personne a commencé à vérifier son changement, tout le travail consiste à amplifier la confiance, à travailler sur les peurs de rechute et à améliorer encore la mise en place de ce qui remplace l ancien comportement, pour en faire une nouvelle façon de vivre, que cela s intègre profondément. Dans la même séance, c est je trouve utile de le faire après le «réveil» de la personne. Et de futuriser encore à nouveau le changement, comme décrit dans mon article «La différence qui fait les différences». J aime aussi beaucoup tenir la main de la personne sur le pas de la porte, ce qui créé souvent une confusion, et j en profite pour donner quelques suggestions d autonomie. Négliger la maintenance dans le changement est je trouve trop fréquent. Pour ma part, j aime garder un contact avec mes clients, même uniquement par mail si nécessaire, ou en faisant une séance à 3 mois, puis à 6 mois etc. Je suis un peu comme leur supporter, à connaître leurs avancées. J ai la croyance que c est important et cela me donne aussi l occasion de les engager dans leur changement et leur autonomie. «Comment VOUS progressez, comment VOUS avez su gérer une petite crise», jusqu à ce que l autonomie soit totale. Si in mot, un mail, un sms de soutient favorisent leur autonomie pour les accompagner vers la dernière étape, la finalisation, je prends ces quelques instants. http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 12
3. Conclusion L Hypnose est rapide et efficace, parfois une séance suffit, parfois il en faut plus mais la rapidité n empêche pas la stratégie et la mise en autonomie, et c est pour moi une démarche essentielle. J espère que ce livret vous aura permis de voir une autre approche du changement, et comment l incorporer dans un travail hypnotique, au sein d une ou plusieurs séances. Je vous conseille la lecture du livre «Changing For Good», qui rentre beaucoup plus dans les détails, si vous avez envie d en savoir plus. A bientôt sur http://hypnoscient.fr pour de nouveaux articles. Amicalement, Laurent Bertin http://hypnoscient.fr - Laurent Bertin Les Cycles du Changement 13