«Protéger la jeunesse pour préserver l avenir» Séminaire Santé des Jeunes en Méditerranée : Les 4 et 5 décembre 2014 Villa Méditerranée (Marseille) Problèmes émergents, santé des jeunes et couverture santé universelle. Annonce préliminaire Moment d échange et de partage entre Nord et Sud de la Méditerranée occidentale, le colloques sur la Santé des jeunes en Méditerranée (SSJM) s inscrit dans le programme de coopération initié en 1990 sous le nom de «dialogue 5+5», qui associe les cinq pays de l Union du Maghreb Arabe (Algérie, Lybie, Maroc, Mauritanie, Tunisie) avec cinq pays de l Union Européenne (France, Italie, Espagne, Malte, Portugal) et qui vient d être relancé, en présence du Président François Hollande, lors du sommet de Malte d Octobre 2012. Ce colloque sera l occasion d une rencontre où se croiseront durant deux jours les constats des experts scientifiques, la vision des décideurs politiques et les aspirations de la jeunesse afin de promouvoir des actions concertées susceptibles de répondre aux mieux aux besoins sanitaires des populations. Sans ignorer le poids des différences religieuses, politiques ou culturelles nées d une histoire particulière à chacun des pays qui bordent la Méditerranée, on observe aujourd hui de part et d autre des deux rives une convergence des problèmes de santé qui affectent en premier lieu la jeunesse de ces pays et qui peuvent à moyen terme, compromettre leur devenir. Il est aujourd hui communément admis que la santé est un bien universel : elle participe pleinement à la vitalité des nations et elle contribue à leur développement économique. Préserver la santé des populations devient alors une nécessité pour les pays du pourtour méditerranéen confrontés ces dernières années à une transition épidémiologique majeure qu ont accompagnées des mutations politiques et sociales importantes. Première concernée, la jeunesse est tout à la fois le moteur du changement mais aussi la principale victime de ses conséquences parfois néfastes et des périodes d instabilité qu il peut générer. Ceux sont les jeunes qui initient et rendent possible l évolution des modes de vie. C est par eux que les idées nouvelles s implantent et c est par eux aussi que les comportements nouveaux diffusent dans l ensemble de la société. En même temps, les jeunes restent plus fragiles et plus vulnérables car plus exposés aux situations de crise que suscitent irrémédiablement chaque évolution de la société : c est particulièrement le cas dans le domaine de la santé.
Après un exposé inaugural qui dressera l état des lieux de la santé des jeunes vivant dans notre partie du monde, ce premier colloque découpé en trois temps, successivement traitera de l essor des maladies non transmissibles et des nouveaux comportements à risque qui leur sont associés, de la qualité de vie psychologique en se concentrant sur le moment de l adolescence d une part et sur les addictions de l autre, et enfin, des problèmes liés à l application d une couverture médicale de santé universelle auprès des jeunes. Les données de l épidémiologie ont posé comme une évidence qu il fallait aborder ces deux journées par le problème du développement massif des maladies non transmissibles en Méditerranée. Comme dans le reste du monde, elles sont devenues la première cause de morbidité et de mortalité en remplacement des maladies infectieuses. Leur essor incrimine directement certains comportements qui pour les jeunes représentent des facteurs de risque de premier ordre. Consommation de tabac ou d alcool, nouveaux régimes alimentaires ou encore baisse d exercice physique sont étroitement associés à l apparition de véritables épidémies comme l obésité, le diabète, les maladies cardiovasculaires Toutefois on ne peut limiter ces changements de comportement aux seules nouvelles mœurs d une société devenue mondiale. Chez les jeunes, à l image des addictions comme l usage de drogues, ces pratiques à risque témoignent aussi d une certaine forme de vulnérabilité psychologique. Un deuxième moment de ce premier colloque traitera donc de cette dimension en accordant une attention particulière à l adolescence, période transitoire de la vie propice au mal-être. Enfin, la deuxième journée sera consacrée au projet d instaurer une couverture médicale universelle dans l ensemble des pays de cette région quel que soit leur mode d organisation. Cet objectif défendu par de nombreuses agences internationales au travers d une série d actions ciblées doit impérativement prendre en considération la situation particulière de la jeunesse et le rôle fondamental que joue la prévention auprès de cette population. A l initiative du Conseil Régional Provence-Alpes-Côte d Azur, ces deux journées conçues comme une consultation internationale et une expertise collective sur la jeunesse s attacheront surtout à restituer la parole des jeunes en les invitant pleinement à participer. Sujets et cibles des débats, les jeunes se placent naturellement au cœur de ces deux journées et les moyens leur seront donnés de pouvoir pleinement s y exprimer. 2
Le jeudi 4 décembre 2014 de 9h30-11h Allocutions d ouverture & Exposé inaugural Le 4 décembre 2014 de 9h30 à 10h30 : Allocutions d ouverture Marisol TOURAINE, Ministre des Affaires sociales et de la Santé, France. Michel VAUZELLE, Président de la Région Provence-Alpes-Côte d azur, France. Abdelmalek BOUDIAF, Ministre de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière, Algérie. El Houssine LOUARDI, Ministre de la Santé, Maroc. Mohamed SALAH BEN AMMAR, Ministère de la Santé Publique, Tunisie. Enis BARIS, Banque mondiale, Practice Manager, Health, Nutrition and Population, Washington, USA. Le 4 décembre 2014 de 10h30 à 11h : Exposé inaugural «La santé des jeunes dans les pays du sud de la méditerranée : contexte et perspectives». Pr Carla MAKHLOUF-OBERMEYER, Université américaine de Beyrouth, Beyrouth, Liban. Marcel ROYEZ, Ancien Conseiller Maghreb pour les affaires sociales et la santé, Ambassade de France, Rabat, Maroc. Le jeudi 4 décembre 2014 de 11h à 13h Session 1 : «Maladies chroniques émergentes et pathologies infectieuses persistantes : le mode de vie et les comportements à risques en question». Présidée par le Pr Zoubida TAZI-MEZALZEK, Département de médecine interne, Hôpital Ibn Sina, Rabat, Maroc Table ronde n 1 (11h-13h) : «Nouveaux modes de vie et nouvelles maladies : l alimentation, le tabac et l exercice physique» Pr Zoubida TAZI-MEZALZEK, Département de médecine interne, Université Mohamed V Souissi, Hôpital Ibn Sina, Rabat, Maroc. Pr Abdelkrim BERRAH, Service médecine interne hôpital Bad-El-Ouad, Alger, Algérie. Pr Patrick PERETTI-WATEL, SESSTIM, INSERM-UMR 912, Marseille, France. Nisreen SALTI, Université américaine de Beyrouth, Beyrouth, Liban. 3
Le jeudi 4 décembre 2014 de 14h30 à 17h30 Session 2 : «Qualité de vie, mal être et troubles psychologiques». Présidée par le Pr Pierre-Jean WEILLER, AP-HM Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille, Chef de Service Médecine interne CHU Timone, Marseille, France Table ronde n 2 (14h45-16h15) : «L évolution des adolescents d ici et d ailleurs» Dr Amine BENJELLOUN, Observatoire de l enfant et de l adolescent des deux rives, Rabat, Maroc. Pr Marcel RUFO, Observatoire de l enfant et de l adolescent des deux rives, Marseille, France. Table ronde n 3 (16h15-17h45) : «Les addictions : les drogues et leurs usages» Layla AROUA, Ancienne responsable UNESCO Maroc pour la promotion de l'education pour la santé des jeunes. François BECK, Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies, Paris, France. Mohamed Najib GUEDIRA, Agence de Développement Social, Rabat, Maroc. Isabelle GIREAUDON, EMCDDA/OEDT, Lisbonne, Portugal. Danièle JOURDAIN-MENNINGER, MILDECA, Paris, France. Paula MARQUES, SICAD (Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências), Lisbonne, Portugal. Pr Jalal TOUFIK, Observatoire National des drogues et des addictions, Hôpital Ar-razi, Salé, Maroc. Pr Pierre-Jean WEILLER, Service de Médecine Interne, AP-HM, Marseille, France. 4
Le vendredi 5 décembre 2014 de 9h30 à 13h30 Session 3 : «Accès aux soins des jeunes : couverture médicale universelle et prévention». Présidée par le Pr Jean-Paul MOATTI, SESSTIM, Sciences Economiques et Sociales de la Santé et Traitement de l Information médicale, Marseille, France Le 5 décembre 2014 de 9h45 à 10h30 : Ouverture de la journée Mourad EZZINE, Banque Mondiale, CIM, Marseille. Table ronde n 4 (10h30-12h) : «Vers une couverture médicale pour tous : ne pas oublier les jeunes» Inès AYADI, Ministère de la Santé, cabinet du ministre, Tunis, Tunisie. Enis BARIS, Banque mondiale,health, Nutrition and Population, Washington, USA. Giovanni CASCONE, Thalia consulting, Programme de l Union Européenne d appui à la consolidation de la couverture médicale de base au Maroc, Rabat, Maroc. Awad MATTARIA, WHO-EMRO, Le Caire, Egypte. Dr Ricardo MESTRE, Ministère de la Santé, Lisbonne, Portugal. Pr Jean-Paul MOATTI, SESSTIM, Directeur, Marseille, France. Mathias SAVIGNAC, Mutualité Française, Paris, France. Abdel Aziz OULD DAHI, Caisse Nationale d'assurance Maladie, ancien ministre, Nouakchott, Mauritanie. Table ronde n 5 (12h-13h30) : «Vers une Couverture Médicale Universelle pour tous : Quelle place pour la prévention?» Mohamed Najib GUEDIRA, Agence de Développement Social, Directeur, Rabat, Maroc. Abdel Aziz OULD DAHI, Caisse Nationale d'assurance Maladie, ancien ministre, Nouakchott, Mauritanie. Yves SOUTEYRAND, WHO-MOROCCO, Rabat, Maroc. Dr Brune SPIRE, AIDES, Paris, France. Le vendredi 05 décembre 2014 de 13h30 à 14h30 : Clôture 5