Choisir de maigrir? : pour une décision éclairée en matière d amaigrissement! Diane Côté, Dt.p., Présidente ÉquiLibre, Groupe d action sur le poids
ÉquiLibre Organisme à but non lucratif fondé en 1986 sous le nom de Collectif action alternative en obésité (CAAO) Mission: prévenir et diminuer les problèmes de poids dans la population Réalisations: Le programme Bien dans sa tête, bien dans sa peau Le programme Choisir de maigrir? Programme de formation continue pour les professionnels Outils pour l intervention
Choisir de maigrir? Objectif du programme: vise une saine gestion du poids par une prise de décision éclairée sur le choix de maigrir et l élaboration d un plan d action
Choisir de maigrir? Description: Démarche de groupe S adresse aux personnes préoccupées par leur poids Temps d intervention (45 heures) Intervenants qualifiés; nutritionniste, intervenant psychosocial, spécialiste en activité physique CSSS (CLSC), centres de femmes, privé
Approche bio psycho sociale bio: bilan énergétique, génétique, potentiel d'amaigrissement, autres facteurs physiques tels la prise de médicaments, la ménopause... psycho:mode de vie, gestion du stress, relations avec les autres, image corporelle, compensation pour des besoins non comblés social: regard sur les pressions sociales pour la minceur et l'oppression face à l'excès de poids
Thèmes des rencontres 1: Je commence ma démarche 2: J évalue ma consommation alimentaire 3: J analyse mes habitudes alimentaires 4: J évalue mes besoins énergétiques 5: Je mets mon corps en mouvement 6: J écoute mon corps (journée intensive) 7: Je prends conscience de l influence des autres
Thèmes (suite) 8: J explore mon image corporelle 9: J examine mes motivations à maigrir 10: Je choisis l orientation de ma démarche 11: Je nourris mon corps 12: Je deviens critique face aux diètes 13: Je précise mon plan d action 14: J évalue ma démarche
Exemples d outils d intervention
Heure Endroit Avec qui Degré de faim et de satiété Aliments et quantités Durée Événement influençant ma prise alimentaire Humeur Journal alimentaire
Bien identifier le problème Objectifs réalistes Moyens concrets Soutien Réévaluation Plan d action personnel
Travail sur l image corporelle Pâte à modeler Exercice du miroir Imagerie mentale Atelier avec photos Je fais le point
JE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLE CAUSES HISTORIQUES Socialisation par la culture EXPÉRIENCES INTERPERSON- NELLES (ex:taquinerie, abus,..) CARACTÉRISTIQUES PERSON- NELLES (ex: faible estime de soi, perfectionnisme, auto-critique) CAUSES COURANTES SITUATIONS ET ÉVÉ- NEMENTS DÉCLEN- CHANTS (ex:acheter des vêtements, aller à la piscine) DISCOURS INTÉRIEUR À L ÉGARD DE SON APPARENCE (ex:je suis une grosse, si je mangeais moins aussi,) ÉMOTIONS RELATI- VES À L IMAGE COR- PORELLE (ex:colère, honte, anxiété, etc) ACTIONS DÉFENSI- VES (ex:retrait, punition, exhibition, etc) Source : adapté de Figure 2.1 The Body Image Workbook, Cash 1997
Résultats de l évaluation Amélioration de la relation au corps et à la nourriture, de l estime de soi et de la satisfaction dans la vie Adoption de saines pratiques de santé Stabilisation du poids
Résultats sur le poids % 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Poids stable Perte de poids Gain de poids Choisir de maigrir Témoin Poids en kg
Implantation Défis à relever Convaincre les gestionnaires du réseau Disponibilité des ressources humaines (diététiste, intervenant psychosocial et kinésiologue) Accessibilité à la formation pour dispenser le programme Demande une certaine logistique (publicité, inscriptions, salle, etc.)
Implantation Conditions de succès Support de la direction (philosophie d intervention et coûts) Le programme fait partie des services offerts par le CLSC Du temps de préparation et d animation doit être accordé aux intervenants Le milieu s assure de rendre la formation accessible aux intervenants (temps, soutien financier) Le milieu assure la logistique (publicité, inscriptions, salle, etc.)
L expérience du CLSC de Rosemont Conçu et dispensé depuis plus de 20 ans Tâches intégrées à la charge de travail Recrutement par des intervenants du CLSC et liste d attente en nutrition Coût minime pour les participantes Enveloppe d inscription et soirée d information Maintenu à la programmation du CSSS
Les grands atouts de Choisir de maigrir? Formations et guide «Clé en mains» Multidisciplinarité Évalué Promotion et nouveau soutien à l intervention en préparation Satisfaction des intervenantes et des clientes
Programme de formations offert par ÉquiLibre L acte alimentaire Intervenir sans nuire Formation à l approche de groupe: Choisir de maigrir?
Témoignages «J avais perdu le contact avec mes signaux de faim. Manger quand j ai faim et cesser de manger quand je n ai plus faim était pour moi quelque chose de nouveau. Apprendre à apprécier manger et à cuisiner les aliments (je ne savais pas encore cuisiner) a été une découverte.» Martine, 25 ans
Témoignages «Ma démarche m a fait voir qu il y avait autre chose que la nourriture qu il fallait que je travaille; m écouter plus, pas toujours faire plaisir aux autres, dire non, prendre ma place» Ex-participante
Témoignages «Le travail que j ai fait avec le groupe m a fait voir que dès que j avais une contrainte, c est dans la nourriture que j exprimais mon désaccord. C était un peu ma façon de me rebeller». Ex-participante
Témoignages «Maintenant, je peux mettre la boîte de biscuits devant moi et je ne ressens plus du tout l envie de passer au travers. Je n ai plus d obsession face aux aliments.» France, 33 ans
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