LA GAZETTE DES ASCOPIENS VOTRE BULLETIN DE LIAISON Numéro 18 A S C O P 15 rue P É G O U D 3 8 6 0 0 F O N T A I N E 2011 T R I 2 REINE DES PRES Noms communs : filipendule ulmaire, spirée ulmaire, barbe de bouc, fleur aux abeilles, belle des prés, ormière, herbe du pauvre homme. La reine des prés est une plante vivace velue, au port dressé ( d où son nom ), à rhizome rampant. Elle peut mesurer jusqu à 1,5 mètre. Elle appartient à la famille des Rosacées. Elle pousse en abondance dans les prairies humides, près des rivières et des sources, le long des fossés, dans toute la France métropolitaine. Elle est absente de Corse. Les fleurs exhalent un parfum d amande ce qui les a fait utiliser depuis des siècles pour parfumer les crèmes et les desserts mais aussi la bière, l hydromel et le vin, auxquelles elles communiquaient une très fine saveur de malvoisie, ce célèbre vin grec au goût de muscat. D ailleurs les druides la classaient parmi leurs plantes les plus sacrées. Des fleurs fraîches étaient incluses dans le bouquet de la mariée pour porter bonheur au jeune couple. Mais il fallut attendre le milieu du 19 ème siècle pour que l abbé Obriat, un curé de Haute Marne, fasse connaître les succès obtenus pour le traitement des hydropisies ( œdèmes). Ayant eu connaissance des expériences de l abbé Obriat, le docteur Tessier, médecin à l Hôtel Dieu de Lyon, se livre à des expériences qui démontrent à l évidence les propriétés particulièrement diurétiques de la plante. Pour la petite histoire, l acide acétylsalicylique, l un des principes actifs le plus utilisé au monde, fut dénommé «aspirine» en référence à «spirée», autre nom de la reine des prés. En effet, cette dernière est composée de dérivés salicylés, précurseur de l acide acétylsalicylique qui est une molécule de synthèse dérivant des principes actifs de la plante. Il est important de noter que la reine des prés n a pas les effets indésirables de l aspirine (fluidifiant du sang, irritant pour l estomac) mais que son emploi est contre-indiqué pour les personnes ne supportant pas l aspirine. La propriété diurétique de la reine des prés n est pour autant qu une propriété parmi un nombre important puisqu en France elle a une quarantaine d emplois en médecine traditionnelle. Elle est réputée avoir des propriétés anti-inflammatoire, sudorifique, astringente, tonique, antispasmodique, cicatrisante, antalgique et aussi digestive. Le parfum suave des fleurs fait que ce sont principalement les sommités fleuries qui sont utilisées mais les feuilles et les racines ont également des propriétés astringentes, vulnéraires et détersives. La reine des prés est donc réellement un cadeau que nous fait le nature. Il faut cueillir la plante en début de saison, juin-juillet, en coupant à mi-hauteur de la plante et faire sécher le bouquet la tête en bas dans un endroit sec et ventilé, à l abri de la lumière. http://sites.google.com/site/sitedelascop/ association.ascop@laposte.net téléphone: 06 86 01 95 30
Vendredi 27 mai 2011 Rencontre avec les coachs athlé santé en formation au centre Bayères de Charnay dans le Rhône En 2010, des Ascopiens s étaient rendus à Charnay, au centre Bayère, pour participer à la formation des coachs athlé santé, à la demande de la Fédération Française d Athlétisme. Pour 2011, une nouvelle formation est en cours, mais ce sont les coachs qui viennent sur le «territoire» de l ASCOP pour que les Ascopiens les sensibilisent aux problèmes rencontrés par les malades, notamment les insuffisants respiratoires. Seize adhérents étaient au rendez-vous. Le stade de Bachelard et le parc contigu se prêtent bien à une séance de marche nordique. Des espaces permettent de faire des exercices, des chemins permettent de marcher propulsé par ces bâtons qui sont une aide appréciable dans l effort. Cette fin de mois de mai est très fraiche, contrastant avec la chaleur estivale qui a prévalu depuis un certain temps. Pour certains insuffisants respiratoires, cette fraicheur est un atout, pour d autres plutôt un frein. C est de la différence entre chacun des malades dont le groupe souhaite que prennent conscience nos «accompagnateurs». Un malade insuffisant respiratoire n a pas la possibilité de faire des performances, mais certains sont partis d un bon pas, au grand étonnement des coachs. D autres sont plus «à la traine», mais avance pourtant régulièrement et rejoignent le groupe qui s est arrêté. Pour ce début de séance, les échauffements sont de mise : les articulations, les muscles sont sollicités pour être prêts à l effort qui va suivre. Marche à son rythme, marche plus rapide où chacun se donne à fond, retour à une marche plus régulière, d autres exercices pour l équilibre, le groupe passe en revue tout ce qui peut se faire au cours d une séance de marche nordique. Au fur et à mesure, les discussions permettent aux Ascopiens d expliquer aux coachs leurs possibilités, leurs limitations, les exercices qui posent problème, etc. Après la série d étirements qui permettra d éviter les courbatures, retour au point de départ, sur les gradins du stade. Ainsi, abrités d un vent qui souffle un peu trop par ailleurs, les Ascopiens répondent encore et très volontiers aux interrogations des coachs. L ASCOP organise pour ses adhérents une séance de marche nordique par semaine. Les coachs demandent comment les séances ont évolué. Le temps imparti reste le même, mais la difficulté et l intensité des séances sont progressives, ce qui permet de mesurer que de réels progrès ont été fait par les participants. Tous affirment se sentir bien après la séance, préparés aux randonnées qui se pratiquent deux fois dans la semaine dans le cadre de l ASCOP.
Et certains randonneurs utilisent sur les sentiers la technique de la marche nordique, trouvant ainsi la randonnée plus facile. Une petite anecdote trouve sa place ici. Une coach parle de Saint Brévins-les-Pins (c est en Loire Atlantique ) et, coïncidence, elle encadre le groupe de marche nordique de l association Jad AIR, association adhérente de la FFAAIR, comme l ASCOP, et dont les dirigeants se connaissent bien. La coach est chargée de leur transmettre les amitiés de Carlo et Martine, que les collègues de Loire Atlantique reconnaitront. Et du coup, une suggestion est faite : pourquoi ne pas faire des échanges entre groupes de marche nordique comme le font les clubs sportifs? Une affaire à suivre. Les Ascopiens repartent en espérant que leurs témoignages permettront à d autres malades, insuffisants respiratoires ou souffrants d autres pathologies, de pratiquer la marche nordique en toute sérénité, encadrés par des professionnels à l écoute de leurs possibilités et de leurs limitations. Martine Bran, secrétaire de l ASCOP Le mystère du PICA Hippocrate en parlait déjà, le traitant «d appétit dépravé des femmes», puis Cervantes dans son Don Quichotte.. Le PICA est ce trouble du comportement alimentaire qui pousse à manger des choses habituellement non comestibles, comme de la terre, de la craie, du charbon, ou encore de la glace. Chez certains adultes, cette pathologie accompagne une anémie, sans que cela ne soit encore expliqué. Une équipe de chercheurs des Etats-Unis a réalisé une enquête rétrospective pour tenter de trouver des éléments cliniques ou biologiques associés au PICA chez des adultes souffrant d anémie. Quatre éléments sont apparus associés au risque de présenter un PICA au cours d une anémie : l âge, les personnes souffrant de PICA étant plus jeunes, le volume globulaire moyen (VGM), moindre chez les sujets atteints, le taux de plaquettes et l indice de distribution des globules rouges, tous deux plus élevés en cas de PICA. Tout ceci n offre guère de piste d explication. Aucun autre facteur ni combinaison de facteurs n est statistiquement déterminant..
PIQUE NIQUE DE PRINTEMPS DE L ASCOP MARDI 24 MAI 2011 C est devenu une tradition, l ASCOP fête les beaux jours avec un pique nique au Pré Faure. Un groupe part de Fontaine pour faire le trajet par les sentiers, un groupe se rend au ré Faure en voiture et fait une boucle sur les sentiers autour du site. Pour mettre l ambiance à l arrivée des marcheurs partis de Fontaine,L ami Lucien enfle une belle petite robe rouge qui lui va à ravir. Quand tous sont rassemblés, un petit apéritif réconforte les Ascopiens et ensuite chacun reprend des forces en goûtant tout ce qui est mis en commun sur la table. C est l abondance! Après le café, une sieste s impose pour les habitués de cette pratique et ensuite, les équipes s affrontent à la pétanque. Chacun s applique, quelques beaux coups sont joués, et les rires fusent de tout côté. Non, ils ne se prennent pas au sérieux! Ces quelques photos permettent de suivre le déroulement de cette journée qui a été un moment bien apprécié. Rendez-vous à l automne pour le prochain pique nique.
CONGRES AIX SPIR SAMEDI 18 JUIN 2011 AIX-LES-BAINS Ce sont les anciens thermes d Aix-les-Bains qui ont accueilli la troisième édition du congrès Aix Spir, organisé par l association Freelung, sous la Présidence du Professeur Jean-François MORNEX de Lyon. C est le Docteur Karim BERKANI, Président de Freelung et pneumologue aixois qui prononce l allocution de bienvenue. La première conférence est assurée par le docteur Stéphane HOMINAL qui parle du cancer bronchique qui pourrait être évitée dans 90% des cas car il est souvent provoqué par le tabagisme. Le problème de cette maladie, c est que les symptômes ne sont que peu spécifiques et que lorsqu'elle est découverte finalement, elle est dans 60% des cas métastatique. Le dépistage aujourd hui n est pas systématique mais des perspectives intéressantes sont à l étude, notamment la biologie moléculaire sur les expectorations et la recherche dans le sang d anticorps spécifiques. Le traitement du cancer bronchique passe obligatoirement par la chimiothérapie, avec bien sûr des ajustements propres à chaque malade. En dehors del a chimiothérapie classique est pratiqué le «concept de maintenance» avec une chimiothérapie plus légère mais en continue qui permet d améliorer la survie sans progression du cancer. Le dépistage précoce d un cancer pulmonaire peut avoir une incidence sur la survie du malade. C est ensuite Yann RUETTARD, infirmier respiratoire, qui parle de la prise en charge thérapeutique à domicile par les prestataires qui assure le relais du pneumologue à domicile. Le prestataire de santé à domicile ( PSAD) exerce une activité récente pour laquelle il n y a pas de diplôme, sur laquelle il y a peu de littérature sur ce métier né des épidémies de poliomyélite. La Charte FFAAIR donne cependant une certaine officialisation. Cependant, pas moins de 460 000 malades respiratoires sont concernés. Le prestataire n a pas la même fonction que les professionnels de santé mettant en place l hospitalisation à domicile. Il procure les appareils pour les apnéiques ainsi que les consommables qui vont avec, il en assure l entretien. Il fournit l oxygène aux malades qui en ont la prescription et pour ce faire, la présence d un pharmacien salarié de l entreprise est obligatoire. En effet,l oxygène est un médicament. Il fournit les différents appareils de ventilation. Il a également des activités liées à d autres maladies. Les activités du prestataire sont liées à une prescription directe par un cabinet médical de ville ou par des médecins hospitaliers. Le prestataire a un rôle à jouer dans la prise en charge multidisciplinaire des malades à domicile, qui comporte de plus en plus le réentrainement à l effort et des activités physiques adaptées. Dans la prise en charge du malade respiratoire, il est à regretter l absence d un ergothérapeute qui permettrait d adapter le domicile du malade au handicap de la personne et au matériel qu il doit utiliser. Le conférencier suivant, le docteur Zakari BENABADJI, exerce en Algérie et présente l épidémiologie de la tuberculose dans son pays. L Algérie est le plus grand pays du Maghreb mais 80% de sa surface est occupée par le Sahara. La population est jeune,l âge médian est 26 ans, il y a un médecin pour 962 habitants. Il existe une grande différence entre le nord et le sud du pays, la richesse se concentrant au nord. La population vivant au sud a des conditions de vie et de santé plus précaires, les précautions pour éviter la contagion en cas de tuberculose ne sont pas toujours respectées, par ignorance ou impossibilité matérielle. De ce fait la tuberculose a connu une progression : en 1997 16617 cas, en 2010 20070 cas. Il faut noter la gratuité des soins en Algérie mais les populations du sud sont éloignées des centres de soins, sont parfois nomades comme les Touaregs et de ce fait difficilement contactables par les services de préventions. La tuberculose en Algérie est un problème de santé publique et les campagnes de vaccinations seront vraisemblablement reconduites. L emphysème est le thème de la conférence suivante, par le Professeur Jean-François MORNEX de Lyon. L emphysème, c est la destruction des parois alvéolaires du poumon profond, là où se font les échanges gazeux. Il
s ensuit une distension du poumon, un agrandissement des sacs alvéolaires, ce qui diminue l efficacité. L emphysème est parfois traitée par ablation des parties nécrosées, mais ce traitement ne concerne qu un petit nombre de malades. Il existe des traitements médicamenteux qui bloquent le système emphysémateux. Mais le traitement par excellence est la greffe, c est le traitement le plus efficace dans les cas graves. Et au-delà de la prise en charge, le réentrainement à l effort apporte une nette amélioration. Il se déroule actuellement 227 essais cliniques pour le traitement de l emphysème, plusieurs pistes sont étudiées. Le docteur Joëlle PHILOGENE, pneumologue à Haïti, était venue en 2010 pour parler de la pneumologie dans son pays et fait appel à l aide suite au séisme qui avait détruit une bonne partie des installations sanitaires et du matériel. Elle revient en 2011 et présente, photos à l appui, l état des lieux de l an dernier, l utilisation des matériels envoyés par l association Freelung, des divers partenaires et des médecins dont l acheminement a été fait gracieusement par la Croix Rouge de Genève. Les conditions restent précaires mais des reconstructions sont en cours et les malades pourront bientôt être soignés dans de meilleures conditions, les soins n ayant pratiquement pas été interrompus. Le Docteur Philogène remercie très chaleureusement tous les généreux donateurs grâce auxquels elle peut notamment faire des spirométries, acte simple en France mais qui n était pas possible avant d avoir les appareils envoyés. Et elle doit également former ses collègues qui ne connaissent pas le matériel. Beaucoup de travail reste encore à faire, mais l espoir de retrouver bientôt des locaux neufs et fonctionnels permet de continuer à avancer. Après la pause de midi, le grand public était attendu pour une mesure du souffle. Les médias avaient relayé l information, des plaquettes avaient été remises aux nombreux curistes et les professionnels assurant la mesure du souffle n ont pas chômé. Le Président et la secrétaire de l ASCOP remercie Freelung pour son invitation et ont beaucoup apprécié de pouvoir assister à cette journée très riche en informations et en rencontres. Rendez-vous est pris pour 2012. INAUGURATION Notre partenaire VITALAIRE a inauguré sa nouvelle agence à Rive de Gier et le Président et la secrétaire de l ASCOP ont été invités. Monsieur Charvin, Maire de Rive de Gier, a bien voulu inaugurer officiellement cette agence et explique qu il a œuvré pour que ce lieu, de friche industrielle, devienne une zone active. Avant de passer la parole aux pneumologues, Monsieur Jean Patrick MALLION, directeur régional Rhône-Alpes- Auvergne, retrace l historique de la société Vitalaire qui a 25 ans et fait partie d Air Liquide Santé. Madame Christel BESSON, Directeur Général de Vitalaire, a tenu à être présente en ce lieu qui est celui de ses origines. Le Docteur Christian RUECH, pneumologue à Saint Chamond, explique le mécanisme des apnées du sommeil qui sont des arrêts respiratoires pendant le sommeil entrainant des micro éveils nuisibles à la qualité du sommeil. Une conséquence importante est la somnolence diurne qui provoque de nombreux accidents de la route. Mais les risques cardiovasculaires sont également importants. Il est donc nécessaire que le dépistage soit fait et qu un traitement soit mis en place. Le principal traitement est l appareil à pression positive continue ( PPC) qui oblige la reprise de respiration en cas d apnée. Plus la machine est gardée longtemps la nuit, meilleure est la qualité de la vie.
SOLUTIONS DES JEUX 1 2 7 6 9 3 4 5 8 3 5 9 4 8 7 6 1 2 6 8 4 1 2 5 9 7 3 3 9 6 8 5 7 4 2 1 8 4 1 9 2 3 7 6 5 7 5 2 1 4 6 3 9 8 3 5 1 7 8 6 4 2 9 4 8 9 1 2 3 5 6 7 7 2 6 4 5 9 8 3 1 4 3 8 7 1 6 2 9 5 7 6 2 5 3 9 1 8 4 9 1 5 8 4 2 7 3 6 2 7 3 4 8 9 1 5 6 9 8 4 6 1 5 2 3 7 1 6 5 7 3 2 9 8 4 6 3 5 9 1 8 7 4 2 1 4 7 2 6 5 9 8 3 2 9 8 3 7 4 1 5 6 5 4 1 9 6 8 3 2 7 2 7 6 3 5 1 8 4 9 8 9 3 2 7 4 5 6 1 5 1 8 3 9 4 6 7 2 6 2 9 5 7 1 8 4 3 4 3 7 2 6 8 5 1 9 5 6 2 8 9 1 3 7 4 9 7 3 5 4 2 6 1 8 8 1 4 6 3 7 2 9 5 1 P R I M E V E R E 2 M I M O S A 3 R O S E 4 L I L A S 5 P E N S E E 6 T U L I P E 7 J A C I N T H E 8 N A R C I S S E Solution : VIOLETTE Mo ts cro isés C T H E M O I N E P E R P E T E V E N T E R S E V E L U E C T O M O N O L A V E L I T S S A L E N O I R S E V E N E O G E N E N U I T S E T E E Devinette du jour Non, vous êtes sur un manège. Enigme du jour Rien n'indique qu'ils ont joué l'un contre l'autre! «Pour maigrir, essayez simplement de manger moins d'aliments caloriques!» Le Docteur Pierre ODE, pneumologue à Saint Etienne, aborde la question de l oxygénothérapie dans la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive( BPCO). Il faut savoir que cette maladie touche au moins 2.5 millions d personnes en France, toutes causes confondues. Elle est devenue la troisième cause de mortalité dans le monde. Quand la sensation d essoufflement apparait, la personne a déjà perdu 50% de sa capacité respiratoire. L oxygénothérapie fait partie du traitement au même titre que les autres médicaments; elle améliore la qualité de vie et la survie du malade, elle diminue les risques d infection et le nombre d hospitalisation. La prescription d oxygène peut arriver brutalement, le malade devra être accompagné par le prestataire dont le technicien fait un suivi assez rapproché pour rassurer le malade et informer le médecin de l évolution entre deux consultations. Quand la maladie est provoquée par un facteur extérieur ( tabac, environnement professionnel, ), il faut dans un premier temps éliminer ce ou ces facteurs. La personne malade, en complément du traitement médicamenteux, doit avoir une activité physique fondamentale ( 1/2h à 2h par jour). Le Docteur Michel NASR, pneumologue à Vienne ( Isère), va enchainer sur l activité physique dans les insuffisances respiratoires chroniques. Lors de périodes d essoufflement aigus, le malade est angoissé par la sensation de mort imminente. Pour éviter cette sensation, il va adapter progressivement son comportement pour ne pas être essoufflé. Cela signifie qu il va faire de moins en moins de choses ce qui entrainera un déconditionnement musculaire. Car le muscle «ne s use que si l on ne s en sert pas». Et il n y a pas d age pour refaire du muscle. Des études ont montré que des personnes de 80 ans et plus refaisaient du muscle grâce à une activité physique. Quelle activité est recommandée? Toute activité est bonne, la marche, jouer aux boules, danser, etc. La personne doit pratiquer une activité qui lui plait, seule, dans un centre, chez un kinésithérapeute, dans une association comme l ASCOP. Pour clôturer cet après-midi instructif, Vitalaire offre un coktail dinatoire aux personnes présentes. Merci pour tout diront les participants. Voir aussi le site :https://sites.google.com/site/sitedelascop/gallerie/ jeudi23juin2011rivedegier
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