Publié par Le pharmacien (http://www.lepharmacien.fr) Inhibiteur de la prolactine AROLAC Substances actives : maléate acide de lisuride Laboratoire : DB PHARMA COMPOSIT ION p cp Lisuride maléate 0,2 mg Lactose + INDICAT IONS Ce médicament appartient à la famille des dopaminergiques, dérivés de l'ergot de seigle. Il a la propriété de freiner les cellules de l'hypophyse qui sécrètent l'hormone de la lactation : la prolactine. Il est utilisé pour traiter les troubles dus à un excès de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie), pour bloquer la montée de lait après l'accouchement ou en cas de problème mammaire (engorgement, inflammation) pendant l'allaitement. CONT RE-INDICAT IONS Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : allergie aux dérivés de l'ergot de seigle, hypertension artérielle grave survenue pendant une grossesse ou suite à l'accouchement, insuffisance coronarienne, en association avec les neuroleptiques ou les médicaments contenant de la phénylpropanolamine. Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas de troubles circulatoires artériels graves ou de troubles psychiques en cours ou anciens. AT T ENT ION Un contrôle de la tension artérielle est recommandé en début de traitement chez les femmes qui le prennent pour bloquer la montée de lait. Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique, de troubles psychiques (confusion, hallucinations) récents ou anciens et chez les personnes souffrant de maladie artérielle grave. En cas de survenue d'une gène respiratoire inexpliquée ou d'une envie persistante de tousser au cours du traitement, prenez un avis médical rapide. Comme tous les médicaments dopaminergiques, le lisuride expose à un risque de trouble du comportement compulsif ou répétitif : jeu pathologique, dépenses compulsives, boulimie, augmentation importante de la libido. En cas de survenue de tels troubles, n'hésitez pas à en parler à votre médecin, sans honte ou culpabilité. Une modification du traitement pourra être envisagée.
Signalez à votre médecin toute somnolence marquée survenant au cours de la journée : une adaptation des doses, voire un arrêt du traitement peut être nécessaire. Ce médicament peut restaurer la fécondité chez les femmes stériles par excès de prolactine. Si une grossesse n'est pas souhaitée, une contraception est nécessaire. La pilule ne peut être employée car elle est contre-indiquée en cas d'excès de prolactine. En cas d'intervention chirurgicale programmée, prévenez l'anesthésiste de la prise de médicament. Évitez les boissons alcoolisées pour une meilleure tolérance du Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges ou d'une baisse de la vigilance. De plus, les médicaments dopaminergiques peuvent, dans de rares cas, provoquer un endormissement soudain au cours de la journée sans signe annonciateur. La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont déconseillées pendant le Elles sont contre-indiquées chez les personnes ayant eu une envie impérieuse de dormir sous INT ERACT IONS MEDICAMENT EUSES Ce médicament ne doit pas être associé aux neuroleptiques : risque d'annulation de leurs effets. Il peut également interagir avec les antibiotiques de la famille des macrolides, les vasoconstricteurs, notamment ceux dérivés de l'ergot de seigle et les médicaments contenant de la phénylpropanolamine En cas d'association avec un antiparkinsonien de la famille des anticholinergiques, une surveillance plus régulière est parfois nécessaire. GROSSESSE et ALLAIT EMENT Grossesse : Si une grossesse survient pendant le traitement, ne le poursuivez sans avoir consulté votre médecin. Allaitement : Ce médicament bloque la lactation. Il est déconseillé chez les femmes désirant allaiter. MODE D'EMPLOI ET POSOLOGIE Les comprimés doivent être pris avec un verre d'eau, de préférence au cours des repas, pour limiter les troubles digestifs. Posologie usuelle: Arrêt de la montée de lait après l'accouchement : 1 comprimé, midi et soir, à commencer dans les 24 heures qui suivent l'accouchement et à poursuivre pendant 2 semaines. Arrêt de l'allaitement : 1 comprimé le soir, le jour de l'arrêt de l'allaitement, puis 1 comprimé midi et soir jusqu'au 4e jour suivant la disparition de la sécrétion de lait. Inflammation du sein : 1 comprimé, midi et soir pendant quelques jours. Arrêter le traitement dès l'amélioration des symptômes. Il est possible de reprendre aussitôt l'allaitement. Conséquences d'un excès de prolactine : ½ comprimé le soir le 1er jour, ½ comprimé matin et soir le 2e jour, puis ½ comprimé matin, midi et soir pendant toute la durée du CONSEILS L'hyperprolactinémie se traduit par des symptômes variables : absence de règles, troubles du cycle, infertilité chez la femme ; baisse de la libido, impuissance et, plus rarement, augmentation du volume des seins chez l'homme. Le médecin en recherche la cause avant de commencer le
Ce médicament doit être conservé à l'abri de la lumière. EFFET S INDÉSIRABLES POSSIBLES Nausées, vomissements, maux de tête, hypotension orthostatique, surtout en début de Somnolence excessive au cours de la journée, et plus rarement, envie impérieuse de dormir. Troubles psychiques (confusion, hallucinations, délire), plus particulièrement à doses élevées. Des cas d'addiction aux jeux d'argent, d'achats compulsifs, d'envie de manger excessive et d'hypersexualité ont été rapportés sous traitement dopaminergique (voir Attention). Rarement : sécheresse de la bouche, constipation, œdème des jambes, réaction allergique cutanée. Exceptionnellement : altération pulmonaire, lors de traitements prolongés à fortes doses. Hypertension artérielle, infarctus du myocarde, convulsions, accident vasculaire cérébral lors d'utilisation après l'accouchement. LEXIQUE accident vasculaire cérébral Lésion du cerveau due à une hémorragie ou à l'obstruction brutale d'une artère. En fonction de l'importance de la lésion, les conséquences sont plus ou moins graves : malaise passager, paralysie, coma. Abréviation : AVC. allergie Réaction cutanée (démangeaisons, boutons, gonflement) ou malaise général apparaissant après un contact avec une substance particulière, l'utilisation d'un médicament ou l'ingestion d'un aliment. Les principales formes d'allergie sont l'eczéma, l'urticaire, l'asthme, l'œdème de Quincke et le choc allergique (choc anaphylactique). L'allergie alimentaire peut également se traduire par des troubles digestifs. antiparkinsonien Médicament destiné à lutter contre les symptômes de la maladie de Parkinson. Les plus utilisés des antiparkinsoniens stimulent ou remplacent l'action de la dopamine sur des centres spécifiques du cerveau (dopaminergiques) ; d'autres bloquent l'action de l'acétylcholine (anticholinergiques) et sont surtout efficaces sur le tremblement et la rigidité musculaire. Ces derniers sont également utilisés pour corriger le syndrome parkinsonien induit par les neuroleptiques. convulsions Contractions involontaires limitées à quelques muscles ou généralisées à tout le corps. Elles sont dues à une souffrance ou à une stimulation excessive du cerveau : fièvre, intoxication, manque d'oxygène, lésion du cerveau. Les convulsions peuvent être dues à une crise d'épilepsie ou à une fièvre élevée chez le jeune enfant. dopaminergiques Médicament qui reproduit les effets de la dopamine. Les principaux médicaments dopaminergiques sont utilisés dans la maladie de Parkinson ou dans les troubles de l'érection. Ils ne doivent pas être associés aux neuroleptiques, qui risquent
d'annuler leur effet. ergot de seigle Champignon parasite du seigle, dont la consommation accidentelle provoque une maladie appelée ergotisme. Les substances dérivées de celles contenues dans ce champignon sont utilisées pour leurs propriétés vasoconstrictrices (contraction des vaisseaux), vasodilatatrices (dilatation des vaisseaux) ou utérotoniques (contraction de l'utérus). hormone Substance produite par le corps et transportée par le sang, destinée à réguler l'activité de certaines glandes ou de certains organes. hypertension artérielle Excès de pression (tension) du sang dans les artères. Cette pression est assurée par le cœur et est exprimée par deux chiffres. Elle est maximale lors de la contraction du cœur, ou systole (premier chiffre), et minimale lors du repos cardiaque, ou diastole (deuxième chiffre). Une hypertension artérielle se caractérise par une pression maximale (systolique) supérieure ou égale à 16, ou une pression minimale (diastolique) supérieure ou égale à 9,5. Un traitement est instauré lorsque ces chiffres sont dépassés ou pour des tensions plus faibles chez certaines personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire : hérédité, tabagisme, diabète, excès de cholestérol. Un traitement antihypertenseur permanent permet de limiter les dommages du cœur et des vaisseaux sanguins dus à l'hypertension artérielle. hypophyse Petite glande située à la base du cerveau. Elle sécrète des hormones qui stimulent diverses glandes de l'organisme. hypotension orthostatique Baisse de la tension artérielle survenant lors du passage de la position allongée à la position debout. Due le plus souvent à des médicaments, l'hypotension orthostatique se traduit par des étourdissements avec risque de chute, notamment chez les personnes âgées. On peut prévenir ces troubles en évitant les changements de position brutaux : rester assis quelques instants au bord du lit avant de se mettre debout, se lever lentement d'un siège en gardant un appui avant de se déplacer. Le port de bas de contention, qui empêche le sang de refluer vers les jambes en position debout, est également utilisé pour traiter l'hypotension orthostatique. infarctus du myocarde Destruction d'une partie du muscle cardiaque (myocarde), privé de sang par obstruction de ses artères. Inflammation Réaction naturelle de l'organisme contre un élément reconnu comme étranger. Elle se manifeste localement par une rougeur, une chaleur, une douleur ou un gonflement. insuffisance coronarienne Incapacité partielle des artères du cœur (artères coronaires) à irriguer le muscle cardiaque. Des crises d'angine de poitrine peuvent survenir, le plus souvent lors d'un effort.
insuffisance hépatique Incapacité du foie à remplir sa fonction, qui est essentiellement l'élimination de certains déchets, mais également la synthèse de nombreuses substances biologiques indispensables à l'organisme : albumine, cholestérol et facteurs de la coagulation (vitamine K, etc.). insuffisance rénale Incapacité des reins à éliminer les déchets ou les substances médicamenteuses. Une insuffisance rénale avancée ne se traduit pas forcément par une diminution de la quantité d'urine éliminée. Seuls une prise de sang et le dosage de la créatinine peuvent révéler cette maladie. macrolides Famille d'antibiotiques, largement utilisés, actifs sur de nombreux germes. Les macrolides peuvent donner lieu à des interactions médicamenteuses avec les dérivés de l'ergot de seigle. neuroleptiques Famille de médicaments utilisés dans le traitement de certains troubles nerveux ou de symptômes divers : troubles digestifs, troubles de la ménopause, etc. prolactine Hormone sécrétée par l'hypophyse, qui provoque la montée de lait après l'accouchement. Sa sécrétion anormale en dehors de cette période peut entraîner chez la femme des troubles des règles, un écoulement pathologique de lait par le mamelon, ou une stérilité. Chez l'homme, un excès de prolactine provoque une augmentation du volume des seins ou une impuissance. réaction allergique Réaction due à l'hypersensibilité de l'organisme à un médicament. Les réactions allergiques peuvent prendre des aspects très variés : urticaire, œdème de Quincke, eczéma, éruption de boutons rappelant la rougeole, etc. Le choc anaphylactique est une réaction allergique généralisée qui provoque un malaise par chute brutale de la tension artérielle. vasoconstricteurs Médicament qui provoque une contraction des vaisseaux sanguins, par opposition à vasodilatateur. vertiges Symptôme qui peut désigner une impression de perte d'équilibre (sens commun) ou, plus strictement, une sensation de rotation sur soi-même ou de l'environnement (sens médical). Source URL: http://www.lepharmacien.fr/produit/fiche/arolac-comprime-secable-blanc-boite-de- 20