Noyaux gris centraux 2006-2007 1
IRM T1 Définitions Archéostriatum : amygdale Paléostriatum : pallidum Globus pallidus interne (GPi) Globus pallidus externe (Gpe) Néostriatum : Noyau caudé Putamen Corps strié : paléostriatum et néostriatum Noyau lenticulaire : putamen + GP Coupes coronales 2
Synoptique Cortex cérébral Noyaux gris centraux Thalamus Locus Niger NST cervelet Substance réticulée Noyaux vestibulaire Moelle épinière 3
Noyau caudé Morphologie : fer à cheval Tête, corps et queue Rapports VL Thalamus Lobe temporal Vue supérieure Vue latérale 4
Noyau lenticulaire (NL) Putamen GP Base latérale du NL Sommet du NL Globus Pallidus latéral Lame medullaire Globus Pallidus médial Coupe coronale Coupe axiale Coupe coronale 5
Locus Niger Noyau associé partie compacte (LNc) Dopaminergique neuromélanine colocalisée La partie réticulaire (LNr) Gabaergique Idem Gpi. Coupes axiales LNr LNc Coupe coronale 6
Noyau sous-thalamique NST : Corps de Luys région sous thalamique Excitateur : Glu Coupes coronales 7
Ventral versus dorsal Striatum dorsal : afférences néocorticales Striatum ventral afférences limbiques nucleus accumbens septi Coupe coronale 8
Imagerie P NC GP T NC P GP GPi GPe P T NC P STV SN NST 9
Histologie Biochimie Neurones de projections épineux 90% des neurones striés GABA Enképhalines, dynorphine Substance P Taurine Interneurones non épineux Grands interneurones cholinergiques Petits interneurones GABA 10
Biochimie réactivité des neurones l acétylcholinestérase à Idem enképhaline Compartimentalisé Striosomes îlots faiblement réactifs Matrice : un fond fortement marqué Néostriatum et SN diffèrent par leurs connexions leurs neurotransmetteurs leurs neuromodulateurs. 11
Connexions des NGC Boucles Cortex->NGC->Cortex Influence le cortex moteur/prémoteur Pathologie : syndromes extrapyramidaux 12
Anatomie des voies 13
Cortex cérébral Glu Putamen + N. Caudé GABA Enk DA GABA Subst P GPe LNc VLa Désinhibition NST GPi LNr Inhibition 14
Maladie de Parkinson Locus niger / Dopamine Triade symptomatique Tremblement de repos Akinésie Hypertonie 15
Cortex cérébral Excitation Putamen + N. Caudé GABA Enk DA GABA Subst P Désinhibition GPe NST LNc Parkinson GPi LNr VLa Inhibition 16
(Hémi) Ballisme Lésion du NST mouvement rapide et irrégulier prédomine à la racine des membres 17
Cortex cérébral Excitation Putamen + N. Caudé GABA Enk DA GABA Subst P GPe LNc VLa Désinhibition Ballisme NST GPi Inhibition 18
Syndrome choréique Lésion striatum Voie indirecte (GABA Enk) Mouvement involontaire Spontané, irrégulier, souvent asymétrique et survenant sans raison. Début brusque, durée brève Rapide Présent au repos, persiste durant le sommeil Augmenté par l'action de muscles servant à initier les mouvements des extrémités 19
Chorée Cortex cérébral Excitation Putamen + N. Caudé GABA Enk DA GABA Subst P GPe LNc VLa Désinhibition NST Désinhibition GPi LNr Inhibition 20
annexes 21
Coupes coronales 22
Coupes coronales 23
Coupes coronales 24
Vascularisation : ACM - ACA 25
Organisation fonctionnelle du système moteur AMS ant sélection préparation séquence CDLPF décision attention apprentissage AMS post exécution, initiation PM mouvements SM1 indicés exécution SII exécution SIP représentation mentale du mouvement NGC exécution apprentissage implicite optimisation du mouvement Cervelet exécution, apprentissage 26
Boucles motrices Cortex moteur/prémoteur/ngc/prémoteur.. 4, 6, AMS, 3, 1, 2, 5 NGC Vla AMS 27
Boucles : oculomotricité Fixation du regard et saccades (mouvements rapides) Chp OcMot/NGC/ Chp OcMot 8, 9, 10, 7 NGC DM 8 28
Boucles aires associatives préfrontales : PréF/NGC/PréF 9, 10 NGC Vapc 9 29
Boucles Limbique/ striatum ventral/ Limbique G. Cingulaire, Hippocampe, GPH (entorhinal et périrhinal) striatum ventral Gpi tegmentum mésencéphalique DM cingulaire 30