INITIATION A L ERGONOMIE INITIATION AUX TECHNIQUES DE PREVENTION DES LOMBALGIES MANUTENTION DES MALADES ET DES HANDICAPES PROMOTION EAS 2016 2017 29 février 2016 1
A APPORTS THEORIQUES I - Les objectifs II - Les définitions de l ergonomie III - Champs d action impactés IV - Evolution de la place de l individu dans la société de travail V - L activité de l Homme au travail VI - Lien avec la formation manutention 2
A APPORTS THEORIQUES I Objectifs poursuivis - Faire évoluer l idée générale et promouvoir la démarche ergonomique - Situer le concept en partageant des retours d expérience - Vous aider à poser un autre regard sur votre activité professionnelle et sur celle des autres - Susciter l intérêt de futurs professionnels 3
II Définitions de l Ergonomie L Ergonomie du Grec : ergon (travail) et nomos (loi) désigne selon la Société d Ergonomie de Langue Française : «l étude scientifique de la relation entre l homme et ses moyens, méthodes et milieux de travail. Son objectif est d élaborer, avec le concours des diverses disciplines scientifiques qui la composent, un corps de connaissances qui, dans une perspective d application, doit aboutir à une meilleure adaptation à l homme des moyens technologiques de production et des milieux de travail et de vie L ergonomie doit permettre une meilleure compréhension du travail de l homme afin de «concevoir des situations dont l opérateur ait la maîtrise : pour son équilibre physique, mental et psychique, et pour une meilleure fiabilité du système» SELF 1988 «Par sa problématique, son étique, sa démarche, sa méthodologie et ses méthodes, les objectifs de l ergonomie visent à : - donner un autre regard sur le travail - améliorer les conditions de travail et de vie (risques professionnels, santé, mieux être) - contribuer aux évolutions des situations de travail en intervenant sur les composantes de l activité de travail (moyens de travail, organisations, aides techniques, formations ) - coopérer à la conception des situations de travail - accompagner les transformations et évolutions E. Richard 1995 4
II Définitions de l Ergonomie CEE du 12/06/1989 transcrite en droit français par la loi du 31/12/1991 reconnaît le statut de l ergonome publié au code du travail à l article L 230-2-1 et la définit comme devant «adapter le travail à l homme, en particulier dans la conception des postes de travail, dans le choix des équipements et dans la conception des procédures et des méthodes de travail» L activité de travail est «l élément central organisateur des composants de la situation de travail. Elle est une réponse aux contraintes déterminées extérieurement au salarié» F. Guérin, A. Laville, J. Duraffourg, A. Kerguelen, Comprendre le travail pour le transformer, la pratique de l Ergonomie 1991 «Le point de vue de l activité se situe à l articulation des enjeux humains et des enjeux économiques il concourt activement au processus de modernisation de l entreprise». M. Noulin Ergonomie 1992 «L espace de travail ne peut être réduit au poste et à ses conditions matérielles; A travers lui, s incarnent le travail lui-même, son histoire, son organisation temporelle, individuelle et collective» M. Noulin Ergonomie 1992 Associer ergonomie de l activité de travail et écologie humaine, Kazamian 2007 : «l organisation du travail ne peut être dictée que par l opérateur lui-même car il est le seul à connaître et ressentir les informations proprioceptives dégagées par le vécu opératoire 5
III Champs d action impactés L analyse de la charge de travail physique : les postures, les amplitudes articulaires, la fréquence des tâches la sécurité Les ambiances physiques : acoustique, éclairage, pollution, thermique Les aspects organisationnels, dimensions mentales, psychiques et sociales La conduite de projets : conception, correction, prescription, suivi des réalisations, mise en route et suivi 6
III Champs d action impactés - Champ pluridisciplinaire 7
IV - Evolution de la place de l Homme dans l organisation du travail du taylorisme à la gestion des RH - Années 30 : Taylor invente «the one best way» L homme est réduit à ce qu il produit - En // : Mayo et l Ecole des Relations Humaines avec l intégration du sentiment d appartenance, du besoin de respect nécessaires à l homme au travail Notion de compensation / Rôle de l encadrement - Années 60 : à partir de la théorie de Maslow, Herzberg centre sa théorie ce qui conditionne l investissement de l homme dans son travail responsabilité et initiative compétences Enrichissement des tâches 8
IV - Evolution de la place de l Homme dans l organisation du travail du taylorisme à la gestion des RH - Années 80 : loi de l offre et de la demande réactivité et flexibilité Capitalisation des savoirs, valoriser les motivations utiles GESTION DES CARRIERES/POLYVALENCE ENTRETIEN DES COMPETENCES ROLE DE L ENCADREMENT DEMARCHE QUALITE L HOMME EST PARTENAIRE DU PROCESS / VIGILANCE TRANSVERSALE 9
IV - Evolution de la place de l Homme dans l organisation du travail depuis ces 25 dernières années Rôle de l anticipation : «le vrai chef est celui qui indique l avenir qui donne du souffle. La principale responsabilité du dirigeant ne porte plus sur le présent mais sur les événements à venir» nous disent le sociologue Luc Boltanski et la chercheuse en gestion Eve Chiapello. Mobilité géographique Gommage du partage entre Vie Professionnelle et Vie Privée Exigences d adaptabilité, de flexibilité et capacités d intégration dans des organisations évolutives 10
V L activité de l Homme au travail TRAVAIL PRESCRIT - l établissement de soins et ses caractéristiques : son projet d établissement ses effectifs ses équipements sa situation géographique son état financier - l opérateur et ses caractéristiques personnelles - son expérience acquise et en devenir - son état instantané - ACTIVITÉ RÉELLE DE TRAVAIL EQUILIBRE BUDJETAIRE /NOMBRE D ACTES CERTIFICATION / QUALITÉ SANTÉ/ EQUILIBRE ACCIDENTOLOGIE 11
A APPORTS THEORIQUES VI Lien entre Ergonomie et formation manutention Sécurité du personnel Données épidémiologiques Aide à la prise en charge personnalisée Elaboration d un soin collaboratif / triangle opératif 12
Triangle opératif SECURITE PATIENT USAGER RESIDENT CONFORT QUALITE 13
B APPORTS PRATIQUES I Objectifs de la formation II Plan du cours en schémas III Programme des différentes techniques à maîtriser 14
B APPORTS PRATIQUES I Objectifs de la formation Répondre aux besoins de sécurisation des gestes tant pour les patients que pour les soignants Intégrer les techniques de manutention en tant que soins à part entière (montrer le travail) Développer la qualité des relations avec les patients et leurs proches Développer les collaborations inter professionnelles et inter personnelles au sein des équipes pendant les soins Prendre part au projet de soins, s inscrire qualitativement et quantitativement dans le dossier patient, assurer transmissions et suivi 15
B APPORTS PRATIQUES II Plan du cours en schémas 1. Rappels anatomiques : la colonne, le corps vertébral et le disque intervertébral 2. Rappels physiologiques (sources INRS) : le rôle du disque 3. Bio-mécanique du dos 4. Coût mécanique et risque lombalgique 5. Le programme 6. Le contexte de l apprentissage 16
1. LA COLONNE VERTEBRALE 17
1. LE DISQUE INTERVERTEBRAL 18
2. LE ROLE DU DISQUE 19
3. BIO MECANIQUE DU RACHIS 20
4. COUT MECANIQUE/RISQUE LOMBALGIQUE 21
4. COUT MECANIQUE/RISQUE LOMBALGIQUE 22
B APPORTS PRATIQUES II Plan du cours en schémas 5 Programme des différentes techniques : - change du drap de dessous et alèse (latéralisation et installations de confort) - Rehaussements couchés - Redressements et abaissements couchés + aides à la marche - Rehaussements, redressements et abaissements assis + enchaînements lit/fauteuil - Transferts verticaux et transports assis - Transferts horizontaux (brancard et lit douche) - Utilisation lève-malade et verticalisateur 23
B APPORTS PRATIQUES II Plan du cours en schémas 6 Le contexte de l apprentissage : - tenue de travail - vocabulaire et organisation respect des consignes - gestuelle de base 24
BIBLIOGRAPHIE Publications : - Cours D.E.S.S. «Ergonomie et Changements technologiques» D.F.S.E.A., E. RICHARD Maître de Conférence LYON 2 - Ergonomie, NOULIN. M, éditions Techniplus 1992 - Pratiques de l ergonomie à l hôpital VILLATE.R, GADBOIS. C, BOURNE. J-P, VISIER. L InterEditions 1993 - Vocabulaire de l ergonomie sous la direction de M. de Montmollin, Collectif d auteurs, OCTARES Editions 1995 - L organisation du travail dans les services de soins TONNEAU. D, BONHOURE. S, GALLET. A-M, PEPIN. M Editions ANACT 1996 Actes du séminaire «Qualité de vie au travail et qualité des soins dans les établissements de santé» HAS : 21 octobre 2010, La Plaine Saint-Denis Les transformations du travail de 1980 à 2010 : Serge VOLKOFF Qualité de vie au travail et qualité du travail : Yves CLOT Mutations du travail : la situation des établissements de santé : P. Lombrail Etude «Importance de l organisation du travail comme soutien aux stratégies protectrices des AFS et des infirmières des services de soins et de maintien à domicile» : Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST) Esther Cloutier, Hélène David, Élise Ledoux, Madeleine Bourdouxhe, Catherine Teiger, Isabelle Gagnon, François Ouellet Humanitude - Comprendre la vieillesse, prendre soin des hommes vieux Yves Gineste Jérôme Pellissier M-F. Jannot Ergonome 25
BIBLIOGRAPHIE Revues : - Bulletin de Liaison mensuel, Société d Ergonomie de Langue Française - Santé et Travail, publication de la Mutualité Française, MACIF, Matmut, Mutualité Française PREVOYANCE, Mutuelles de France - Performances, Société d édition Préventique - Travail et changement, ANACT - Bulletin de Liaison mensuel, Société d Ergonomie de Langue Française - Santé et Travail, publication de la Mutualité Française, MACIF, Matmut, Mutualité Française PREVOYANCE, Mutuelles de France - Performances, Société d édition Préventique - Travail et changement, ANACT 26