IAS Journée romande 20 nov 2009 Le No 144 au quotidien et en situation extraordinaire Dr J-Pierre Deslarzes 144 Sierre / Valais
au quotidien et en situation extraordinaire
Domaine pré-hospitalier 117 118 Stations de secours Conducteurs de chiens Club Alpin Hôpitaux RSV Médecins d urgence Guides Spéléologues Canyoning Aéorportés Centrale 144 Remontées méc. Samaritains Ambulanciers Patrouilleurs Plongeurs Société médicale Psychologues Gardiens de cabanes GRIMM
services d ambulances
Moyens héliportés Appui par la Air-Glaciers REGA SA Lauterbrunnen Gsteigwiler Appui par la Air Glaciers REGA SA Lauterbrunnen Gsteigwiller Appui par la REGA Erstfeld Appui par Air-Glaciers SA Saanen Appui par le PGHM de Chamonix 3 valaisan 6-7 Appui par par Appui Aosta compagnies sur sol machines médicalisées 5 Compagnies externes 9 Machines médicalisées
4 SMUR : Viège, Sion, Martigny, Monthey SMUR
13 secours régionaux 1 13 7 5 3 2 12 8 10 11 9 6 4 50 Guides / sauveteurs spécialisés Groupements de plongeurs (60 plongeurs) Groupements de chiens (70 chiens) Remontées mécaniques Gardiens de cabanes Sections de samaritains
Compagnies d ambulances SMUP 5 Compagnies principales : Sanität Oberwallis (Viège), FXB (Sierre), Police municipale (Sion), Alpha-Rhône (Martigny) et Maurice Clerc (Monthey) 56 SMUP
Remorques CECA 10 Sacs d intervention 10 Civières (CA-B) 10 Vaccum 20 Bouteilles d oxygène Medumat 5 Propaq Pompes asp. Défibrillateur Tentes Radios Lits Tables Signalisation Chauffage Eclairage Matériel divers 3 Remorques CECA : - Viège (Sanität Oberwallis) - Sion (Maison FXB du sauvetage) - Monthey (Pompiers)
Centrale d engagement 144 22 Collaborateurs 15 EPT 4 Postes équipés Permanence 24h/24 dans les deux langues officielles Renfort entre 10-12h et 18-20h 1 piquet de centrale 2 piquets pour la régulation Quelques chiffres annuels : 90 000 Appels 16 000 Interventions 40 000 Appels pour des renseignements/régulation
Répartition ambulances-hélicoptères Répartitions ambulances - hélicoptères Hélicoptères 20% Ambulances 80%
Répartition ambulances-hélicoptères 12000 12'000 10000 8000 6000 4000 2000 2'500 0 Hélicoptères Ambulances
Moyens engagés
Evolution de 2005 à 2008
Fluctuations journalières
en cas d évènement majeur?
journée romande de formation CASU Rôles d une centrale 144 en cas d accident majeur/catastrophe Sierre, le 18 juin 2009
9.J. 04 accident avec 11 enfants à Salin Verkersunfall mit 11 Kinder in Salin
Centrale 144 comme PC Arrière réception de l alarme et gestion optimale des appels check-liste AM estimation de la masse sinistrable: nombre de victimes potentielles NVP engagement des premiers moyens renforts pour la centrale
Centrale 144 comme PC Arrière critères de déclenchement de la check-liste A M / Cata -selon masse sinistrable (MS) si 5 personnes ou plus impliquées selon témoin si10 personnes ou plus pourraient être impliquées selon concept de MS -selon moyens engagés : 3 moyens ou plus (3 ambul; 2 ambul et un héli)
Centrale 144 comme PC arrière engagement des premiers moyens : Principes: - les ambulances du secteur - le SMUR du secteur - au moins 3 médecins - 1 vecteur médicalisé /patient rouge - 1 ambulance /patient jaune
Centrale 144 comme PC arrière Dès ce moment, la centrale 144 fonctionne comme : PC arrière sanitaire
Centrale 144 comme PC arrière bilan d ambiance transmis par l AL ou le ML : confirmation de l événement et de sa situation décompte initial des impliqués/blessés/dcd ( + ou - ) pathologie dominante? besoins spécifiques?
Centrale 144 comme PC arrière pathologie dominante? brûlés enfants intox CO autres toxiques physico-chimiques blastés hypothermes choqués psy
Centrale 144 comme PC arrière besoins spécifiques? remorque(s) éclairage chauffage héliportage moyens aquatiques terrain difficile soutien psy immédiat
Centrale 144 comme PC arrière montée en puissance des moyens: médecins d urgence, SMUP,premier recours hélicoptères : canton.,réga, hors-canton, I, F, ambulances (gestion globale) autres centrales 144 remorques complémentaires SR, guides spécialisés care-givers, psychologues d urgence
Centrale 144 comme PC arrière Disponibilités des hôpitaux: (degré de saturation) cantonaux CHUV, HUG, FR, Bern, etc centres des brûlés caissons hyperbares urgences et SI de pédiatrie inventaire actualisé à la centrale
Concept de Centrale GRIMCA en cas d évènement majeur/cata, la centrale du canton touché doit être secondée Centrale GRIMCA = centrale de référence d un canton non impliqué; en principe: Genève, Vaud et Valais (mais sans limitation exclusive)
Procédure d alarme GRIMCA Canton touché par la catastrophe JU ou NE ou FR Centrale GRIMCA 1 er choix GE Centrale GRIMCA 2 ème choix VD GE VS VD VD côté Ouest VS GE VD côté Est GE VS VS GE VD
Perspectives 2009-201 concept de centrale sanitaire universelle,globale Régulation médicale dès le 1-07-2007 présence d un médecin chaque nuit et les WE Gestion des TéléAlarmes : projet
Perspectives 2009-201 2008 : avant-projet de fusion de 2 lois sur la protection de la population et sur l organisation des secours (SSCM) Q : fusion des centrales 117-118-144? réaction réservée des partenaires sanitaires GT Police/OCVS sur faisabilité d une fusion
Perspectives 2009-201 conclusions du GT au CE : statu quo actuel structure nouvelle regroupant les 3 centrales 144-117-118, sous un même toit, fonctionnant de manière autonome au quotidien et, en cas d AM/cata, local commun de conduite
Perspectives 2009-201 No 112 (? ) argumentaire àsoumettre ànotre chef du département prise de position de l IAS (? )