UNE NÉCESSITÉ SANITAIRE ET ÉCONOMIQUE

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1 UNE NÉCESSITÉ SANITAIRE ET ÉCONOMIQUE «Une restructuration au bénéfice de tous les acteurs concernés» Par son caractère intercantonal et par sa taille, le projet d Hôpital Riviera-Chablais, Vaud- Valais (HRC) est une réalisation unique en Suisse. Un projet né, après dix ans de gestation, de différentes considérations: Vétusté / Bien que parfaitement entretenus, les bâtiments hospitaliers de la région Riviera-Chablais vont atteindre un certain niveau de vétusté, à moyen terme, qui ne permettra pas le maintien de la qualité et de la sécurité de la prise en charge du patient sans des investissements financiers importants. Concurrence / En 2012 sera introduit en Suisse le «forfait par cas» et avec lui la libre circulation des patients. Mis en situation de concurrence, les hôpitaux devront offrir des soins de qualité pour conserver leur clientèle et afficher une bonne santé financière. Rationnalisation / La construction du nouvel hôpital intercantonal, destiné à remplacer 5 sites hospitaliers dans les deux cantons, s accompagnera de la fusion des hôpitaux de la Riviera et du Chablais. Une économie de frais de fonctionnement de plus de 20 millions de francs en découlera progressivement, sans licenciement de personnel lié à la restructuration. «Qui dit fusion dit, évidemment, meilleure productivité économique. Une notion qui cependant prend une tout autre valeur dans le cadre de ce projet. Certes, le souci de rationalisation guide cette fusion, et l assuré comme le contribuable nous en seront sans doute reconnaissants. A travers l HRC, nous souhaitons offrir à la région Riviera-Chablais le même niveau de soins qu aujourd hui, avec des locaux et des équipements plus modernes, plus performants et en dotant l établissement de structures plus efficientes. Une restructuration qui n est envisageable qu au bénéfice de tous les acteurs concernés directement (patients et familles, soignants, médecins, équipe administrative, etc.) et en collaboration étroite avec le réseau de soins dans lequel s inscrit l hôpital (médecins de ville, structures psychiatriques, services d aide et de soins à domicile, établissements médico-sociaux, etc.).» Marc-Etienne Diserens Président du Conseil d Etablissement

2 UNE CONSTRUCTION, UNE FUSION L Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais naîtra de deux grands chantiers: La construction d un nouvel hôpital à Rennaz La fusion des hôpitaux de la Riviera et du Chablais Avenir des sites existants Centres de traitement et de réadaptation et antennes médico-chirurgicales Site du Samaritain, Vevey conversion en Centre traitement et de réadaptation (CTR) + antenne médico-chirurgicale pour la prise en charge de petites urgences + centre de dialyse Site de Monthey conversion en Centre de traitement et de réadaptation (CTR) + antenne médico-chirurgicale pour la prise en charge de petites urgences + centre de dialyse Reconversions Site de Mottex, Blonay mission médico-sociale Site de Miremont, Leysin mission médico-sociale Fermetures Site de la Providence, Vevey Site de Montreux Site d Aigle

3 1 HÔPITAL, 2 CANTONS, 3 SITES Fonctionnel Economique Durable Intégré Esthétique «Notre but? Réussir le rendez-vous qui consiste à accueillir, début 2016, sur le seul site de Rennaz, des équipes en provenance de cinq sites de soins aigus et animées d un même élan et d une culture commune pour assurer des soins de qualité dès le premier jour.» Dr George Dupuis Vice-président du Conseil d Etablissement Chiffres clés Un bassin de population d environ 180'000 personnes à l ouverture de l hôpital (en 2016) L Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais constituera le cœur d'un nouveau dispositif régional hospitalier de proximité. Il remplacera deux hôpitaux actuellement dispersés sur 7 sites. Il se composera de: 1 nouveau site de soins aigus de 300 lits situé à Rennaz 2 centres de traitement et de réadaptation (CTR), comprenant chacun 75 lits, avec antenne médico-chirurgicale pour la prise en charge des petites urgences, et un centre de dialyse, soit deux antennes, l une pour la Riviera, l autre pour le Chablais. CTR Antenne médico-chirurgicale de la Riviera VEVEY Plus de 1800 collaborateurs, dont près des 2/3 à Rennaz Soins aigus Urgences RENNAZ MONTHEY CTR Antenne médico-chirurgicale du Chablais Un coût de 275 millions financé par l hôpital grâce à son activité. Ce montant sera cautionné par l Etat de Vaud à raison de 75% et par l Etat du Valais pour 25%.

4 L HISTORIQUE Projet de convention intercantonale 2008 Création d une commission interparlementaire composée de 14 députés: 7 issus du Grand Conseil valaisan, 7 du Grand Conseil vaudois Examen d un projet de convention intercantonale et rapport aux deux gouvernements Adhésion des autorités des deux cantons 2008 Approbation de la convention intercantonale par les Conseils d Etat des deux cantons 2009 Adhésion des Grands Conseils valaisan et vaudois à la convention intercantonale Désignation du maître d ouvrage: le Conseil d Etablissement 2009 Entrée en vigueur de la convention intercantonale et constitution d un Conseil d Etablissement, maître d ouvrage auquel les deux cantons confient la tâche de réaliser les premières étapes conduisant vers l hôpital projeté Mise en place des structures 2009 Création d une commission de construction Constitution d un jury pour le concours de projets de construction 2010 Recrutement d une Secrétaire générale Ouverture d un bureau à Villeneuve Lancement du concours de projets ouvert aux groupes de mandataires pluridisciplinaires, concours anonyme à un degré en procédure sélective 2010 Lancement du concours de projets pour la construction du nouvel hôpital Réception des dossiers de candidature Sélection de 10 équipes pluridisciplinaires Réalisation d études complémentaires 2010 Etude d impact sur l environnement Etude géotechnique Lancement d une étude de mobilité pour identifier les mesures à prendre et proposer un concept de mobilité Première campagne de sondages de diagnostic archéologique Choix du projet d hôpital 2011 Réception des 10 projets par le jury du concours Examen et choix du projet lauréat (conférence de presse du 8 avril 2011) Engagement d un architecte, Directeur de projet Ouverture de l Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais prévue début 2016

5 LES ACTEURS Le maître d ouvrage Le Conseil d Etablissement assisté d un secrétariat général et d une direction de projet Il compte neuf membres: 6 nommés par les Conseils d Etat (quatre pour Vaud, deux pour le Valais), 2 nommés par les réseaux de soins de la Riviera et du Chablais, 1 nommé par le Réseau Santé Valais (RSV). Le projet de construction La commission de construction La commission de construction, assistée par le Directeur de projet, gère tous les aspects liés à la construction. Elle informe régulièrement les départements de la santé et veille à la bonne concertation des travaux avec les deux Directions hospitalières concernées. La commission est composée de neuf membres, trois représentent le Valais, six le canton de Vaud. Le choix des membres de la commission a été ratifié par les deux Conseils d Etat en novembre Le lien avec les deux cantons La commission interparlementaire de contrôle La commission interparlementaire suit la réalisation de la construction du nouvel hôpital et en informe les deux Grands Conseils, vaudois et valaisan, dont elle est issue. Elle est composée de sept députés vaudois et sept valaisans. Le pilotage de la fusion des hôpitaux de la Riviera et du Chablais Le Comité d orientation stratégique Si l Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais dispose d un nouveau bâtiment, son exploitation naîtra en revanche de la fusion des hôpitaux de la Riviera et du Chablais. Réussir ce rapprochement représente un défi économique, médical et culturel, confié au Comité d orientation stratégique, qui regroupe trois membres de chaque comité, dont les présidents ainsi que les deux directeurs généraux.

6 LE PROJET DE CONSTRUCTION «Soins et grand paysage» En avril 2011 le jury a désigné comme lauréat, parmi les dix projets proposés, le projet intitulé «Soins et grand paysage», réalisé par l équipe pluridisciplinaire Geninasca Delefortrie SA / GROUPE 6 SA, Neuchâtel. Le jury a choisi ce projet en raison de son adéquation aux exigences fonctionnelles, économiques, écologiques, urbanistiques et esthétiques souhaitées. Ont été relevés en particulier la qualité urbanistique et l inscription du bâtiment dans le site par rapport à l esprit du lieu, les facilités d adaptation des capacités d accueil et d intervention opératoire, l économicité du projet, le respect des exigences environnementales et la conception architecturale qui permettra d offrir aux futurs patients un séjour à l abri des nuisances extérieures dans des conditions de prise en charge optimale. Processus de sélection du lauréat Qualité urbanistique Inscription dans l esprit du lieu Fonctionnalité Economicité Capacité d adaptation Anonymat Après la sélection de 10 groupes pluridisciplinaires de concurrents, le concours était organisé sous la forme d une procédure anonyme. Grâce à ce strict anonymat, le jury a ignoré durant tous ses travaux qui était l auteur de quel projet. Présidence du jury Le jury était présidé par l ancien Conseiller d Etat valaisan Jean-Jacques Rey-Bellet et vice-présidé par le Professeur Francis-Luc Perret (EPFL). Composition du jury Seize personnalités, issues notamment des milieux de la santé, de la technique et de l architecture, composaient le jury. Délibérations Les jurés ont siégé pendant quatre journées entières pour analyser les projets et choisir celui qui répond le mieux aux critères définis dans le cahier des charges du maître de l ouvrage. Ils avaient notamment à leur disposition les rapports de 4 groupes de spécialistes-conseils qui ont analysé les projets sous l angle respectivement de la trajectoire du patient, de l architecture, de l urbanisme, des transports et du développement durable, des coûts d investissement et d exploitation, de la logistique, de la technique et de la sécurité. Critères de choix Le concours n étant pas simplement un concours d architecture, le jury a évalué les 10 projets sur la base de 15 critères annoncés au préalable et recouvrant tous les aspects indispensables à un tel hôpital. Recommandation Qualifié au premier rang et rassemblant les 3/4 des votes, le projet «Soins et grand paysage» a été recommandé par le jury au maître de l ouvrage pour la poursuite des études en vue de la réalisation du projet. C est à l unanimité que le Conseil d Etablissement et la commission de construction ont décidé de suivre la recommandation, sous réserve des procédures ordinaires et de l élaboration du contrat.

7 CALME, SÉCURITÉ, GUÉRISON Calme et sécurité pour le patient Lumière naturelle Guérison 1. Le couronnement de l'hébergement: façades minérales, cours ouvertes sur les montagnes, protection, calme, repos, guérison L hôpital, sur trois niveaux, se glisse à l horizontale dans le paysage. En contrebas de la route du Vieux Séquoia, il se pose sur la topographie naturelle du site, sans sous-sol. L hôpital, bâtiment compact, assume ses lignes horizontales et le traitement particulier de ses façades (élément lourd en toiture, élément vitré aux niveaux inférieurs) sans jamais se mettre en concurrence avec l échelle du village. Les chambres d hospitalisation, regroupées sur un seul niveau, s organisent autour de patios végétalisés. Chaque pôle d activité (administration, soins ambulatoires, hospitalisation adultes, secteur mère-enfant, plateau technique, logistique, installations techniques) se présente de manière fonctionnelle, de même que les circulations. Les activités paramédicales sont regroupées à l entrée nord de Rennaz dans deux corps de bâtiments dont les gabarits prolongent le tissu ancien du centre. 2. L'enveloppe des deux premiers niveaux: façade de verre double peau, reflets, transparences, activité médicale intense, mouvements, échanges avec l'extérieur 3. La majorité des accueils sont vus et immédiatement accessibles depuis le point d'accueil central. Consultants et visiteurs circulent toujours à la lumière naturelle dans des galeries ouvertes largement sur le paysage. Composition du groupe Geninasca Delefortrie / GROUPE 6, Neuchâtel Direction générale de projet: Geninasca Delefortrie SA, GROUPE 6 SA / Planification hospitalière: GROUPE 6 SA / Organisation médicale et soignante: GROUPE 6 SA / Gestion hospitalière : GROUPE 6 SA / Logistique hospitalière et équipements médicaux: GROUPE 6 SA / Architecture, urbanisme et économie de la construction: Geninasca Delefortrie SA / Spécialiste en matière de développement durable: biol conseils s.a. / Ingénierie civile et des transports: Daniel Willi SA / Ingénierie mécanique, électrique et techniques du bâtiment et fluides médicaux: tp, SA pour planifications techniques, BETELEC SA, Weinmann-Energies SA / Ingénierie en technologies de l'information et de la communication: BETELEC SA / Spécialiste en coordination interdisciplinaire des sécurités techniques du bâtiment: BETELEC SA A proximité de l HRC, la Fondation de Nant et les fondations de soutien aux hôpitaux de la Riviera et du Chablais vont avec d autres acteurs sanitaires construire divers locaux dont une crèche et un lieu de formation.

8 UN SITE, DEUX AGGLOMÉRATIONS, UNE POPULATION EN PLEINE CROISSANCE Un nouveau pôle pour rassembler et innover L Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais constitue un défi régional et écologique. La commune de Rennaz, où sera construit le nouvel établissement, se situe à l articulation de deux agglomérations en voie de constitution Monthey- Aigle et Riviera et la population de ces deux régions est en plein développement. A la fois bénéficiaire et vecteur de ce développement économique, ce nouveau pôle régional devrait rassembler et innover. Un défi qui implique une réflexion globale et pertinente sur les modalités d accès, les transports publics, le développement durable, le type et la consommation d énergie, l urbanisme, etc. HRC, Rivelac et Chablais Agglo main dans la main Le projet de nouvel hôpital, en particulier la réflexion menée sur son accessibilité, se fait en collaboration avec deux autres projets importants pour la région, ceux des agglomérations Rivelac et du Chablais. La coordination et la cohérence des trois projets sont assurées par un groupe de travail présidé par le Conseiller d Etat vaudois Pierre-Yves Maillard. Un bassin de captation de 180'000 habitants Le bassin géographique desservi par le futur hôpital, défini dans le cadre de la planification hospitalière, forme un territoire vaste et très inégalement occupé. Le bassin de population concerné est évalué à 180'000 personnes. Les conditions d'accès à l'hôpital revêtent une importance décisive dans les réflexions en matière de mobilité. Une large étude est en cours afin d'améliorer l'offre en transports publics. Site de «La Grange des Tilles»: un choix étudié sous tous les angles Le site de «La Grange des Tilles» a été choisi suite à des études portant sur l accessibilité en moyens de transports publics et individuels, sur la qualité du site, les procédures et la capacité d obtention d un permis de construire. Du point de vue du développement durable, les critères de conformité, faisabilité, société, économie et impacts environnementaux ont été pris en compte.

9 TRANSPORTS PUBLICS ET MOBILITÉ DOUCE LES ADAPTATIONS PRÉVUES Transports publics Trolleybus / Prolongement de la ligne de trolleybus Vevey-Montreux-Chillon-Villeneuve (VMCV) jusqu à Rennaz. Bus / Augmentation de la fréquence des bus des Transports publics du Chablais (TPC) en provenance d Aigle. Car postaux / Augmentation de la fréquence des cars postaux et une nouvelle ligne reliant St-Gingolph à Villeneuve via l hôpital devrait être créée. Train RER / Différentes options de prolongement des trains sont à l étude, visant à améliorer la desserte de Villeneuve et d Aigle. Mobilité douce Développement d une liaison de qualité entre Villeneuve et l hôpital pour les piétons et les vélos, à l écart du trafic. S y ajoute la création de parcs à vélos. Accès routier Le site du futur hôpital est situé à l entrée du village de Rennaz, à proximité de la sortie d autoroute de Villeneuve. Un accès direct depuis le giratoire de l autoroute devrait être mis en place pour les urgences et d autres aménagements de liaison vers la route cantonale. Culture de la mobilité durable Une action a déjà débuté au sein des hôpitaux de la Riviera et du Chablais afin de développer chez les collaborateurs une culture de la mobilité durable. Celle-ci bénéficiera à terme au nouvel hôpital de Rennaz et facilitera la mise en place de son plan de mobilité d établissement (PME). Plan de mobilité d établissement? Le plan de mobilité d établissement (PME) est un outil destiné à accompagner les utilisateurs et les clients d un site en les incitant à adopter un comportement de mobilité durable, impliquant un recours minimal à la voiture comme unique moyen de transport. Cherchant à agir sur la demande de mobilité, il représente un complément indispensable à toute réflexion visant à améliorer les différents réseaux de transports permettant d accéder à ce site (offre de mobilité).

10 L EXPOSITION N'AURAIT PU VOIR LE JOUR SANS LE SOUTIEN DES AMIS DE L HÔPITAL RIVIERA-CHABLAIS plus de 1'400 membres sur les deux rives du Rhône et sur la Riviera un lien entre la population de notre région et son hôpital soutenez la création de l hôpital Riviera-Chablais à Rennaz et ses deux CTR + antennes médico-chirurgicales du Chablais et de la Riviera, en devenant membre des amis, c est facile sur: