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1 www. ww.sanitairesocial sanitairesocial-lo lorrain rraine.fr Ambulancier Définition L ambulancier est un auxiliaire sanitaire pleinement intégré dans la chaîne des soins. En urgence ou sur rendez-vous pour des soins réguliers, il effectue le transport des blessés et des malades au moyen de véhicules spécialement adaptés : ambulances pour le transport allongé et véhicules sanitaires légers (VSL) pour le transport assis. Il installe la personne et assure, lors du trajet, la surveillance de l état de santé du patient et des dispositifs médicaux. Activités principales Au moins un ambulancier, titulaire du Diplôme d'etat d'ambulancier ou d'un titre admis en équivalence (C.C.A.-D.A.) doit être obligatoirement présent à bord d'une ambulance. Il est le "chef d'équipe", sa place est auprès de la personne transportée. L'ambulancier est toujours accompagné d'un collègue. L'auxiliaire ambulancier (A.A.) assure la conduite du véhicule lors d'un transport de malade et est l'équipier de l'ambulancier diplômé. Transporter en toute sécurité L'ambulancier transporte les blessés, les malades, les personnes handicapées ou âgées vers les hôpitaux, les cliniques, les maisons de retraite ou les centres de cure. Il adapte sa prestation à l urgence et à l état de santé de la personne transportée dans le cadre strict de ses attributions. Il doit veiller au confort du passager même s'il conduit à grande vitesse dans une situation d'urgence. Connaître l'état du malade Quelle que soit la structure pour laquelle il travaille (Samu, hôpital, Croix-Rouge...), l'ambulancier s'informe des consignes auprès des médecins et des infirmières : degré d'urgence du transport à effectuer, type de blessures de la personne à prendre en charge... Au service du malade L'ambulancier aide le malade à monter dans l'ambulance, puis l'installe. Durant la durée du trajet, il veille à son confort et à son état de santé. Il est capable de surveiller l état du malade ou du blessé en utilisant au besoin des appareils d assistance médicale. Il peut intervenir en cas de besoin pour apporter les premiers secours (bouche-à-bouche, massage cardiaque...). Il aide aussi la personne à porter ses charges et bagages. Un véhicule en parfait état L'ambulancier est chargé de l'entretien de son véhicule, de la tenue des documents de bord et de la vérification et de la stérilisation du matériel (lavage, désinfection...). Dernière mise à jour : /6

2 Quelques tâches administratives Il est chargé du recueil et de la transmission des informations et des documents nécessaires à la continuité des soins : formalités d'entrée et de sortie des malades à l'hôpital, facturation, encaissement... Compétences et aptitudes requises Compétences techniques de base : Conduire un véhicule automobile, Adapter la conduite du véhicule à l état du patient, S orienter et choisir son itinéraire, Créer et développer une relation de confiance et d'aide avec le patient et / ou son entourage, Utiliser les techniques de gestes et de postures/manutention, Identifier les informations communicables à autrui en respectant le secret professionnel, S'exprimer dans un langage radio (alphabet phonétique), Identifier / analyser des situations d'urgence pour alerter et éventuellement assurer les gestes de premiers secours, Désinfecter les matériels en appliquant les protocoles de nettoyage et de décontamination, Maintenir et dépanner un matériel, un équipement, une installation et/ou un système relatif à son métier. Compétences pouvant être associées : Posséder des notions de mécanique. Aptitudes liées à l'emploi Prévenant En contact permanent avec les malades, les personnes blessées ou handicapées, cet auxiliaire de soins doit être disponible, calme, patient et posséder des qualités d'écoute. Il doit savoir rassurer le patient si cela est nécessaire. Réactif Sang-froid et réactivité sont très appréciés dans ce métier. Dans toutes les situations, voire pour sauver une vie, l'ambulancier prend rapidement, et seul, les bonnes décisions. Résistant Les interventions sont parfois longues et pénibles, aussi bien physiquement que nerveusement. Une visite médicale auprès d'une commission préfectorale est obligatoire. Bon conducteur L'ambulancier est souvent amené à conduire vite : maîtrise et vigilance sont de mise! Lieux et conditions de travail Lieux L'ambulancier exerce dans des lieux très variés. Il travaille dans les petites entreprises, les hôpitaux, le SAMU (Service d'aide médicale urgente), les établissements de cure et de soins, les établissements scolaires médicalisés ou les associations (la Croix Rouge par exemple). Dernière mise à jour : /6

3 Conditions de travail Des horaires irréguliers La majorité des ambulanciers sont salariés dans de petites entreprises familiales ou artisanales. Leurs horaires sont irréguliers. Ils peuvent être appelés le jour, la nuit, le week-end ou les jours fériés. Dans un service d'urgence, la permanence s'effectue à plusieurs, par roulement, chaque équipe étant relevée toutes les 24 h. Station assise prolongée Le travail de l'ambulancier le contraint à rester assis dans son véhicule, durant de nombreuses heures d'affilée. Les trajets s'effectuent principalement en ville où il subit les embouteillages. Travail d équipe Par définition, il n est jamais seul. Ses relations professionnelles les plus fréquentes sont : - les médecins et les infirmières pour les transmissions de consignes concernant le confort, la surveillance et la sécurité du patient, - les services administratifs pour la gestion des modalités du transfert des patients, - les régulateurs ambulanciers et permanenciers SAMU pour l'envoi sur certaines interventions. Rémunération Salaire en mensuel net pour l'année Du SMIC en début de carrière à en fin de carrière (grandes différences selon les entreprises). Marché du travail Des places dans le privé On compte environ ambulanciers. La grande majorité exerce dans des entreprises privées. Environ sont employés par le secteur public (hôpitaux, Samu). Chaque année, environ postes sont à pourvoir : surtout en région Île-de-France et dans les grandes villes. Ce sont les entreprises privées qui offrent le plus d'emplois. Il s'agit de PME familiales de dix salariés au maximum. Les recrutements se sont encore accrus depuis la mise en place des 35 heures. Dans tous les cas, les titulaires d'un diplôme d'ambulancier sont recherchés. Diplôme(s) requis Le Diplôme d Etat d Ambulancier sera obligatoire à compter du 01/01/2010. Les ambulanciers de la fonction publique hospitalière peuvent suivre une formation complémentaire destinée à l adaptation à l emploi des conducteurs ambulanciers de SMUR (Service mobile d urgence et de réanimation). Pour être affectés dans un SMUR, les conducteursambulanciers de la fonction publique doivent avoir également effectué un stage de sécurité routière et de conduite en état d urgence. Enfin, pour devenir auxiliaire ambulancier, il faut obtenir l'attestation de formation du même nom. Diplôme d Etat d Ambulancier La formation est réalisable : - En formation initiale (sous statut d élève/étudiant) - En formation continue Dernière mise à jour : /6

4 Conditions d accès à la formation La formation (accessible sans condition de diplôme) est conditionnée par des épreuves d'entrée (niveau brevet des collèges). Pour se présenter aux épreuves de sélection, il faut posséder : le permis de conduire, l attestation préfectorale d aptitude à la conduite d ambulance, un certificat médical de non contre indication à la profession d ambulancier délivré par un médecin agréé par la D.D.A.S.S, un certificat médical de vaccinations conforme à la réglementation en vigueur, l attestation, en cours de validité, de formation aux gestes et soins d urgence de niveau 1 ou d un équivalent reconnu par le ministère de la santé. Les épreuves de sélection comprennent : une épreuve d'admissibilité qui comporte un stage de découverte de 140 h et une épreuve écrite. Sont dispensés de l épreuve écrite d admissibilité : * les candidats possédant au moins un diplôme de niveau 4 français, * les candidats titulaires d un diplôme étranger leur permettant l accès universitaire dans leur pays, * les candidats titulaires d un diplôme français de niveau 5 du secteur sanitaire ou social, * les candidats admis en formation d auxiliaires médicaux, * les auxiliaires ambulanciers ayant exercé pendant un mois minimum en continu ou en discontinu et remplissant une des conditions susmentionnées, une épreuve orale d'admission de 20 min. Durée et contenu des études Les 18 semaines sont partagées entre : - des modules de formation (appréciation de l'état clinique du patient ; prévention et respect des règles d'hygiène ; techniques de manutention et d'installation ; communication adaptée au patient ; sécurité du transport sanitaire...) - et de stages réalisés dans le secteur sanitaire (3 semaines en établissement de santé, 2 semaines en entreprise de transport sanitaire). Evolution professionnelle Régulateur Dans le secteur libéral, après quelques années d exercice, le conducteur ambulancier peut devenir régulateur. Sa fonction consiste alors à recevoir les appels, coordonner les demandes et établir le planning des courses ou des interventions. Chef d entreprise Un conducteur ambulancier expérimenté peut aussi se mettre à son compte et devenir chef d entreprise en libéral. En milieu rural, de nombreux ambulanciers travaillent à leur compte. Pour s'installer, ils reçoivent un agrément et investissent dans l'achat de véhicules adaptés. Autre solution : racheter une entreprise artisanale d'ambulances. Passerelles courtes vers d autres métiers Aide-soignant Les personnes titulaires du diplôme d'ambulancier ou du certificat de capacité d'ambulancier qui souhaitent obtenir le diplôme d Etat d'aide-soignant sont dispensées des unités de formation 2, 4, 5 et 7 ainsi que des épreuves de sélection. Dernière mise à jour : /6

5 Brancardier Il transporte, accompagne et assure la manutention des patients au sein d'un établissement de soins. Evolution professionnelle Augmentation des protocoles et procédure de traçabilité concernant la qualité et la sécurité dans les transports Augmentation du nombre de transports spécifiques : pathologie diverses Conséquences sur les activités et les compétences : * Développement des compétences dans le domaine de la sécurité et de la gestion administrative de la prise en charge * Augmentation des connaissances sur les matériels adaptés aux pathologies spécifiques Liens utiles SITES GOUVERNEMENTAUX Ministère de la Santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie associative Portail des métiers de la santé et du social INFORMATIONS SUR LA PROFESSION Ambulancier Cercle National des Transports sanitaires : organisation d'une chaîne de sites thématiques sur la profession d'ambulancier (secteur privé & public) La profession d'ambulancier et l'équipement de l'ambulance SAMU ou SMUR, la formation, la réglementation, les conventions collectives,... UNAH (Union Nationale des Ambulanciers Hospitaliers) GROUPEMENTS D EMPLOYEURS FNAA (Fédération nationale des artisans ambulanciers) FNAP (Fédération nationale des ambulanciers privés) FNTS (Fédération nationale des transporteurs sanitaires) CNA (Chambre nationale des services d ambulances) Dernière mise à jour : /6

6 FHF (Fédération hospitalière de France) Les offres d'emploi sont classées par régions, par départements et par spécialités. FHP (Fédération de l'hospitalisation Privée) Le secteur des cliniques privées avec sa convention collective, ses offres et ses demandes d'emploi en ligne, ainsi que des informations juridiques, sociales ou économiques. Pour les offres d'emploi, aller dans la rubrique «Petites annonces». Sources : * Portail des métiers de la santé et du social ( * Répertoire des métiers de la Fonction publique hospitalière ( * ONISEP ( * Pôle emploi ( * Les metiers.net ( * CIDJ ( Dernière mise à jour : /6

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