OFFRE DE RECRUTEMENT N 011/2016 Fonction : Consultant (M/F) Formation «AMPUTATION» 1. Fiche signalétique de la mission Titre étude/recherche : FORMATION DES KINESITHERAPEUTES, DES MEDECINS ET DES INFIRMIERS TRAVAILLANT DANS LE DOMAINE DES AMPUTATIONS RDC Programme Fédération Handicap International : RDC Durée de la mission : La durée de la formation sera de 10 (dix) jours et se déroulera du 13 au 24 juin 2016 au département de kinésithérapie et appareillage de l'hôpital Provincial Général de Référence de Kinshasa de 9H00 à 16H Lieu de la mission : Kinshasa, RDC Dernière mise à jour des Termes de référence: 27/05/2016 Auteur des Termes de référence : Chef de projet TEAM CONGO 2. Présentation du contexte 2.1 Depuis l'adoption de la Convention Internationale relative aux Droits des Personnes Handicapées, le système des Nations Unies et toutes ses agences considèrent le handicap comme un problème de santé publique mondial, une question de droits de l homme et une priorité de développement. En effet, de nombreux obstacles empêchent les personnes handicapées d accéder aux services de santé et autres services sociaux de base comme la réadaptation, ce qui les rend vulnérable et les expose à des maladies et à l'extrême pauvreté. La réadaptation comme réponse au handicap consiste à supprimer ou limiter autant que possible les obstacles qui entravent l'activité et la participation des personnes handicapées, afin que celles-ci acquièrent et conservent le plus haut niveau d'autonomie possible et puissent réaliser pleinement leur potentiel, sur le plan physique, mental, social et professionnel. Son but ultime est de donner à chaque personne toutes les chances de parvenir à la pleine intégration et à la pleine participation à tous les aspects de la vie en société. L objectif du projet «TEAM CONGO : Training, Economic Empowerment, Assistive Techonoly and Medical/Physical (Re)habilitation for the Democratic Republic of the Congo» est de permettre aux personnes handicapées, principalement les femmes et les filles qui habitent la capitale du pays, Kinshasa et la capitale de la province du Kassaï Centre, Kananga, d atteindre et de maintenir un maximum d autonomie afin de participer pleinement à tous les aspects de la vie. Le projet contribuera à l amélioration de la qualité et de l accessibilité, ainsi qu à une augmentation de la quantité des dispositifs et des services de réadaptation disponibles aux personnes qui vivent à Kinshasa et à Kananga. Afin d améliorer les soins hospitaliers, le projet formera des médecins, des kinésithérapeutes, des Infirmiers et des étudiants orthésistes, à Kinshasa, dans l utilisation d une approche multidisciplinaire permettant de fournir des soins complets centrés sur l usager. Page 1/5
Des kinésithérapeutes et d'autres prestataires (para)médicales de Kinshasa et de Kananga seront formés sur des modules spécifiques en réadaptation afin de répondre aux besoins prioritaires identifiés en collaboration avec le Ministère de la santé. Au moins 1200 patients bénéficieront ainsi de soins de réadaptation de meilleure qualité. 3-Présentation de la formation 3-1- Pourquoi cette formation L une des priorités identifiée par Fédération Handicap International en collaboration avec le Ministère de la santé, le Comité International de la Croix-Rouge (CICR) et d autres partenaires pertinents concerne la prise en charge des personnes amputées. Les perceptions erronées, les attitudes négatives et les obstacles physiques à la mobilité de base peuvent exclure de nombreux malades d une pleine participation à la société. L amputation d un membre inférieur constitue, pour la personne qui la subit, une épreuve à la fois physique et psychologique majeure. L évidence de la déficience, associée à celle de la perte corporelle, est immédiate, et l espoir d une éventuelle récupération de la fonction repose entièrement sur les vertus du futur appareillage. Celui-ci, cependant, ne peut aboutir au résultat escompté que si l ensemble des acteurs impliqués dans la prise en charge du sujet agissent d une manière efficace. Ces acteurs incluent le chirurgien, l'infirmier, le psychologue, le kinésithérapeute, le technicien orthoprothésiste. Cette équipe doit coordonner son action autour de ce qui constitue son objectif principal, c est-à-dire le devenir fonctionnel du patient. La participation de ce dernier à cet objectif est capitale et nécessite une information aussi claire que possible sur le protocole appliqué, ainsi que les résultats attendus. Il est difficile de trouver des chiffres fiables sur les amputations, en effet il manque de données fiables sur l'incidence, la prévalence et la mortalité des amputations en RDC. En France la prévalence est entre 100 et 150.000 personnes amputées et on trouve environ 8.300 nouveaux cas par an. Le nombre d'amputations de membres supérieurs représenterait environ 10 % des amputations de membres inférieurs. On divise classiquement les causes principales d amputation en trois grandes catégories : les causes traumatiques, les causes pathologiques et les amputations congénitales. Selon l'adepa-france, les accidents représentent environ 20% des amputations. 80% des étiologies des amputations sont dues à des causes pathologiques. Aux Etats-Unis (prévalence: 2 million amputations, incidence: 185.000) les causes sont des pathologies vasculaires (54%) diabète et maladies artérielles périphériques inclus et trauma (45%). Il y a une corrélation forte entre le diabète et des amputations du membre inférieur. La prévalence du diabète augmente à l échelle mondiale, en particulier dans les pays en développement. Les causes en sont complexes, mais elles sont en grande partie dues aux augmentations rapides enregistrées dans la fréquence du surpoids, de l obésité et de la sédentarité. Le diabète de type 2 représente près de 90% des diabètes dans le monde (OMS 2014). Nous ne disposons pas des chiffres exactes et fiables sur la prévalence du diabète en RDC cependant celui-ci concernerait 7 à 10% de la population adulte et 0,5% des enfants, a indiqué le Ministère de la Santé Publique (MSP) a l occasion de la Journée mondiale de lutte contre le diabète en 2013. Sur base des données sur la population de la RDC de 2015, nous estimons le nombre d adultes diabétiques à presque 4 million et ce, sur base d une population adulte moyenne estimée à 8,5%.Ces chiffres sont confirmés par Dr Mpoyi Muteba, Directeur du Programme National contre le Diabète, en avril 2015. Nous ne disposons pas non plus des chiffres précis sur les personnes diabétiques en RDC avec des séquelles qui nécessitent l'intervention d'un orthoprothésiste. En France 7.749 patients diabétiques ont été amputés d'un membre inférieur en 2013, Page 2/5
Fédération Handicap International estime qu'il y a des milliers de nouveaux cas d'amputation par an en RDC alors que les capacités de prise en charge restent limitées aussi bien en termes de structures de prise en charge que de capacités d une grande partie du personnel qui y est dédié. La présente activité a pour objectif d offrir une formation théorique et pratique à une vingtaine de personnes afin d accroître leurs connaissances et leurs compétences en prévention et réadaptation. Le contenu de la formation va être documenté en vue de pouvoir la dupliquer ultérieurement à travers d autres intervenants du domaine de la réadaptation en RDC, qu il s agisse d intervenants étatiques ou non étatiques. 3-2- Objectif général de la formation Il s agit de contribuer au renforcement des capacités de 20 kinésithérapeutes, médecins, infirmiers et orthoprothésistes responsables de la prise en charge des personnes amputées au sein de l Hôpital Provincial Général de Référence de Kinshasa (HPGRK) et des structures partenaires sur l approche de la réadaptation fonctionnelle pour ces patients. 3-3- Objectifs spécifiques A la fin de la formation les 20 participants seront capables de : 1. Expliquer les aspects épidémiologiques; 2. Expliquer les indications et les niveaux appropriés des amputations au membre inférieur; 3. Expliquer l'impact psychosocial de l amputation; 4. Expliquer les aspects pertinents de la rééducation pré-opératoire et post opératoire ; 5. Expliquer les phénomènes de la douleur post amputation; 6. Expliquer les amputations en pédiatrie ; Formuler et induire l application d un programme thérapeutique incluant une approche multidisciplinaire et le support de la famille dans le respect des normes et pratiques du domaine et des spécificités du milieu socio-culturel ; 7. Expliquer les aspects pertinents de la PEC des soins de nursing ; 8. Expliquer le rôle du kinésithérapeute dans la rééducation de l amputé ; 9. Expliquer le rôle du prothésiste dans la PEC pré et post opératoire (type de prothèse, prescription, fabrication de la prothèse) ; 10. Démontrer les examens/bilans essentiels et les examens complémentaires ; 11. Expliquer les facteurs prédictifs de la récupération locomotrice ; 12. Appliquer l'analyse de la marche pour identifier les différentes déviations de la marche du à la prothèse ; 13. Appliquer la rééducation à la marche ; 14. Appliquer la goniométrie ; 15. Expliquer et pratiquer la thérapie du miroir dans les soins de sensations fantômes ; 16. Expliquer la prise en charge hospitalière optimale ; 17. Appliquer la prise en charge hospitalière optimisée par rapport aux moyens disponibles; 18. Définir les risques post-hospitalisation débutant à la décharge; 19. Expliquer la nécessité des soins post-hospitalisation et le suivi à domicile comme l éducation sanitaire du patient et de ses soignants à domicile (famille, aidants); 20. Planifier et détailler un programme de prise en charge précoce et à moyen terme ; 21. Actualiser les connaissances sur les gestes / connaissances récentes et efficaces de la réadaptation dans le domaine des amputations ; 22. Donner des conseils aux patients et à leurs proches. 3-4- Résultats attendus 20 prestataires de soins des structures partenaires sélectionnées sont capables de comprendre et d organiser la prise en charge des personnes atteintes d'une amputation d'un membre inférieur par rapport à leur profession dans le respect des normes et pratiques du domaine conformément aux objectifs spécifiques identifiés dans la section III. ci-dessus ; Les services de réadaptation des structures partenaires disposent de ressources humaines mieux formées et informées sur l approche complète de prise en charge des personnes amputées impliquant l ensemble des disciplines intervenant dans la chaîne de soin, afin de permettre une offre de service de prévention et de réadaptation de qualité. Page 3/5
3-5- Localisation A Kinshasa, l'hôpital Provincial Général de Référence de Kinshasa (HPGRK) dans le département de kinésithérapie et appareillage. 3-6- Méthodologie et conditions pratiques Le cours comprend une partie théorique et une partie pratique. Les contenus de la formation seront délivrés en mode de : Présentations orales Disponibilité des modules de formation (ressources pour les présentations) Projection (PPT et vidéos) Démonstration de cas d étude Auto apprentissage des participants Démonstration et pratique sur le patient Une évaluation des apprenants avant et après la formation (pré- et post-test) 3-7- Offre technique Le consultant fournira une offre technique dans laquelle, sa compréhension des TDR et la démarche méthodologique seront bien explicitées et une offre financière qui tient compte de tous ses coûts de prestation. 4. Profil recherché 4-1- Profil recherché L offre est ouverte à toute personne physique disposant d une expertise dans la réalisation des formations similaires. Tout candidat devra répondre cumulativement aux critères ci-après : Une expérience avérée dans la formation NDT-Adultes (Senior tutor) Une expérience avérée dans le domaine de soins intensifs et réanimation. Etre un bon animateur ; Etre titulaire d un diplôme supérieur 4-2- Expertise recherchée - Diplôme minimum : MSc en kinésithérapie et/ou sciences infirmières - Solide expérience sur l approche complète de prise en charge des personnes amputées - Solide expérience dans le domaine de 'Evidence based practice' - Forte capacité d analyse et de synthèse ; - Expérience dans le domaine du handicap; - Parfaite maîtrise du français et - Excellente capacité de rédaction en français. 5. Modalités de candidature Le dossier de candidature devra comprendre : Sur le consultant : Un curriculum vitae (formation, expériences dans les domaines mentionnés ci-dessus, listes des publications principales) Des références antérieures Une lettre de motivation Page 4/5
Sur la proposition technique : Une proposition méthodologique pour réaliser la formation, incluant avec a minima : - la compréhension des enjeux de la formation, la partie introductive avec mise en contexte de la formation ; la présentation des objectifs de la formation (général & spécifiques), avec les personnes ciblées; la présentation du cadre méthodologique ; considérations éthiques. Une proposition pour tester les participants: * En theories (a) pré-test, (b) post-test * En pratique (a) pré-test, (b) post-test Un calendrier détaillant clairement les étapes liées à la mise en place, la réalisation de la formation et le temps nécessaire pour couvrir la réalisation. Une proposition financière incluant, à minima, le détail des honoraires de consultance et des coûts opérationnels de la formation (déplacements, hébergement) Ces documents sont à envoyer avec référence «offre n 011/2016 recrutement consultant Formation AMPUTATIONS DU MEMBRE INFERIEUR au plus tard le 08 juin 2016, par e-mail à l adresse suivante : recrut@handicap-international-rdc.org Ou sous pli fermé à l adresse suivante : Fédération Handicap International en RD Congo Avenue Milambo n 12 Quartier Basoko, C/Ngaliema Kinshasa/RDC Fait à Kinshasa, le 30 mai 2016. La Direction. Page 5/5