DOSSIER DE PRESSE «TUP : Trouver Un Préservatif» 1 ère application smartphone de géolocalisation de préservatifs Marraine de l opération : Marina Carrère d Encausse Un partenariat HF Prévention / MSD Et avec le soutien de la Mairie du 4 ème Contacts Presse : HF Prévention Jérôme ANDRE, Président Tél : 06 63 03 53 34 Email : president@hf-prevention.com www.hf-prevention.com HL CONSEIL Hélène LEVY Tel : 01 46 24 33 30 Email : h.levy@hlconseil.fr www.hlconseil.fr
SOMMAIRE Introduction Marina Carrère d Encausse p.3 Communiqué de presse p. 4, 5, 6, 7 Le VIH et son évolution p.8 - Le nombre de contaminations ne baisse pas - Le préservatif est le meilleur moyen pour se protéger du VIH Etudes sur la vie affective et sexuelle p.9 Contamination potentielle du VIH - Etude HF Prévention - Etude SMEREP De l importance du dépistage p.10-6000 à 7000 découvertes de séropositivité par an - La pratique du dépistage en France reste insuffisante. Faciliter l accès aux traitements p.11 - Seuls 46% de personnes infectées par le VIH sont traités. Les traitements Post-Exposition p. 12 Le rôle d HF Prévention p 13, 14 - Actions de promotion santé - «1 minute pour savoir» - Les missions Message de soutien p.15 - Jean-Luc Roméro-Michel / Président d honneur HF Prévention Remerciements p.16 2
INTRODUCTION DE LA MARRAINE de l OPERATION Marina Carrère d Encausse Docteur en médecine Journaliste, présentatrice d émissions de santé France 5. MON ENGAGEMENT pour le TUP Je me souviens comme si c était hier du moment où l on a commencé à parler d une infection qui touchait la population gay aux Etats-Unis. Je me souviens de ce steward québécois qui a endossé le rôle de «patient zéro». Je me souviens de l engagement des premiers médecins qui ont décidé de livrer la guerre à cette maladie. Je me souviens de mon émotion quand le virus a été identifié. Je me souviens des écrits, des cris d Hervé Guibert, Cyril Collard ou Guy Hocquenghem. Je me souviens des mots que j ai utilisés pour expliquer la maladie, la prévention, la vie avec cette épidémie à mes enfants. Je me souviens de ce jeune homme à côté de qui j étais hospitalisée en réanimation ; nos graves blessures ont nécessité, pour lui comme pour moi, des transfusions ; il a ce jour-là contracté le VIH, et est, depuis, mort du sida, j ai échappé au virus, c était en Mars 86. Mes études de médecine, ma double carrière de médecin et de journaliste, ma vie de femme et de mère de famille ont été marquées, profondément, par l histoire de l épidémie du sida. Je n ai eu de cesse, durant ces années, de m engager auprès de ceux qui souffraient et de militer pour leurs droits. J ai suivi, pas à pas, les découvertes, les progrès dans la connaissance et la compréhension, la mise au point des nouveaux traitements. Alors que, dans tant de pays, la lutte contre le sida se heurte à des freins financiers, organisationnels, moraux, religieux, nous disposons en France des outils pour soigner et protéger. Mais aujourd hui, le combat marque le pas ; de nombreux séropositifs ne se soignent pas, ne protègent plus ni eux-mêmes ni les autres ; des séronégatifs, et notamment les jeunes, ne craignent plus la maladie, trop souvent décrite comme chronique, et oublient que protection et dépistage sont des armes qui ont été acquises de haute lutte. Et dont certains, aujourd hui disparus, auraient tant aimé disposer. Comment alors pourrais-je ne pas soutenir cette application qui a pour simple but d aider tout un chacun, quel que soit son âge, sa situation, ses préférences sexuelles, à se protéger (contre le VIH mais aussi les VHB et VHC) et à rester en bonne santé. Utiliser un préservatif et connaître son statut vis-à-vis du VIH, c est se respecter et respecter les autres. C est ce que propose TUP, et c est ce que je soutiens, en tant que marraine de cette application smartphone. 3
COMMUNIQUE DE PRESSE TUP : La 1 ère application smartphone Pour Trouver Un Préservatif «30 % des étudiants ne se protègent pas lors de rapports sexuels, un pourcentage qui atteint 39 % chez les jeunes femmes étudiantes». C est ce que révèle l enquête santé menée par la SMEREP auprès de 1 200 étudiants français. Afin d améliorer la prévention et réduire les risques de transmission, l association HF Prévention, en collaboration avec MSD, lance la première application smartphone d aide à la géolocalisation de préservatifs et de dépistage VIH. Quelle que soit la population ciblée, le préservatif reste le meilleur outil de prévention contre les IST et le VIH. TUP, une application originale et ultra-pratique TUP offre un service utile, pratique, simple d utilisation et gratuit, qui aide à la prévention et à la réduction des risques de transmission de la maladie. 1. Cette application, développée par MSD et l Association HF Prévention, permet de géolocaliser le point de vente de préservatifs le plus proche, qu il s agisse d une pharmacie, d un tabac/presse, d une grande/moyenne surface ou d un distributeur mis à disposition gratuitement, ou encore dans les plannings familiaux. 2. Elle délivre également des conseils sur l utilisation du préservatif (mode d emploi, conduite à tenir en cas de rupture du préservatif, adresses des centres référents pour le traitement en urgence ). 4
3. Elle informe sur les lieux de dépistages les plus proches IST/Sida (CDAG / CIDDIST / Unité Mobile de dépistage rapide). 4. TUP est une application participative. Chaque utilisateur a en effet la possibilité d ajouter de nouveaux points de vente (notamment les distributeurs) ou d en retirer. Après vérification, ces nouvelles données et ces mises à jour sont partagées avec toute la communauté utilisatrice de l application. TUP, une application simple d utilisation L appli propose 4 fonctionnalités principales : 1- Je cherche un préservatif J ouvre la carte, j autorise l application à me géolocaliser et je trouve ainsi les points de vente de préservatifs les plus proches. 2- J utilise un préservatif En cas de besoin, l application me propose le mode d emploi illustré du préservatif masculin. 5
3- Je dispose de conseils pratiques En un clic, j ai accès à la liste des conseils en prévention et en santé : Comment agir si le préservatif se rompt, Comment bien choisir un préservatif, Quand faut-il en changer 4- Je trouve un centre de dépistage En cas de besoin, j autorise l application à me géolocaliser et je trouve ainsi les centres de dépistage du VIH ou des IST (infections sexuellement transmissibles), qu ils soient fixes ou mobiles. 6
La Promotion TUP Le TUP Truck permet de promouvoir l ensemble de l opération. Il est équipé de tablettes pour tester l application. Dans le cadre de l opération «1 minute pour savoir», le TUP Truck se rendra dans les universités, les centres commerciaux et les cœurs de cités. Les Mascottes d'hf Prévention "Monsieur et Madame Capote" qui promotionnent le préservatif, sont aussi un outil de promotion pour le lancement de cette première application smartphone. A propos de HF Prévention HF Prévention est l Association nationale de prévention contre les Infections Sexuellement Transmissibles et le virus du SIDA. Agréée "Association représentant les usagers dans les instances de santé", membre de l UNAS (Union Nationale des Associations de lutte contre le SIDA), et membre de CoreVIH en France. Pour plus d'informations, rendez-vous sur www.hf-prevention.com et www.facebook.com/hfprevention À propos de MSD Filiale de Merck & Co. Inc., MSD France est un acteur majeur de la santé. Avec ses médicaments, vaccins, thérapies biologiques et produits de santé animale, le Groupe MSD propose des solutions innovantes dans plus de 140 pays à travers le monde. Notre engagement en faveur de l'accès aux soins se fait également à travers de larges programmes de donation et de mise à disposition de médicaments pour ceux qui en ont le plus besoin. Pour plus d'informations, rendez-vous sur www.merck.com et msd-france.com 7
EPIDEMIOLOGIE LE VIH ET SON EVOLUTION Environ 6 100 découvertes de séropositivité ont été relevées en France en 2011. Le nombre de découvertes reste stable depuis 2008, alors qu il avait diminué significativement entre 2004 et 2007. LE NOMBRE DE CONTAMINATIONS NE BAISSE PAS VIH : pas d amélioration malgré les efforts de prévention Le VIH/SIDA est apparu au début des années 80 et, d après l Organisation Mondiale de la Santé (OMS), près de 2,3 millions de personnes vivent aujourd hui avec le VIH en Europe, avec plus de 120 000 nouvelles infections estimées sur la seule année 2010 1. Dans le monde, on estime que 34 millions de personnes sont actuellement contaminées par le VIH 2. Entre 2004 et 2011, le taux de nouvelles infections par le VIH en Europe a augmenté d environ 16 % 2. De plus, on estime que la moitié des personnes séropositives au VIH en Europe ne savent pas qu elles sont porteuses de la maladie. Dans l Hexagone, la situation épidémiologique demeure préoccupante. En 2011, on estime que 150 000 personnes environ vivent avec ce virus, et 30 000 personnes ignorent leur infection par le VIH ou ne sont pas suivies 2. La France se situe au 2ème rang des pays européens pour le nombre de nouveaux cas par an 3. Les groupes les plus touchés sont les hommes ayant des rapports sexuels avec d autres hommes (40% des diagnostics, en augmentation surtout chez les moins de 25 ans) et les personnes des deux sexes ayant des rapports hétérosexuels (57% des diagnostics, en particulier chez les plus de 50 ans). Pour lutter contre ce qu il faut bien appeler une épidémie cachée, il est nécessaire de poursuivre les actions vers toutes les populations concernées et notamment les jeunes, l une des cibles prioritaires d HF Prévention. Il est donc urgent de rappeler à tous qu il n y a qu un moyen, et un seul de se protéger efficacement contre le virus VIH-Sida et les infections sexuellement transmissibles (IST), ce sont les préservatifs! Sans oublier que c est aussi un mode de contraception très efficace. 1 Sources : Centre Européen de Prévention et de Contrôle des Maladies/ Organisation Mondiale de la Santé HIV/AIDS Surveillance in Europe 2009; BEH n 43-44 29-11-2011 ; Prise en charge médicale des personnes infectées par le VIH La Documentation Française 2010 ; Retour d informations Clinicoépidémiologiques FHDH-ANRS CO4 juin 2011 ; Impact of late diagnosis and treatment on life expectancy in people with HIV-1: UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) Study. British Medical Journal 2011;343:d6016. 2 A la suite du rapport du groupe d experts mené par le Pr Patrick Yeni, 2010 3 UNAIDS World Day Report 2011. 8
ETUDE HF Prévention LE VIH en Milieu ouvert ciblé Depuis plus d'un an, HF Prévention propose du dépistage VIH dans les milieux ouverts ciblés (Universités, Centre Commerciaux, Cœurs de Cité). Au travers des dispositifs "1 minute pour savoir", 1 929 dépistages ont été réalisés en 2013 ; 1.25% des personnes ont été dépistées séropositives au VIH. Sur une population ciblée, HF Prévention a constaté que 61.38% sont primo-accédants au dépistage. 86.34% ont eu une prise de risque avec un partenaire dans le cadre d'un rapport hétérosexuel et 16.07% ont eu une prise de risque avec un partenaire dans le cadre d'un rapport HSH (Homme ayant des relations Sexuels avec d'autres Hommes) ou FSF non protégé. 82.79% ont eu un rapport sexuel non protégé et 44.89% des personnes déclarent avoir des rapports multipartenaires. 31.21% déclarent être usagers de substances psychostimulantes pendant les rapports sexuels et 33.64% déclarent avoir des rapports sexuels avec abus d'alcool. Il est donc plus que jamais nécessaire de promotionner les outils de préventions : Le préservatif et le dépistage. ETUDE SMEREP LE VIH ET LES JEUNES Début 2014, une enquête santé faite par la SMEREP (Société Mutualiste Etudiante Régionale EP) auprès de 1 200 étudiants français indique que près de 30% (1/3) d'entre eux ne se protègent pas lors des rapports sexuels, contre 41% qui l'utilisent systématiquement. 60% d'entre eux justifient cette absence de protection par un test de dépistage effectué récemment. Un usage non systématique du préservatif dans la moitié des cas est lié au fait que les personnes confondent contraception et protection contre les IST. 20% des étudiants interrogés précisent que le fait d'utiliser un préservatif enlève "le charme du rapport sexuel". Le non port du préservatif est plus fréquent chez les jeunes filles qui constituent ainsi le groupe le plus à risque. Comme pour le préservatif, 1 étudiant sur 3 n'effectue jamais de dépistage et ce, même en cas de changement de partenaire. Cependant, en Île-de-France, le dépistage est plus courant : 40% des étudiants franciliens se sont déjà fait dépister contre 33% dans le reste de la France. 9
L IMPORTANCE DU DEPISTAGE On sait aujourd hui que grâce à un diagnostic précoce et à des options thérapeutiques moins toxiques, une personne de 35 ans infectée par le VIH peut avoir une espérance de vie de 30 années supplémentaires. A l inverse, plus tardif est le traitement - lorsque le taux de CD4 (moyen d évaluer l état du système immunitaire) des patients chute en dessous de 350 cellules par mm3 - plus l efficacité thérapeutique se voit diminuée lorsque la maladie a progressé à un stade avancé. Chaque année encore environ 1 500 4 personnes décèdent suite à un évènement lié au sida, chiffre qui reste élevé. Cette situation est regrettable car, aujourd hui, une personne séropositive dépistée tôt et traitée dès que possible a davantage de chances de vivre sans développer les complications du Sida. D où l importance du dépistage précoce toutes populations confondues. Traiter les personnes infectées plus tôt, c est leur permettre de gagner en espérance de vie et retrouver une vie quasi normale. C est aussi diminuer la charge virale, et ainsi éviter la contamination. D autant que l accès aux soins est largement simplifié aujourd hui, ce qui permet de gagner en facilité de traitement pour les responsables des associations de lutte contre le Sida comme HF Prévention et en qualité de vie pour ceux qui sont soignés. La pratique du dépistage en France reste très insuffisante, avec de fortes disparités régionales, malgré sa gratuité et 5 millions de tests réalisés chaque année. Le dépistage du VIH est une première étape déterminante pour que les patients infectés puissent entrer dans des programmes de soins afin de prévenir la progression de la maladie et la transmission du virus. Sachant que les personnes qui ignorent leur séropositivité contribuent à plus de 40% des nouvelles contaminations. Des études montrent qu un dépistage du VIH positif réduit de 60-80% les comportements à risque 5. 4 BEH L infection à VIH en France en 2009-2010, 29 novembre 2011/n 43-44 : 445-63 5 Adler, A. et al. Late Diagnosis of HIV in Europe: Definitional and Public Health Challenges. AIDS Care 2009 (March); 21(3): 284-93. 10
FACILITER L ACCES AUX TRAITEMENTS Aujourd hui, de puissantes combinaisons de médicaments anti-vih ont permis de faire de l infection VIH une maladie chronique à long terme chez de nombreux patients. Cependant, un grand nombre de personnes vivant avec le VIH n est pas traité : en Europe, environ 382 000 personnes sont en cours de traitement par antirétroviraux, ce qui ne représente que 46% environ de la population infectée par le VIH 6. En France, sur les 152 000 personnes vivant avec le VIH, 102 000 sont suivies, dont 85% reçoivent un traitement antirétroviral. Pour que le traitement antirétroviral soit pleinement efficace, les patients doivent être très observants, c'est-à-dire bien respecter la prise quotidienne de leurs comprimés afin de contrôler la réplication virale. 6 WHO, UNAIDS and UNICEF, Toward universal access : scaling up priority HIV/AIDS Interventions in the health sector, Progress report 2009. 11
LE TRAITEMENT POST EXPOSITION - TPE TPE (Extrait de la fiche ENIPSE) De quoi s agit-il? Le Traitement Post Exposition (TPE) au Virus de l Immunodéficience Humaine (VIH) est un traitement qui peut empêcher la transmission du VIH (= virus du sida) en cas de risque récent, datant de moins de 48 heures. Comment ça marche? En cas de risque de contamination, sexuel ou sanguin, un traitement anti-vih débuté dans les toutes premières heures qui suivent ce risque et poursuivi pendant 4 semaines peut empêcher l infection. Le délai pour commencer ce traitement est très court : si possible dans les 4 heures qui suivent le risque, au plus tard 48 heures. Dans quelle situation est-ce justifié? En cas de rupture de préservatif lors d un rapport sexuel ou en cas d absence de préservatif lors d un rapport sexuel, en cas de partage de matériel de sniff ou d injection de drogue par voie intraveineuse. C est quoi? C est une association de plusieurs médicaments anti-vih (en général 2 à 4 médicaments différents) tels que ceux utilisés pour les personnes infectées par le VIH pour rester en bonne santé, les «trithérapies». C est où? Le TPE est une URGENCE et comme telle, disponible uniquement dans les Services d Accueil et d Urgences ouverts 24 heures sur 24 (SAU 24/24) des hôpitaux, après consultation d un médecin aux Urgences ou d un médecin spécialisé dans la prise en charge de l infection par le VIH. En cas de risque entre deux personnes séropositives, contactez par téléphone le médecin traitant VIH pour avis. C est combien? Le TPE est pris actuellement en charge à 100 % par la Sécurité Sociale (800 à 1000 ) les consultations médicales et les examens biologiques pris en charge entre 65 et 70 %. Quand est-ce que je sais que je ne suis pas contaminé? La certitude de l absence de contamination, c est un test de dépistage du VIH négatif réalisé 3 mois après l arrêt du traitement. C est un délai de «sécurité» de 3 mois depuis le dernier risque auquel s ajoute la durée du traitement de quatre semaines. Le traitement d urgence ne remplace pas le préservatif, qui est le seul moyen de te protéger du VIH et des autres IST 12
LE RÔLE DE L ASSOCIATION HF PREVENTION Depuis plus de 10 ans, nous menons des actions de promotion de la santé et de réductions des risques liées aux IST - Infections Sexuellement Transmissibles - et au virus du Sida. Elles s'inscrivent dans une volonté d accessibilité à tous types de publics quels que soient leur sexualité et leurs choix de vie. HF Prévention est devenu expert de la prévention ciblée auprès des publics invisibles : HSH - Hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres Hommes (homosexuels, bisexuels, hétérosexuels), mais aussi auprès des publics en situation de prostitution assumée ou non, et les migrants. Nos interventions sont spécialisées sur les LRE - Lieux de Rencontre Extérieurs - (parkings, forêts, aires d'autoroutes, toilettes publiques) mais aussi en milieux ouverts ciblés (universités, centres commerciaux, cœurs de cités) où l'on peut trouver de la consommation sexuelle notamment. Créateur de l'opération "1 Minute pour Savoir", nous proposons sur nos lieux d'interventions, diagnostiqués et ciblés, des Dépistages TROD - Test Rapide d'orientation au Dépistage. HF Prévention est représentant des usagers du système de santé et est membre de nombreux CoreVIH (Coordination Régionale de Lutte contre le VIH). Nous travaillons en réseau avec de nombreuses associations et partenaires institutionnels : Le Ministère de la Santé (DGS), les ARS (Agences Régionales de Santé), le Sidaction, Les Régions et les Départements où nous intervenons, Les Préfectures, Les CoreVIH, Les CDAG-CIDDIST, le CRIPS Île-de-France, ELCS (Élus Locaux Contre le Sida), le Kiosque Info Sida, Sida Info Service, le PASTT, Afrique Avenir. 13
LES MISSIONS d HF Prévention Interventions en milieu spécifique : Promotion de la Santé et informations IST/Sida : - Les LRE - Lieux de Rencontre Extérieurs (Parkings, Forêts, Aires d'autoroute, toilettes publiques) - Universités, forums - Sensibilisation auprès des jeunes - En milieu professionnel et en entreprise - Permanences Hospitalières Le dépistage des IST/Sida : - Opération "1 Minute pour savoir" - Dépistages TROD - Test Rapide d Orientation au Dépistage : - en LRE - Lieux de Rencontre Extérieurs (parkings, forêt, aires d'autoroutes, toilettes publiques) - en milieu ouvert ciblé (universités, centres commerciaux, cœurs de cités) - Dépistages IST/Sida «Hors les murs» en partenariat avec les CDAG/CIDDIST - Soutien psycho-social aux personnes touchées en partenariat avec ACTIF Santé Les Publiques Invisibles : Nous avons développé une expertise en prévention ciblée sur des lieux spécifiques et auprès des publics invisibles : - HSH - Hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres Hommes (homosexuels, bisexuels, hétérosexuels) - Publics en situation de prostitution assumée ou non - Hétérosexuels multipartenaires 14
MESSAGE DE SOUTIEN Message de Jean-Luc Romero-Michel Président d honneur d HF Prévention Président d Elus Locaux Contre le Sida et du Crips Île-de-France crédits photos Franck Laguilliez Mesdames, messieurs, Chers amis, Voilà bien une application que nous devons obligatoirement avoir sur notre smartphone! Une vraie application de santé publique, «fun» tout autant qu utile, s inscrivant pleinement dans les besoins et les habitudes de vie des franciliens. Depuis plusieurs années, je défends la gratuité du préservatif, que ce soit pour les personnes séropositives ou pour les personnes à faibles revenus (rendre gratuit ou remboursable quelque chose qui permet d éviter une maladie obstinément mortelle, cela mérite au moins de mettre l idée en débat, non?), alors je ne peux que souscrire à 100% à cet outil destiné à faciliter l accessibilité aux outils de prévention et au dépistage. Alors que la région Île-de-France regroupe la moitié des nouvelles contaminations annuelles au VIH, alors que 50.000 personnes en France ignorent leur séropositivité, alors qu un étudiant sur trois déclare ne jamais utiliser de préservatifs, nous devons juger cet outil, non pas seulement utile, mais réellement indispensable. Je veux ici mettre en exergue le partenariat très constructif mis en place entre HF Prévention, son président Jérôme André et MSD : efficacité, impact sociétal, utilité et esthétisme, tout cela réunit dans un même outil, cela mérite de le souligner et de l apprécier à sa juste valeur! C est une application de santé publique que nous devons toutes et tous promouvoir. De mon côté, je m y engage aussi bien en ma qualité de président associatif que d élu. Je ne peux bien évidemment pas terminer ce message sans saluer la nouvelle marraine d HF Prévention : Marina Carrère d'encausse, une personnalité que nous connaissons tous tant pour son humanité que pour son engagement! Merci à elle de s investir dans la lutte contre le VIH/sida, un combat pour la vie, l égalité et la dignité. 15
REMERCIEMENTS HF Prévention - Association Nationale de Prévention contre les IST et le virus du SIDA 3, Av Francois Mitterrand 78450 VILLEPREUX Tél : 09 53 84 98 33 / 06 63 03 53 34 www.hf-prevention.com www.facebook.com/hfprevention Nous remercions les équipes HF Prévention pour leurs dynamismes et l'investissement dans le projet et plus particulièrement : Jérôme ANDRÉ, Cyril DESCHAMPS, Manon DEFFONTAINE, Nikolaï DELPECH, Abdellah EDA-AIF, Angèle GUILBERT, Kevin GUIDEZ, Gwendoline HELENE, Antoine KAUZMAN, Thomas LOUZANI, Loana MARTINS, Sophiane TOUZÉ, Xavier VILLAIN, les membres du Conseil d'administration et les bénévoles. Conception des bases CDAG-CIDDIST et Unité Mobile de Dépistage Rapide : ACTIF Santé - Association Nationale de personnes vivant avec le VIH / virus des hépatites 109 Rue Orfila, 75020 Paris Tél : 09 50 79 61 60 www.actif-sante.fr www.facebook.com/actif.sante Nous remercions l'équipe ACTIF Santé pour le dynamisme et l'investissement dans le projet : Mariana DIDIERLAURENT, Gildas LEPROVOST, David RIEU, Xavier REY- COQUAIS TUP Truck JP Giraud - Concepteur et fabricant de camions Route des Pierrelles, 26240 Beausemblant, France Tél: 04 75 03 00 31 Total Covering du TUP Truck Distri-Com - Agence de Communication 30, Avenue des frères lumière 78190 - Trappes Tel : 01 30 50 07 00 www.distri-com.fr 16
Nous remercions l Agence «Spin Interactive» qui a développé l application dans les 2 versions pour Apple et Android. Emmanuel Muntlak & Romain Troche Co-fondateurs C.E.O - Conseil & Développement Twitter @manu_spin +33 (0)6 98 88 77 46 T : +33(0)9 50 69 77 46 F : +33(0)9 55 69 77 46 W : www.spin-interactive.com Ainsi que l Agence «Addiction Agency» qui gère la promotion de l application (affiches, liflets, flyers, vidéo pour le web, vidéo pour la télévision, landing page pour Internet). Olivier MARTIN-DUPRAY Directeur Associé 26-28, rue d Aboukir 75002 Paris Téléphone +33 9 82 51 91 41 Mobile +33 6 76 94 79 64 omd@addiction-agency.com http://www.addiction-agency.com Un grand merci également aux équipes de MSD France : Dr Alexandre Aslan, Charles-Antoine Barbier, Dr Dominique Blazy, Nathalie Carius, Olivier Coudry, Elodie Douangmanivanh, Bruno Erhard, Claire Flament, Dorothée Furon, Matthieu Jusserand, Emmanuelle Lomenède, Dr Golriz Pahlavan- Grumel, Christine Souquières, Alexandra Verbecq. 17