THEORIE N1 Accidents de décompression Le 10 janvier 2013
Introduction La plongée est une activité loisir avec peu de risques à condition de respecter certaines règles. Parfois pour mieux les comprendre il faut en connaitre les raisons. Vous avez eu mi novembre une première explication sur des accidents possibles en plongée, les barotraumatismes, aujourd hui nous allons voir une seconde explication, les accidents de décompression. Les sont des accidents qui peuvent vite devenir graves mais heureusement la prévention, le respect des règles et une prise en charge rapide réduisent très fortement les conséquences.
Mécanismes : le soda Prenez du gaz C02 sous pression, une base liquide et une machine pour mélanger. Le CO2 va venir se mélanger au liquide durant l opération. Lorsque vous aurez envie de boire un peu de votre soda, en ouvrant la bouteille le «pschitt» que vous entendez est une partie du gaz dissous dans le liquide qui s échappe. Si vous secouez la bouteille et ouvrez rapidement la bouteille vous connaissez le résultat, par contre en l ouvrant doucement il n y a presque pas de mousse. C O 2 C O 2
Mécanismes : application à la plongée De façon simplifiée l air est composé de 20% d oxygène et 80% d azote. L oxygène est consommé par notre corps mais pas l azote qui à la surface de dissous dans notre corps sans provoquer la moindre gêne. A la descente et durant la plongée : La pression augmentant, l azote contenu dans l air se dissous notre organisme (sang, peau, organes ) en fonction de la profondeur et du temps écoulé A la remontée : L azote dissous dans les tissus va vouloir s échapper (comme pour le soda en ouvrant la bouteille). Il faut lui laisser le temps de s évacuer par les poumons en respirant normalement et en remontant doucement. Sinon une bulle peut se former dans n importe quel tissus et c est l.
Symptômes Les symptômes apparaissent dans les 30mn qui suivent la remontée à la surface dans 50% des cas, 80% dans l heure et rarement au delà de 12h. Les symptômes principaux sont Démangeaisons cutanées (puces, cyanose ) Douleurs articulaires Troubles visuels et auditifs (bourdonnements, surdité) Vertiges Forte fatigue Difficultés respiratoires (douleurs dans la poitrine) Incapacité à uriner Paralysie d un membre Nausées Vomissements!!! Même en cas de doute il faut prévenir vos encadrants!!!
Réactions face àun symptôme Sur le bateau ou au club de plongée Si vous êtes sujet ou constatez ces symptômes sur l un de vos coéquipiers, prévenez vos encadrants. La plupart des gens s isolent lorsqu ils ne se sentent pas bien. Si les secours sont déclenchés rapidement, le plongeur aura moins de séquelles. Sur le site de plongée tout le matériel de premier secours est disponible, il n en sera pas de même sur la route ou à l'hôtel. En dehors du club Si vous vous trouvez malgré toutes les précautions dans cette situation, prévenez vous-même les secours (le 15 en France). Précisez bien que vous venez d effectuer une plongée et insistez sur ce point car les médecins que vous aurez au téléphone prendront en compte ce cas spécifique aux plongeurs. Conservez les coordonnés de la structure qui vous a fait plonger, et un maximum d informations sur le déroulement de la plongée. Il est recommandé de prendre un peu d aspirine non effervescente si n y êtes pas allergique (max 500mg) et boire beaucoup d eau.
Prévention Avant la plongée Boire de l eau et avoir manger correctement (pas trop non plus) Se sentir en forme (physique et psychologique) Pas de fiesta la veille Pas plus de 2 plongées par jour Pendant la plongée Ne pas être sur lesté (cela demande des efforts supplémentaires) Remonter lentement (vitesse des petites bulles) Respecter les paliers fait par guide de palanquée Limiter ses efforts en plongée Prévenir si vous avez froid ou si vous êtes essoufflé Respirer normalement, surtout à la remontée (pas d apnée) Après la plongée Boire de l eau (pour se réhydrater) Pas d effort physique après la plongée Pas d apnée après la plongée (au moins 12h) Pas d avion dans les 24h après une plongée (au moins 12h) Ne pas monter en altitude (exemple : ile haute comme la Réunion)
Conclusion Les conséquences d un accident de décompression peuvent être graves (paralysie voir pire) mais le respects des règles simples permet de limiter fortement les risques. Dans les conditions du niveau 1, en suivant les consignes de votre guide de palanquée il y a peu de chances d avoir de type d accidents. En cas de doute n hésitez pas àen parler sans délais avec vos moniteurs qui sauront quoi faire. Des questions?