Vacances d été, partez relax!

België - Belgique P.P./P.B. B-726 P 307 122 Bruxelles X Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Mai - Juin 2008 252 Vacances d été, partez relax! Pages 12, 13 et 14 232 - Edition de Namur - Adresse de rédaction : Rue des Dames Blanches 24-5000 Namur - Tél 081/25 07 60 Editeur responsable : Edouard DENOEL, chaussée de Charleroi, 145-1060 BRUXELLES

Editorial Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d une indication de source n engagent que la responsablité de leurs auteurs. sommaire EDITORIAL Services Sociaux d Intérêt Général...2 AIDES HUMANITAIRES Le Sénégal et le Mali...3 Ami-infos Plan Cancer 2008 2010...4 L intervention majorée...5 Le tiers payant social...5 Bon à savoir Le vieillissement...6 Disease Management...6 Info. régionales...7 à 10 Soins de santé Prix et remboursements en dentisterie...11 conventions internationales Vacances à l étranger... 12-13 Vacances Les vaccinations des voyageurs...14 Soleil Malin...14 fraternité...15 Horizons Jeunesse...16 Services Sociaux d Intérêt Général (S.S.I.G.) : zone grise? Lors du Forum des services sociaux d intérêt général organisé le 17 septembre 2007 à Lisbonne par la présidence portugaise, le Commissaire Spidla avait annoncé pour la fin 2007 une communication stratégique sur les services sociaux. Des initiatives devaient être prises afin d apporter systématiquement une réponse à l insécurité juridique. Le Commissaire Spidla prévoyait une concrétisation par un instrument légal spécifique pour les services sociaux. Depuis le report de l adoption de la proposition de directive-cadre sur les soins de santé transfrontaliers dans l UE le 19/12/2007 en raison des désaccords internes au sein de la Commission, aucune date n a été fixée pour la publication de la proposition révisée. Actuellement, toutes les options restent possibles : la proposition pourrait être remaniée, réduite ou retirée. Il existe donc une réelle confusion autour de la directive sur les services de santé. Comment s y retrouver? Une séance de «speed dating» serait peut-être nécessaire... car nous devons nous laisser convaincre sur l objet du questionnement et sur ce que l Europe souhaite. Si vous tapez S.S.I.G. sur «Google», vous avez la réponse en moins de quelques secondes ; mais bonne chance pour la compréhension. Le tableau est consultable sur http://www.ssig-fr.org/. Ce qui est à retenir est que la sécurité sociale se trouve dans une zone «grise» à l instar de l enseignement, les services aux personnes, la lutte contre l exclusion, l insertion, l hébergement, le placement de chômeurs, la formation, les services de santé, les services sanitaires et le transport sanitaire. Alors que conclure pour le moment? Je vous propose de conclure comme la commission des communautés le fait dans un document technique de fin novembre 2007. «A ce stade important du développement de l UE, et dans l attente de l entrée en vigueur du traité de Lisbonne, il est crucial de s assurer de l existence d une vision partagée des initiatives à mener en vue d obtenir des résultats concrets pour les Européens.» A la fois concret et vague! Au stade actuel, nous ne pouvons qu attendre les initiatives qui seront prises au 2 ème semestre 2008 par la présidence française. Comité de rédaction : Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. J.B. Gerardy, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). Enfin, le «collectif S.S.I.G.-FR» appelle la Présidence française de l UE à inscrire cette question en tant que priorité de ses travaux en vue d une reprise au moins politique de ce dossier en cohérence avec le discours du Président SARKOZY devant le Parlement européen. G. VAN OYCKE Secrétaire général adjoint 2 Neutre Info 252

Aides humanitaires Le Mali Dans notre dernier numéro, nous vous faisions état d un projet qui nous tenait à cœur et auquel les Mutualités Neutres ont participé. Le soutien n atteint bien évidemment pas le travail de certaines ONG. Mais nous avons voulu viser l efficacité en choisissant la formation prodiguée par Oumar Diabate. Cette formation sera l occasion d entraîner plusieurs volontaires à différentes techniques qui, et c est le souhait de tous, fera tâche d huile parmi les villages avoisinants. Apprends à un homme à pêcher... Neutre Info : Qui est Oumar Diabate? Oumar Diabate : Je m appelle Oumar Diabate, vétérinaire agroécologiste et président de VDR (VOLONTAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT RURAL). Je suis membre du comité du réseau international URGENCI, basé à Aubagne, France. Comment avez-vous connu Denis Schuermans? J ai connu Denis au Mali lors de son passage avec «Accupuncteurs sans frontières» dans notre centre. Ainsi on a eu l occasion d échanger sur nos actions futures au Mali à l issue d une visite ensemble à Senkoro. Pouvez-vous présenter votre structure, ainsi que vos activités et vos connexions avec le projet de Denis Schuermans? VDR est une association malienne reconnue, située dans la commune rurale de Sanankoroba cercle de Kati. Le but est de développer une agriculture saine et soucieuse de la préservation de l écosystème. Nos domaines d intervention sont l agriculture, l élevage, la santé, l environnement, l éducation et les formations. Ainsi, deux formations vont être dispensées au sein de votre centre. Pouvez-vous nous en dire plus? De quelle sorte de formations s agit-il? Quelles sont les techniques qui vont être apprises? Les deux formations à donner sont: l initiation - la pratique de l agroécologie et les techniques de construction en terre sans bois, propres au Mali. L Ethiopie Après plusieurs périples au Mali et au Niger, la formule des courses à pied d Iron Organisation est éprouvée épreuves de 4 à 5 étapes, chacune limitée au marathon, permettant la découverte des régions traversées. En février dernier, une quarantaine d aventuriers, dont le rédac chef du présent magazine, participa au Trail des Lacs, dans la vallée du Rift. Elle est la terre des coureurs. Entre les lacs Shalla et Langano, cette trajectoire sauvage était inédite, belle et âpre, piste de lumière et de poussière. http://users.skynet.be/iron/ironorganisation/ Mais au-delà de l exploit sportif, la démarche privilégie surtout le soutien de projets locaux au développement. Sensibles aux problèmes du peuple africain, les Mutualités Neutres ont participé à différentes aides humanitaires liées à cet évènement : Quel est le but de cet apprentissage? A court terme? A long terme? A court terme, le participant doit être capable de différencier l agriculture bio de l agrochimie, de connaître les techniques de la biodynamie et de produire des produits sains à moindre coût. A long terme, c est le développement et la maîtrise de l agroécologie dans le village et environnant. Quant à l autre formation, ce sera, à court terme, la maîtrise de la technique de construction et à long terme la construction et la vulgarisation de la maison en terre sans utilisation de bois. Votre action se diffère-t-elle des autres actions internationales à quel niveau? Notre action se situe dans la droite ligne de la lutte contre la pauvreté au Mali. Vous le voyez, le projet prend forme, les lignes directrices sont tracées et les actions de chacun tendent vers un même but, très honorable. Il reste encore beaucoup de travail, cela va de soi, mais la volonté est bien présente. N oublions pas qu avec peu de moyens, de grandes choses peuvent être entreprises en Afrique. Les personnes rencontrées tendent toutes vers un seul et même but: rendre à l Afrique une indépendance et une autonomie dont elle a grandement besoin. Le respect de la nature et des cultures ancestrales du pays va de pair avec cette recherche d autonomie. Et nous pensons sincèrement que c est possible... FG Tesfay, Dr André Crismer L asbl Tesfay est née à Liège le 26/08/2005. Elle propose de soutenir en partenariat, des projets de développement conçus par des Ethiopiens, particulièrement pour les enfants orphelins que l asbl replace dans leur famille plutôt que dans un internat ou de les laisser dans la rue. http://users.skynet.be/tesfay. Salamta, Dr Belachew L asbl aide des écoles rurales. Le docteur Belachew, le père de l anneau gastrique, a été le premier à réfléchir sur le problème de l obésité. En 1991, le Docteur Mitiku Belachew et le Docteur Michel Legrand mettent sur pied l élaboration du cerclage gastrique par laparoscopie pour le traitement des personnes obèses. Le 1er septembre 1993, le Dr Belachew a fait connaître Huy, ville où il opère, dans pratiquement tous les pays du monde. Homme exceptionnel, aujourd hui retraité, il a décidé de réaliser un autre de ses rêves de gosse, après avoir été berger : faire de l humanitaire et aider son peuple grâce à son expérience de médecin et de chirurgien. PW Neutre Info 252 3

Ami-infos PLAN CANCER 2008 2010 «On ne mange plus pour se nourrir, ni pour le plaisir, mais pour se soigner» (Florence Rossi 1 ). Tout d abord, un premier constat : l espérance de vie est supérieure en région flamande 2 : VL hommes 77,5 ans femmes 82,8 ans WL hommes 74,5 ans femmes 81,5 ans Cependant, les causes des décès demeurent semblables entre les régions : 1 ère cause : les maladies cardio-vasculaires 2 ème cause : le cancer : 29 % des décès. Le cancer du sein chez la femme et du poumon chez l homme puis le cancer de la prostate. Madame Onkelinx, ministre de la santé, a élaboré un plan de lutte contre le cancer. Il s agit d un plan national qui comporte 32 actions consultables sur le site www.laurette-onkelinx. be (présentation du 10/03/2008 au Résidence Palace). Quelques exemples des principales mesures : Prévention et dépistage : remboursement des consultations chez un tabacologue ou conseiller anti-tabac, dépistage plus effectif du cancer du sein et du col de l utérus chez les personnes à risque ou extension du remboursement du vaccin contre le cancer du col de l utérus. Traitement et soutien : meilleur soutien aux parents d enfants malades du cancer, mise sur pied de «parcours de soins» complets ou meilleure reconnaissance d un handicap consécutif à un traitement contre le cancer. Recherche, innovation et évaluation : mise sur pied d une banque de tumeurs et d un centre de référence pour le cancer et renforcement de la fondation «Registre du cancer». Un deuxième constat, nous devons faire face à plus de 55.000 nouvelles tumeurs par an dont 200 concernent des enfants. En 2020, deux fois plus de personnes seront atteintes du cancer et, pour les enfants qui naissent aujourd hui, un sur deux connaîtra le cancer. C est énorme et alarmant et c est, pour cette raison, que 380 millions ont été dégagés du budget des soins de santé pour les exercices 2008 à 2010. Ce plan intègre la prévention et le dépistage, la vaccination, la recherche, l accès aux traitements innovants et aux soins palliatifs. Pour l O.M.S., 40 % des cancers peuvent être évités grâce à des programmes de prévention. Ci-après les 10 recommandations des experts mondiaux (rapport 2007 du World Cancer Research Fund pour améliorer la prévention) 3 : 1. Limiter les aliments hypercaloriques Sont concernés les aliments dits transformés, souvent trop riches en gras et en sucres, dont l apport énergétique est supérieur ou égal à 225-275 kcal pour 100 grammes. Eviter autant que possible les produits issus de la restauration rapide, les aliments tout préparés et les boissons sucrées. 2. Consommer surtout des végétaux Il est recommandé de construire ses repas quotidiens autour d aliments d origine végétale et non animale. Avec en pratique au moins 5 portions de légumes non féculents et de fruits variés par jour (400 g minimum). Sans oublier les légumes secs (25 g par jour minimum). Il s agit là de favoriser les fibres et les nutriments variés, tous peu caloriques. 3. Etre aussi mince que possible En pratique, cela suppose de garder un œil sur son indice de masse corporelle (IMC), défini par le rapport du poids (en kg) sur la taille au carré (en mètre). Les experts proposent de le surveiller dès l enfance, pour qu à l âge de 21 ans, il reste proche des valeurs inférieures (surpoids si valeur > 25). Et de recommander de maintenir au mieux ce poids tout au cours de la vie, en évitant la prise de kilos et l augmentation du tour de taille. 4. Etre physiquement actif au quotidien Quel que soit l effort physique fourni, on sait son effet protecteur sur certains cancers et sur la prise de poids. Résultat, la pratique d au moins 30 minutes par jour d une activité physique modérée, genre marche énergique, est largement recommandée. Ce qui induit, à l inverse, la limitation des activités sédentaires (comme regarder la télévision). Et ne dispense pas, à terme et avec l entraînement, d une activité plus intense et sportive. 5. Limiter la viande rouge et éviter la charcuterie Ces deux aliments sont considérés comme des causes convaincantes et probables de cancers. Pour la première fois, les experts recommandent d éviter la charcuterie et de limiter à 500 g maximum les apports hebdomadaires de viande rouge : il s agit d une quantité de viande crue, l équivalent étant de seulement 330 g de viande cuite. Attention, le panel d experts précise qu il n encourage pas non plus une alimentation totalement dépourvue de viande. 6. Limiter l alcool Une recommandation qui concerne tous les types de boissons alcoolisées (bière, vin, apéritifs, digestifs,...). Ce qui importe, c est la quantité d éthanol consommée. Les experts conseillent au mieux l abstinence, et dans les autres cas, un maximum de 10 à 15 g par jour d alcool pour les femmes et de 20 à 30 g pour les hommes. Soit un verre de vin (12 cl), deux au maximum. 7. Limiter le sel Cela suppose d éviter les aliments salés ou conservés par salaison. Et surtout limiter la consommation de plats préparés contenant du sel ajouté afin de parvenir à un apport journalier inférieur à 6 g par jour (soit 2,4 g de sodium). 8. Pas de compléments alimentaires Pour les experts, les aliments et les boissons restent la meilleure source de nutriments. La prise de compléments n encourageant pas la consommation d aliments potentiellement bénéfiques, il vaut donc toujours mieux augmenter la consommation de nutriments adéquats par l alimentation habituelle. 9. Oui à l allaitement Il protège l enfant mais aussi la mère. Ce rapport est le premier à émettre un avis spécifique sur les bénéfices de l allaitement, tant sur la prévention du cancer du sein de la mère que pour éviter le surpoids et l obésité de l enfant. D où cette recommandation, visant à prolonger l allaitement exclusif jusqu à l âge de 6 mois, avant d introduire d autres aliments. 10. Penser aussi aux malades Parce que les traitements de nombreux cancers s améliorent, la durée de vie des malades s allonge. Le cancer devenant une maladie chronique, les experts estiment que les personnes déjà diagnostiquées, celles en cours de traitement ou en rémission vont vivre assez longtemps pour peut-être développer un nouveau cancer. D où l importance pour elles du suivi de ces recommandations. La lutte contre le cancer est pour notre ministre des affaires sociales «une priorité humaine, sociale et politique». GVO 4 Neutre Info 252 1 Présidente de l A.D.L.F. association des diététiciens 2 SPF économie 3 Sciences et Avenir avril 2008

Ami-infos L intervention majorée de l assurance soins de santé L intervention majorée permet à certaines catégories de bénéficiaires (BIM pour bénéficiaires de l intervention majorée) de payer un ticket modérateur (quote-part personnelle) moins important lors d un séjour à l hôpital, une consultation chez un médecin, pour les médicaments,... L intervention majorée ou «régime préférentiel» concerne les catégories suivantes de bénéficaires (y compris le conjoint/partenaire de vie et leurs personnes à charge) pour autant que leurs revenus ne dépassent pas un certain plafond fixé au 1er mai 2008 (indexation) à 14.337,94 E pour un titulaire, augmenté de 2.654,33 E par personne à charge :»» les pensionné(e)s, invalides, veufs/veuves, orphelin(e)s (ex-vipo/ PIVO) ;»» les enfants handicapés avec une incapacité physique ou mentale d au moins 66% ;»» les chômeurs âgés de 50 ans ou plus et au chômage complet depuis au moins un an. L intervention majorée concerne aussi les catégories suivantes de bénéficiaires (y compris le conjoint/partenaire de vie et leurs personnes à charge):»» les bénéficiaires d un revenu d intégration octroyé par le CPAS ;»» les bénéficiaires d une aide équivalente octroyée par le CPAS ;»» les personnes qui bénéficient de la garantie de revenus aux personnes âgées (GRAPA ) ;»» les bénéficiaires d une des allocations aux personnes handicapées prévues par la loi du 27 février 1987. Le statut OMNIO Il permet à certains ménages défavorisés, qui n entrent pas dans les critères cités ci-dessus, d avoir droit aux mêmes remboursements que les bénéficiaires de l intervention majorée (BIM). Le critère pour le statut Omnio est le revenu annuel brut imposable du ménage. Pour une demande introduite en 2008, le montant des revenus de 2007 doit être inférieur à 13.543,71 E, augmenté de 2.507,30 E par membre du ménage autre que le demandeur. Si vous bénéficiez de l intervention majorée, mais pas un membre de votre ménage, celui-ci peut introduire une demande dans le cadre d Omnio. Avec cette demande, tous les revenus du ménage seront pris en considération. Si le statut Omnio est accordé au membre de votre ménage, vous conservez bien entendu le droit à l intervention majorée. Personnes à charge Plafond trimestriel de revenus La personne qui dispose d un revenu, d une pension, rente, allocation ou indemnité peut être considérée comme personne à charge pour autant que le montant global brut ne soit pas supérieur à un montant par trimestre. Suite à l indexation (adaptation à l indice santé), le nouveau montant plafond applicable au 1 er mai 2008 est de 2.106,73 E (2.065,42 E au 1er janvier 2008). Cette situation permet d octroyer au titulaire incapable de travailler, la qualité de travailleur ayant personne à charge. Valeurs par trimestre : 1 er trimestre 2008 2.065,42 E 2 e trimestre 2008 2.092,96 E Tiers payant social Le tiers payant permet de ne pas avancer la totalité du montant de la facture des prestations de soins de santé. Le patient ne règle ainsi que le ticket modérateur (la quote-part personnelle, environ 25% pour les assurés ordinaires et 10 à 15% pour les bénéficiaires de l intervention majorée). La différence est payée par la Mutualité directement à l établissement hospitalier, au centre médical ou au prestataire de soins. L interdiction du tiers payant pour les avis, consultations et visites du médecin, les traitements psychothérapeutiques, les soins et les radiographies dentaires est néanmoins légalement d application. Les médecins généralistes peuvent toutefois lever cette interdiction et ainsi appliquer le tiers payant sur la base d une des situations suivantes (et dans le respect des conditions propres à chacune de ces situations): les bénéficiaires se trouvent dans une situation financière individuelle de détresse ; les bénéficiaires de l intervention majorée ; les bénéficiaires dont les revenus annuels bruts imposables du ménage ne sont pas supérieurs au montant du revenu d intégration; les bénéficiaires qui ont depuis au moins six mois la qualité de chômeur complet au sens de la réglementation relative au chômage et qui, au sens de cette dernière réglementation, ont la qualité de travailleur ayant charge de famille ou d isolé ; les bénéficiaires qui remplissent les conditions médico-sociales pour obtenir le droit aux allocations familiales majorées. PW Neutre Info 252 5

Bon à savoir Le vieillissement : le nouveau défi Si la Belgique veut relever les défis liés au vieillissement de la population, les pouvoirs publics doivent d urgence prendre des mesures pour améliorer le taux d emploi et réformer le système des pensions tout en dégageant un surplus budgétaire structurel. C est le cri d alarme que vient de lancer le F.M.I. à la Belgique. Une réforme du marché du travail devra être envisagée par le gouvernement et, comme le préconise l économiste du F.M.I., il y aura lieu d adapter l âge de la retraite à l allongement de l espérance de vie... vaste défi! Mais la vieillesse, la sénescence, c est quoi exactement? C est le processus de vieillissement de l organisme et en tout premier lieu de nos cellules. Mais nos cellules ne vieillissent pas à la même vitesse ; ainsi le globule rouge vit 120 jours et la cellule nerveuse vit 100 ans ; il en est de même pour la cellule musculaire et pour l instant l homme ne vit pas plus de 123 ans (Jeanne Calment). Alors, que peut-on faire d abord au niveau individuel et ensuite au niveau collectif. Au niveau individuel, plus on entretient son corps et son esprit, moins on vieillit et plus l alimentation est saine et équilibrée, plus on vit vieux et mieux. Il en est de même pour l hygiène de vie. Au niveau collectif, nous devons «garantir l accès aux soins de longue durée et un financement durable du système de longue durée aux personnes âgées 1» Grâce à l élévation continue de l espérance de vie, le nombre de personnes très âgées (plus de 80 ans) s accroît fortement ; selon les prévisions, cette augmentation devrait atteindre 17,1 % entre 2005 et 2010 et 57 % entre 2010 et 2030. Une telle évolution aurait pour conséquence la présence en Europe, en 2030, de près de 34,7 millions de personnes de plus de 80 ans, contre environ 18,8 millions aujourd hui. Alors qu en 1975, le nombre des plus de 80 ans ne représentait que 2,0 % de la population des Etats de l UE, il sera de 11,8 % en 2050. Les soins de longue durée consistent à assister des personnes qui ne sont pas en état de vivre de manière autonome et qui, de ce fait, dépendent, dans leur vie quotidienne, de l aide d autres personnes. Outre l encadrement social, ces besoins peuvent aller de l aide pour se déplacer, aller faire les courses, faire la cuisine et accomplir d autres tâches ménagères, jusqu à la toilette corporelle et l alimentation. Pour ce type de soins de longue durée, des qualifications médicales ne sont pas indispensables. C est la raison pour laquelle, dans de nombreux Etats membres, ils sont souvent assurés par la famille, normalement le conjoint ou les enfants, sur lesquels repose aujourd hui comme hier la plus grosse partie des soins de longue durée. A l avenir, notre société devra faire appel à des «aidants informels». Il faudra prévoir un réseau de soutien à ces «aides-soignants» qui pourront être des volontaires. GVO 1 Thème d une récente réunion de travail de l A.I.M. Disease Management (DM) Le Disease Management (DM) est un processus dans lequel les diverses parties prenantes (patients, prestataires et organismes assureurs) se mettent d accord sur les standards à suivre en matière de prévention, diagnostic, traitement d une affection ainsi que sur les moyens financiers qui doivent être mobilisés pour répondre à ces standards. Le DM comprend des programmes de gestion par pathologie, structurés autour de patients et réunissant les professionnels de la santé dans une approche multidisciplinaire et transversale. Un tel programme implique donc «une coopération entre chaque acteur de la chaîne de valeur de santé. Il est fondé sur la collecte, le partage et l application de l information. Les technologies Internet apparaissent comme le support privilégié de ces programmes». Il s agit donc d une gestion basée sur des standards de qualité, du développement d une maladie de son origine à sa guérison ou au décès du patient. En résumé 1. Une vue holistique des soins : multidisciplinaire, incluant la totalité d un parcours, depuis la prévention jusqu aux aspects curatifs et l éventuelle réadaptation fonctionnelle. 2. Une approche intégrée, coordonnée des soins. 3. Une cible bien définie (diabète, par exemple). 4. Une attitude pro-active et responsabilisante. 5. Des recommandations de bonne pratique définissant des protocoles de prise en charge. 6 Neutre Info 252 6. Un soutien technologique permettant l échange et le partage d informations. Objectifs 1. Cette gestion doit déboucher sur une qualité des soins maximale pour un coût acceptable économiquement et socialement. Il ne s agit donc pas d écraser les coûts mais d obtenir le meilleur rapport qualité/prix. 2. C est un concept radicalement différent du Managed Care dans lequel le médecin doit vérifier, si son patient est assuré avant de prescrire une thérapie. 3. Dans notre système belge, le DM s assimile à la notion de trajets de soins ou, au niveau hospitalier, de Clinical Pathway. L avis du docteur DUYCK, médecin directeur Le DM est important, vu l augmentation du nombre d affections chroniques dans nos pays européens (diabète, obésité, insuffisance rénale chronique, affections vasculaires, COPD et asthme...). Ceci est dû, essentiellement, au vieillissement de la population, aux développements technologiques, aux développements en science médicale, à la globalisation des soins, En Belgique, des projets pilotes sont établis: soins avec implication des patients, des prestataires de soins et des mutualités. Le but est de mieux délimiter les besoins, d élaborer un plan de soins et de prévoir un financement. Pour 2009, un budget de 25 millions a été prévu. Chez nos voisins, nous remarquerons avant tout que l Allemagne a fait le plus de progrès en matière de DM pour les maladies chroniques. Leur but était d éviter les soins aigus, ainsi que les dépenses résultant de complications au moyen de la prévention. Les Allemands prévoient également une prime pour le médecin coordinateur. Le système aux Pays-Bas était principalement centré sur les projets locaux et régionaux. Les Néerlandais accentuent la prévention primaire (par exemple, remédier à l obésité avant l âge adulte). La France n était pas encore très loin en DM et tâte toujours les possibilités. Remarquable en Afrique du Sud est le fait que ce soient plutôt les affections telles que le sida et la tuberculose qui sont les principales causes de décès, suivies des accidents de la route, de la violence, de la pauvreté, et donc que l approche des maladies chroniques soit de moindre importance. L avis de Ph. MAYNE, Secrétaire général Du point de vue médical, le Disease Management influence positivement la qualité des soins et les «outcome». Du point de vue budgétaire, le DM entraîne une augmentation des coûts à court terme ; il est encore trop tôt pour se prononcer sur les effets à long terme, mais ceux-ci sont probablement positifs par la meilleure qualité et la rapidité des soins appropriés à chaque maladie. GVO

Informations régionales Rue de la Station 7 6830 BOUILLON Tél. 061/46 50 00 Rue des Dames Blanches 24 5000 NAMUR Tél. 081/25 07 60 Fermeture de nos agences durant l été. L été pointant le bout de son nez, vous trouverez ci-dessous le tableau récapitulatif des différentes dates de fermeture des agences proches de chez vous. Agences Période de fermeture Anhée Du 15 juillet au 29 juillet 2008 Andenne Du 15 septembre au 26 septembre 2008 Auvelais Du 14 juillet au 25 juillet 2008 Ciney Du 18 août au 22 août 2008 Couvin Du 11 juin au 21 juin 2008 Gembloux Du 28 juillet au 11 août 2008 Jambes Du 16 juillet au 23 juillet 2008 La Louvière Du 14 juillet au 03 août 2008 Les bureaux de Namur, Bouillon et Arlon resteront quant à eux ouverts sans interruption durant les mois de juillet et août suivant l horaire normal à savoir : Pour Namur : du lundi au vendredi de 8h30 à 16h15 Pour Bouillon : du lundi au jeudi de 8h30 à 12h00 et de 13h00 à 16h15 le vendredi de 8h30 à 12h00 Pour Arlon : du lundi au jeudi de 8h30 à 12h00 et de 13h00 à 16h15 le vendredi de 8h30 à 12h00 Permamence de Bertrix Votre Mutualité Neutre Munalux vous accueille dans un espace aménagé pour votre plus grand confort. Situé rue de la Jonction 11, 6880 Bertrix. Cet espace d accueil est facile d accès grâce aux emplacements de parking à proximité. Votre déléguée, Madame Georges Anne-Michèle répondra à l ensemble de vos questions concernant l assurance Maladie Invalidité ainsi que sur l ensemble de nos assurances aussi bien hospitalisation que complémentaire. Cette dernière vous reçoit les jours et heures suivantes : Le jeudi de 9h00 à 12h00 et 13h30 à 16h15 Vous pouvez également la contacter au numéro suivant durant les heures d ouverture : 061/ 27 94 00 Neutre Info 252 7

Informations régionales Votre Assurance Complémentaire Munalux Vous souhaitez obtenir un remboursement complémentaire par rapport au remboursement INAMI? Vous ne souscrivez pas encore à l assurance complémentaire Munalux et souhaitez en connaître les avantages? Voici un aperçu de ce que propose cette assurance. Pour rappel, celle-ci est entièrement facultative auprès de notre Mutualité et sa cotisation est unique pour l ensemble du ménage! Cotisation mensuelle Assurance Complémentaire : Le montant de la cotisation mensuelle est fixé à 9,30 Notre assurance complémentaire vous offre entre autre un remboursement (*) pour : Vaccin Intervention de 30 par an et par bénéficiaire Intervention unique de 100,00 par personne dans le coût de la vaccination contre le cancer du col de l utérus. Affiliation à un club sportif Une participation de 30 par an sera accordée à tous les bénéficiaires (enfants comme adultes, sans limite d âge) pour l inscription à un club sportif. Orthodontie»» 150 au placement de l appareil ;»» 150 après 6 séances ;»» 150 après 12 séances ;»» 150 après 30 séances ;»» 150 après 36 séances ; Ce traitement nécessite obligatoirement l accord de notre Médecin Conseil, sans celui-ci : intervention unique de 150 pour tous les bénéficiaires. Moyens contraceptifs Intervention de 30,00 par an pour les bénéficiaires âgées de 14 à 30 ans pour la fourniture de pilules, patchs, stérilet, diaphragme, anneau vaginal et implant. Garde enfant malade En cas de maladie de votre enfant, vous pouvez faire appel à cet avantage de votre Assurance Complémentaire. Centrale d appel : 0800/62 056 Age : enfants de moins de 12 ans Horaire : de 7h à 18h (minimum 3h - maximum 11h) sauf week-end et jours fériés Durée : maximum 5 jours consécutifs pour l intervention, maximum 15 jours par an. Intervention personnelle : 12,50 par jour En cas d appel avant 11h : début de garde = jour d appel + 1 En cas d appel après 11h : début de garde = jour d appel + 2 En voiture privée : remboursement de 0,12 du km avec un plafond de 37,18 par jour (un seul aller/retour sur la journée) En taxi et véhicule sanitaire léger : 0,37 du km avec un plafond de 74,37 par jour (un seul aller/retour sur la journée) Taxi : forfait ville de 5 En transport en commun : suivant le tarif en vigueur basé sur un billet de chemin de fer 2ème classe. Prêt de matériel»» Remboursement de 0,20 par jour pendant 6 mois maximum pour la location de petit matériel»» Remboursement de 0,50 par jour pendant 12 mois maximum pour la location de gros matériel (*) voir conditions dans statuts Intervention dans le coût du traitement pouvant atteindre les montants suivants : Transport En ambulance : remboursement de 0,87 du km avec un plafond de 247,89 par jour (un seul aller/retour sur la journée) 8 Neutre Info 252

Assurance hospitalisation Informations régionales Êtes-vous à l abri des imprévus financiers que coûte un séjour à l hôpital? Si vous souscrivez une assurance hospitalisation chez Munalux, il ne vous en coûtera pas plus de 200 par an pour un séjour à l hôpital Découvrez vite les 2 formules que vous propose votre mutualité Neutre Munalux. La formule BASE dont la franchise est limitée à 200 par an intervient jusqu à concurrence de 1000 par an et par bénéficiaire. La formule OPTIMUM dont la franchise est identique : 200 par an augmente le seuil d intervention jusqu à concurrence de 3000 par an et par bénéficiaire. Pour votre totale sécurité, nous vous la conseillons vivement. Barème mensuel des cotisations en vigueur : Formule Maximale BASE OPTIMUM Intervention annuelle par assuré 1000 3000 Cotisation mensuelle sans personne à charge 4 9 Cotisation mensuelle avec personne à charge 6 12 Franchise 200 200 Stage 6 mois 6 mois (dans les 2 cas de figure, le montant de l intervention accordée ne pourra être supérieur au montant payé par l assuré).»» Une seule cotisation par ménage»» Pas de limite d âge, pas de catégorie d âge»» Pas de questionnaire médical à compléter»» Tant pour la formule BASE que la formule OPTIMUM libre choix par le patient du type de chambre»» Remise à zéro des compteurs chaque année et ce tant au niveau de la franchise qu au niveau de l intervention maximale.»» Couverture de chaque poste de la facture à charge du patient (y compris frais de téléphone, télévision, certains types de prothèses, etc.) et ce quelle que soit la formule, BASE ou OPTIMUM. One-day clinique Dans des situations bien particulières conclues par convention avec l INAMI, plusieurs traitements médicaux, examens spéciaux ou encore interventions chirurgicales non urgentes sont réalisés de manière ambulatoire. Vous entrez le matin et sortez le soir sans passer de nuit à l hôpital. Dans ce type de situation, quelle que soit la formule choisie, vous bénéficierez d un remboursement forfaitaire de 60,00. Une indemnité de 5,00 par jour est accordée, soit aux titulaires, soit aux bénéficiaires, séjournant en hôtel hospitalier ou centre d accueil, sur production de la facture relative à ces frais. Le paiement est exclusivement réservé aux assurés, sur production des factures justificatives des suppléments à leur charge. Cas non pris en charge par l assurance Hospitalisation Il ne sera accordé aucune intervention pour des hospitalisations en Sanatorium, Préventorium, Institut Psychiatrique et lorsque l hospitalisation se rapporte à :»» Une cure de convalescence»» Un traitement hydrothérapique»» Un traitement de maladies mentales et neurologiques Il ne sera accordé aucune intervention lorsque les motifs de l hospitalisation ont pour origine un accident de travail reconnu et couvert par l assurance-loi. Enfin, aucune intervention de l assurance hospitalisation ne sera accordée pour soins ou hospitalisation en dehors du territoire belge. Conditions d adhésion Le service hospitalisation de votre Mutualité Munalux s adresse à:»» Tous les membres ainsi que les personnes à leur charge.»» Aux travailleurs indépendants (et ce, même pour ceux ne cotisant pas aux petits risques)»» Le personnel de la S.R.W.T.»» Les fonctionnaires de l Union Européenne, ainsi que les agents du SHAPE. Neutre Info 252 9

Informations régionales Que faire en cas de problème de santé lors de votre séjour à l étranger? Les beaux jours arrivent, vous avez déjà certainement déjà un peu l esprit en vacances. N oubliez surtout pas de contacter votre mutuelle afin de savoir quel(s) document (s) emporter en fonction de votre destination. Car malgré le côté idyllique des vacances, nous ne sommes jamais à l abri d un souci de santé. Si vous vous rendez dans l un des états membres de la communauté européenne, la carte européenne (CEAM) sera nécessaire en cas d ennui de santé. Si vous vous rendez en Turquie, Tunisie, Algérie, Yougoslavie, Macédoine, Bosnie-Herzégovine et Croatie un document spécifique est à demander à notre service Population. Merci dès lors de prendre contact avec eux. Le grand principe veut que l on se fasse rembourser directement ses soins de santé sur le lieu du séjour. Si cela était cependant impossible, conservez soigneusement tous les documents et pièces justificatives qui vous ont été délivrés afin de nous permettre d introduire dès votre retour une action en remboursement auprès des autorités étrangères compétentes ou via l Union Nationale des Mutualités Neutres. En cas d hospitalisation urgente au sein de l Union européenne et la Suisse, la présentation de la carte européenne (CEAM) à l établissement hospitalier est suffisante. Pour de plus amples renseignements, vous pouvez toujours contacter : Mr. Baclain Joël : 063/230 772 Mr. Patinet Kevin : 081/250 774 Mme. Cavelier Nancy : 061/465 003 Vous cotisez à l assurance complémentaire? Vous souhaitez bénéficier d une assistance à l étranger, Munalux vous propose via son assurance complémentaire le Service «Eurocross». L assistance Eurocross comprend entre autre :»» L envoi de médicaments non disponibles sur place»» En cas de nécessité médicale, le rapatriement du malade ou blessé sans limitation et la prise en charge de l accompagnant avec un plafond de 1200»» Remboursement des frais d hospitalisation, des honoraires médicaux et des médicaments, sans limitation dans les pays de la Communauté Européenne (plafond de 5000 pour les autres pays)»» Rapatriement médical par avion sanitaire ou tout autre moyen de transport vers un centre hospitalier mieux équipé en Belgique ou à l étranger (pas de limitation)»» Remboursement des frais de transport vers l hôpital (500 par cas maximum)»» Conseils médicaux par une équipe de spécialistes et aussi informations administratives»» Envoi des documents nécessaires à la prise en charge des frais médicaux. Centrale d Alarme EUROCROSS Assistance 24h/24 Tél : +32 2 272 09 00 10 Neutre Info 252

Soins de santé Prix et remboursements des prestations de dentisterie Pour les moins de 12 ans, toutes les prestations de dentisterie, excepté l orthodontie, sont gratuites. Les personnes ayant droit à l intervention majorée de l assurance (BIM ou OMNIO, anciennement PIVO ou VIPO) bénéficient d un remboursement équivalent à 100% des honoraires pour les consultations, les soins préventifs et les soins conservateurs. Les détartrages ne sont remboursés significativement que si des soins dentaires ont été effectués au cours de l année civile précédente. Dans le cas contraire, le remboursement est «minimisé» (0,92 pour un assuré ordinaire et 1,22 pour une personne bénéficiant de intervention majorée de l assurance au lieu de respectivement 9,12 et 12,15 ). Une bonne nouvelle! Le Conseil des ministres a approuvé 4 mesures qui devraient entrer en vigueur au plus tard le 1er septembre 2008. 1) La gratuité des soins dentaires (toujours à l exclusion des traitements orthodontiques) sera maintenant accordée aux enfants de moins de 15 ans (12 ans actuellement). 2) Le remboursement des extractions dentaires aux personnes de moins de 15 ans et de plus de 60 ans (66 ans actuellement). 3) L âge pour le remboursement de l examen buccal annuel est étendu jusqu au 57 ème anniversaire (56 ème anniversaire actuellement). PW Codes Prestations Honoraires Remboursements préférentiel autres Consultations 301011 Consultation au cabinet du dentiste 18,86 18,86 14,31 301033 Consultation par un praticien demandé par un médecin 26,17 26,17 19,63 301055 Supplément pour consultation effectuée le week-end ou un jour férié 8,14 8,14 6,11 301070 Supplément pour consultation effectuée la nuit 17,65 17,65 13,24 301092 Consultation au cabinet du dentiste, spécialiste en orthodontie 22,63 22,63 18,08 301114 Consultation au cabinet du dentiste, spécialiste en parodontologie 22,63 22,63 18,08 Examens buccaux 301556 Examen buccal au cours du premier semestre de l année civile, du 12 ème au 18 ème anniversaire 20,26 20,26 16,5 301571 Examen buccal au cours du second semestre de l année civile, du 12ème au 18ème anniversaire 20,26 20,26 16,5 301593 Examen buccal une fois par année civile, du 18 ème au 56 ème anniversaire 54,16 54,16 50,81 Soins conservateurs 303811 Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent lactéale), à partir du 12 ème anniversaire 39,05 39,05 36,34 303833 Obturation de cavité sur 2 faces dentaires (dent lactéale), à partir du 12 ème anniversaire 52,06 52,06 49,35 303855 Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus (dent lactéale), à partir du 12 ème anniversaire 65,08 65,08 62,37 304216 Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent définitive), du 12 ème au 18 ème anniversaire 26,03 26,03 23,32 304231 Obturation de cavité sur 2 faces dentaires, du 12 ème au 18 ème anniversaire 39,05 39,05 36,34 304253 Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus, du 12 ème au 18 ème anniversaire 52,06 52,06 49,35 304275 Restauration de cuspide ou d un bord incisal de dent définitive, du 12 ème au 18 ème anniversaire 65,08 65,08 62,37 304290 Restauration complète de couronne de dent définitive, du 12 ème au 18 ème anniversaire 78,10 78,10 75,39 304312 Traitement et obturation d un canal d une dent, du 12 ème au 18 ème anniversaire 74,17 74,17 70,64 304371 Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent définitive), à partir de 18 ème anniversaire 26,03 26,03 19,53 304393 Obturation de cavité sur 2 faces dentaires, à partir de 18 ème anniversaire 39,05 39,05 31,53 304415 Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus, à partir de 18 ème anniversaire 52,06 52,06 44,54 304430 Restauration de cuspide ou d un bord incisal de dent définitive, à partir de 18 ème anniversaire 65,08 65,08 56,33 304452 Restauration complète de couronne de dent définitive, à partir de 18 ème anniversaire 78,10 78,10 69,35 304496 Traitement et obturation d un canal d une dent, à partir de 18 ème anniversaire 74,17 74,17 64,43 304533 Traitement et obturation de deux canaux de la même dent, du 12 ème au 18 ème anniversaire 89,34 89,34 85,81 304555 Traitement et obturation de trois canaux de la même dent, du 12 ème au 18 ème anniversaire 134,85 134,85 131,32 304570 Traitement et obturation de quatre canaux de la même dent, du 12 ème au 18 ème anniversaire 178,67 178,67 175,14 304592 Traitement et obturation de deux canaux de la même dent, à partir de 18 ème anniversaire 89,34 89,34 79,60 304614 Traitement et obturation de trois canaux de la même dent, à partir de 18 ème anniversaire 134,85 134,85 125,11 304636 Traitement et obturation de quatre canaux ou plus de la même dent, à partir de 18 ème anniversaire 178,67 178,67 168,93 304710 Ablation d une racine, à partir de 18 ème anniversaire 29,48 29,48 22,11 304732 Ablation de plusieurs racines, à partir de 18 ème anniversaire 39,31 39,31 29,49 304754 Ablation d une racine, du 12 ème au 18 ème anniversaire 29,48 29,48 25,95 304776 Ablation de plusieurs racines, du 12 ème au 18 ème anniversaire 39,31 39,31 35,78 Extractions 304850 Extraction (dent définitive), du 12 ème au 15 ème anniversaire et à partir du 66 ème anniversaire 31,69 31,69 23,77 304872 Par dents supplémentaire, même quadrant, même séance, du 12 ème au 15 ème anniversaire et à partir du 66 ème anniversaire 22,41 22,41 16,81 Neutre Info 252 11

Communication Conventions internationales VACANCES A L ETRANGER La période des vacances estivales est toute proche. Si vous avez décidé de profiter de ces moments privilégiés à l étranger, nous vous engageons à prendre quelques précautions d usage. Elles seront sans doute inutiles, espérons-le, mais il serait dommage de vous compliquer la vie pour un document oublié ou pour une démarche ignorée. Fiche 2 Séjours temporaires à l étranger Définition Modalités avant de partir Soins à l étranger Autre solution Sortes de remboursement Assurance particulière Assurance complémentaire EUROCROSS n de téléphone : +32.2.272.09.00 ATTENTION Lors d un séjour temporaire à l étranger, vous devez généralement emporter un formulaire administratif, spécifique au pays de destination. Nous profitons de notre nouvelle rubrique «Tout savoir sur les Conventions Internationales», introduite dans notre périodique précédent (Neutre Info, n 251, page 12), pour vous donner un aperçu détaillé de ce qu il faut savoir en cas de séjour temporaire à l étranger. PW Il s agit d une période ne pouvant excéder 3 mois, durant laquelle l assuré part en «vacances» à l étranger. Attention : en ce qui concerne certains pays hors de l EEE (Espace Economique Européen), la période du séjour temporaire peut varier (exemple : 45 jours max. pour la Turquie). Avant le départ, il est souhaitable de : - s informer auprès de sa mutualité et de vérifier si l assurance complémentaire est «en règle», ce qui permettra un remboursement supplémentaire et d obtenir le bénéfice de la Centrale d alarme Eurocross ; - demander sa carte européenne d assurance-maladie (CEAM) ou tout autre document de «vacances» pour les pays hors EEE + Suisse. Pour les autres pays, il n existe aucun document. Attention, si vous êtes en incapacité de travail, vous devez : - en informer le médecin-conseil de votre Mutualité, si vous vous rendez dans l un des 24 autres pays de l Union Européenne ou en Islande, en Norvège, en Suisse ou au Liechtenstein ; - obtenir l autorisation du médecin-conseil de votre mutualité, si vous souhaitez séjourner dans un autre pays. Règlementairement, l assuré, sur base de la carte européenne d assurance-maladie (CEAM) ou tout autre document similaire, doit se faire rembourser auprès d une caisse de sécurité sociale du pays de séjour. L intervention se fait sur base des tarifs étrangers. Si cela ne peut se faire, l assuré paye sa facture et la transmet auprès de sa mutualité belge qui pourra procéder au remboursement suivant les conventions signées avec chaque pays. Ce remboursement peut prendre un certain laps de temps. Règlementairement : - tarification faite sur place auprès d un organisme de sécurité sociale du pays de séjour. Remboursement en Belgique : - sur base de pourcentages, - sur base du tarif étranger (le dossier doit être transmis à l étranger), sur base des codes nomenclatures belges pour les séjours hors EEE + Suisse et hors conventions bilatérales. ATTENTION : conditions restrictives imposées par la législation belge. - Si votre assurance particulière (assurance privée) a payé les factures, veuillez lui demander de transmettre les factures, à votre mutualité, pour tarification. La mutualité peut rembourser selon les critères repris ci-dessus. C est ce que l on appelle un remboursement en assurance obligatoire. - Si l assuré a payé lui-même les factures mais qu il a contracté une assurance particulière, il demande un remboursement auprès de sa mutualité. Il pourra introduire alors auprès de son assurance particulière, le solde restant à sa charge. En plus du remboursement en assurance obligatoire, l assuré peut bénéficier des avantages suivants : - remboursement d un montant complémentaire à celui de l assurance obligatoire mais toujours suivant certaines conditions ; - faire appel à EUROCROSS qui assure une aide en ce qui concerne les soins médicaux et le rapatriement (folder disponible au guichet de votre mutualité). Pour l appel aux services d Eurocross, il faut : - le faire dans les 48 heures après le début des soins ; - se soumettre aux directives de la centrale d alarme en ce qui concerne le rapatriement. Pour connaître toutes les conditions et toutes les exclusions, l assuré peut se référer aux statuts du Secrétariat National ou en faire la demande auprès de sa mutualité. RENSEIGNEZ-VOUS AVANT VOTRE DEPART. Listes des documents pour les pays hors EEE + Suisse - BE-HR 111 pour la Croatie (séjour temporaire = 3 mois max) - B.T.8 pour la Turquie (séj. temp. = 45 jours /séjour) - B.Tun 11 pour la Tunisie + annexes (séj. temp. = 60 jours /séjour) - B.Alg 8 pour l Algérie (séj. temp. = 45 jours max / an) - B.MT.11 ou BY.11 pour le Monténégro (séj. temp. = 45 jours /séjour) 12 Neutre Info 252 - B.RS.11 ou BY.11 pour la Serbie (séj. temp. = 45 jours /séjour) - B-BOH 11 pour la Bosnie-Herzégovine (séj. temp. = 45 jours /séjour) - BY.11 pour le Kosovo (séj. temp. = 45 jours /séjour) - B-MCD 11 pour la Macédoine (séj. temp. = 45 jours /séjour) - Carte européenne d Assurance Maladie (CEAM) pour la Suisse VEJ

Conventions Communication internationales A combien s élèvera le remboursement des dépenses de soins de santé? Le tableau ci-dessous donne une vue générale des différentes modalités de tarification applicables dans le cadre du service «Soins urgents à l étranger». Bon à savoir Pays Document à demander à votre mutualité Intervention moyenne Algérie B.ALG.8 40 % ** Allemagne Carte européenne d assurance maladie 75 % * Autriche Carte européenne d assurance maladie 45 % * Bosnie-Herzégovine B-BOH 11 90 % ** Croatie B-HR 111 Tarifé par la Croatie Espagne Carte européenne d assurance maladie 80 % France Carte européenne d assurance maladie 70 % * Grand-duché de Luxembourg Carte européenne d assurance maladie 80 % * Grèce Carte européenne d assurance maladie 40 % * Italie Carte européenne d assurance maladie 45 % * Macédoine B-MCD 11 80 % ** Maroc Pas de document Tarifé selon la législation belge Monténégro B-MT 11 (BY 11) 90 % ** Pays-Bas Carte européenne d assurance maladie 80 % * Portugal Carte européenne d assurance maladie 35 % * Serbie B-RS 11 (BY 11) 90 % ** Slovénie Carte européenne d assurance maladie 80 % ** Suisse Carte européenne d assurance maladie Tarifé par la Suisse Tunisie B.TUN.11 Tarifé par la Tunisie Turquie B.T.8 50 % ** Autre pays de l EEE (Suède, Danemark, Finlande, Grande Bretagne, Irlande, Pologne, Hongrie, République tchèque, Slovaquie, Lettonie Lituanie, Estonie, Malte, Chypre, Bulgarie, Roumanie, Norvège, Islande et Liechtenstein) Pays en dehors de l EEE et pays pour lesquels il n existe pas de convention bilatérale (par ex. Pérou) * supérieur à 1.000 euros tarifé par le pays de destination ** supérieur à 500 euros tarifé par le pays de destination MH Carte européenne d assurance maladie. Remarque : concernant la Grande Bretagne: si vous ne disposez pas de votre carte européenne d assurance maladie, ce pays vous considérera désormais toujours comme patient privé. Concrètement, cela signifie que vous ne bénéficierez jamais d un remboursement si vous n avez pas une assurance complémentaire en plus. Vous devez également payer la totalité de la facture sur place. Pas de document Nos sites Internet disposent d un outil moderne et efficace : LE GUICHET EN LIGNE. Avec ce module, vous avez, entre autres, la possibilité de commander votre carte européenne (CEAM). Il suffit de sélectionner les membres de la famille concernés et déterminer la période souhaitée. Pour votre information, le Guichet en Ligne vous permet d accéder à un guichet mutualiste virtuel, offrant ainsi un service accru et une accessibilité permanente. Chaque utilisateur doit s identifier au moyen d un nom d utilisateur et d un mot de passe, ce qui garantit que les données disponibles ne puissent être consultées par des personnes non autorisées. Une fois connecté, vous pouvez consulter votre dossier personnel, vos derniers remboursements (soins de santé et indemnités d incapacité de travail) et commander différents documents (par exemple, les vignettes pour chaque membre du ménage). Internet a définitivement trouvé sa place dans les foyers belges, il était donc logique de vous donner l opportunité de régler à domicile les transactions mutualistes les plus courantes. CHARLEROI : http://www.mut216.be LIEGE : http://www.mut226.be NAMUR : http://www.munalux.be VERVIERS : http://www.mutualia.be PW Tarifé par le pays de destination Tarifé selon la législation belge (uniquement en cas d hospitalisation) ATTENTION, si vous êtes en incapacité de travail et souhaitez quitter le pays, vous devez : informer préalablement le médecin-conseil de la mutualité si vous vous rendez dans l un des 24 autres pays de l Union Européenne, de l Islande, de la Norvège, de la Suisse ou du Liechtenstein ; obtenir l autorisation du médecin-conseil de la mutualité avant votre départ pour un autre pays. Neutre Info 252 13

Communication Vacances LES VACCINATIONS DES VOYAGEURS On voyage de plus en plus, à toutes les périodes de l année. Phénomène social, évolution des conditions de travail ou simplement un besoin d évasion qui nous pousse toujours de plus en plus loin. Les déplacements vers des pays lointains ne sont pas sans danger et nécessitent des précautions minimales à prendre. L intérêt grandissant pour les terres lointaines a provoqué la mise en place de structures spécialisées, dotées de réelles banques de données afin de fournir à chacun, un maximum de renseignements, sur le climat, la potabilité de l eau, les vaccins obligatoires et conseillés et de détailler tous les risques par pays, sur les hôpitaux et médecins locaux avec une appréciation sur la fiabilité des soins. Outre les mesures hygiéniques élémentaires et le principe «bouillir, cuire ou peler, sinon rien», la vaccination revêt une importance capitale. Il existe peu de réelles contre-indications à la vaccination et quoi qu il en soit, celle-ci n entraîne que effets secondaires mineurs. Entre les bénéfices obtenus et les risques encourus, la balance est fortement en faveur de la vaccination. Vous trouverez tous les informations utiles sur le site Internet de l Institut de Médecine tropicale d Anvers (Tél. : 03/247.66.66) : http://www.itg.be/itg/generalsite/ Generalpage.asp. Une brochure réalisée par l INSTI- TUT PROVINCIAL ERNEST MALVOZ, Quai du Barbou,4 à LIEGE, reprenant les INFORMATIONS UTILES SUR LES VACCINATIONS DES VOYAGEURS est également téléchargeable sur le site portail de la Province de Liège : http://www.prov-liege.be/po_sante/medecinevoyage06.pdf (563 Ko). PW Soleil Malin. Pour que le soleil reste un plaisir... Le soleil est là! Il vous sourit et vous voulez en profiter pleinement. Sur le site http://www.soleilmalin.be/, vous trouverez toutes les informations nécessaires pour faire du soleil un ami. Un guide vous permettra de choisir avec pertinence la protection solaire adaptée à votre peau et aux conditions d ensoleillement. Le soleil nous procure bien des plaisirs, mais il peut aussi être dangereux pour notre santé. Ses rayons ultraviolets peuvent être nocifs pour les yeux et causer des cataractes. Ils peuvent aussi provoquer un vieillissement accéléré de la peau, des coups de soleil, des dermatoses et, dans les cas les plus graves, des cancers de la peau. Le soleil émet différents rayonnements visibles et invisibles. Les ultraviolets font partie de ces rayonnements invisibles et sont classés en fonction de leur longueur d onde : les UVA, qui pénètrent le plus profondément dans la peau, accélèrent son vieillissement; les UVB sont les principaux responsables des coups de soleil; les UVC sont absorbés par la couche d ozone et n atteignent pas la surface de la terre. Les rayons UVA et UVB sont tous deux impliqués dans les cancers de la peau et ont des effets néfastes sur les défenses de l organisme. L intensité du rayonnement solaire et de ses ultraviolets varie en fonction de la situation géographique, de l altitude, de la période de l année, du moment de la journée, des conditions météo, de la réverbération. Sous l action des ultraviolets, certaines cellules de la peau produisent un pigment, la mélanine, qui constitue le bronzage. Il s agit d une réaction de défense de la peau contre les ultraviolets. Cependant, le bronzage n offre qu une protection limitée contre les effets néfastes du soleil. Il ne protège que contre le coup de soleil et cette protection équivaut à un facteur de protection solaire 2 ou 3. Une exposition modérée au soleil, en respectant les précautions élémentaires, est bénéfique pour la santé. Le soleil nous met de bonne humeur, mais il nous permet aussi de synthétiser une vitamine essentielle, la vitamine D. Quelques précautions élémentaires évitez la surexposition et les coups de soleil évitez le soleil quand il est au zénith portez des vêtements et des accessoires protecteurs protégez vos enfants, particulièrement sensibles au soleil les bébés de moins d un an doivent rester à l ombre Soleil Malin est une intiative du CRIOC, de DETIC, FEDIS et du SPF Santé publique, sécurité de la chaîne alimentaire et environnement. Elle s intègre dans une campagne européenne coordonnée par l Union Européenne. PW 14 Neutre Info 252

Informations régionales Domaine de vacances Mont-des-Dunes brasserie séminaires formule hôtel fêtes week-ends gastronomiques bivouac groupes classes de mer Juin et septembre = mois seniors! Un programme tout à fait élaboré, avec tous les jours une nouveauté : une promenade guidée, une visite, une excursion, etc. Et tout cela à un prix all inclusive! Action Enfants gratuits! Du 20 au 31 août et du 24 octobre au 2 novembre 2008, les enfants jusque 12 ans séjournent gratuitement dans la chambre des parents (repas au tarif pour enfants). Mont-des-Dunes est l endroit idéal pour les enfants! Ils courront du bain à balles au baby-foot, du bac à sable aux jeux extérieurs géants, du foot au volley, De plus, les Mutualités Neutres mettent gratuitement à votre disposition tous les accessoires nécessaires pour enfants : chaises et lits pour enfants, matelas à langer, chauffe-biberons et tables de toilette. Visitez notre site-web : www.montdesdunes.be Dépliants, promotions, listes de prix: 058-23 40 52 Kinderlaan 45-8670 Oostduinkerke - montdesdunes@unmn.be Neutre Info 252 15

Informations régionales www.horizons-jeunesse.be Vacances d été IL RESTE ENCORE QUELQUES PLACES! Séjours saison 2008 Italie, Espagne, Crête... complets Mont des Dunes (Oostduinkerke) Du 06 au 11 juillet 2008 Pour les plus petits, les 3-6 ans Enfants handicapés de 6 à 12 ans Place aux BOUT CHOU - Les contes Place à la différence Transport assuré par les parents AC : 170 - ANC : 215 - NA : 400 Transport assuré par les parents AC : 260 - ANC : 325 - NA : 600 Nouveau 6-8 ans Plop à la conquête de la mer Du samedi 26 juillet au vendredi 1 er août 2008 9-12 ans A vos crayons à vos pinceaux. Transport en car AC : 170 - ANC : 215 - NA : 625 9-12 ans «Intensif roller» Du vendredi 1er au dimanche 10 août 2008 9-12 ans «Une pêche d enfer» 12-15 ans «Sous les feux des projecteurs» Mont des Pins (Bomal S/ Ourthe) Transport en car AC : 170 - ANC : 215 - NA : 400 Du samedi 12 au samedi 19 juillet 2008 6-12 ans «Entre rivières et forêts» Transport assuré par les parents AC : 100 - ANC : 125 - NA : 215 Du vendredi 19 au lundi 28 juillet 2008 12-14 ans «Recherche détectives aventuriers!!!» 8-11 ans «Un jour... un thème... Varions les plaisirs!!» Transport assuré par les parents AC : 155 - ANC : 195 - NA : 340 La Cabriole (activités) - L hirondelle (logement) Du dimanche 3 au vendredi 8 août 2008 5 à 9 ans Viens revivre l époque des cowboys et des indiens Transport assuré par les parents AC : 150 - ANC : 190 - NA : 360 Suisse Sport - aventure 280 (AC) - 350 (NAC) - 460 (NA) Du 4 au 12 juillet 2008 13-17 ans Cirque - montagne 260 (AC) - 325 (NAC) - 400 (NA) Sport - aventure 280 (AC) - 350 (NAC) - 460 (NA Du 22 au 30 août 2008 13-17 ans Danse - montagne 260 (AC) - 325 (NAC) - 430 (NA VTT montagne 260 (AC) - 325 (NAC) - 430 (NA Commandez votre brochure 2008, passez sans plus tarder à votre mutuelle ou surfez sur le site d Horizons Jeunesse : www.horizons-jeunesse.be, et vous y découvrirez un programme riche et varié ouvert à tous, avec plein de nouveautés. 16 Neutre Info 252