Jean-Michel Bérenger



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Transcription:

RECUEIL ET CENTRALISATION DE DONNEES ENTOMOLOGIQUES AUTOUR DE NUISANCES ET/OU DE PATHOLOGIES Dossier GRSP : 2010-0465 12.2.2.2 2010 2011 Jean-Michel Bérenger

SOMMAIRE 1 Liste des cas. p. 3 2 Rapports d investigation... p. 7 Les premiers rapports sont antérieurs à la période PRSE mais j ai pensé plus intéressant de compiler tous les cas présentant un intérêt pour montrer l éventail des nuisances rencontrées. Les rapports concernant les punaises de lit ne sont pas tous représentés. Ils sont de toutes façons inclus dans le Projet Hospitalier de recherche clinique mené par Pascal Delaunay du Centre Hospitalier de Nice. Ce document pouvant circuler, j ai effacé les noms et coordonnées des particuliers concernés. 3 Rapports de mission et investigation avec Pays d Aix Habitat... p. 68 4 Lettres de remerciements.... p. 75

INVESTIGATIONS PRSE-ENTOMO 2011 JM BERENGER Ref investigation Date Nom Ville Contact Médical Nuisance/ arthropodes 2010.21 12/10/2010 COR PELISSANNE Dr KASSEYET Pyemotes groupe ventricosus 2010.22 04/11/2010 VAN DER A MARSEILLE MALLET Recherche Arhtropodes négative 2010.23 16/11/2010 MU AIX en PROVENCE LOTA Dermanyssus gallinae 2010.24 26/11/2010 SAN LE ROVE DERMATOLOGUE Cimex lectularius 2010.25 08/12/2010 GE AIX en PROVENCE Dr PAOLINI Cimex lectularius 2010.26 23/12/2010 NA VITROLLES ESPOSITO Recherche Arhtropodes négative 2011.01 11/01/2011 DE AIX en PROVENCE THOULON Cimex lectularius 2011.02 15/02/2011 NA AIX EN PROVENCE pas de contact Recherche Arhtropodes négative 2011.03 18/02/2011 PA BAGNOLS SUR CEZ ESPOSITO Ornithonyssus bacoti 2011.04 18/02/2011 HTE Chateauneuf les ESPOSITO Kalotermes flavicollis 2011.05 04/03/2011 BON PERTUIS MEIFFRE Pirrhydium sanguineum 2011.06 09/03/2011 RO AIX EN PROVENCE PAYS D AIX Cimex lectularius 2011.08 25/03/2011 FR AIX EN PROVENCE PAYS D AIX Cimex lectularius 2011.10 07/04/2011 RE MARSEILLE PAULEZ Ornithonyssus bacoti 2011.11 29/04/2011 F AIX EN PROVENCE Dr PAOLINI Cimex lectularius vendredi 27 janvier 2012 Page 1 sur 4

Ref investigation Date Nom Ville Contact Médical Nuisance/ arthropodes 2011.12 27/04/2011 BOUCH AIX EN PROVENCE PAYS D AIX Cimex lectularius 2011.13 06/05/2011 BENA MARSEILLE PAULEZ Dermanyssus gallinae 2011.14 06/05/2011 MEI TOULON PATRE Ornithonyssus bacoti 2011.15 18/05/2011 MA MARSEILLE BENCHETON Recherche Arhtropodes négative 2011.17 06/06/2011 BE JACOU NOGUES Pyemotes groupe ventricosus 2011.18 06/06/2011 TE MARSEILLE MORAND Recherche Arhtropodes négative 2011.19 14/06/2011 CAV EGUILLES SPYROPOULOS Cimex lectularius 2011.20 14/06/2011 VAN AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Pyemotes groupe ventricosus 2011.21 01/07/2011 G PERTUIS LOTA Pyemotes groupe ventricosus 2011.22 06/07/2011 FO AIX en PROVENCE Dr PAOLINI Recherche Arhtropodes négative 2011.23 08/07/2011 LOR GARDANNE Dr PAOLINI Pyemotes groupe ventricosus 2011.24 12/07/2011 GA LA SEYNE/MER PREDONZAN Pyemotes groupe ventricosus 2011.25 12/07/2011 FLOR AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Cimex lectularius 2011.27 27/07/2011 AUTO AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Ditomus capito 2011.28 29/07/2011 BA GREASQUE SPYROPOULOS Collemboles 2011.29 29/07/2011 PI BOUC BEL AIR SPYROPOULOS Psoques vendredi 27 janvier 2012 Page 2 sur 4

Ref investigation Date Nom Ville Contact Médical Nuisance/ arthropodes 2011.30 01/08/201 MARSEILLE SPIEYER Psoques 2011.31 01/08/2011 BE AIX EN PROVENCE Dr PAOLINI Pyemotes groupe ventricosus 2011.32 03/08/2011 SC AIX EN PROVENCE Dr PAOLINI Cimex lectularius 2011.33 05/08/2011 DU PUYRICARD Dr PAOLINI Cimex lectularius 2011.34 08/08/2011 G MARSEILLE PAROLA Pyemotes groupe ventricosus 2011.35 10/08/2011 BAC SAUSSET LES PIN CARENA-DAMGE Pyemotes groupe ventricosus 2011.36 11/08/2011 FI MARSEILLE AMI Pyemotes groupe ventricosus 2011.38 23/08/2011 POLYCH AIX EN PROVENCE LOTA Recherche Arhtropodes négative 2011.39 23/08/2011 GR AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Cimex lectularius 2011.40 07/09/2011 L AIX EN PROVENCE DAUVIN Pyemotes groupe ventricosus 2011.41 15/09/2011 DEL AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Gibbium psylloides 2011.42 20/09/2011 NA AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Cimex lectularius 2011.43 20/09/2011 BE AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Cimex lectularius 2011.44 22/09/2011 PEC MARSEILLE MORAND Pyemotes groupe ventricosus 2011.45 27/09/2011 MO AIX EN PROVENCE Dr PAOLINI Recherche Arhtropodes négative 2011.46 27/09/2011 BOU AIX EN PROVENCE SPYROPOULOS Cimex lectularius vendredi 27 janvier 2012 Page 3 sur 4

Ref investigation Date Nom Ville Contact Médical Nuisance/ arthropodes 2011.47 27/09/2011 SOCIETE EDIALUX REPLONGES NOGUES Larve Coléoptères 2011.48 24/10/2011 MU SALON DE PCE ESPOSITO Anthrenus verbasci 2011.49 26/10/2011 SOCIETE EDIALUX REPLONGES NOGUES Larve Dermestes sp. 2011.50 28/10/2011 HTE AIX EN PROVENCE ESPOSITO Tegenaria sp. 2011.51 15/11/2011 LES MILLE SPYROPOULOS Staphilins 2011.52 18/11/2011 KAL AIX EN PROVENCE Dr PAOLINI Cimex lectularius vendredi 27 janvier 2012 Page 4 sur 4

Jean-Michel BERENGER Laboratoire Centre Hospitalier du Pays d'aix Institut de Médecine Tropicale du Service de Santé des Armées - Le Pharo, Marseille Correspondant du Muséum national d'histoire Naturelle, Paris Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr Aix le 18/06/2010 À M elle MOUxxx AIX- en- Provence Mademoiselle, Après la visite de votre appartement pour une investigation entomologique suite à des piqûres d'insectes, je confirme la présence de puce : Ctenocephalides felis felis ou «puce du chat». Seulement deux spécimens vivants ont été récoltés ; il semblerait que les actions que vous avez mené ont été efficaces : évacuer le canapé usagé et effectuer deux traitements insecticides. Toutefois du fait que ces spécimens soient encore vivants, je préconise un nouveau traitement, d autant plus qu il peut rester des stades quiescents (nymphes), résistants aux insecticides et qui émergent lors de votre présence (vibrations). Je vous conseille également de changer la moquette usagée à l étage. Je me tiens à votre disposition pour tout complément d'information. Avec mes salutations distinguées, J-Michel Bérenger

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Institut de Médecine Tropicale du Service de Santé des Armées - Le Pharo, Marseille Correspondant du Muséum national d'histoire Naturelle, Paris Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr Réf : CHPA_ENT_2010.02 Aix le 1/07/2010 À Madame SPIxxx AIX Madame, Les insectes que vous m avez apportés appartiennent à l espèce Anobium punctatum (Coléoptères Anobiidae). Ces insectes sont des nuisibles des bois de nos maisons. Ils sont actuellement en pleine période d émergence et de reproduction, raisons pour lesquelles vous les voyez actuellement en abondance dans votre maison. Après quoi, les œufs pondus (une vingtaine par femelle) donneront naissance à des larves vermiformes qui vont creuser le bois de vos meubles et charpentes, trahies par les petits dépôts de sciure à l entrée des petites trous du bois. Ce développement larvaire va durer de 2 à 4 ans selon le bois. C est la période de leur vie ou vous croyez «qu ils disparaissent». Ces insectes n ont pas directement d intérêt pour la santé humaine mais par contre, ils peuvent être parasités par des acariens du genre Pyemotes ou par des très petites guêpes (Scleroderma domesticum), qui eux piquent les humains. Conseils : Traiter les meubles de votre chambre puisque c est la pièce qui semble le plus «attaquée» d après vos explications. Pour cela, le mieux est d utiliser du Xylophène, en injection dans les petits trous des larves et aussi au pinceau sur toutes les surfaces des bois attaqués. Renouveler au moins deux fois l opération pour bien imprégner. Par contre éviter cette pièce (fermée) pendant le traitement et bien aérer plusieurs jours avant de réintégrer. Prévoir une autre pièce pour dormir. Je me tiens à votre disposition pour tout complément d'information. Avec mes salutations distinguées, J-Michel Bérenger

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.03 Aix le 07/07/2010 À Dr S. M.- C. Chef de service du laboratoire Anatomie-cytologie pathologiques Madame, Vous m avez contacté suite à la découverte d insecte dans le couloir de votre laboratoire, insecte identifié en 2009 comme étant un staphylin de l espèce Ocypus olens (voir fiche ci-dessous). Concernant l origine possible de ces insectes, vous pensiez au monte-charge. J ai examiné celui-ci : il fait uniquement la liaison entre votre labo et le couloir du funérarium qui sont des lieux ne présentant pas d intérêt pour ces insectes : sols carrelés, propres, pas de détritus ou autres déchets. De plus l accès au conduit du monte-charge est bien «étanche». Je pense plutôt que la petite cour située au nord (fig. 1) pourrait être un milieu propice à ce genre d insecte : présence de végétation et de débris végétaux, collecteur d eau de pluie avec matières en décomposition (fig. 2) Ces insectes peuvent aisément se glisser sous la porte et accéder au couloir lors de leurs ballades nocturnes. Ces insectes n étant pas nuisibles ou «dangereux», je ne pense pas qu il soit nécessaire de faire intervenir un désinsectiseur, tout au plus colmater le jour sous la porte. Je me tiens à votre disposition pour tout complément d'information. Avec mes salutations distinguées, J-Michel Bérenger

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Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.04 Aix le 13/07/2010 Investigation entomologique à la demande du Dr LOTA suite à des piqûres d insectes sur bras, jambes et dos du patient : MONT. J. né le 00/00/0000 Lambesc 06 Résultats : Appartement en immeuble de construction très récente, habité par monsieur, madame et petite fille de 7 mois. Présence d un chat d aspect sain, ne présentant pas de parasite (traité). Madame et la petite fille sont indemnes de piqûre. Inspection des pièces : - Chambre : RAS - Salon : meubles présentant des attaques par Anobiidés 2 spécimens d Anobium punctatum récoltés (fig. 1). - Cuisine : Présence de psoques, genre Liposcelis sp. dans placard au-dessus de l évier et dans placard au-dessous. Un pot contenant de la Maïzena est infesté (fig. 2). D après le patient, une boite contenant des denrées était infestée par Anobium punctatum, et a été jetée 4 jours auparavant. 4 spécimens d Anobium punctatum collectés. Pose de scotch double face dans chambre (+ chaufferettes), salon, cuisine, WC. Les résultats des premiers examens des scotch sont négatifs, seuls 2 psoques dans cuisine. Conclusion : Les insectes retrouvés dans les denrées alimentaires entreposées dans la cuisine ne sont pas responsables des piqûres. Toutefois, ces insectes peuvent être parasités par des acariens du genre Pyemotes ou par des Hyménoptères de l espèce Scleroderma domesticum qui sont eux responsables de piqûres sévères sur les humains ; mais actuellement les résultats sont négatifs. Les psoques du genre Liposcelis peuvent induire chez certaines personnes des allergies (asthme). Donc premières recherches négatives 1 2 J-Michel Bérenger le 13/07/2010.

SECONDE VISITE : De retour de 15 jours de vacances, Mr Mont. se fait à nouveau piquer dans son lit le soir même et cette fois il capture les insectes en cause. Résultat : Cimex lectularius ramenée d un séjour dans un hôtel Ibis de Nice. Aspirateur, traitement avec bombe insecticide classique début d infestation éradiquée avec succès sans intervention d un désinsectiseur. J-Michel Bérenger le 13/07/2010.

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.05 Aix le 15/07/2010 Patient : GU. J., né le 13100 Aix-en-Provence Infection par le virus Toscana Hospitalisé le 25/05/2010 pour une fracture du col du fémur. Le lendemain soir, premier signes neurologiques (discours erroné, délires ) 2 PL (1006-040615 et 1006-180581). PL + sérum envoyé à l IMTSSA pour protocole. Sérum positif à Toscana (IgG et Ig M) le 8/07/2010. Mr Gu. est un marcheur chevronné. D'après mafdame Gu.: "il fait des marches de 3 à 4 heures puis se couche où il se trouve (forêt, bord de mer..;) pour une sieste". Dernière ballade avant infection à Carro et Carry. Souvent aussi à Ste Zacharie mais pas récemment. Bâtiment situé au nord de l'hôpital, entouré d une végétation abondante avec des grands arbres : pins, châtaigniers, tilleuls Présence de nombreux écureuils d après Mme Gu. Altitude = 215 m. Le 15/07/2010 à 20H, pose de 2 pièges type CDC à Phlébotomes (IMTSSA): 1 sur la terrasse sud et 1 sur la terrasse nord. Résultats = négatifs à Phlébotomes. Hypothèse d'exposition lors d'une randonnée (?) piège Hôpital JMB le 16/07/2010 Vue terrasse sud

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.07 Aix le 02/08/2010 Contact téléphonique via le Service d Hygiène de la ville de Toulon : Mr et Mme Per. sont victimes de piqûre dans leur maison depuis plusieurs semaines. Les enfants ne sont pas piqués. Consultations chez deux dermatologues et un appel à SOS médecin suite aux piqûres (photos 1 et 2) mais le cas reste inexpliqué. Le service d hygiène pense à des punaises des lits d ou l appel des patients à l unité d entomologie du CHPA. Par interrogation au téléphone, l hypothèse de punaises des lits est écartée. Suspicion de piqûres d acarien, Pyemotes?? Explication et mise en place par téléphone d un protocole piégeage scotch puis envoi par la poste des pièges à l unité d entomologie du CHPA. Résultats : Réception de 14 pièges : PIECES RESULTATS PIECES RESULTATS Bureau dressing - Chambre parent placard - Bureau fenêtre - Chambre parent lit - Bureau ordinateur - Chambre Marie sous lit - Cuisine - Chambre Marie bureau - Cave salle de jeux - Atelier Maria - Cave atelier Michel +++ Pyemotes Salle à manger/salon - Table cuisine - Meuble TV en bois -. Un piège est positif à Pyemotes sp., groupe ventricosus (fig. 3). C est donc dans l atelier de Mr Per que les piqûres ont lieu ; confirmé par Mme Per qui a trouvé un vieil établi attaqué par des vrillettes et jeté immédiatement à la déchetterie (les vrillettes sont les proies de ces acariens). De plus c est dans cette pièce que Mr Per dépose ses tenues de bricolage : par exemple salopette qu il a mis pour jardiner avec pour conséquence environ 80 piqûres sur le ventre le soir (fig. 1 et 2). Conseils : Traitement de la pièce à l insecticide, aérosol ou bombe fumigène + traitement des boiseries, meubles dans cette pièce et inspection des bois dans la maison (meuble, poutre ). Lavage des vêtements de travail à plus de 60 C. J-Michel Bérenger le 02/08/2010.

1 2 3 J-Michel Bérenger le 02/08/2010.

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.08 Aix le 05/08/2010 Mme MAU. A. est régulièrement victime de piqûres dans un appartement (2 nd étage) situé à Aix ouest. Son mari ne semble pas se faire piquer. MATERIEL ET METHODES : Le lit ne montre pas de trace de présence de punaises des lits. Une piqûre récente sur Mme Mau. (fig. 1) évoque plutôt des acariens type Pyemotes. Présence de meubles attaqués par des vrillettes dans la chambre, salon et véranda. Les meubles de la chambre et salon (commodes) ont été traités (xylophène) par monsieur il y a quelques mois. Mise en place de 4 pièges scotch dans chambre (1), salon (1) et dans la véranda (2). RESULTATS :. PIECES RESULTATS Chambre - Salon - Véranda +++ Pyemotes Véranda vieux meuble +++ Pyemotes Ce sont bien des acariens, Pyemotes sp. groupe ventricosus (fig. 2), qui sont responsables des piqûres. C est dans la véranda que se situe l infestation notamment au niveau du vieux meuble (cercle rouge en fig. 3) qui diffuse des acariens dans l environnement. Ces acariens se nourrissent aux dépens des vrillettes qui prolifèrent dans le bois du meuble. Le linge qui sèche à proximité se trouve ainsi contaminé. CONSEILS : Traitement (xylophène) du meuble incriminé ou élimination. Lavage des vêtements contaminés à plus de 60 C. Eventuellement traitement insecticide (bombe aérosol) de la véranda.

1 2 Linge Meuble attaqué par vrillettes 3

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.09 Aix le 10/08/201 Mr BAN. Antoine à Saint-Cannat victime de piqûres depuis 3 semaines. Vu dermato et médecins sans succès. 2 désinsectisations sans effet. Maison dans lotissement avec des meubles récents, pas d attaque de vrillettes visible. Poutres au plafond à l'étage (chambres + bureau + salle de bain). Les locataires précédents avaient entreposé du bois près de la cheminée. RESULTATS : Réception de 16 pièges et d'un pot contenant des insectes morts (6 blattes et 1 coléoptère) suite à la désinsectisation par un professionnel. Insectes morts : Le coléoptère est un Anobium punctatum (vrillette) qui s'attaque au bois des meubles. Sous les élytres, présence de 6 femelles gravides (fig. 1) d'acariens du genre Pyemotes et de nombreux spécimens sur le fond du pot (fig.2). Les piqûres du patient avec un signe de comète typique (fig. 3) confirment qu'il s'agit bien de piqûres de Pyemotes sp. groupe ventricosus. Pièges: PIECES RESULTATS PIECES RESULTATS Salon 0 Chambre 2 lit 0 Bureau sol 0 Chambre 2 poutre 0 Bureau poutre 0 Salle de bain 0 Cuisine 0 Escalier 0 Salle de musique 0 Garage étagère 0 Chambre 1 lit 0 Garage vide sanitaire 0 Chambre 1 poutre 0 Pergola 0 Salon cheminée 0 Etendage 0 Tous les pièges sont négatifs. L'investigateur a été piqué aux avant-bras (4 piqûres) (fig. 5) et au ventre (1 piqûre). Hors il n a été en contact qu'avec la planche de la banque de la cuisine qui présente des trous de vrillettes (fig. 6 au premier plan). Donc pose d'un nouveau piège scotch sur la planche de la cuisine résultat : présence de Pyemotes +++. Ceci correspond avec les piqûres des patients aux avant-bras et ventre qui sont en contact avec cette planche lorsque l'on s'appuie sur la banque (fig. 3 et 4). Conseils : Traitement ou remplacement de la planche de la cuisine. Ne plus entreposer de bois pour la cheminée dans la maison, celui-ci pourrait être à l'origine de l'infestation.

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Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.010 Aix le 31/08/2010 Contact par Dr RICHARD APHM_Marseille : Mr et Mme CONX XX sont victimes de piqûre dans leur maison depuis plusieurs semaines Maison dans lotissement, dans 9 ème à Marseille. DESCRIPTION ENVIRONNEMENT : Maison avec jardin. Présence d une cheminée dans le salon. Le bois est stocké près de celle ci en hiver. A proximité, une table avec des chaises présentant des attaques de vrillettes, de même pour une commode. Bûches entreposées dans le jardin dans un abri et sous une bâche. Collecte de poussière sous la table du salon et pose de 8 pièges scotch. RESULTATS : C est Monsieur qui présente le plus de piqûres sur ventre fesses jambes (fig. 1). Mme travaille souvent dans son atelier (peintre). La poussière collectée contient de nombreux spécimens de Pyemotes sp. et des déjections de bois digéré par les vrillettes. Résultats pièges : PIECES RESULTATS PIECES RESULTATS Cuisine (table) ++ Meuble informatique + Cheminée + Commode salon + Canapée - Bûches sous bâche (ext.) + Table salon ++++ Bûches abri (ext.) +. C est au niveau de la table de salon (fig. 3) et de la cuisine (fig. 2) que les acariens sont le plus nombreux, endroits ou Mr passe le plus de temps. La présence de Pyemotes sur les bûches à l extérieur confirme une contamination par bois de chauffage. CONSEILS : Traitement des bois, meubles dans salon et cuisine (Xylophène). Ne plus entreposer de bois à l intérieur. Eviter les tissus sur les chaises de la cuisine qui sont de très bons supports pour ces acariens. Nettoyer le dessus des chaises du salon en tissus à plus de 50 C. J-Michel Bérenger le 31/08/2010.

2 3 J-Michel Bérenger le 31/08/2010.

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.11 Aix le 22/10/2010 Mr CORxx. Alain, demeurant à Pelissanne. Maison indépendante en périphérie de village avec grand jardin. Patient adressé par le Dr J. Birnbaum, allergologue au C.H.P.A. Suspicion de piqûres d arthropodes chez ce patient, à son domicile, depuis plusieurs semaines. Autres membres de la famille également piqués (femme, fille et petit-fils) Résultats : La pièce de vie comprend un poêle à bois auprès duquel est entreposé, en hiver, du bois. Une commode située à proximité montre, en dessous, des traces d attaques par des larves de vrillettes. Une larve est trouvée sous ce meuble (fig. 2) et est examinée à la loupe. Cet examen met en évidence des Pyemotes vivants se déplaçant rapidement sur cet insecte (fig. 4). Les piqûres de ces acariens tuent au final leur hôte. C est certainement ce qu il s est produit sur cette larve de vrillette. Pose de 6 pièges : PIECES RESULTATS PIECES RESULTATS Table poêle + Commode + Table carrée - Meuble T.V. + Table basse +++ Bois stocké extérieur +. Conclusion : Ce patient porte bien des lésions dues à des piqûres d acariens Pyemotes sp. groupe ventricosus (fig. 5), lésions sans rapport, à mon avis, avec sa pathologie (B.K.). Conseils : Traitement de la pièce à l insecticide type aérosol, lavage du sol à la javel et surtout traitement des meubles avec produit spécifique (type xylophène) pinceau + seringue, notamment la table basse (premier plan sur la photo) dont le piège était très positif. Effectuer ce traitement en extérieur et avec protections (gants + masque), produits TOXIQUES. Bien laisser sécher avant de réintroduire les meubles. Lavage des tissus à plus de 60 C. Ne plus entreposer de bois pour le poêle dans la pièce. J-Michel Bérenger le 22/10/2010.

2 3 4 5 J-Michel Bérenger le 22/10/2010.

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.012 Aix le 18/11/2010 A la demande du Dr MALLET (dermatologue) 06 07 56 91 90 stephanie.mallet@ap-hm.fr PATIENTE : Mme VAN DER AUxxx - MARSEILLE Le fils de Mme VAN DER AUxxx, «nini» (3 ans), présente régulièrement des lésions de la peau évoquant des piqûres d arthropodes (fig. 1,2). L enfant, sa sœur et les parents ont subit un traitement pour la gale au mois de juin. Le matelas de nini est antiacarien et a été traité de plus à l apar. Cet enfant présente une sudation importante avec possible infection des pores ; d après la maman, un prélèvement antérieur avait détecté un staphylocoque doré. L appartement est récent, pas de meubles anciens, pas de chauffage au bois. Présence de deux chiens maintenus à l entrée de l appartement, collier antipuce et aspect sain. L examen de la pièce principale, des chambres et notamment de celle de nini : lit, sommier, meuble n a pas permis de mettre en évidence des arthropodes nuisibles. 9 pièges scotch ont été déposés. RESULTATS Pièges : PIECES RESULTATS PIECES RESULTATS Salle de jeux 0 Chambre soeur 0 Lit nini 0 Meuble chambre nini 0 Fauteiuil salon 1 0 pouf 0 Chiens 0 canapé 0 Chambre fenêtre nini 0 Tous les pièges sont négatifs. Conclusion Les données actuelles ne permettent pas d appuyer l hypothèse de piqûres par arthropodes chez cet enfant.

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Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Service de diagnostic des maladies infectieuses Centre Hospitalier du Pays d'aix Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 Port : 06 71 84 47 17 - Courriel : jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2010.013 Aix le 18/11/2010 A la demande du Dr LOTA (dermatologue CHPA) 06 07 56 91 90 PATIENTE : Mme MUTxxx - AIX EN PROVENCE Mme MUTxxx se plaint de piqûres localisées autour du cou, sur les bras, sur le ventre depuis plusieurs semaines. Cette dame vit avec sa mère qui est également victime de ces piqûres. Toutes deux habitent une villa, proche de l hôpital. La patiente a amené au laboratoire un petit pot contenant d éventuels nuisibles responsables. RESULTATS. L examen du pot révèle la présence, parmi des particules de tissus, d un arthropode en mauvais état de conservation (attaque mycose). Toutefois, il est aisé de reconnaître un acarien, Dermanyssus sp., très probablement Dermanyssus gallinae (Degeer, 1778), famille des Dermanyssidae (fig. 1). Espèce cosmopolite attaquant volailles, pigeons, oiseaux de cage et autres oiseaux sauvages. C est un hématophage aux moeurs nocturnes. A défaut d oiseaux et surtout lorsque les jeunes quittent le nid, cet acarien peut pénétrer dans les maisons et piquer l homme. Cet acarien n est pas connu comme vecteur de maladie en Europe. CONSEIL Il faut rechercher et éliminer les hôtes de cet acarien, nid d oiseaux abandonné ou lieux de repos des oiseaux en contact avec la maison. Les acariens à l intérieur de la maison peuvent être éradiqués à l aide d un insecticide classique en aérosol.

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Laboratoire Service de diagnostic biologique des maladies infectieuses CENTRE HOSPITALIER DU PAYS D'AIX Avenue des Tamaris 13616 AIX EN PROVENCE cedex 1 Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 - jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2011.03 Aix le 18/02/2011 DEMANDEUR : Mr PA. 30200 BAGNOLS SUR CEZE - Informations communiquées par Sandrine Esposito (Société HTE) : Des larves de mouches tombent d une poutre située au plafond de la maison. Présence également d acariens qui piquent les habitants. Présence également de rongeurs (rats, souris?) dans les combles mais une dératisation a été effectuée. MATERIEL RECU 2 acariens (1 mort et 1 vivant) + 1 larve de diptères en alcool apportés au laboratoire CHPA RESULTATS DETERMINATION Acariens : Ornithonyssus bacoti (Macronyssidae) (fig. 4) Cet acarien hématophage a pour hôtes les rats et les souris. A défaut de ces hôtes ou lors de fortes infestations, il peut piquer l homme. Bien que pouvant être porteur de bactérie pathogène (Rickettsies), il n est pas actuellement considéré comme vecteur important. Diptères : Larve de Calliphoridae type Lucilia sp. (fig. 1) Larve reconnaissable à la forme de ses spiracles postérieurs (fig. 2, 3). Ces larves sont des nécrophages et sont donc trouvées généralement sur les cadavres. CONCLUSION A partir de ces éléments, on peut formuler l hypothèse que les cadavres des rongeurs morts suite à la dératisation ont attirés les mouches et leurs larves. Les acariens, privés de leur source de nourriture (sang des rongeurs), se répandent dans la maison à la recherche de nouveaux hôtes, et ils peuvent piquer l homme.

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Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Laboratoire Service de diagnostic biologique des maladies infectieuses CENTRE HOSPITALIER DU PAYS D'AIX Avenue des Tamaris 13616 AIX EN PROVENCE cedex 1 Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 - jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2011.04 Aix le 18/02/2011 DEMANDEUR : Société HYGIENE TRAITEMENT ENVIRONNEMENT 1 avenue de l homme à la fenêtre - ZI La Valampe 13220 CHATEAUNEUF LES MARTIGUES MATERIEL RECU 6 spécimens Isoptères (termites) secs (3 soldats, 2 immatures et 1 sexué) et 7 Coléoptères morts secs. RESULTATS DETERMINATION Isoptères : Kalotermes flavicollis ( Kalotermitidae) Termites du bois sec, répandus sur tout le pourtour méditerranéen. Genre monospécifique reconnaissable chez les individus sexués au prothorax jaunâtre, d ou le nom d espèce, et par une largeur égale entre prothorax et tête chez les ouvriers et les soldats. D autre part, les soldats possèdent des dents bien visibles et caractéristiques sur les mandibules, surtout la gauche (fig. 1, flèche jaune). Coléoptères : Anobium punctatum (Anobiidae) (vrillette) Les larves creusent des galeries dans le bois ouvragé (meubles ). PHOTOS 1

Jean-Michel BERENGER Unité d Entomologie Laboratoire Service de diagnostic biologique des maladies infectieuses CENTRE HOSPITALIER DU PAYS D'AIX Avenue des Tamaris 13616 AIX EN PROVENCE cedex 1 Tél : 04 42 33 51 14 Fax : 04 42 33 51 84 - jmberenger@free.fr REF : CHPA_ENT 2011.05 Aix le 04/03/2011 DEMANDEUR : Pour Mr BON. G. Claude MEIFFRE - Laboratoire de la Tour Saint Jacques Analyses de Biologie Médicale - 38 rue du Petit Cros 84120 PERTUIS MATERIEL RECU 3 Coléoptères vivants (fig. 1) RESULTATS DETERMINATION Coléoptères Cérambycidés : Pyrrhidium sanguineum L. 1758 (fig. 1) D après PICARD, 1929 (Faune de France des Cerambycidae) : «L adulte se trouve dès la fin de l hiver et au printemps, sortant du bois de chauffage, dans les maisons, les bûchers, etc. La larve vit sous l écorce du Chêne, plus rarement du Châtaignier, du Hêtre et du Charme. Très commun, dans toute la France. Paraît rare à Montpellier où l on se chauffe avec du Chêne-vert écorcé. Belgique : Groendaël, Brainel Alleud, etc.» D après AUBER, 1976 (Atlas des Coléoptères de France) : «Se développe sous l écorce des Cupulifères, particulièrement du Chêne-rouvre. Sort dès la fin de l hiver ou dès le premier printemps. Toute la France, sur les chênes abattus, et jusque dans les villes, sortant des bois de chauffage» CONCLUSION D après ces données, il est possible que le traitement anti-termite et le bois de la charpente n aient pas de rapport avec l apparition de ces Coléoptères. Si du bois de chauffage est entreposé près de la cheminée, il pourrait être l origine de ces insectes. Mettre le bois de chauffage à l extérieur et vérifier si la quantité d insecte diminue. PHOTO 1 Fig. 1 : Pyrrhidium sanguineum L. 1758.