Le point épidémiologique sur l infection à VIH à l occasion de la journée mondiale de lutte contre le sida

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Transcription:

Le point épidémiologique sur l infection à VIH à l occasion de la journée mondiale de lutte contre le sida Cellule Santé Publique Dmi2, AP-HM, novembre 2008

Epidémiologie de l infection à VIH Le monde La France La région Paca

L infection à VIH dans le monde Données 2008 = estimations jusqu à fin 2007 Rapport OMS sur l'épidémie mondiale de SIDA 2008

Les chiffres clés dans le monde (1) 33 [30,3-36,1] millions de personnes vivent avec le VIH : 30,8 millions d adultes la moitié (15,5 millions) de femmes 2,0 millions d enfants < 15 ans 22 millions sont en Afrique subsaharienne Depuis 1981, 65 millions de personnes ont été infectées par le VIH

Les chiffres clés dans le monde (2) En 2007, 2,7 [2,2-3,2] millions de personnes nouvellement infectées par le VIH : 2,3 millions d adultes 370 000 enfants < 15 ans 7 300 nouvelles infections par jour en moyenne

Les chiffres clés dans le monde (3) 2,0 [1,8-2,3] millions de décès par sida 1,8 millions d adultes 270 000 enfants < 15 ans 5 400 décès par jour en moyenne

Les chiffres clés dans le monde (4) La prévalence mondiale du VIH s est globalement stabilisée : elle augmente toujours dans certains pays et baisse enfin dans d autres Le sida est une des 1 ères causes de décès dans le monde et la 1 ère cause en Afrique subsaharienne

Prévalence de l infection à VIH chez les adultes en 2007

Répartition mondiale des personnes vivant avec le VIH, 1990 à 2007 millions Océanie Afrique du Nord Europe de l Est, Asie Centrale Amérique latine, Caraïbes Amériq Nord, Europe Centre+Ouest Asie Afrique subsaharienne 33% 67% L Afrique Subsaharienne est la région la plus touchée

Répartition hors Afrique subsaharienne, millions 1990 à 2007 Océanie Afrique du Nord Europe de l Est, Asie Centrale Amérique latine, Caraïbes Amériq Nord, Europe Centre+Ouest Asie 0.2% 1.2% 5% 6% 33% 6% 15% L Asie regroupe la moitié des cas hors Afrique Subsaharienne

Évolution de la part des femmes vivant avec le VIH Stabilisation mondiale à 50% de femmes mais différences entre continent

L infection à VIH chez les jeunes de 15-24 ans en 2007 5,5 millions vivent avec le VIH dans le monde 3,2 millions en Afrique sub-saharienne, dont 2,5 millions de femmes 45% des nouvelles infections à VIH en 2007 ont eu lieu chez les 15 24 ans

Prévalence du VIH chez les jeunes de 15-24 ans, 2005/2007 Prévalence le plus souvent < 5% Variations selon pays +++ Swaziland : 1 jeune femme sur 4 Prévalence du VIH (%)

Des progrès visibles, des efforts à poursuivre Baisse des décès liés au sida depuis 2005, grâce aux traitements Moins de nouvelles infections à VIH chez les enfants grâce à la prévention de la transmission mère enfant

Trois scénarios du nombre d enfants orphelins à cause du VIH, Afrique subsaharienne, 2015 millions «Accès universel» : les traitements antirétroviraux pour tous, selon l objectif du millénaire

L infection à VIH en France Données de l Institut de Veille Sanitaire 2008 Rapport d experts 2008

Les chiffres clés en France (1) 113 000 à 141 000 personnes vivent avec le VIH 6 500 découvertes de séropositivité à VIH en 2007 : 23% d infections récentes (<6 mois) 14% découvertes tardives en stade sida 30 296 personnes vivent avec le sida 1 700 décès par an

Les chiffres clés en France (2) Le nombre de nouvelles contaminations se stabilise avec : Baisse des contaminations hétérosexuelles chez des personnes originaires d Afrique subsaharienne Mais augmentation de celles par relation homosexuelle Les nouvelles contaminations se répartissent : 60 % par relation hétérosexuelle 38% par relation homosexuelle Plus de la moitié des personnes chez qui on diagnostique un sida ignorait avant leur infection à VIH

Données françaises VIH et sida en 2006 Les taux de séropositivité sont les plus élevés en Guyane, Guadeloupe, Martinique, en Ile-de-France. Mais aucune région n'est épargnée par l'épidémie Taux de découverte de séropositivité VIH en 2006 par million d habitants Taux de découverte de cas de sida en 2006 par million d habitants Notification obligatoire des nouveaux tests VIH positifs et des nouveaux cas de sida, données fin 2006 redressées pour les délais de déclaration *** ND : non encore disponible

Répartition des découvertes de séropositivité VIH, 2003 à 2006 Par mode de transmission, sexe, nationalité et semestre de diagnostic Notification obligatoire des nouveaux tests VIH positifs, données fin 2006 redressées pour les délais de déclaration

Répartition des nouveaux diagnostics de sida, 1997 à 2006 Par mode de transmission, sexe et année de diagnostic Notification obligatoire des nouveaux tests VIH positifs, données fin 2006 redressées pour les délais de déclaration

Découvertes de séropositivité VIH par mode de transmission et sexe en 2006 Notification obligatoire des nouveaux tests VIH positifs, données brutes 2006 redressées non corrigées

L infection à VIH en région Paca Données de l Institut de Veille Sanitaire 2008 Le point sur l'épidémie de sida du CRIPS PACA

Les chiffres clés en Provence Alpes Côte d Azur Epidémie persistante et active, avec un taux de nouvelles séropositivités plaçant Paca toujours en 2 ème position en France métropolitaine Les 2 départements les plus touchés : Alpes Maritimes Bouches du Rhône Les nouvelles contaminations en 2007 se répartissent en : 51 % par relation hétérosexuelle 44 % par relation homosexuelle 244 nouvelles infections à VIH, 46 cas de sida déclarés, 21 décès en 2007 (données non redressées)

Part des diagnostic tardifs de sida, France et Paca, 2000 à 2006 60% 50% 46% 49% 49% 47% 44% 47% 44% 51% 40% 30% 20% 34% 29% 26% 28% 30% 35% 35% 37% France PACA 10% 0% 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006* 2007* Personnes qui découvrent leur infection à VIH au moment du diagnostic de sida * Données provisoires non redressées

Répartition des nouvelles contaminations en Paca, 2003 à 2007 0,6% 41,8% 52,3% 5,3% Homo UDVI Hétéro Mère/enfant Données des déclarations de séropositivité avec mode de contamination renseigné

Evolution des modes de transmission en Paca, 2003 à 2007 60% 50% 54% 47% 53% 57% 51% 40% 30% 20% 10% 47% 43% 44% 40% 38% 6% 7% 5% 5% 3% 0% 2003 2004 2005 2006* 2007* * Données provisoires non redressées Homo UDVI Hétéro

Part des femmes dans les découvertes de séropositivité au VIH, France et Paca, 2003 à 2007 60% 40% 42% 41% 39% 36% 35% France 20% 25% 28% 30% 34% 30% PACA 0% 2003 2004 2005 2006* 2007* * Données provisoires non redressées

Découvertes des séropositivité au VIH selon l âge et le sexe, Paca, 2003 à 2007 300 250 33% 200 150 100 18% 27% 20% Femmes Hommes 50 2% 0 0-19 ans 20-29 ans 30-39 ans 40-49 ans 50 ans et +

Sources d informations Le monde : http://www.unaids.org/fr/knowledgecentre/hivdata/globalrep ort/2008/2008_global_report.asp La France : http://www.invs.sante.fr/beh/2007/46_47/beh_46_47.pdf http://www.invs.sante.fr/surveillance/vih-sida/default.htm La région Paca : http://www.lecrips.net/webpaca/frames_paca.htm http://www.invs.sante.fr/surveillance/vih-sida/default.htm