Sport, Santé et Préparation Physique N 43 Lettre électronique des entraîneurs du Val-de-Marne Juin 2006 Université Paris 12 Conseil général du Val-de-Marne Sommaire de ce numéro : 1) LA BURSITE DU SPORTIF 2) MUSCULATION : LA SPÉCIFICITÉ, CONDITION D UN TRANSFERT OPTIMAL 3) LA SANGLE ABDOMINALE 1) LA BURSITE DU SPORTIF Par R. Ziane Consultant SSPP Elle peut atteindre toutes les articulations mobiles et contraindre le sportif à arrêter l entraînement. Qu est-ce qu une bursite? La pratique sportive est-elle contre-indiquée? Quels sont les principes de prévention et les traitements? Qu est-ce qu une bursite? C est une inflammation d une bourse séreuse. Une bourse séreuse est un petit sac élastique contenant un liquide. Le rôle des bourses séreuses est de permettre le glissement ou de servir d amortisseur à différents endroits du corps : - sur une zone de pression (talon), - près d une articulation mobile (coude, genou, épaule ), - près de l insertion d un tendon, - entre un os et un muscle, - entre deux plans musculaires. Les bourses séreuses peuvent toutes être le siège d inflammation accompagnée de gonflement et de douleur : une bursite. Bursites et pratique sportive Les bursites sont le plus souvent dues à la répétition ou l administration prolongée, sur les articulations : - de chocs (course à pied, frappes à poings nus, coup de coude), - de pressions (agenouillement 1 sur sol dur, accoudement), - de frottements (manipulation ou port de charges). 1 L agenouillement prolongés et/ou répétés sur sol dur peut entraîner un type de bursite appelée maladie du carreleur.
(Photo extraite de : www.chiropratique.com) Prévention et traitements La prévention consiste à étudier et à rectifier : - les gestes (amortis, chutes) et les postures techniques, - le réglage du matériel (hauteur de selle, sangle de sac à dos, genouillères), - l usure du matériel (chaussures de course à pieds, poignées, tapis). Le traitement des bursites sans complication consiste : - à mettre l articulation concernée au repos, - à y appliquer de la glace, - à consulter un médecin, - à prendre les antalgiques 2 et les anti-inflammatoires prescrits. Quelques jours, voire quelques semaines suffisent le plus souvent à la guérison. D autres traitements existent pour des cas plus graves : - ponction, - injection locale de corticoïdes pour les inflammations les plus fortes mais sans infection, - prescription d antibiotiques pour les bursites avec infection, - bursitectomie 3 en cas de bursite récidivante. Conclusion La bursite est aussi appelée hygroma. Le respect de la durée de la convalescence détermine le moment de la reprise de l activité sportive. Ne pas la respecter, c est s exposer à des risques de complications, par exemple : une calcification. Références : Morin, Y. (sous la dir.) (1991). Encyclopédie médicale de la famille. Larousse. Centre Canadien d Hygiène et de Sécurité au Travail. (1997). Qu est-ce que la bursite? En ligne. 2 Antalgique : médicament calmant la douleur. 3 Bursitectomie : opération chirurgicale consistant à retirer une bourse séreuse.
2)MUSCULATION : LA SPÉCIFICITÉ, CONDITION D UN TRANSFERT OPTIMAL Lors d un colloque sur le développement de la force explosive qui s est déroulé à Toulouse en novembre 2005, l intervenant, le professeur Jacques DUCHATEAU, de l université de BRUXELLES, interpellait les entraîneurs sur l importance du choix des exercices de musculation pour obtenir les transferts de force les plus efficaces. Force sur deux jambes contre force sur jambe isolée : Des mesures ont en effet permis d apprécier la force développée par différents sportifs lors de squats réalisés à deux jambes puis à une seule jambe, à droite et à gauche. Les résultats mettent en évidence des différences significatives en fonction de la spécialité sportive des individus. Ainsi les cyclistes et les athlètes obtiennent de meilleurs résultats lorsque l on additionne les performances du squat jambe gauche et jambe droite par rapport au squat à deux jambes. A l inverse, les haltérophiles obtiennent de meilleurs résultats au squat à deux jambes par rapport à l addition squat jambe gauche et jambe droite. On aura compris que la spécialité des uns a conduit à développer une compétence sur une seule jambe de façon alternative ou cyclique alors que pour les autres cette compétence s est développée en simultané sur les deux jambes. Choisir le squat le mieux adapté : Dès lors on peut s interroger sur l efficacité des squats traditionnellement effectués à deux jambes lorsque l on pratique un sport où la force doit être développée de façon alternative sur une seule jambe à la fois. La même question se pose pour les exercices de bondissements. Le professeur DUCHATEAU pense que l on aurait intérêt à préparer le transfert de force assez tôt dans la salle de musculation en proposant des exercices les plus spécifiques possible. Ainsi les squats à une jambe seraient à un moment donné plus efficaces pour de nombreux sportifs et permettraient en outre de stimuler la stabilisation des articulations et de diminuer la charge au niveau des épaules. Cette suggestion est d autant plus séduisante qu elle montre que l efficacité du travail réalisé à l entraînement ne passe pas par la plus grande quantité de travail possible, tout ceci contribuant par ailleurs à la prévention des blessures et la préservation du capital santé des sportifs. 3) LA SANGLE ABDOMINALE Par R. Ziane Consultant SSPP La sangle abdominale, ce n est pas la ceinture abdominale! Cette confusion amène à penser le problème du "sanglage abdominal" en termes de renforcement de la ceinture abdominale. Qu est-ce que la sangle abdominale? Qu est-ce que la ceinture abdominale? Comment renforcer les abdominaux?
Qu est-ce que la sangle abdominale? Contrairement à l ossature de la face postérieure du tronc, celle de la face antérieure présente une interruption : des côtes au branches pubiennes, il n y a pas d os! Par contre, il y a une bande faite de muscles (grand droit et obliques). Cette bande est appelée à tord 4 abdominaux : il s agit de la sangle abdominale. (Image extraite de : www.bodyplanet.com) Cette interruption osseuse joue un rôle essentiel dans le déséquilibre antéro-postérieur du système musculaire. En effet, «la sangle abdominale va présenter un état de faiblesse du fait de sa longueur, du fait de son manque de points d ancrage et du fait, également, de sa physiologie inachevée» Halatas (2005). Sa partie inférieure 5 est faite de fibres musculaires grisâtres (rapides et peu endurantes). Sa partie supérieure 6 est faite de fibres musculaires rouges (lentes et endurantes). Elle est riche en récepteurs sensitifs ce qui explique que les exercices dynamiques rapides (relevés de buste, relevés de jambes ) soient ressentis dans cette partie. Rapport de forces Les muscles de la sangle abdominale s opposent à des muscles antéverseurs plus nombreux et plus puissants : le quadriceps, l iliaque, le couturier et les adducteurs. Plus sollicités que ceux de la sangle abdominale, ces muscles tendent à se raccourcir et à entraîner le bassin en antéversion. Ceci a pour effet d accentuer les courbures vertébrales (personnes hypotoniques) ou au contraire de les effacer (sportifs). Dans ce dernier cas, cela s accompagne d une rigidification des segments vertébraux et d une apparition de zones de fragilité et de douleur. Et la ceinture abdominale? Le concept est peu défini et même quasi-absent de la littérature scientifique (anatomie, médecine ). Les régions du thorax officiellement définies comme ceinture sont : la ceinture scapulaire, constituée des deux omoplates et des deux clavicules. Elle est mobile et ouverte derrière (omoplates) et fermée devant par le sternum. la ceinture pelvienne, constituée des deux demi-bassins. Elle est fixe (os soudés) et ouverte devant. Il existe pourtant un muscle qui ceinture l abdomen : le transverse. Ce muscle joue un rôle important de contention des viscères. (Image extraite de : www.unm.edu) 4 Les abdominaux sont les muscles des six parois du caisson abdominal. 5 En dessous du nombril. 6 Environ jusqu au nombril.
Renforcer les abdominaux Le renforcement de la sangle abdominale peut être recherché chez des personnes qui souffrent de la région lombaire à cause d une attitude trop cambrée. Chez les sportifs, il faut envisager un renforcement homogène des six parois du caisson abdominal. Conclusion De par la forme de contraction qu ils induisent, les exercices d abdominaux dynamiques et rapides ne correspondent pas du tout à la fonction naturelle statique des muscles de la sangle abdominale : participer à l équilibre horizontal du bassin par rétroversion. Références : Halatas, G. A. (2005). Le déséquilibre naturel du système musculaire. Cours de la faculté de Lyon 1. Ziane, R. (2004). Modèles à l origine du renforcement abdominal. Sport, Santé et Préparation Physique. Let. 25 : 3. Ziane, R. (2004). Quelques principes de renforcement abdominal. Sport, Santé et Préparation Physique. Let. 25 : 4. Coordinateurs du Projet : Thierry Maquet : Université Paris 12 thierrymaquet@tele2.fr Philippe Gérard/Corinne Bouvat : Service départemental des Sports - Conseil général du Valde-Marne - 2, rue Tirard - 94000 Créteil Tél. 01.43.99.73.92 / Fax : 01.43.99.73.96 / e-mail : sds@cg94.fr