PROGRAMME PROTHÈSE TOTALE DE LA HANCHE PROTHÈSE GAUCHE VOIE ANTÉRIEURE

PROGRAMME PROTHÈSE TOTALE DE LA HANCHE PROTHÈSE GAUCHE VOIE ANTÉRIEURE

2 Mouvements de la hanche à risque Par principe, tous les mouvements de grandes amplitudes sont déconseillés pendant les 3 premiers mois après l opération. Extension Lever la jambe opérée en arrière et ou en dedans Reculer la jambe opérée Rotation externe Pivoter la pointe du pied vers l extérieur Tourner le haut du corps du côté sain Adduction Croiser les jambes Rapprocher les deux genoux vers l intérieur

3 Mouvements de la hanche sans risque Flexion Position optimale Lever le genou de la jambe opérée La position optimale pour la hanche est en rotation neutre. Votre pied doit regarder vers l avant «Position MIDI».

4 Entrer et sortir du lit (dans l idéal) Entrer dans le lit Sortir du lit Entrer dans le lit avec la jambe opérée en premier Sortir du lit avec la jambe opérée en premier Si vous avez un lit double, l ergothérapeute et/ou le physiothérapeute vous conseilleront sur la meilleure manière d entrer et de sortir de votre lit du même côté.

5 Les positions dans le lit Dormir sur le dos ATTENTION : Ne pas s asseoir dans le lit Il est important de garder les jambes écartées en mettant, par exemple, un coussin pendant la nuit Il est important de pencher le dos en arrière et mettre les mains en arrière lorsque les jambes sont déplacées sur ou en bas du lit

6 S asseoir et se relever d une chaise avec accoudoirs S asseoir Se relever Prendre appui sur les deux cannes placées du côté de la jambe opérée et sur l accoudoir du côté opposé de la jambe opérée Avancer la jambe opérée S asseoir (ou se lever) en mettant le poids sur la jambe saine Poser les cannes du côté de la jambe saine Avancer la jambe opérée S asseoir (ou se lever) en s appuyant sur les deux accoudoirs et sur la jambe saine

7 S asseoir et se relever d une chaise sans accoudoirs ATTENTION À NE PAS FAIRE : Prendre appui sur les deux cannes du côté de la jambe opérée et poser la main opposée sur la chaise Avancer la jambe opérée S asseoir (ou se lever) en mettant le poids sur la jambe saine Lorsque vous vous asseyez ou vous vous levez, évitez de vous pencher en avant

8 Se tourner dans le lit ou en position assise Dans le lit Assis La table de nuit sera placée du côté de la jambe opérée ATTENTION Ne pas se coucher sur le coté opéré Déposer les cannes ou tout autre objet du côté de la jambe saine

9 Se tourner en position debout Pour vous tourner, changez de direction, effectuez des petits pas ATTENTION Lorsque vous voulez prendre un objet ou le déposer, ne tournez pas avec le haut du corps du côté opéré

10 Monter les escaliers 1. Bonne jambe : monter la jambe saine sur la marche supérieure 2. Jambe opérée : monter la jambe opérée et placer le pied à côté de la jambe saine 3. Cannes : monter les cannes sur la marche de part et d autre de chaque pied

11 Descendre les escaliers 1. Cannes : avancer les deux cannes sur la marche inférieure 2. Jambe opérée : descendre la jambe opérée et placer le pied entre les deux cannes 3. Bonne jambe : descendre la jambe saine et placer le pied à côté du pied de la jambe opérée

12 Pour enlever les chaussettes Pour mettre les chaussettes Pour enlever les chaussettes Utiliser un enfile-bas afin de ne pas se pencher en avant Utiliser un aide-déshabilleur ou une pince long manche, garder le pied en position «MIDI»

13 Enfiler une culotte, un pantalon Pour enfiler un slip, une culotte et un pantalon, utiliser la pince long manche Commencer par la jambe opérée Pour enlever le vêtement, commencer par la jambe saine ATTENTION Ne vous penchez pas en avant pour vous habiller

14 Mettre et enlever des chaussures Pour mettre des chaussures Pour enlever des chaussures Enlever vos chaussures en maintenant vos pied en position «MIDI» ATTENTION Utiliser le moyen auxiliaire en le passant sur l extérieur Utiliser un chausse-pied long manche, avec le pied en position «MIDI» Éviter les chaussures à lacets au profit de chaussures fermées à velcros ou élastiques

15 Faire sa toilette Faire sa toilette devant le lavabo Prendre une douche dans la baignoire ATTENTION À NE PAS FAIRE : Utiliser les moyens auxiliaires pour se laver: brosse long manche, lave orteils,... Placer les affaires de toilette (linge et savon) du côté de la jambe saine, afin d éviter de vous tourner du côté opéré au cours de l activité Utiliser une planche de bain pour prendre une douche dans la baignoire Mettre un tapis antiglisse au fond de la baignoire Ne pas s asseoir au fond de la baignoire Si vous avez une douche, l ergothérapeute vous conseillera sur la meilleure manière de l adapter et de l utiliser.

16 Prendre des objets au sol En étant assis En étant debout Pour ramasser vos cannes ou tout autre objet, penchez-vous toujours du côté de la jambe saine La jambe opérée est tendue, le genou et le pied en position «MIDI» ATTENTION à ne pas perdre l équilibre Nous vous conseillons de vous mettre en position assise ou de vous faire aider

17 Porter quelque chose avec les cannes Éviter les sacs à dos, risque de torsion du dos en le mettant ou en l enlevant Préférer un sac à mettre en bandoulière Vous pouvez utiliser un service boy pour déplacer les objets

18 Le jardinage Si vous travaillez près du sol, placer le genou de la jambe opérée par terre, en arrière Travailler devant vous en évitant de vous retourner Attention à ne pas trop plier votre hanche opérée Pour descendre ou se relever du sol, s appuyer sur le genou de la jambe saine. Vous pouvez également prendre appui sur les accoudoirs d un «agenouilloir» En le retournant, il vous servira de siège

19 Le ménage Éviter les chutes Se ménager en effectuant des pauses Travailler à votre hauteur, utiliser pour cela tous les moyens de prolonger les manches de l aspirateur, ramassoire, balai et brosse Déplacer les objets sans faire de torsion avec le dos. Faire un pas de côté et porter les objets devant vous L ergothérapeute vous conseillera sur la meilleure manière d effectuer votre ménage. Entrer et sortir de la voiture Il est fortement conseillé d entrer dans la voiture du côté passager, ou si ce n est pas possible mettez-vous sur les sièges arrière. Avant d entrer dans la voiture côté passager, assurez-vous que le siège est reculé au maximum et que le dossier est incliné vers l arrière. La reprise de la conduite automobile doit être discutée avec le chirurgien. Elle n est pas conseillée durant les trois premiers mois

20 Activités sportives Entretenez votre mobilité, pratiquez des sports non agressifs pour votre nouvelle hanche. Tous vos mouvements doivent être réguliers, fluides et nécessiter un minimum d effort. L exercice vous maintient en forme, renforce votre musculature et prévient les maladies cardiovasculaires. Demandez à votre médecin à quel moment vous pouvez reprendre l exercice physique et quels sont les sports recommandés. Activités sportives recommandées (à faire confirmer par votre médecin traitant) Vélo d appartement Marche, marche nordique Randonnée Ski de fond Natation (pour la brasse, évitez les mouvements de jambe pendant les 3 premiers mois) Aquagym Gymnastique Course sur sol mou (voir avec le médecin) Renforcement musculaire à visée thérapeutique (voir avec le médecin) Golf (voir avec le médecin) Danse de salon (voir avec le médecin) Bowling ou jeu de quilles Activités sportives déconseillées (à faire confirmer par votre médecin traitant) Vélo de course Squash Handball Football Volleyball Basketball Ski de descente Équitation Tennis Rugby

21 Activité sexuelle et prothèse de hanche Osez en parler à votre médecin ou à votre thérapeute, ils vous conseilleront sur les stratégies possibles. Voir site internet : www.prothese-hanche.com/pdf/activites-sexuelles-et-prothese-hanche.pdf Quelques conseils pratiques Éviter toute activité sexuelle pendant les 6 à 12 premières semaines post-opératoires. Passé ce délai, éviter de prendre trop de risques avec son articulation : les patients (hommes et femmes) doivent privilégier : les positions d appui sur le côté sain les patients hommes doivent de préférence s allonger sur le dos ne pas faire porter son propre poids ou le poids de son/sa partenaire sur la hanche opérée ne pas fléchir la hanche à plus de 90 C est l occasion de laisser agir votre partenaire!

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