AUTORISATION DE SOUTENANCE DE DOCTORAT Déposée par le candidat le.. Pôle Recherche Service des Doctorats Guillaume CROUZEAU Tél. : 01 53 10 57 99 Fax : 01 53 10 57 29 Guillaume.Crouzeau@paris-sorbonne.fr TOUT FORMULAIRE ILLISIBLE ET / OU INCOMPLET NE SERA PAS PRIS EN COMPTE << Veillez à ce que toutes les coordonnées indiquées soient valides >> Je, soussigné(e), M, Directeur de Recherche ED I (ED 0022) ED II (ED 0188) ED III (ED 0019) ED IV (ED 0020) ED V (ED 0433) ED VI (ED 0124) ED VII (ED 0434) donne un avis favorable à la soutenance de M. TITRE définitif de la thèse :....... CANDIDAT Présentation au CNU oui non Mlle/Mme/ M. Prénom.. Adresse du domicile. Code postal ddddd Commune Pays. Tél. ddddd dd dd dd dd dd (indicatif pays) Email (en caractères majuscules) @... Arrêté du 7/8/2006 Art. 18 : «Les travaux du candidat sont préalablement examinés par au moins 2 rapporteurs. HDR ou appartenant à l une des catégories visées à l art. 17». Les rapporteurs doivent être extérieurs à l école doctorale et à l établissement du candidat. Il peut être fait appel à des rapporteurs appartenant à des établissements d enseignement supérieur ou de recherche étrangers». 1/ Rapporteur extérieur habilité : Professeurs, docteurs d Etat ou Habilités à diriger des recherches oui non M..Grade.. En activité Emérite Siège Ne siège pas Frais de mission à rembourser Cf. p.3 : oui non Établissement.. Code postal ddddd Commune... Pays.... Tél. (indicatif pays) ddddd dd dd dd dd dd Fax ddddd dd dd dd dd dd Email (en caractères majuscules) ). @... CADRE RÉSERVÉ A L ADMINISTRATION : Demande de rapport faite le :.. pour le : Relance :.. Rapport reçu le : 2/ Rapporteur extérieur habilité : Professeurs, docteurs d Etat ou Habilités à diriger des recherches oui non M Grade En activité Emérite Siège Ne siège pas Frais de mission à rembourser Cf. p.3 : oui non Établissement Tél. (indicatif pays) ddddd dd dd dd dd dd Fax ddddd dd dd dd dd dd CADRE RÉSERVÉ A L ADMINISTRATION : Demande de rapport faite le :.. pour le : Relance :.. Rapport reçu le : 1/5
MEMBRES DU JURY Minimum 3 membres dont le Directeur de Recherche et 2 membres extérieurs Arrêté du 7/8/2006 Art. 19 : «Le nombre des membres du jury est compris entre 3 et 8. Il est composé au moins pour moitié de personnalités françaises ou étrangères, extérieures à l école doctorale et à l établissement d inscription du candidat et choisies en raison de leur compétence scientifique, sous réserve des dispositions relatives à la cotutelle internationale de thèse». La moitié du jury au moins doit être composée de professeurs ou assimilés au sens des dispositions relatives à la désignation des membres du Conseil national des universités ou d enseignants de rang équivalent qui ne dépendent pas du ministère chargé de l enseignement supérieur. M (Le Directeur de thèse).. Grade.. Adresse du domicile... Email (en caractères majuscules). @... 2/5
PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE MISSIONS (déplacement / hébergement) : Le DIRECTEUR DE RECHERCHE adressera aux membres du jury de thèse concernés les formulaires p 4 et 5. 1 - réservation par leurs soins (le formulaire type sera joint à l envoi de la convocation officielle à la soutenance) 2 - réservation par les services de Paris-Sorbonne, Service Recherche, en retournant les formulaires en page 4 et 5, dûment complétés, au moins 3 semaines avant la date de soutenance. Les frais de missions seront pris en charge comme suit : - une nuitée par membre du Jury (adresse administrative sur le territoire français) - deux nuitées pour les intervenants extérieurs à Paris-Sorbonne domiciliés à l étranger et pour un total maximum de 500 par soutenance. En cas de dépassement financier : - l approbation du Vice-Président du Conseil Scientifique sera requise, - le recours aux moyens de communication à distance, type visioconférence, pourra être envisagé. Pour toute réservation de salle, LE DIRECTEUR DE RECHERCHE doit prendre contact préalablement avec le service des Doctorats au 01 53 10 57 28 ou par courriel : contact.doctorat@paris-sorbonne.fr SOUTENANCE prévue le : dd dd dddd à dd h dd Date obligatoire lors du dépôt ENVOI DES CONVOCATIONS le /.../ Rapport de soutenance reçu le.../../. Le Signature du Directeur de Recherche Avis du Directeur de l École Doctorale n.. Sur la désignation des pré-rapporteurs et la composition du jury Favorable Défavorable Le Signature AUTORISATION DE SOUTENANCE Avis des rapporteurs : Avis du Directeur de l École Doctorale Le Favorable Défavorable Signature : 3/5
DEMANDE DE RESERVATION(S) TRANSPORTS HEBERGEMENT POLE RECHERCHE SERVICE DE LA RECHERCHE A retourner par mail ou à l adresse suivante : Gestionnaire Missions Thèses Maison de la Recherche Service de la Recherche 28 rue Serpente 75006 Paris missions.theses@paris-sorbonne.fr tel : 01 53 10 57 20 A REMPLIR UNIQUEMENT EN CAS DE DEMANDE DE RESERVATIONS PAR NOS SERVICES A faire parvenir au service de la Recherche au plus tard 3 semaines avant la date de soutenance, accompagné impérativement du formulaire de création d agent s il s agit d une première mission avec l Université Paris-Sorbonne. Aucune demande ne pourra être traitée sans l ensemble de ces documents. Soutenance de Mme/M :.. Ecole Doctorale :. Date : / / 20.. Heure :..h Lieu :. Coordonnées Mme/M.Prénom. Grade.. Adresse personnelle Code postal ddddd Commune Pays Adresse professionnelle.... Code postal ddddd Commune Pays... E-mail (en caractère majuscule) @... Mode de transport : Avion Train Réservation Transport Ville de départ :. Lieu de départ (gare, aéroport) :. Ville d arrivée :... Lieu d arrivée (gare, aéroport) :.. Dates et horaires de réservations souhaités :.. Réservation Hébergement Date(s) du séjour : du.. /./20.au /./20. Nombre de nuit : *Modalités d hébergement - L Université Paris-Sorbonne prend en charge une nuitée pour les intervenants domiciliés sur le territoire français et un maximum de 2 nuitées pour les intervenants domiciliés à l étranger - Chambre simple, supplément chambre double possible sur notification à la charge de l intervenant *Sont exclus de toute prise en charge : - Les professeurs émérites de Paris-Sorbonne - Tout membre de jury disposant d une adresse personnelle ou administrative en Ile-de-France 4/5
FICHE DE CREATION AGENT Cette fiche ainsi que les pièces complémentaires doivent être adressées à : Université Paris Sorbonne Service Facturier / Agence Comptable 1 rue Victor Cousin 75005 Paris Comptabilite.fournisseurs@listes.paris-sorbonne.fr Personnel UPS4 Personnel extérieur Agent FRANCE / Agent INTERNATIONAL cpt en France / Agent INTERNATIONAL cpt étranger Catégorie : Enseignant / Etudiant / BIATSS / Extérieur invité DEMANDEUR Nom et Prénom : Statut : Tél : ETAT CIVIL Qualité (M, MME) : Nom et Prénom : Nationalité : N de sécurité sociale (personnels UPS4 uniquement) : Date de naissance : Grade ou profession : Joindre : - Copie d une pièce d identité - Copie carte vitale (personnels UPS4 uniquement) ADRESSE PERSONNELLE Numéro de voie : Type de voie (rue, bis, bd ) : Nom de voie : VILLE : Code Postal (ex. : 75116) : Numéro CEDEX (ex. : Cedex 05) : Tél. : Email : ADRESSE ADMINISTRATIVE Numéro de voie : Type de voie (rue, bis, bd ) : Nom de voie : VILLE : Code Postal (ex. : 75116) : Numéro CEDEX (ex. : Cedex 05) : Tél. : Email : DOMICILIATION BANCAIRE Un R.I.B doit être joint obligatoirement à ce document 5/5