Sébastien HABLET

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Votre contact à la section plongée : Pour toute question Sur les Baptêmes Sur les Inscriptions Sur les Formations Sur les Sorties Sébastien HABLET (sebastien.hablet@fr.ibm.com) Vous pouvez également consulter le site internet de la section http://csplongee.ibm.free.fr Page 1 sur 10

1. Présentation des Formules Club Sportif IBM France de Paris Le Baptême de plongée GRATUIT!!! Formule Pack Niveau 1 - Welcome Pack Venez-vous former au premier niveau de plongée FFESSM subaquatique dans une eau à 30. Ce niveau vous permettra de plonger en milieu naturel, encadré par un moniteur jusqu'a 20m. Au delà, un passage a la formule à l année est impératif (complément 90 pour un IBMeur) Ce forfait comprend : L adhésion au Club Sportif L adhésion à la section plongée La licence, Le passage de Niveau 1 en 10 leçons. Les sorties potentielles seront hors forfait. TARIF Adhésion IBM : 100 Aucune réduction ou facilité n est cumulable avec ce forfait. Matériel : Fourni par nos bons soins Formule Bulles Accès fosse et piscine sans encadrement à votre convenance : cette formule est pour vous. License incluse. Ce forfait comprend : L adhésion au Club Sportif L adhésion à la section plongée La licence, L'accès a toute les fosses et piscines (sans encadrement) Les sorties potentielles seront hors forfait. TARIF Adhésion IBM (hors remises et facilités cumulables) : 190 TARIF Adhésion extérieur (hors remises et facilités cumulables) : 290 Page 2 sur 10

Formule 10 Séances 10 séances de formation ou de remise à niveau. Au delà, un passage a la formule à l année est impératif (complément 100 pour un IBMeur). Idéal pour les adhérents qui ont un agenda personnel chargé et pour qui le passage d'un brevet sur plus d'une saison n'est pas gênant ou qui souhaitent entretenir leurs acquis en vue des sorties en mer Ce forfait comprend : L adhésion au Club Sportif L adhésion à la section plongée La licence L'accès a toute les fosses et piscines (avec encadrement) Les sorties potentielles seront hors forfait. TARIF Adhésion IBM (hors remises et facilités cumulables) : 190 TARIF Adhésion exterieur (hors remises et facilités cumulables) : 290 Formule à l année Cette formule "classique" ouvre droit à l'accès à toutes les séances de piscine, aux séances de fosse, aux formations FFESSM par saison à votre rythme (rapide ou tranquille) et aux passages de brevets. Cette formule garantit une formation de haute qualité en petits groupes de 4 personnes maximum / encadrant pour les débutants. Ce forfait comprend : L adhésion au Club Sportif L adhésion à la section plongée La licence, L'accès a toute les fosses et piscines (avec encadrement disponible) Le diplôme (si obtention), Les sorties potentielles seront hors forfait. TARIF Adhésion IBM (hors remises et facilités cumulables) : 290 TARIF Adhésion exterieur (hors remises et facilités cumulables) : 390 Assurance Individuelle complémentaire 2014 (fortement recommandée) : *Les couvertures des assurances sont décrites ci après Loisir 1 (19.00 ) Loisir 2 (30.00 ) Loisir 3 (52.00 ) Loisir 1 Top (37.00 ) Loisir 2 Top (48.00 ) Loisir 3 Top (79.00 ) Page 3 sur 10

Détail des tarifs, Remises et Facilités cumulables : IBMer Exterieurs Inscription au Club Sportif* 40 80 Inscription à la Section Plongée 16 32 Licence FFESSM** 38 38 Réductions*** 2eme et 3eme inscrit de la famille -25-25 A partir de la 4eme personne -50-50 *Pour les personnes déjà inscrites dans une autre section du club sportif, retirer le montant de l inscription (hors Pack N1) ** Pour les personnes ayant déjà une licence FFESSM 2014 dans un autre club, retirer son montant (hors Pack N1) *** Aucune réductions familiale n est accordée sur le Pack Niv 1.De plus, les moniteurs encadrant n ouvrent pas droit à un réduction familiale. Le code du sport (articles D321.1 à D321.4) impose à tout groupement sportif d informer et de proposer à ses membres la faculté de souscrire une Assurance Individuelle Accident.. Du seul fait de votre licence vous bénéficiez de la garantie "Responsabilité Civile", qui vous couvre contre les conséquences financières que vous pourriez être amené à connaître, dans la pratique des activités reconnues par la FFESSM, si vous causiez un dommage à AUTRUI et que vous en étiez déclaré responsable, ainsi que la garantie de protection juridique. C EST BEAUCOUP MAIS CE N EST PAS TOUT! Si vous êtes victime d un accident, VOUS N ETES PAS ASSURE mais vous pouvez l être tout est possible, mais rien n est fait sans votre demande. La FFESSM Fédération Française d Etudes et Sports Sous Marin propose avec le Cabinet Lafont (Axa) différentes formules d assurances complémentaires. Page 4 sur 10

Assurances Complémentaires proposées par la FFESSM Page 5 sur 10

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Information sur les assurances Je décide de souscrire une assurance complémentaire auprès d AXA. (Assurance FFESSM) Je procède une autre assurance couvrant l activité plongée (Merci de bien vouloir fournir une copie du certificat d assurance ainsi que le détail de la prise en charge) Le Club Sportif vous propose une assurance complémentaire auprès de SportMut Voir le détail à l'adresse suivante : http://wwwprs.clubsportifibmfrance.fr/images/documents/mds/sportmut_base_euros.pdf (Pour la plongée, prendre la cotisation annuelle SPII) Je reconnais avoir reçu et pris connaissance des conditions générales valant note d information du contrat Sportmut Page 7 sur 10

Tableau d aide pour les tarifs pour les IBMers Quantité Prix Total Formule Pack Niveau 1 100 Formule Bulle 190 Formule 10 Séances 190 Formule à l année 290 Formule Encadrant (avec engagement) 16,00 Assurance Loisir 1 19.00 Assurance Loisir 2 30.00 Assurance Loisir 3 52.00 Assurance Top Loisir 1 37.00 Assurance Top Loisir 2 48/00 Assurance Top Loisir 3 79.00 Réductions 2eme et 3eme personnes -25 4eme et plus -50 Déjà inscrit au Club Sportif -40 Déjà en procession d une Licence -38 Total : Tableau d aide pour les tarifs pour les Extérieurs Quantité Prix Total Formule Bulle 290 Formule 10 Séances 290 Formule à l année 390 Formule Encadrant (avec engagment) 32.00 Assurance Loisir 1 19.00 Assurance Loisir 2 30.00 Assurance Loisir 3 52.00 Assurance Top Loisir 1 37.00 Assurance Top Loisir 2 48.00 Assurance Top Loisir 3 79.00 Réductions 2eme et 3eme personnes -25 4eme et plus -50 Déjà inscrit au Club Sportif -80 Déjà en procession d une Licence -38 Total : Montant Total du Chèque = 1 seul chèque du montant global à établir à l'ordre du : «Club Sportif IBM Paris» Vous trouverez une feuille de calcul Excel vous aidant à calculer le montant total de votre inscription à l adresse suivante : http://csplongee.ibm.free.fr/images/stories/prix_adhesions_2013.xls Page 8 sur 10

Renseignement plongeurs : Club Sportif IBM France de Paris SOUHAIT SAISON 2014 Actuellement Souhaite sur 2013 Moniteur Actuellement : E1 E2 E3 E4 Souhait : E1 E2 E3 E4 Je m engage à assurer un encadrement régulier OUI NON Plongée N1 N2 N3 N4 Aucun N1 N2 N3 N4 Apnée N1 N2 N3 N4 Aucun N1 N2 N3 N4 Nitrox : Simple Confirmé Aucun Simple Confirmé Aucun Secourisme CFPS AFPS AFCPSAM+DSA RIFAP PSC1 PSC2 ANTHEOR RIFAP PSC1 PSC2 ANTHEOR Aucun RIFAA Aucun Niv de Biologie : débutant AFBS IFBS MF1 Aucun débutant AFBS IFBS MF1 Aucun Permis Bateau : Côtier Hauturier Rivière Aucun Côtier Hauturier Rivière Aucun Personne à Contacter en cas d Accident : NOM : Prénom : Téléphone : Pièces à joindre : Certificat médical modèle Obligatoire à utiliser : il peut être délivré selon les cas par : 1. Docteur en Médecine Généraliste, uniquement pour : Pour les nouveaux inscrits 1ère licence valide pour passage du niveau 1 Pour renouvellement sans passage de niveau 2. Médecin Fédéral ou Médecin diplômé de Médecine Subaquatique ou Médecin du sport, pour tous les autres cas et notamment pour tout passage de niveau (hors niveau 1)/ Vous trouvez le modèle de certificat médical obligatoire à imprimer recto / verso à l adresse suivante : http://csplongee.ibm.free.fr/images/stories/certificat_medical.pdf Page 9 sur 10

3. Important : La délivrance de la licence inclue une assurance en responsabilité civile. Pour une couverture des dommages individuels, nous vous recommandons de souscrire une assurance individuelle complémentaire. Merci de lire attentivement les garanties proposées du contrat AXA (ci-joint en annexe) ainsi que le règlement intérieur du club, et de signer l attestation ci-dessous, spécifiant que vous avez pris connaissance de ces documents : Selon l'article de code du sport (articles D321.1 à D321.4), j'ai été informé de mon intérêt à souscrire un contrat d'assurance de personne ayant pour objet de proposer des garanties forfaitaires en cas de dommage corporel. j'ai pris connaissance des garanties proposées par les assurances individuelles complémentaires-assistance catégories 1,2 et 3 pouvant être souscrites via la licence fédérale. (p.j.: Résumé des garanties du contrat AXA n 20X79121205). J'ai pris connaissance de l extrait du code du sport relatif à la plongée, de ses annexes I, II, IIIa et IIIb et je m'engage à exercer la plongée autonome dans la limite de mes prérogatives et des normes d'encadrement applicables. (Code du sport disponible sur le site de la FFESSM rubrique Code du Sport) J ai pris connaissance du règlement intérieur du Club de Plongée, disponible sur le site du club csplongee.ibm.free.fr à la rubrique : Le Club les règlements RESPONSABILITE DES ADHERENTS Les matériels mis à la disposition de nos adhérents dans les groupements extérieurs, doivent être assurés par ceux-ci, pour leur perte, dégâts matériels ou dommages corporels. Toutefois, pour faute grave du pratiquant, le groupement extérieur peut être amené à lui demander des dommages et intérêts. Il est précisé que le Club IBM France ne saurait, en aucune façon, être recherché en responsabilité civile pour les dommages corporels ou les dégâts matériels causés par ses membres à l'occasion des activités nautiques (plongée). Je m'engage à respecter les règlements du Club Sportif IBM Paris, et de sa section Plongée. Parallèlement, j'ai noté que le Club Sportif IBM Paris ne saurait, en aucune façon, être recherché en responsabilité civile pour des dommages corporels ou matériels causés par ses membres. IMPORTANT : Tous les dossiers doivent être complets et retournés au PRESIDENT ou SECRETAIRE pour prise en compte de votre adhésion. LE: Signature: (Précédée de la mention " lu et approuvé") Page 10 sur 10