PROTHESE PARTIELLE AMOVIBLE PROTHESE COMBINEE ATTACHEMENTS, FRAISAGES PROTHESE AMOVIBLE SUR IMPLANTS Nouveau regard Nouvelles conceptions Docteur Gérard JOURDA 1
PROJET PEDAGOGIQUE 1. Problématique Une arcade, 16 dents, 65 536 possibilités différentes d édentations, Une édentation, de multiples solutions prothétiques, Voilà le véritable challenge auquel est confronté le chirurgien-dentiste lorsqu il établit le tracé de la prothèse. Une récente enquête diligentée par le service médical régional Rhône-Alpes a montré que plus du tiers des prothèses posées ne sont pas conformes aux données acquises de la science. Un tel résultat, catastrophique, associé au fait que 95% des prothèses sont réalisées au laboratoire sans le tracé fourni par le Chirurgien Dentiste, est, bien sur, la porte ouverte aux problèmes de tous ordres : - litiges, - revendications de denturologie, - - ainsi qu à l éventualité de contrôles d activité ciblés. Seule la mise en œuvre d un traitement rationnel permet d obtenir le RESULTAT, gage de la satisfaction du patient et de la tranquillité du praticien face à ses obligations. 2. Objectifs recherchés De l empreinte d étude à la pose de la prothèse, il est nécessaire de mettre en œuvre tous les fondamentaux cliniques afin d obtenir le (bon) résultat. Les participants sont invités à revoir les différentes séquences du traitement : - l établissement du plan de traitement, - le tracé de la prothèse, - la préparation de la bouche, - les éléments fixés appropriés, - les systèmes de rétention et leur choix, - les choix d occlusion, - les techniques d empreintes adaptées, -, Un rappel didactique montre «step-by-step», l application clinique du plan de traitement de la prothèse partielle. De plus, afin d obtenir le bon résultat thérapeutique, il est essentiel d établir une parfaite communication avec le laboratoire et nous donnons les «clés» de ce partenariat. L objectif final est de montrer que : - rationalité et rigueur s associent avec efficacité et facilité pour la réussite thérapeutique, - la prothèse partielle et la prothèse composite sont des traitements actuels, nécessaires pour nos patients, répondant au devoir de santé publique et valorisants pour le praticien. 2
PROGRAMME DETAILLE PAR DEMI-JOURNEE DES INTERVENTIONS : 1/ Ordre des sujets traités Sommaire de la Journée Matin 9.00-12.30 Données Fondamentales en Prothèse Partielle Amovible Généralités. Intérêt et Fondamentaux de la Prothèse Partielle Amovible. Notions de bases relatives à la biologie, à la physiologie et à la mécanique de la prothèse. La notion de concept prothétique. Les différents concepts. La rétention. Principes généraux. Simplification des choix. Le Plan de Traitement Les différentes séquences, du tracé à la pose de la prothèse. Mise en œuvre clinique L étude du cas, le tracé, la préparation de la bouche, les éléments fixés, les empreintes, l empreinte tertiaire, le schéma occlusal, Prothèse Composite Attachements, Fraisages. Quand et Comment les utiliser? Que choisir? Rétention esthétique, les solutions. Prothèse Gérodontologique Prothèse subtotale. Les solutions. Après-midi 14.00 17.30 Travaux Pratiques Travaux pratiques de Tracés par les participants. Correction. Discussion sur les cas Cas Cliniques de A à Z Présentation de cas cliniques Prothèse Amovible sur Implants Nouveaux concepts pour les PACSI. Traitement des PAPSI. Intégration des implants dans le traitement prothétique des édentations partielles. Traçabilité du Traitement Prothétique Le dossier prothèse du patient. La maîtrise de nos responsabilités, la traçabilité en prothèse, la présentation des devis, la motivation du patient. Apport de l aide informatique. 3
2/ Répartition des sujets d intervention. Les tâches des participants et des intervenants Le Docteur JOURDA, formateur assure toute la journée. 3/ L organisation pédagogique (séance plénière interactive et travaux pratiques). La journée est réalisée dans le but d une formation essentiellement pratique : - Les enseignements de la journée peuvent être mis en œuvre au cabinet dès le lendemain. - Les cas présentés sont des cas de pratique quotidienne. - Les cas présentés traités de A à Z permettent aux participants de visualiser la réalisation globale de cas prothétiques. Le programme prévoit une large séquence de travaux pratiques de tracés par les participants. La journée offre aux participants la possibilité d interactivité : - avec questions réponses au terme de chacune des séquences prévues au sommaire, - ainsi qu au terme de la journée elle-même. La séquence intitulée traçabilité de la prothèse propose une solution simple et efficace pour gérer le dossier prothèse du patient : - afin de réaliser la traçabilité clinique de la prothèse, - et d assurer ainsi le respect des obligations légales auxquelles doit se conformer le Chirurgien-dentiste. MOYENS ET SUPPORTS PEDAGOGIQUES Les supports pédagogiques sont : - pour la parte iconographique, présentation classique par Power Point, - pour la partie bibliographique, chaque participant reçoit un dossier de type document pédagogique, avec détail des différentes séquences, schémas graphiques pour les TP de tracés, références bibliographiques à consulter, 4
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