La santé des jeunes à La Réunion Jeux vidéos Internet Amis Estime de soi Famille Avenir Tabac Jeux vidéos Formation Emploi Violences Sorties Mal-être Alcool Loisirs Ressources Projets Scolarité Ecoute Activité physique Toxicomanie Vie affective et sexuelle 28 novembre 2013 7ème édition des journées de la prévention et de l éducation pour la santé Observatoire Régional de la Santé de La Réunion Monique RICQUEBOURG 1
Les jeunes à La Réunion 179 506 jeunes de 12 à 25 ans Près d un quart de la population réunionnaise : 22% (17% en métropole) Garçons / filles : 50%/50% Tranche d âge large, plusieurs publics jeunes 2
Repères méthodologiques Pas de dispositif d observation spécifique «jeunes», MAIS : Des sources d informations continues, classiques Causes médicales de décès Accidents de la circulation Séjours hospitaliers IVG Etat civil Des études sur des publics différents Enquête ETADAR à La Réunion, 2006-2007 (DRASS, Rectorat de La Réunion, CIC-EC) Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion, 2010 (ORS, ML, ARML, ARS OI) Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) Elèves de 13 à 20 ans Jeunes de 16-25 ans en difficulté d insertion Etudiants de 16 à 25 ans 3
La santé des jeunes La majorité des jeunes Réunionnais se déclare en bonne santé 84% des jeunes en missions locales trouvent leur état de santé bon ou très bon 74% des étudiants se considèrent en bonne ou très bonne santé Entre 10 et 20% des jeunes déclarent des maladies chroniques, selon les études* Mais *Sources : Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion (ORS, ML, ARML, ARS OI), Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) 4
La santé des jeunes Mais les jeunes réunionnais vont moins bien qu en métropole 83 décès par an en moyenne concernent des 10 à 24 ans à La Réunion Taux standardisé de mortalité des 10-24 ans à La Réunion et en métropole (moyenne 2008-2010) Taux de décès pour 100 000 habitants Sources : Inserm Cépidc, Insee, Fnors 5
La santé des jeunes Santé mentale Addictions Mais des comportements à risques et des fragilités Accidents de la route Santé sexuelle Nutrition 6
Les accidents de la circulation : quelques repères 328 victimes sur les routes âgées entre 14 et 24 ans en 2012 (35% de l ensemble des victimes) 9 jeunes tués (14-24 ans) sur les routes de l île en 2012, dans 7 cas à cause de l alcool 1 ère cause de décès chez les jeunes 1 décès sur 5 chez les 10-24 ans (16 décès / an en moyenne sur la période 2008-2010) Sources : DEAL Réunion, Inserm Cépidc 7
Santé sexuelle : quelques repères Pratiques sexuelles, contraception et grossesses 37% des élèves de 14-15 ans ont déjà eu au moins un rapport sexuel 60% des jeunes femmes* ont déjà eu au moins un recours à la pilule du lendemain 434 IVG Chez les mineures en 2010 Taux de recours 2 fois supérieur au taux métropolitain 435 naissances de mères mineures en 2011 3,1% des naissances (Métropole : 0,6%) Sources : Enquête ETADAR (Tabac, Alcool, Drogues) à La Réunion 2006-2007 Volet Santé et sexualité (DRASS, Rectorat de La Réunion) Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion (ORS, ML, ARML, ARS OI), Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) Tableau de bord périnatalité 2012 (ORS Réunion) * Femmes sexuellement actives 8
Nutrition : quelques repères Etat nutritionnel et pratiques alimentaires Entre 15 à 25% des jeunes* en surcharge pondérale Selon les études 43% des étudiants estiment que leur alimentation n est pas équilibrée Entre 3 et 8% des jeunes* en obésité Selon les études* 67% des jeunes en missions locales ne consomment pas de fruits et légumes tous les jours *Sources : Enquête ETADAR (Tabac, Alcool, Drogues) à La Réunion 2006-2007 Volet Santé et sexualité (DRASS, Rectorat de La Réunion) Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion (ORS, ML, ARML, ARS OI), Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) 9
Les addictions : quelques repères Addictions avec produit Fréquences de consommation déclarée moindres qu en métropole Mais des consommations régulières ou excessives en hausse Mais des consommations plus précoces 31% des jeunes de 13 ans Ont déjà été ivres au moins une fois 2 fois plus qu en métropole (16%) Addictions sans produit 6% d usage problématique d internet chez les étudiants 8% d usage problématique des jeux vidéo chez les étudiants Sources : (1) Enquête ETADAR, Tabac, Alcool, Drogues, à La Réunion 2006-2007(DRASS, Rectorat de La Réunion; CIC-EC) (2) Enquête HBSC 2006 (3) Enquête ESCAPAD 2011 (OFDT) (4) Enquête usages et mésusages des jeux et d Internet chez les étudiants à La Réunion 10
Santé mentale : quelques repères Elèves de 13-20 ans Jeunes missions locales Etudiants de l université 11% ont déjà fait une ou plusieurs tentatives de suicides 8% ont déjà fait une ou plusieurs tentatives de suicides 11% ont déjà eu des projets de suicides 22% ont déjà eu des idées suicidaires Sources : Enquête ETADAR (Tabac, Alcool, Drogues) à La Réunion 2006-2007 Volet Santé et sexualité (DRASS, Rectorat de La Réunion) Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion (ORS, ML, ARML, ARS OI), Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) 11
Santé mentale : quelques repères Taux standardisé de mortalité par suicide chez les 10-24 ans, par région, sur la période 2008-2010 349 tentatives* de suicide par an en moyenne (période 2009-2011) 36% des tentatives* 14 suicides par an en moyenne (période 2008-2010) 2ème cause de décès chez les jeunes de 10-24 ans Réunion : 7,2 suicides / 100 000 Métropole : 4,7 suicides / 100 000 Sources : Inserm Cépidc, Insee, ATIH (PMSI), Fnors * Tentatives de suicides hospitalisées Surmortalité par suicide Taux 1,5 fois plus élevé 3 ème région la plus concernée 12
Des facteurs de vulnérabilités Difficultés scolaires et de formation Des retards scolaires, et des sorties précoces Difficultés de lecture élevées Niveau de formation moins élevé Difficultés socio-économiques Taux de chômage élevé des 15-24 ans : 56% contre 23% en métropole Des difficultés financières Sources : Rectorat, ministère de la défense - DSN, MEN-MESR-DEPP, Insee 13
Accès et recours aux soins : quelques repères Entre 20 et 25% des jeunes n ont pas de complémentaire santé Entre 20 et 45% des jeunes ont déjà renoncé à des soins, consultations ou traitements Le médecin généraliste, souvent le médecin «de famille» = La première et principale ressource en matière de santé Sources : Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion (ORS, ML, ARML, ARS OI), Santé et conditions de vie des étudiants Enquête nationale et synthèses régionales 2011/2012 (LMDE, Mutualité Française, EPSE) 14
Perspectives et enjeux Des besoins de prise en charge, d écoute, d informations, révélés ou non par les jeunes Des besoins d indicateurs en routine pour caractériser les différents publics 15
MERCI POUR VOTRE ATTENTION Observatoire Régional de la Santé de La Réunion 12 rue Colbert - 97400 St-Denis Tél : 0262 94 38 13 Fax : 0262 94 38 14 Email : orsrun@orsrun.net Pour plus d informations : www.ors-reunion.org 16