Surveillance de la pression Home Blood Pressure Monitoring Chronic artérielle kidney disease à la chapter 3 Insuffisance Rénale Chronique Pré-dialyse IRC stades 1-3
La surveillance de la tension artérielle à domicile (STAD) se réfère à la mesure de votre tension artérielle (TA) par vous même ou par une autre personne à la Pourquoi une «STAD» est-elle utile? Elle est utile pour un certain nombre de raisons, à savoir: S assurer que votre médicament antihypertenseur garde votre TA sous contrôle Comment est votre TA dans votre vie quotidienne Voir si votre TA mesurée à la est inférieure à celle mesurée dans la clinique. Devez-vous mesurer votre TA à la? Votre médecin ou l'infirmière peut vous conseiller de mesurer votre TA à la si ceci peut vous aider à garder un bon contrôle de votre TA. Si vous vous sentez plus rassuré et que vous fassiez l'effort d'acheter un tensiomètre, alors faites part de votre décision au médecin ou à l'infirmière. 2
Quel est le coût d'un tensiomètre? Le coût d'un tensiomètre varie généralement en fonction du nombre de fonctionnalités supplémentaires dont il dispose. Il est vendu généralement avec un brassard de taille normale. Vous avez normalement besoin d'un tensiomètre qui mesure votre pression artérielle correctement et qui a été validé cliniquement. Les accessoires ne sont pas importants, sauf si vous avez besoin d'une taille de brassard plus grande et si vous préférez un adaptateur secteur au lieu de piles. Des fonctionnalités supplémentaires auront évidemment un coût supplémentaire. Quelle est la durée de vie d un tensiomètre? Un tensiomètre cliniquement validé, fonctionnera pendant de nombreuses années, mais il doit généralement être récalibré une fois tous les 2 ans (vérifier les spécifications du fabricant). Ceci afin d'assurer qu'il continue à donner des mesures précises de votre TA. Vous devrez contacter le service client correspondant et probablement payer pour le service de recalibrage. 3
Comment choisir le bon tensiomètre? Il existe de nombreux types de tensiomètre de TA pour la. Il est important que vous choisissiez un moniteur qui: mesure la TA au bras car il est généralement plus précis qu'une mesure au poignet ou aux doigts; est cliniquement validé pour sa précision; a une manchette de taille appropriée, car une mauvaise taille vous donnera des lectures erronées de TA. Comment trouvez-vous la taille qu'il vous faut pour vous? Vous avez besoin de connaître la taille de votre bras mesurée à mi-chemin entre l'épaule et le coude. Puis, la mesure obtenue, choisissez la taille de votre manchette dans le tableau suivant: Taille Mesure en pouces Mesure en cm Petit 7.1 8.7 18 22 Medium 8.8 12.8 22 32 Large 12.8 18 32 45 Source: http://www.bloodpressureuk.org/bloodpressureandyou/homemonitoring/choosingyo urmonitor 4
Quel bras devez-vous utiliser pour vérifier votre TA? Utilisez toujours le même bras pour mesurer votre TA. Auparavant vérifiez auprès de votre médecin / infirmière si vous devez utiliser un bras spécifique pour la mesure, ceci dans le cas où l'un de vos bras donne des valeurs plus élevées que l'autre. Combien de fois et quand devez-vous mesurer votre TA? Votre médecin ou votre infirmière vous conseillera sur la fréquence et le moment de mesurer votre TA. Au début, vous pouvez mesurer votre TA matin et soir pendant 3 ou 7 jours d'affilée. Après cela, vérifier moins souvent mais régulièrement. Par exemple: Une fois par semaine, de préférence à la même heure de la journée et le même jour de la semaine (par exemple 8 heures tous les mardis) Prendre 2-3 mesures le matin (entre 6 et 9 h) et 2-3 mesures dans la soirée (entre 18 et 21 h), avant de prendre vos médicaments et avant le petit déjeuner / dîner. Laissez environ 2 minutes de repos entre chaque mesure 5
Enregistrez toutes les 3 lectures correctement, y compris le chiffre du haut, du bas, le nombre et la fréquence cardiaque tels qu'ils apparaissent sur l'écran du tensiomètre. Ne pas arrondir vers le haut ou vers le bas. Prenez les mesures avec vous lors de votre visite à la clinique ou chez votre médecin / infirmière. Important: Ne pas prendre de décisions concernant votre traitement sans consulter votre médecin / infirmière. Quand aurez-vous besoin de vérifier votre TA plus souvent? Vous devrez peut-être mesurer votre TA plus souvent si vous avez reçu une dose plus élevée ou moins élevée de médicaments antihypertenseurs ou si vous avez dû changer de médicament. Ceci pour voir si le changement de traitement fait de l'effet. Ne pas vérifier votre TA trop souvent à d'autres moments. Cela peut vous amener à être anxieux, provoquant des valeurs plus élevées. Que devez-vous faire si vous avez une seule lecture élevée? Ne vous inquiétez pas pour une seule lecture élevée. Vérifiez votre TA à nouveau à un autre moment. Si elle continue à être élevée après cette période, appelez ou consultez votre médecin / infirmière. 6
Quelques considérations utiles pour aider à mesurer votre tension artérielle correctement De nombreuses situations peuvent élever votre TA pour une courte durée. Voici quelques recommandations utiles: Ne pas manger un gros repas, boire du café ou de l'alcool, fumer, une heure avant de mesurer votre TA ou faire de l'exercice physique une demi-heure avant. Utiliser les toilettes juste avant de prendre votre TA (une vessie pleine vous causera de l'inconfort). Ne prenez pas votre TA comme lecture de contrôle si vous avez mal ou êtes stressé. Mesurer votre TA dans un environnement calme. Garder une température ambiante confortable (chaleur ou froid extrême peuvent affecter votre TA). Portez des vêtements amples afin de pouvoir rouler votre manche et adapter correctement et confortablement le brassard. Placer le brassard confortablement autour de votre bras, à 1-2 cm au-dessus de votre coude, faites en sorte que l'indication de la zone «artère» sur le brassard coïncide avec la pulsation ressentie au côté interne juste au-dessus de votre coude. 7
Reposez-vous pendant environ 5 minutes avant de mesurer votre TA. Assis sur une chaise le dos contre le dossier et le bras posé sur une table afin que le brassard soit au niveau du cœur. Garder votre bras détendu et ne croiser pas les jambes. Ne pas bouger le bras pendant les lectures. Site internet utile: http://www.e-sante.fr/comment-surveiller-son-hypertension arterielle/2/actualite/997 Points clés à retenir La surveillance de la pression artérielle à DOMICILE est utile pour apprécier la qualité des contrôle tensionnel. Il est recommandé d'acheter un tensiomètre approprié. Beaucoup de conditions peuvent affecter les valeurs de la TA. Pour éviter cela, mesurer correctement votre TA. 8
The Patient Education Document is sponsored by B. Braun Avitum AG. Text: Tai Mooi Ho, RN, RM - Spain. Translation: Michel Roden, Nephrology Nurse Belgium. Review: Christian Tielemans, PhD, MD Nephrologist - Belgium. EDTNA/ ERCA Pilatusstrasse 35 6003 Lucerne Switzerland Tel. +46 46 70 96 24 queries@edtnaerca.org www.edtnaerca.org