FACTEURS DE RISQUE ET INFECTIONS TRANSMISSIBLES PAR LE SANG Leçon 1 6 e ANNÉE RÉSULTATS D'APPRENTISSAGE 1 W-6.6 : Examiner et évaluer les facteurs de risque liés à l exposition aux infections transmissibles par le sang VIH, SIDA, hépatite B/C; p. ex., partager des seringues, avoir un perçage corporel, avoir un tatouage, aider quelqu un qui saigne, être actif sexuellement. MATÉRIEL : 1. Pour la démonstration des infections transmissibles par le sang : a. Fécule de maïs b. 2 sacs refermables c. Eau d. 2 verres à bec verseur ou contenants transparents e. Iode f. Aiguille ou épingle de sûreté 2. DOCUMENT DE COURS : Infections transmissibles par le sang, mythe ou réalité 3. CORRIGÉ : Infections transmissibles par le sang, mythe ou réalité 4. DOCUMENT DE COURS : Pour en apprendre davantage sur le VIH/SIDA et l hépatite B/C INTRODUCTION : Le VIH/SIDA et l hépatite B/C sont des infections transmissibles par le sang (aussi appelées infections à diffusion hématogène) qu il est possible d éviter. Lorsque l'on connaît les facteurs de risque et les façons de se protéger, on peut arriver à prévenir les infections. Cette leçon offre aux élèves une définition des infections transmissibles par le sang et leur permet de comprendre le processus d infection, leur donnant ainsi les connaissances et les outils nécessaires pour diminuer les risques d être infectés par le VIH/SIDA ou l hépatite B/C. 1
APPROCHES/STRATÉGIES : A. RÈGLES DE BASE (5 à 10 minutes) Assurez-vous d'établir des règles de base avant de commencer la leçon. Pour les classes ayant déjà établi les règles de base, les passer rapidement en revue peut favoriser le succès de la leçon. B. INTRODUCTION AUX infections transmissibles par le sang (15 minutes) Les élèves apprennent la définition du terme «maladie transmissible» et ce qu est le concept de transmission d une maladie. 1. Faites un exercice de remue-méninges avec les élèves afin de dresser une liste de différentes infections. Écrivez toutes les suggestions pour le bénéfice de la classe. Assurez-vous que le VIH/SIDA et l hépatite B/C font partie de la liste. 2. Expliquez aux élèves qu il existe des maladies contagieuses qui se transmettent d une personne à une autre et d autres maladies qui ne se transmettent pas qui sont à l intérieur du corps d une personne et qui ne se transmettent pas autrement que génétiquement ou par l exposition à des dangers environnementaux (p. ex., fumée secondaire). 3. Démontrez le mode de contamination d une maladie transmissible en suivant cette méthode : Mettez de la fécule de maïs dans deux sacs refermables et fermez les sacs. Dites aux élèves que la fécule de maïs représente le sang dans notre corps et que les sacs de plastique représentent la peau qui nous protège. Avec l aiguille, percez plusieurs trous dans un des deux sacs. Les trous représentent des parties de notre corps qui pourraient laisser entrer un virus, comme des coupures, des perçages ou des muqueuses (dans la région génitale, le fond de la gorge, les yeux et dans le nez). Placez chacun des sacs dans un contenant de verre avec bec verseur rempli d eau en vous assurant que le haut du sac est hors de l eau pour éviter les fuites. Dites aux élèves que l eau représente l environnement à l extérieur de notre corps. Mettez quelques gouttes d iode dans l eau de chacun des contenants. Dites aux élèves que l iode représente un virus causant le VIH/SIDA ou l hépatite B/C. Sortez les sacs de la solution. Dans le sac percé de trous, la fécule de maïs aura changé de couleur. Dites aux élèves que ce changement de couleur représente la contamination dans la circulation sanguine par une maladie comme le VIH/SIDA ou l hépatite B/C. Les maladies qui nous contaminent par le sang se nomment infections transmissibles par le sang et se transmettent d une personne à l autre. Expliquez aux élèves que les muqueuses sont des parties de notre corps. Elles sont humides et elles ont des ouvertures à l extérieur du corps, p. ex., le fond de la gorge, l anus, les yeux et le nez. 2
4. Revenez à la liste des maladies faite à l étape 1 et encerclez les maladies transmissibles. 5. Passez en revue cette activité en posant les questions suivantes : Parmi les maladies transmissibles que nous avons déterminées, lesquelles peuvent causer de graves problèmes de santé? VIH/SIDA Hépatite B et C Pourquoi certaines maladies transmissibles sont-elles plus graves que d autres? Parce qu elles peuvent causer de graves problèmes de santé, même la mort. C. INFECTIONS TRANSMISSIBLES PAR LE SANG, MYTHE OU RÉALITÉ (15 à 20 minutes) Les élèves déterminent ce qu ils savent au sujet des infections transmissibles par le sang et quels éléments ils ont besoin d approfondir. 1. Distribuez le document de cours Infections transmissibles par le sang, mythe ou réalité. 2. Demandez aux élèves de remplir ce document de cours de façon individuelle. 3. À l aide du corrigé, passez en revue toutes les réponses pendant que les élèves corrigent leur document de cours. 4. Passez en revue cette activité en posant les questions suivantes : Certains élèves peuvent vivre une situation où les infections transmissibles par le sang sont présentes. Il est important d être sensible à cette situation et de porter attention aux commentaires faits par d autres élèves qui pourraient être blessants. De quelle façon les infections transmissibles par le sang se propagent-elles d une personne à l autre? Les infections transmissibles par le sang se propagent d une personne à l autre par le contact avec le sang ou les fluides corporels, notamment le sperme et les sécrétions vaginales, ainsi que par le lait maternel (pour le VIH seulement). Les infections transmissibles par le sang peuvent se propager par le partage des seringues, les outils pour le tatouage et le perçage corporel, en aidant quelqu un qui saigne sans porter de gants, par les relations sexuelles et par une mère contaminée à son bébé. Quelles sont les maladies transmissibles par le sang? Le VIH/SIDA et l hépatite B/C sont des infections transmissibles par le sang. Quelle est la différence entre le VIH (virus de l immunodéficience humaine) et le SIDA (syndrome de l immunodéficience acquise) 2? Le VIH est un virus qui peut vous rendre malade et c est le virus qui cause le SIDA. 3
Une personne peut être infectée par le VIH et ne pas avoir le SIDA. Le VIH affaiblit le système immunitaire qui permet au corps de se défendre contre les maladies. Une personne peut être infectée par le VIH sans le savoir, elle peut ne pas avoir l air malade ni se sentir malade, mais peut quand même infecter d autres personnes. Il peut se passer plusieurs années avant que le virus se multiplie et cause de graves dommages au système immunitaire. Sans traitement, le système immunitaire peut être trop affaibli par le VIH et devenir incapable de se défendre contre de graves maladies. Une personne peut devenir très malade et développer des infections potentiellement mortelles. C est le stade le plus grave du VIH : le SIDA. Quelle est la différence entre l hépatite A, B et C? L hépatite, de façon générale, est une inflammation du foie. Elle peut avoir plusieurs causes, notamment les virus, les médicaments, l alcool, des produits chimiques et autres toxines. L hépatite A, B et C sont toutes des virus, mais sont très différentes les unes des autres. 3 L hépatite A se transmet généralement par contact oral avec les matières fécales d une personne infectée par l hépatite A. Elles peuvent être dans la nourriture ou l eau. Parfois, les gens ne se lavent pas les mains après être allés aux toilettes et c est ainsi que le virus de l hépatite A se retrouve dans la nourriture et l eau. Il est possible de se faire vacciner pour prévenir l infection de l hépatite A. 3 Pour obtenir de plus amples renseignements sur les vaccins contre l'hépatite, consultez Alberta Health http://www.health.alb erta.ca/documents/im munize-hepatitis- B.pdf (en anglais seulement). Téléchargez le document de l'agence de la santé publique du Canada intitulé Hépatite B : Informez-vous : http://www.phacaspc.gc.ca/hcaiiamss/bbppts/hepatitis/pdf/hepb -fra.pdf L hépatite B se transmet par contact avec du sang ou des fluides corporels infectés. Il existe des médicaments pour aider à contrôler le virus. Un vaccin est également offert pour prévenir l infection de l hépatite B. 3 L hépatite C se transmet par contact direct de sang à sang. On peut être infecté en partageant une seringue, par les outils de tatouage et de perçage corporel, en aidant quelqu un qui saigne sans porter de gants et en ayant des relations sexuelles non protégées. Il n existe pas de vaccin pour se protéger contre l hépatite C. 4 4
Que peut-on faire pour empêcher la propagation des infections transmissibles par le sang? Être abstinent (ne pas avoir de relations sexuelles ou de contact sexuel). Se servir uniquement d'aiguilles ou d'outils pour le tatouage et le perçage qui sont propres et qui n ont jamais servi. Ne pas toucher à quelqu un qui saigne sans porter de gants de latex. Ne pas partager brosses à dents, rasoirs ou coupe-ongles avec quelqu un qui est atteint de l hépatite C. D. ENTREVUE AVEC UN PARENT 5 (5 minutes aujourd'hui, 30 minutes de devoirs, 5 à 10 minutes au prochain cours) Les élèves discutent avec un parent ou un tuteur des pathogènes transmissibles par le sang. Distribuez le document de cours : En savoir plus sur le VIH/SIDA et l hépatite B/C afin que les élèves le remplissent comme devoir. Expliquez aux élèves qu'ils peuvent remplir le document en posant les questions à un adulte ou un tuteur. Prévoyez du temps pour discuter de cette activité au prochain cours. BOÎTE AUX QUESTIONS (10 minutes) Demandez aux élèves de répondre aux questions et abordez-les au cours suivant. À FAIRE À LA MAISON Les élèves remplissent le document de cours En savoir plus sur le VIH/SIDA et l hépatite B/C avec un parent ou un tuteur. RÉFLEXION PERSONNELLE Pendant la leçon, avez-vous : suivi les règles de base? établi de bonnes pratiques concernant le travail et les discussions en équipe? Que changerez-vous pour les prochains cours avec ce groupe? Quels changements apporteriez-vous à la leçon pour son utilisation future? 5
ÉVALUATION DES ÉLÈVES Pendant le cours, les élèves ont-ils : Connaissances : défini ce que sont les infections transmissibles par le sang? démontré leur compréhension du concept de transmission de maladie? réussi à dissiper de fausses croyances personnelles au sujet des infections transmissibles par le sang? Compétences : trouvé des façons de prévenir la propagation des infections transmissibles par le sang? Attitudes : compris ce que sont les conséquences d être atteint d une infection transmissible par le sang? 6
1. Alberta Education. (2002). Health and life skills guide to implementation: Kindergarten to grade 9. Extrait de http://education.alberta.ca/media/352993/pos.pdf (en anglais seulement) 2. Réseau canadien d'info-traitements sida (CATIE). (n.d). L'essentiel du VIH et du sida. Extrait de http://www.catie.ca/fr/printpdf/essentiel/vih-et-sida 3. Agence de la santé publique du Canada. (2014). Hépatite. Extrait de http://www.phacaspc.gc.ca/hep/index-fra.php 4. Réseau canadien d'info-traitements SIDA (CATIE). L'essentiel de l'hépatite C. Extrait de http://www.catie.ca/fr/printpdf/essentiel/hepatite-c 5. Canadian Federation for Sexual Health. (2005). Beyond the Basics: A sourcebook on sexuality and reproductive health education. Ottawa : Auteur 7
DOCUMENT DE COURS 1 Nom : INFECTIONS TRANSMISSIBLES PAR LE SANG, MYTHE OU RÉALITÉ Les infections transmissibles par le sang se propagent d'une personne à l'autre par l'échange du sang. Le VIH/SIDA et l hépatite B/C sont des infections transmissibles par le sang. Pour l'instant, il n'existe pas de traitement pour les infections transmissibles par le sang. Seules les femmes peuvent être infectées par les infections transmissibles par le sang. Il n'est pas possible de se faire infecté par une infection transmissible par le sang quand nous sommes en santé et forts. On peut dire si une personne est infectée par une infection transmissible par le sang en la regardant. Une personne peut être infectée par une infection transmissible par le sang en : donnant du sang. se servant d'une toilette publique. embrassant quelqu'un. se faisant piquer par un maringouin. étant né d'une mère infectée par une infection transmissible par le sang. partageant des seringues avec une autre personne. se servant de la même fontaine d'eau qu'une personne infectée par une infection transmissible par le sang. nageant dans une piscine publique. serrant la main à une personne. ayant des relations sexuelles avec une personne infectée par une infection transmissible par le sang. aidant quelqu'un qui saigne. se faisant tatouer ou faire un perçage corporel. touchant à quelqu'un infecté par une infection transmissible par le sang. se faisant vacciner chez le médecin ou dans une clinique. Vrai Faux Incertain 1
CORRIGÉ INFECTIONS TRANSMISSIBLES PAR LE SANG, MYTHE OU RÉALITÉ CORRIGÉ Vrai Faux Les infections transmissibles par le sang se propagent d'une personne à l'autre par l'échange du sang. Le VIH/SIDA et l hépatite B/C sont des infections transmissibles par le sang. Pour l'instant, il n'existe pas de traitement pour les infections transmissibles par le sang. Seules les femmes peuvent être infectées par les infections transmissibles par le sang. Il n'est pas possible de se faire infecté par une infection transmissible par le sang quand nous sommes en santé et forts. On peut dire si une personne est infectée par une infection transmissible par le sang en la regardant. donnant du sang. se servant d'une toilette publique. embrassant quelqu'un. se faisant piquer par un maringouin. étant né d'une mère infectée par une infection transmissible par le sang. partageant des seringues avec une autre personne. se servant de la même fontaine d'eau qu'une personne infectée par une infection transmissible par le sang. nageant dans une piscine publique. serrant la main à une personne. ayant des relations sexuelles avec une personne infectée par une infection transmissible par le sang. 1
CORRIGÉ aidant quelqu'un qui saigne. se faisant tatouer ou faire un perçage corporel. touchant à quelqu'un infecté par une infection transmissible par le sang. se faisant vacciner chez le médecin ou dans une clinique. 2
DOCUMENT DE COURS 2 Nom de l'élève : Parent/adulte participant : POUR EN APPRENDRE DAVANTAGE SUR LE VIH/SIDA ET L HÉPATITE B/C Il peut être difficile de parler des infections transmissibles par le sang comme le VIH/SIDA et l hépatite B/C, mais il est important de faire part de nos connaissances à notre entourage. Plus nous en saurons sur ces virus, mieux nous préviendrons leur propagation. ÉTAPE ÉTAPE ÉTAPE ÉTAPE Apportez ce document à la maison. Montrez-le à un parent ou un tuteur, et demandezlui si vous pouvez le remplir ensemble. Choisissez un moment convenable pour poser les questions à l'adulte. Donnez ce document à l'adulte pour qu'il puisse réfléchir aux questions avant l'entretien. Posez les questions fournies à l'adulte. Prévoyez environ une demi-heure pour la durée de l'entretien. Vous et l'adulte devez signer la partie détachable au bas de la page lorsque l'entretien est terminé. Cette partie détachable peut être remise à l'enseignant pour montrer que vous avez fait l'activité. 1. Quand as-tu entendu parler pour la première fois du VIH/SIDA? De l hépatite B/C? 2. Quand tu avais mon âge : a) Est-ce qu il y avait des maladies comme le VIH/SIDA et l hépatite B/C? Quelles étaient-elles? b) Est-ce que tes parents t ont parlé de la prévention des maladies? Qu ont-ils dit? 3. De quelle façon as-tu été touché par le VIH/SIDA et l hépatite B/C? 4. Qu aimerais-tu me dire à propos du VIH/SIDA et de l hépatite B/C? (Détachez et remettez cette partie seulement) Nous avons réalisé l'entretien «Pour en apprendre davantage sur le VIH/SIDA et l hépatite B/C». Élève Adulte 1