B. Braun Access Port Systems Chambres implantables Celsite Guide d information pour le patient
Sommaire Fiche signalétique 3 Sommaire Introduction - Glossaire 4 Chambre implantable Celsite - Pourquoi une chambre implantable 6 - Comment fonctionne la chambre implantable Celsite 8 - Implantation veineuse du Celsite 9 Informations importantes à retenir 10 Carnet de traitement 11
FICHE SIGNALÉTIQUE DE MA CHAMBRE IMPLANTABLE CELSITE Nom du patient : Date d implantation : Position : Hôpital/Clinique : Nom du médecin : N Téléphone : Nom de l infirmière : N Téléphone : Type de chambre implantée : N de lot de la chambre : Voie d abord : En cas de problèmes ou de questions contacter l infirmière ou le médecin ci-dessus. 3
INTRODUCTION Votre médecin vous a prescrit un traitement nécessitant un accès régulier à vos vaisseaux sanguins. Pour faciliter cet accès, il a prescrit qu une chambre implantable Celsite, vous soit implantée. Pour vous aider à comprendre, vous trouverez ci-dessous un glossaire vous expliquant les termes de votre traitement ou de votre chambre les plus couramment employés. Glossaire: AIGUILLE BOLUS CATHÉTER CATHÉTER CENTRAL CHAMBRE CHAMBRE IMPLANTABLE CHLORURE DE SODIUM (NaCL 0,9%) HÉPARINE IMPLANTATION Aiguille spéciale utilisée par laquelle les médicaments sont injectés dans la chambre Injection délivrée sur une période de temps très courte Tube souple et fin, placé dans une veine ou une artère Cathéter positionné dans les grosses veines du centre du corps Chambre implantable Dispositif implanté en sous cutané et utilisé pour l injection de médicaments, il est constitué d un cathéter connecté à une chambre Solution de rinçage Médicament empêchant la coagulation sanguine Opération consistant à mettre la chambre implantable en place 4
INTRA-ARTÉRIEL INTRA-MUSCULAIRE INTRA-RACHIDIEN/ PÉRIDURAL INTRA-VEINEUX ŒDÈME PAR VOIE ORALE PERFUSION RINÇAGE SEPTUM SOUS-CUTANÉ VEINES CENTRALES VEINES PÉRIPHÉRIQUES À l intérieur d une artère À l intérieur d un muscle Autour et à l intérieur de la moelle épinière À l intérieur d une veine Gonflement au niveau de la peau Par la bouche Injection d une solution, dans le système veineux ou artériel, par l intermédiaire d une poche ou d un flacon relié à une aiguille Rincer la chambre et le cathéter avec une solution liquide Membrane auto-obturante de la chambre implantable à travers laquelle on passe l aiguille permettant l injection de solution Sous la peau Les grandes veines au centre du corps Petites veines sous-cutanées des bras et jambes 5
CHAMBRES IMPLANTABLES CELSITE Pourquoi ai-je besoin d une chambre implantable? Votre médecin a décidé que vous ou votre enfant deviez bénéficier d une chambre implantable. Soyez rassuré, les conséquences sont très anodines: des milliers de gens bénéficient chaque année d une chambre implantable. Une chambre implantable évite les injections répétées dans une de vos veines périphériques qui sont quelquefois difficiles à ponctionner ou douloureuses, et permet de recevoir votre traitement dans les meilleures conditions. Quelle qu en soit la raison, la mise en place d une chambre implantable vous permettra d avoir des injections quasiment indolores au moment où vous en aurez besoin. La durée d utilisation de votre chambre implantable (quelques mois à plusieurs années) dépendra du traitement prescrit. 6
1 3 2 6 4 5 1. Septum de silicone 2. Coque en résine époxy ou polysulphone 3. Réservoir en titane 4. Bague de connection 5. Cathéter silicone ou polyuréthane 6. Tube de sortie La chambre implantable n aura aucune conséquence sur votre mode de vie. Une fois la petite incision cicatrisée, vous pourrez de nouveau vous baigner, prendre une douche, courir et pratiquer toutes vos activités quotidiennes. Si vous jouez beaucoup au tennis ou au squash ou si vous faites du tir ou un sport de contact, il est préférable de le communiquer à votre médecin avant la mise en place de la chambre implantable afin qu il la positionne de manière à ce que vous n éprouviez pas de nuisance lors de l exercice de votre sport. La chambre implantable reste très discrète, seul un léger renflement apparaît sous la peau. 7
Comment fonctionne la chambre implantable intra-veineuse Celsite? Le médicament diffuse dans le réservoir de la chambre, puis, via le cathéter, dans la circulation sanguine. Les injections ne doivent pas être douloureuses. Si tel était le cas, informez votre infirmière ou votre médecin. Un cathéter est introduit dans une veine, choisie généralement dans la région du cou, de la clavicule ou du bras. Ce cathéter est connecté à une chambre totalement implantée et placée dans une logette sous cutanée (au niveau du thorax). Une fois en place, la chambre implantable reste très discrète, seul un léger renflement apparaît sous la peau. Les médicaments sont toujours injectés à l aide d une aiguille à biseau spécial (type pointe de Huber) traversant la peau et le septum de la chambre. La ponction dans la chambre est quasiment indolore, toutefois, certaines personnes (e.a. les enfants) préfèrent que l on insensibilise la zone à l aide d une crème anesthésiante appliquée généralement une heure avant la ponction. Les médicaments peuvent être injecté maintenant et une fois que le traitement est terminé, l aiguille peut être enlevé et un petit pansement peut être mis à l endroit de la ponction. 8
Mise en place de la chambre implantable veineuse Celsite Avant l opération Après l opération Un entretien aura lieu au préalable entre vous, votre médecin et les infirmières, pour vous informer de votre traitement et des avantages de la chambre implantable. Il est possible que des tests sanguins vous soient demandés avant l opération. N hésitez surtout pas à poser toutes vos questions à votre médecin ou aux infirmières. Le jour de l opération La chambre implantable est généralement mise en place sous anesthésie locale. Les enfants auront la plupart du temps une anesthésie générale. L opération est très simple et dure 30 à 60 minutes. Après l opération, les enfants restent en général à l hôpital ou à la clinique la nuit. Les adultes peuvent sortir plus tôt s ils ont eu une anesthésie locale. Les conditions varient d un établissement à l autre et doivent être discutées au préalable avec l infirmière et le médecin. Si votre médecin le souhaite, votre chambre implantable Celsite peut être utilisée immédiatement. Il est habituel d attendre quelques jours, que l incision soit cicatrisée pour utiliser votre chambre Celsite. Si votre traitement nécessite une perfusion sur plusieurs jours, une aiguille munie d un prolongateur sera mise en place et recouverte d un pansement stérile. Cette aiguille peut être laissée en place, jusqu à ce que votre perfusion soit terminée. A moins de ressentir une gêne, il n est pas nécessaire de changer l aiguille tous les jours. Dans le cas ou vous n auriez pas de traitement journalier, il peut être utile de rincer la chambre implantable toutes les 5 à 6 semaines avec 10 à 20 ml de sérum physiologique. 9
INFORMATIONS IMPORTANTES À RETENIR 1. Votre médecin ou votre infirmière seront heureux de répondre à toutes vos questions. 2. A près l implantation et la cicatrisation, vous pouvez reprendre normalement toutes vos activités. 3. Vous pouvez prendre des bains, des douches, nager et pratiquer tous les sports que vous désirez. 4. N utilisez pas votre chambre si vous ressentez la moindre douleur, fièvre, ou en cas de rougeurs ou d enflure ou si l injection est douloureuse. 5. N hésitez pas à prévenir immédiatement votre médecin ou à votre infirmière si vous avez l un des symptomes mentionnés au point 4. 10
CARNET DE TRAITEMENT Date Type de traitement Réalisé par (cachet ou signature) Observations 11
CARNET DE TRAITEMENT Date Type de traitement Réalisé par (cachet ou signature) Observations 12
CARNET DE TRAITEMENT Date Type de traitement Réalisé par (cachet ou signature) Observations 13
CARNET DE TRAITEMENT Date Type de traitement Réalisé par (cachet ou signature) Observations 14
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All it takes to operate. All it takes to operate. B. Braun Medical N.V./S.A. Woluwelaan 140 b B-1831 Diegem Belgique Tél.: +32 (0) 70 22 33 00 Fax: +32 (0) 70 22 33 88 E-mail: info.be@bbraun.com AER 0325 ed.02