J aimerais garder les hypoglycémies sous contrôle - Que puis-je faire?

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1 Simon Equilibré grâce à sa pompe depuis 2004 J aimerais garder les hypoglycémies sous contrôle - Que puis-je faire?

2 L hypoglycémie peut être l une des préoccupations majeures des diabétiques de type 1, en particulier la nuit, lorsqu il est plus difficile de ressentir les glycémies basses. Quiconque souffre de diabète de type 1 peut subir ces baisses inattendues. L un des principaux objectifs de la prise en charge du diabète est de parvenir aux valeurs d HbA1c cibles, en toute sécurité, sans augmenter le risque d hypoglycémie. Découvrez les témoignages d autres diabétiques de type 1 et comment ils sont parvenus à garder le contrôle et à diminuer les hypoglycémies. Mon plus mauvais souvenir après la découverte de mon diabète, a été une hypoglycémie sévère. La pire que je n avais jamais eu. J avais fait du roller pendant une heure ou deux puis je suis rentré dîner. Peu de temps après, je me suis senti très mal et j ai vomi tout mon repas. Comme j avais déjà injecté l insuline, celle-ci continuait à agir si bien que mon taux de sucre est passé en dessous de 2,8 mmol/l. J avais complètement perdu le contrôle. Heureusement, des collègues m ont fait entrer au service des urgences dans l hôpital pour lequel j avais travaillé. Sur le moment, c était vraiment dur, mais cet événement m aura au moins apporté quelque chose de positif. Depuis ce jour, je porte une pompe à insuline Minimed Veo tout le temps et c est juste formidable! Simon

3 Diabète de type 1 et hypoglycémie Avoir une hypoglycémie peut être paniquant et aboutir sur une véritable crainte de futurs événements similaires. L hypoglycémie peut survenir pour des raisons très diverses et est généralement due à un excès d insuline dans l organisme. Cet excès d insuline transfère une trop grande quantité de glucose du sang vers les cellules, privant ainsi le corps et le cerveau de la source essentielle d énergie dont ils ont besoin pour fonctionner. Les principaux facteurs pouvant conduire à une hypoglycémie sont notamment : Absence de repas ou repas tardifs Repas à faible apport glucidique ou surestimation de la teneur en glucides d un repas Repas riches en matières grasses Bolus excessif Consommation d alcool Activité physique et sport Dose d insuline basale inappropriéee Je suis passé à la pompe après une longue période d hypoglycémies qui pouvaient même survenir la nuit. Un jour, ma copine a été réveillée car je faisais des convulsions. Elle m a alors fait prendre une douche froide et donné du sucre. J en ai eu assez et j ai demandé à mon médecin si je pouvais essayer la pompe à insuline car j avais lu beaucoup d expériences positives sur internet. J ai alors commencé à l utiliser. Marco Prenez le contrôle, Trouvez votre équilibre. 3

4 Hypoglycémie modérée et sévère L hypoglycémie («hypo») fait référence à des niveaux de glycémie inférieurs à 3,5 mmol/l (peut varier en fonction de l individu). L hypoglycémie peut être modérée ou sévère. Hypoglycémie modérée : hypoglycémie dont les symptômes sont ressentis et pour laquelle des mesures peuvent être prises en mangeant ou buvant quelque chose qui contient des glucides. Hypoglycémie sévère : qui nécessite l assistance d un tiers et peut conduire à une hospitalisation. La crainte d avoir une faible glycémie et de risquer une hypoglycémie peut amener certains diabétiques de type 1 à délibérément maintenir des taux de glucose élevés afin d éviter qu ils ne descendent trop. Cependant, sur de longues périodes, cette hyperglycémie peut entraîner des complications. Un meilleur contrôle des taux de glucose aidera à éviter aussi bien les hyperglycémies que les hypoglycémies. Teresa Equilibrée grâce à sa pompe depuis 2012

5 Réduire l HbA1c peut réduire les complications HbA1c : un indicateur important de l efficacité de la gestion du diabète. Il repose sur le calcul de la quantité de glucose qui s est fixée sur les globules rouges au cours des 2 à 3 derniers mois afin d évaluer le degré de contrôle du diabète. L étude DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) a confirmé qu une simple baisse de l HbA1c de 1% pouvait diminuer jusqu à 40% le risque de développer des complications microvasculaires.* L HbA1c doit être surveillée tous les 3 mois dans le but de la maintenir en dessous de 7% ou à la valeur définie par votre médecin.* Les valeurs de glucose normales varient entre 3,9 et 7,8 mmol/l, et vous pouvez envisager de parvenir à ces valeurs dans la vie quotidienne grâce à l autosurveillance glycémique à l aide d un lecteur individuel.* De nombreux de patients trouvent difficile de maintenir leur HbA1c basse sans augmenter le risque d hypoglycémie. Le traitement par pompe à insuline permet aux patients d ajuster instantanément l administration d insuline. Il est donc important de réussir à contrôler sa glycémie. Les meilleurs moyens d y parvenir tout en réduisant les hypoglycémies sont notamment : Mesure régulière du taux d insuline pour déterminer quand et comment le traitement doit être adapté Administrations d insuline plus régulières en petites quantités* Équilibrage des taux de glucose avant et après les activités physiques Ajustement de la dose d insuline de façon à ce qu elle corresponde aux glucides des repas Ajustement du dosage d insuline en fonction des activités quotidiennes Appréhension du moment où le traitement doit être ajusté et de la façon de le faire, en surveillant les taux de glycémie tout au long de la journée Ce peut être un défi d atteindre et de maintenir la valeur cible d HbA1c tout en réduisant le risque d hypoglycémie. Le traitement par pompe permet d ajuster l administration d insuline aux besoins de l organisme. Prenez le contrôle, Trouvez votre équilibre. Qu est-ce qu un diabétique de type 1 peut faire d autre pour réduire ses hypoglycémies? 5

6 La pompe : une solution idéale Pour faire face aux défis de l amélioration du contrôle glycémique, de nombreux diabétiques de type 1 utilisent une pompe à insuline. Une pompe à insuline est un petit appareil, de la taille d un téléphone portable, que l on peut facilement porter à la ceinture, dans la poche ou même attachée à un soutien-gorge. Elle peut vous aider, vous et votre équipe soignante, à reproduire plus fidèlement la manière dont l insuline basale est délivrée à l organisme par un pancréas sain en fournissant de petites quantités d insuline à action rapide, le jour et la nuit. Elle peut vous aider à ajuster les doses d insuline nécessaires, en particulier après les repas et durant la nuit, et à ainsi mieux contrôler votre glycémie. À la place des nombreuses injections, la seule chose qui soit nécessaire dans le traitement par pompe à insuline est un changement de cathéter tous les 2 à 3 jours. La pompe à insuline de Simon, à la taille réelle J ai testé une pompe pendant quelques temps et j ai dû reconnaître que celle-ci ne me dérangeait pas du tout dans ma vie quotidienne, mes activités et le sport. J ai donc décidé d utiliser la pompe en permanence. Simon

7 Comment la MiniMed Veo aide-t-elle à contrôler les taux de glucose? La MiniMed Veo permet de mieux contrôler la glycémie grâce à sa capacité d ajustement des doses d insuline, réduisant ainsi les risques d hyper et d hypoglycémies. Grâce au traitement par pompe, les diabétiques peuvent bénéficier des avantages suivants : Dosage plus simple : le calcul de l insuline requise peut être une tâche complexe puisque de nombreux aspects différents doivent être pris en compte. Dans la MiniMed Veo, la fonction intégrée Assistant bolus vous aide à garantir un dosage précis en tenant compte de l insuline déjà injectée, du taux de glycémie actuel, des apports en glucides et des réglages d injection de la pompe pour déterminer la dose appropriée. Moins d injections : des quantités précises d insuline à action rapide sont administrées tout au long de la journée par le cathéter, qui est retiré et remplacé facilement tous les 2 à 3 jours. Plus grande souplesse : la MiniMed Veo peut être ajustée instantanément pour faciliter la pratique d une activité physique, en cas de maladie ou pour l administration de petits bolus destinés à couvrir les collations. Tout cela s effectue simplement en appuyant sur une touche, plutôt que d avoir à effectuer une injection. Il existe même une option de débit basal temporaire qui permet de diminuer ou d augmenter le débit d insuline basale, option utile en cas d activité physique ou de maladie par exemple. Plus de commodité : la MiniMed Veo présente l avantage supplémentaire d être couplée à un lecteur de glycémie sans fil. Ce lecteur transfère automatiquement les valeurs de glycémie à la pompe, permettant des calculs plus précis par l Assistant bolus. Par ailleurs, il stocke ces informations dans un journal numérique, tout comme vos doses d insuline. Les études cliniques* confirment que les diabétiques de type 1 de tous âges qui passent des multi-injections au traitement par pompe à insuline bénéficient d améliorations en termes de qualité de vie et de satisfaction vis-à-vis de leur traitement. Prenez le contrôle, Trouvez votre équilibre. 7

8 Ce que la MiniMed Veo peut apporter à votre vie quotidienne La MiniMed Veo peut aider à maintenir votre glycémie dans les objectifs et à réduire les hypoglycémies.* Une gestion plus facile des besoins en insuline peut vous offrir un style de vie plus souple. La MiniMed Veo et l alimentation L alimentation joue un rôle primordial dans la gestion du diabète. Si vous faites de nombreuses injections, il peut être plus difficile de gérer les repas tardifs, l absence de repas ou les régimes divers. Grâce à la MiniMed Veo, l équilibre entre les besoins en insuline et l alimentation est plus facile à trouver ; différentes options de bolus peuvent par exemple être utilisées pour répondre aux besoins de la situation et du type de repas. Marco Equilibré grâce à sa pompe depuis 2011

9 La fonction Assistant bolus facilite le calcul de la quantité d insuline nécessaire, en calculant automatiquement la dose basée sur : les apports en glucides, le taux de glycémie, le ratio insuline-glucides et la quantité d insuline active dans l organisme. Ainsi, cela vous permet d administrer la bonne quantité d insuline pour gérer votre glycémie. La MiniMed Veo et l activité physique L activité physique régulière est importante pour le corps et l esprit et la plupart des médecins recommandent d en pratiquer une. Elle est également susceptible d abaisser les niveaux de glycémie. La MiniMed Veo vous offre la possibilité d ajuster le débit d insuline en fonction de l activité, qu il s agisse d une compétition ou d une petite balade. Elle vous aide ainsi à réduire le risque d hypoglycémie après l activité. De nombreux athlètes diabétiques de type 1 utilisent une pompe à insuline pour mieux contrôler leur taux de glucose. La MiniMed Veo et les hypoglycémies nocturnes Les besoins du corps en insuline basale peuvent varier sur une période de 24 heures. Avec les multi-injections, les doses d insuline (à action lente) correspondent généralement au besoin moyen et ne couvrent habituellement pas ces fluctuations. Avec la MiniMed Veo, différents débits de base peuvent être programmés chaque heure et ainsi adaptés aux besoins de chacun, ce qui aide à diminuer les hypoglycémies, en particulier la nuit. Après plusieurs années de diabète, les patients peuvent perdre leur capacité à ressentir l imminence d une hypoglycémie (hypoglycémies non ressenties). L utilisation de la MiniMed Veo peut aider à améliorer ce ressenti en réduisant les événements hypoglycémiques modérés ainsi que les pics des taux de glycémie, aussi bien le jour que la nuit.* Depuis qu elle est sous pompe, la glycémie de Lara s est stabilisé et elle fait moins d hypos. Pour moi, ceci signifie aussi moins de soucis et une meilleure qualité de vie. Andrea Prenez le contrôle, Trouvez votre équilibre. 9

10 Une pompe à insuline pourrait-elle me convenir? De nombreux diabétiques de type 1 qui ne connaissent pas la pompe à insuline pourraient en tirer avantage. En général, si vous rencontrez une des situations suivantes, vous pourriez parvenir à mieux contrôler votre diabète grâce à une pompe à insuline comme la MiniMed Veo : Crainte des piqûres Difficulté à gérer les hypoglycémies et hyperglycémies Crainte des hypoglycémies, en particulier la nuit Difficulté d atteindre les valeurs cibles d HbA1c Hypoglycémies non ressenties Préoccupations concernant les complications à long terme Recherche de plus de souplesse dans la vie quotidienne Le meilleur moyen de rester dans des objectifs de glucose acceptables est de tester sa glycémie au moins 4 fois par jour et de procéder aux ajustements thérapeutiques en conséquence. La MiniMed Veo, avec l aide de l Assistant bolus, peut effectuer ces calculs et ajustements à votre place afin d améliorer votre contrôle glycémique. Ce que je peux dire sur la pompe? Maintenant ce n est plus le diabète qui contrôle ma vie mais c est moi qui contrôle mon diabète. Teresa Parlez à votre médecin du traitement par pompe à insuline et demandez-lui s il pense qu il serait adapté pour vous.

11 Options supplémentaires disponibles avec la MiniMed Veo La MiniMed Veo est également disponible avec la fonction intégrée de mesure du glucose en continu (CGM) ainsi que du logiciel de prise en charge du diabète CareLink. La MiniMed Veo, lorsqu elle est associée à l option CGM, est la seule pompe à insuline dotée d une fonction pouvant aider à la réduction des hypoglycémies.* Si le taux de glycémie chute en dessous de la limite prédéfinie, la MiniMed Veo peut stopper l administration d insuline pendant un maximum de 2 heures. La pompe peut également vous indiquer, par une alerte sonore, si le taux de glycémie monte ou baisse rapidement. La mesure de la glycémie en continu peut être un avantage considérable par rapport aux glycémies capillaires seules car le système intégré MiniMed vous avertit aussi lorsque vous dépassez les seuils prédéfinis et vous indique les tendances actuelle de variation de votre glycémie. Pour en savoir plus sur ces options complémentaires et découvrir comment elles peuvent améliorer la gestion du diabète, consultez notre site web ou parlez-en à votre médecin. Le système intégré MiniMed Pompe à insuline MiniMed Veo Le système intégré MiniMed Capteur Enlite & Mesure du glucose en continu CareLink, Logiciel d aide à la prise en charge du diabète Prenez le contrôle, Trouvez votre équilibre. 11

12 POUR EN SAVOIR PLUS: Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz Tel: +41 (0) Fax: +41 (0) Suisse Medtronic (Suisse) SA Talstrasse 9 Postfach 449 CH-3053 Münchenbuchsee Tél. : +41 (0) Fax : +41 (0) Le contenu de cette brochure est destiné uniquement aux adultes. Le contenu et toutes les informations de ce site ne sont fournis qu à titre indicatif et ne sont pas destinés à remplacer de quelque manière que ce soit l avis médical d un professionnel, un diagnostic ou un traitement. Les témoignages patients sont des expériences spécifiques à chacun d entre eux. Les réponses à un traitement peuvent varier d un patient à l autre. Parlez systématiquement avec votre médecin du diagnostic et des informations thérapeutiques et assurez-vous de comprendre et de suivre scrupuleusement ces informations. Medtronic ne pourra être tenu responsable des dommages qui pourraient être causés directement ou indirectement par l accès aux informations contenues dans cette brochure. Pour une bonne utilisation de la pompe à insuline Pardigm Veo, nous vous renvoyons au mode d emploi mis à disposition de chaque utilisateur de la pompe à insuline Paradigm Veo. * Références internes disponibles à la demande. Contactez votre représentant Medtronic pour les obtenir. UC SF 2013 Medtronic International Trading Sarl. Tous droits réservés. Crédit photo : Medtronic. Aucune partie de cette brochure ne peut être utilisée ou reproduite en aucune manière sans l autorisation de Medtronic International Trading SARL. Imprimé en Europe par Medtronic. Ne pas distribuer en France. Veo est une marque commerciale et Bolus Wizard, MiniLink et CareLink sont des marques déposées de Medtronic MiniMed, Inc.