Salle de déchocage: La check-list du matériel Corinne Seba Cadre de Santé SAU CONCEPTION MARSEILLE
Les urgences vitales? Une minorité des cas de prise en charge au SAU Nécessité d organisation des moyens matériels et humains: pour une prise en charge optimale des détresses vitales Opérationnalité du matériel en temps voulu
Salle de déchocage? Lieu d accueil, de traitement, de surveillance, des détresses vitales existantes ou potentielles Pas de réglementation, de législation précises Des recommandations de la SFAR et SFMU: organisation et fonctionnement de la SAUV
Le manuel d accréditation Version 1 JUIN 2003 REFERENTIEL O. P. C
REFERENTIEL O.P.C Référence 5: les besoins spécifiques du patient sont identifiés et pris en charge Référence 7 : la continuité des soins est assurée Référence 7c : Une organisation est mise en place pour faire face aux urgences vitales internes
Le manuel d accréditation Version 2 SEPTEMBRE 2004 CHAPITRE 3: la prise en charge du patient Section 2: le parcours du patient en soin de courte durée
V2 Référence 28 La prise en charge du patient se présentant pour une urgence est organisée Référence 28a: «L accueil des urgences est organisé par des professionnels formés»
Référence 23: la continuité des soins est assurée Référence 33c: «la prise en charge des urgences vitales est assurée... dans n importe quel secteur d activité» «Une organisation tant en personnel qu en matériel est mise en place et évaluée régulièrement»
Principes de la salle de déchocage: Accessibilité 24h/24 Disponible ou libérée rapidement Polyvalente, médicochirurgicale Ne correspond ni à un lit de réanimation ni à un lit d hospitalisation Fonctionnelle et organisée
Equipement de la salle de déchocage selon la SFAR Au moins 2 prises d O2, une prise d air, 3 prises de vide Un système d accrochage de perfusion, supports pour les moniteurs et pousseseringues Rangements réservés au matériel de déchocage Site de lavage des mains, plan de travail, négatoscope
Equipements spécifiques Réanimation respiratoire: fluides médicaux, respirateur, monitorage de la SaO2; nécessaire à intubation, drainage thoracique et aspiration Réanimation cardiovasculaire: moniteur,appareil à ECG, défibrillateur, pousse-seringues, nécessaires pour abord veineux Drogues et solutés de remplissage
L ensemble du matériel doit être disponible, opérationnel à tout moment, fonctionnel donc vérifié LA CHECK-LIST
LA CHECK - LIST? Listing du matériel validé par le chef de service et l encadrement Recenser le matériel, s assurer de sa présence Favoriser l opérationnalité et fiabilité Favoriser la maintenance Favoriser la vérification quotidienne: moyen mnémotechnique et la formation Régulièrement mise à jour
Objectifs de la mise en place d une check-list? S assurer de la fonctionnalité de la salle de déchocage rapidement: gestion optimale de l urgence Favoriser le contrôle et la maintenance du matériel Favoriser l opérationnalité des intervenants Faciliter la traçabilité et le suivi des approvisionnements Uniformiser les pratiques
Construire une check-list? Lister le matériel à vérifier Définir la périodicité des vérifications Les paramètres à observer, les alertes Responsabiliser Assurer le suivi et la traçabilité
La check - list du SAU CONCEPTION
DATES VACATI ONS DECHOCAGE 1 SCOPE FONCTI ONNEL Res pirateur + Tuyau 2 Manomè tres à oxygène + oli ve Manomè tre à Air + olive Obus à O2 foncti onne l Aspi rations mont ées + Sondes DEFIBRILLATEUR FONCTIONNEL ECG MAC 1200 CHARIOT d'urgen ce sce llé Pous se - ser ingu es Apparei l à Dextro + band elettes Thermo mè tre Hypothermi que DECHOCAGE 2 SCOPE FONCTI ONNEL SATUROMETRE NELLCOR ECG RESPIRATEUR + Raccor d+ Tuyau HELIUM Press ion ENTONOX pres si on OBUS O2 FONCTI ONNEL 2 Manomè tres O2+ oli ves / M VERIFICATI ON DES BOX DE DECHOCAGE QUO / / / S M S M S M
Les différentes check-lists du SAU Déchocage Chariot d urgence Salle de soins
A vos check-lists!