2 année DIU - 1 année Capacité 2009-2010 Dr ROMANO LAURENCE TROUBLES DU QI XUE Point : points les plus utilisés dans les 100 points. Point : points souvent utilisés dans les 100 points. Point : points utilisés dans les 100 points. Point : pas dans les 100 points. I- Les troubles du Qi A- Vide de Qi = Qi Xu = insuffisance de Qi 1- Etiopathogénie Tous les épuisements Héréditaire Froid (entraîne une diminution des métabolismes et par voie de conséquence un vide de Qi) Parfois lié à l hypofonctionnement d un Zang 2- Sémiologie: Essoufflement, voix faible sans envie de parler : vide de Qi de P Sueurs spontanées : insuffisance de la fonction de rétention du Qi Manque d appétit (peut se manifester à tous les niveaux : alimentaire, sexuel, travail, jeu chez l enfant), selles molles : vide de Qi de Rte Fatigue : insuffisance de la fonction d activation du Qi Teint pâle brillant Pouls vide Langue pâle molle (insuffisance de retenue du Qi) L insuffisance de la fonction d activation du Qi va se manifester d abord sur Rte E (anorexie, troubles digestifs) et P (dyspnée, voix faible) car ce sont les 2 Zang qui ont le plus d importance pour le Qi acquis (activité physiologique diminuée de ces Zang Fu) (surmenés?) On peut bien sûr avoir un vide de Qi des autres organes vide de Qi du C donne : palpitations vide de Qi de R donne : mictions fréquentes Ce vide de Qi peut s aggraver en un tableau de vide de Yang où on a des signes de vide de Qi mais plus sévères plus des signes de froid (fonction de réchauffement du Qi insuffisante) : membres froids, frilosité, aversion pour le froid ; le pouls est lent (le froid fige, ralentit), profond, la langue pâle et humide. Dans ce cas au niveau traitement il faudra s adresser à Rte E et R surtout (Qi acquis et inné)
a- du vide de Qi Les pts qui tonifient le Qi RM4: IF : réchauffe le R, conserve le Jing. Tonifie le Qi, fait revenir le Yang. Harmonise et fait circuler Chong Mai et Ren Mai. Harmonise Qi et Xue. Réunion de RM et des 3 Yin RM6: IF: élève le Yang, tonifie le Qi. Avantage le R, conserve le Jing E36: IF tonifie et avantage Rte E. Harmonise l intestin, transforme les stagnations. Harmonise Qi et Xue. Facilite la circulation dans les méridiens et collatérales. Aide le Qi correct, chasse le Qi pervers, élève le Qi originel. Rafraîchit la chaleur humidité de l E et des Intestins, fait circuler le Qi de l entraille Yang Ming. Elève le Qi de l organisme et empêche l effondrement du Qi médian Les pts qui régularisent le Qi DM4: IF : Elève le Yang, tonifie le R. Conserve le Jing en empêchant les pertes. Renforce les lombes et les genoux. Régularise le Qi, diminue la chaleur. Renforce le Yang des R. RM17: IF : Harmonise la circulation du Qi. Rend souple le P et abaisse les reflux, fait descendre les contre sens. Ouvre la poitrine, transforme les mucosités. Traite les stagnations du foyer supérieur et du Foyer Moyen (surtout pour ni) Ra4 : IF : Tonifie le Qi de la Rte, régularise Chong Mai. Disperse l humidité. Renforce la Rte et l E, régularise le Qi. Transforme la chaleur humidité. Aide le transport transformation. b- du vide de Qi des Zang Fu P : *Points qui font diffuser le qi du P P1 : IF rafraîchit le Foyer Supérieur. Facilite la diffusion du souffle. P7 : IF ventile et rend souple le P, peut disperser les glaires et mucosités de la sphère P. Régule le flot du Qi, disperse les facteurs pathogènes de la surface et la libère. Favorise et enlève les obstacles dans la circulation des méridiens et des collatérales. Favorise la circulation de l air dans la gorge et détend le diaphragme. Aide à la diffusion du P. Ouvre la source supérieure de la voie des Eaux. Ouvre l E. P9 : IF Rafraîchit et humidifie le P. Augmente la diffusion et régularise le Qi du P. Favorise la circulation dans la gorge. Fait circuler les méridiens et les luo. *Points qui tonifient le P P3 : IF rafraîchit le Foyer Supérieur. Régularise le Qi du P. V13 : IF Régularise le Qi de P. Abaisse la chaleur. Répare l asthénie. C : Points qui tonifient le C Ig1 : IF Règle et nourrit le C. Tonifie le Réchauffeur Moyen. Rafraîchit le C, disperse la chaleur. Ouvre les ouvertures, ramène la conscience. Favorise la circulation dans les luo. C7 : IF Rafraîchit le Co. Harmonise le Ying. Calme l esprit. Rte : Points qui tonifient la Rte Rte4 : cf. plus haut
Rte7 : IF renforce la Rte, nourrit le Qi médian. Traite le froid au membre inférieur. Tonifie le C. Rte6 : IF Renforce Rte E. Facilite la circulation dans les méridiens et les collatérales. Harmonise Qi et Xue. Tonifie le Sang. Renforce l activité fonctionnelle de transport transformation. Traite le froid, élimine l humidité. E36 : cf plus haut V43 : IF Renforce Rte E. Elève le Yang du R. Calme le Shen du C. Réchauffe l énergie originelle, donne du feu à l organisme. R : Points qui tonifient le R R3 : IF Avantage le Réchauffeur Inférieur. Harmonise et fait circuler Chong Mai et Ren Mai. Rafraîchit le P, arrête les râles, avantage le Foyer Supérieur. Tonifie le R, élimine la chaleur. Tonifie R Yin et R Yang, réchauffe l énergie du corps. R8 : IF Tonifie le Qi des R. Enrichit la matrice. Rafraîchit l humidité chaleur. Régularise la couche du Sang. R10 : IF Tonifie et enrichit le Qi des R. Dégage le Réchauffeur Inférieur. Disperse (fait s écouler) le Jue Ni. V24: IF Tonifie le Qi des R. Renforce les lombes. Equilibre Sang et humidité. V26: IF Renforce les R. Elimine l humidité. Traite vide et grand froid en association au RM4. Régularise et permet l écoulement de V. V52 : IF Tonifie le R, augmente le Jing. Evacue les urines et l humidité. DM4 : cf. plus haut Point qui fait monter le qi V23 : IF Elève l énergie originelle. Tonifie les lombes. Chasse l humidité. Améliore le fonctionnement de l oreille et des yeux. Nourrit et tonifie le R Yin. Rafraîchit la chaleur perverse des trois foyers. Toutes les affections du R Yin et Yang. c- du vide de Yang : Points qui réchauffent le yang RM5 : IF Réchauffe les R, renforce le Yang. Régularise les menstruations, arrête les leucorrhées. Fait circuler Sang et Energie. DM4 : cf plus haut Utiliser des moxa sur les pts du Qi B- Effondrement du Qi = Qi Xian 1- Sémiologie Sentiment d abattement, dépression : manque d activation, de régulation et de transformation du Qi. Fatigue, apathie : insuffisance de l activation du Qi. Prolapsus d organes (estomac, utérus, vessie, anus) : fonction de rétention du Qi ne marche plus. Pouls vide. En plus de tonifier le Qi il faudra le faire monter (DM20 en moxa) 2- Traitement Pts qui font monter le Qi
E36 : cf. plus haut DM20 : IF Réunion des 3 Yang et de DM. Apaise et calme le vent du F. Elève le Yang, augmente le Qi. Rafraîchit le cerveau, calme l esprit. pts qui font monter le Yang : DM20 RM6 C- Stagnation de Qi = Qi Zhi 1- Etiopathogénie Qi insuffisant pour dynamiser. Vent et froid (ex de PF à frigore). Sentiments (ennuis excessifs donnent une stagnation du Qi de Rte ; stress, dépression, frustration : stagnation du Qi de F). Alimentation excessive ou déséquilibrée. 2- Sémiologie Sensation de distension accompagnée de douleurs, se déplaçant et changeant d intensité sous l influence des sentiments: ++++ le Qi est insuffisant pour assurer le mouvement Masses apparaissant et disparaissant (abdomen) : molles, mobiles, inconstantes. Dépression, irritabilité, frustration, idées noires, changements d humeur fréquents. Soupirs fréquents. Pouls serré, en corde. Langue légèrement pourpre. Peut s aggraver par des amas de Sang 3- Traitement pt qui fait circuler le Yang Ig3 : IF Dénoue la surface, rafraîchit la chaleur. Fait circuler le Yang. Action sur les Liquides Organiques pts qui font circuler le Qi E25 : IF Renforce la Rte pour évacuer l humidité. Harmonise Rte E. Favorise la circulation du Qi, équilibre Qi et Xue. Régularise le médian. Régularise les menstruations. RM17: cf. plus haut. F14 : IF Disperse la stagnation de Qi du F. Régule le flot de l Energie. Fait circuler et dynamise le Sang, transforme les caillots. Renforce la Rte harmonise l E. Transforme les glaires et les mucosités. Dissout les amas. Protège du froid et de l humidité. Dissout les congestions. F3 : IF Evacue le feu du F et VB. Rafraîchit et éclaire la tête et les yeux. Fait circuler le Sang et le Qi. Transforme la chaleur humidité. Vivifie le Sang et transforme les caillots. Action sur les Liquides Organiques F8 : IF Régularise le Qi, vivifie le Sang. Arrête les douleurs, chasse les stagnations de sang. Assouplit et nourrit le F. Favorise la diurèse par la V. Relâche les muscles et les tendons. Elimine la chaleur.
F6 : IF Pt Xi. Disperse les stagnations de Qi du F. Evacue le feu du F, régularise le Qi du F. Elimine la chaleur du Foyer Inférieur. Vivifie le Sang pour arrêter les douleurs. F9 : IF Dégage les stagnations du F. Régularise les stagnations. Rafraichit et évacue l humidité chaleur. D- Rébellion du Qi = reflux de Qi = Qi Ni 1- Sémiologie Quand le Qi circule à contre sens, la symptomatologie peut varier d un viscère à l autre. E fait descendre, donc Qi Ni (provoqué par un blocage dans E) : éructations, nausées, hoquet, vomissements sur réplétion épigastrique. Si la chaleur est importante on aura : haleine fétide, gingivite, hyper salivation, décubitus dorsal difficile (pyrosis). Rte fait monter, donc Qi Ni : diarrhées, prolapsus. F : la montée peut être excessive sous l effet de sentiments : céphalées, vertige, irritabilité, colère, éblouissements, acouphènes, surdité brusque Attaque transverse : sur E : nausées, éructations, vomissements. sur Rte : diarrhée. sur intestins : selles sèches, brûlures à la miction. P fait descendre, donc Qi Ni : toux quinteuse, asthme. R : la réception est insuffisante, donc reflux du Qi de P : asthme. C : normalement le feu du C descend pour réchauffer l eau du R : agitation, insomnie, énervement, craintes jusqu à perte de connaissance. 2- Traitement Points qui font descendre le ni a- Reflux de C- MC C9 : IF Apaise le C et l esprit. Fait revenir le Yang. Secourt le Ni. Evacue la chaleur. Fait circuler le Qi. Dynamise le Sang. Tonifie le Shen. MC3 : IF Fait descendre les reflux. Rafraîchit l énergie nourricière Ying. Dynamise le Sang. Disperse la chaleur du haut. b- Reflux du Foyer Moyen Rte14 : IF Réchauffe le Réchauffeur Médian. Disperse le froid. Régularise le Qi et fait descendre le contre sens. RM13 : IF Abaisse le reflux, arrête les vomissements. Aide le Foyer Médian. Harmonise l E. RM12 : IF Harmonise le Réchauffeur Moyen, tonifie la Rte pour évacuer l humidité. Harmonise l E, combat les reflux. MC6 : IF Elargit la poitrine, calme l esprit. Rafraîchit la chaleur, calme l agitation. Harmonise Rte E et en chasse les douleurs. Fait descendre le contre sens. Ouvre la poitrine, transforme les mucosités. Traite les stagnations du Foyer Supérieur et Moyen. V20 : IF Renforce la Rte pour évacuer l humidité. Harmonise l E. Empêche les reflux. Rafraîchit le Foyer Médian. Traite les conséquences des glaires. Réchauffe le R Yang. E45 : IF Fait circuler le Qi des méridiens. Rafraîchit le Yang Ming. Apaise l esprit, rafraîchit le cerveau. Arrange les reflux. Apaise le C. Ecoule l humidité, harmonise Rte E. E43 : IF Harmonise l E, abaisse les reflux. Draine et évacue la chaleur perverse du Yang Ming. Diminue la chaleur d E. R23 : cf. plus bas.
c- Reflux de P RM17 : RM22 : IF Glaires, obstruction du Foyer Supérieur. Fait descendre le reflux. Arrête les vomissements. P11 : IF Humidifie le P. Disperse la chaleur du P. Apporte un secours au reflux. Enlève les pertes de connaissance. Rafraîchit la chaleur. Favorise la circulation dans la gorge. R22 : IF Fait diffuser le P. Arrête la toux. Fait descendre le contre sens. Arrête les vomissements. R23 : IF Diffuse et fait descendre le Qi de P. Harmonise l E. Fait descendre les contre sens. d- Reflux de R R10 : cf plus haut. R1: IF Tonifie le R Yin, rafraîchit la chaleur par vide. Nourrit et humecte les R. Enlève l agitation, calme l esprit. Ouvre les ouvertures. Résout les contre sens. R16 : IF Croisement de Chong Mai. Harmonise la Rte. Dégage les intestins. Fait descendre le contre sens. Arrête la douleur. II- Le Xue A- Vide de Sang = insuffisance du Xue = Xue Xu 1- Etiopathogénie Perte de sang massive. Hémorragies distillantes. Défaut de production de Xue : trouble de transport transformation de Rte E. Défaut d élimination du Sang ne permettant pas son renouvellement par du Sang neuf. 1- Sémiologie: Teint cireux (peau mal nourrie). Lèvres pâles (id). Mauvaise mémoire, vertiges, insomnies (Shen perturbé car Xue est support du Shen). Engourdissements ou faibles tremblements des extrémités (trouble de la nutrition des extrémités). Vision trouble (correspond à un vide de Sang du F). Maigreur (insuffisance de nutrition). Langue pâle (pas assez de Sang pour colorer) légèrement sèche (mal nourrie) fine. Pouls rugueux et fin. En plus de ce tableau on peut rencontrer : Aménorrhée ou règles peu abondantes. Dépression, anxiété, manque d esprit d initiative, palpitations (vide de Sang du C). Si cette insuffisance de Xue dure elle peut entraîner une sécheresse du Sang (avec une insuffisance de Yin car le Sang est partie du Yin) : Langue sèche, peau sèche, cheveux secs, ongles cassants (secs). Si s aggrave peut engendrer un vent du F, qui combiné à la sécheresse va donner des pathologies de peau : peau sèche, prurit, eczéma... 3- Traitement
pts qui tonifient le Sang Rte6 : IF Renforce Rte E. Facilite la circulation dans les méridiens et les collatérales. Harmonise le Sang et l Energie. Tonifie le Sang. Renforce l activité fonctionnelle de transport transformation. Traite le froid, élimine l humidité. V17 : IF Règle le Ying Xue. Peut augmenter le Sang et produire les Liquides Organiques. Harmonise Rte-E. Dissout les stagnations de Sang. V15 : IF Nourrit le Sang. Apaise l Esprit. Rafraîchit le C, calme les sentiments. Ouvre la poitrine, arrête les douleurs. Améliore la vision. Rte8 : IF Evacue l humidité. Harmonise la Rte. Régularise le Sang. Traite les stagnations du bas ventre. Retient l Essence (arrête les pollutions). B- Stases de Sang = Xue Yu = amas de Sang 1- Sémiologie a- Générale Teint sombre, lèvres pourpres (couleur des amas). Douleurs térébrantes, fixes, en coups de poignard ++++. Masses abdominales fixes. Ecchymoses, pétéchies. Ongles pourpres. Pertes de sang avec caillots noirs. Langue pourpre. Pouls en corde, ferme ou rugueux. b- Selon les viscères atteints par les stases de Sang : F : ongles pourpres, teint sombre, règles douloureuses de sang foncé avec caillots, douleurs prémenstruelles. Langue pourpre, surtout les bords ; pouls en corde. C : lèvres pourpres, douleurs thoraciques en coup de poignard ou d aiguille, plénitude de la poitrine. Langue pourpre : bords et pointe ; veines de la face inférieure de la langue pourpres et distendues. Pouls rugueux ou noué. P : plénitude de la poitrine, toux avec expectoration de sang noir, troubles psychiques importants. Langue pourpre : ½ ant ou bords de part médiane ; veines pourpres et distendues sur langue inf. E : douleurs épigastriques, vomissements de sang noir, sang noir dans les selles. Langue pourpre au centre. Intestins : douleurs abdominales intenses, sang noir dans les selles. Utérus : dysménorrhées, douleurs prémenstruelles, sang menstruel sombre avec caillots noirs, aménorrhée, masses abdominales. Langue pourpre. 2- Etiopathogénies des stases de Sang Stagnation de Qi : le plus fréquent : le Qi fait circuler le Xue ; si Qi stagne Sang ne circule plus : amas. Insuffisance de Qi : si dure trop longtemps, alors Qi devient trop faible pour faire circuler le Sang.
Chaleur dans le Sang : chaleur dissipe les liquides du Sang, donc Sang moins fluide va «coaguler». Vide de Sang : si dure longtemps entraine vide de Qi et donc par suite stases de Sang. Froid interne : ralentit la circulation du Sang. 3- Traitement pts qui dissolvent les stagnations de Sang (ques?): V17: cf plus haut. Taiyang: IF Dissout les amas de sang à la tête. C1: IF Disperse le froid et la stagnation de sang dans le membre supérieur. pts qui mobilisent le Sang MC3 : cf plus haut. F14 : cf plus haut. V1 : IF Chasse le vent, écoule le feu. Nourrit le Yin, éclaire l oeil. Rafraîchit la tête. Draine les méridiens, dynamise les luo, dynamise le Sang. V32 : IF Harmonise les menstruations, dynamise le Sang. Arrête les douleurs. Régularise la circulation du Qi. V31: IF Aide les menstruations, vivifie le Sang. Accumulation de Yin au pelvis. Rend vigoureux les lombes, arrête la douleur. GI14 : IF Dynamise le Sang, arrête les douleurs. Détend les tendons, avantage les articulations. Draine les méridiens, chasse le vent. F14 : V34 : IF Régularise les menstruations. Vivifie et fait circuler le Sang. Fait évacuer les urines et les fèces. V33 : IF Disperse le froid, arrête les douleurs. Régularise les menstruations, fait circuler le Sang. V59 : IF Disperse la chaleur. Détend les tendons, dynamise le Sang. Fait circuler les méridiens, arrête les douleurs. Rafraîchit la chaleur, disperse le vent. Avantage les articulations. pts qui vivifient le Sang F3 : cf plus haut. F8 : id. VB20 : IF Reunion Yang Wei Mai et Zu Shao Yang. Régit le Yang de la surface, disperse le feng. Libère la surface, enlève les céphalées. Chasse le froid et la chaleur. Vivifie le Sang, dégage les luo. V32 V34 C- Chaleur du Sang 1- Sémiologie Sensation de chaleur. Pb de peau avec éruption rouge. Bouche sèche. Saignements (la chaleur blesse les vaisseaux) +++. Langue rouge cramoisie. Pouls rapide.
Selon les viscères : au niveau C : anxiété, troubles mentaux (maniaco-dépressif), agitation, délire, aphtes. au niveau F : prurit, chaleur et rougeur de la peau. au niveau utérus : métrorragies (pertes de sang excessive lors des menstruations). 2- Traitement pts qui rafraîchissent le Sang F1: IF Rafraîchit la chaleur du F. Rafraîchit la chaleur du Sang. Ranime des syncopes. Régularise les menstruations. Régularise le Réchauffeur Inférieur. Rend clair l esprit et les sentiments. F2 : IF Draine le feu du Fo. Eteint le vent du F. Rafraîchit la chaleur du Sang. Rafraîchit le Réchauffeur Inférieur. Lève les stagnations du F. V40 : IF Rafraîchit la chaleur du Sang, disperse le poison du Sang. Elimine le vent pervers et la chaleur. Rend vigoureux lombes et genoux. Détend les tendons. Arrête vomissements et diarrhées. Rte10 : Elimine le vent froid. Rafraîchit la chaleur. Rafraîchit le Sang, disperse le vent. Régularise les menstruations. D- Pertes de Sang 1- Sémiologie Épistaxis, hématémèse, hémoptysie, ménorragie, métrorragie, hématurie. Soit car Qi insuffisant pour retenir le Sang : pertes abondantes et durables, de sang pâle. Soit chaleur fait sortir le Sang des vaisseaux : pertes abondantes, de sang rouge vif ou foncé. Soit stases de Sang entraîne pertes : noir avec caillots, peu abondantes. Soit vide de Yin entraîne pertes peu abondantes, rouge vif (chaleur interne blesse les vaisseaux). 2- Traitement a- si par vide de Qi pt qui tonifie le Qi pour retenir le Sang Rte1 : IF Accroît le Qi pour soutenir le Sang. Disperse l humidité. Tonifie l Energie et les muscles du membre inférieur. Traite les stagnations génitales. Tonifie l appareil digestif. Calme l esprit. Renforce la Rte, harmonise l E. b- si par chaleur pt qui rafraichit la chaleur : GI4 : IF Clarifie la chaleur. Dissout les inflammations. Arrête les douleurs. Fait circuler régulièrement le Qi et le Sang. Chasse le pervers, libère la surface. Ouvre les orifices, éveille l esprit. Met en mouvement l Energie de GI. Harmonise P et GI. pts qui chassent la chaleur
GI11 : IF Chasse la chaleur externe. Equilibre Sang/ Energie. Fait circuler le Qi de l entraille. Rafraîchit le feu pervers. Régularise Qi et Sang. Détend les tendons, avantage les articulations. Harmonise E et Intestins. Fait circuler les méridiens, dynamise les luo. Chasse le vent et l humidité. TR5 : IF Ouverture de Yang Wei Mai. Draine l énergie nocive de la surface, disperse le vent, dénoue la chaleur externe. pts qui dispersent le feu : VB41: IF Ouverture de Dai Mai. Disperse le vent. Dégage les stagnations du F. Calme le vent. Rafraîchit le feu. Transforme les mucosités. Donne de la lumière aux yeux. Augmente l audition. GI5: IF Disperse le vent chaleur et rafraîchit le feu pervers. c- si par vide de Yin pts qui nourrissent le yin : R1 : cf plus haut. R2 : IF Nourrit le R Yin. Rafraîchit les trois foyers. Rafraîchit la chaleur vide. Fait s écouler la V. Régularise le Réchauffeur Inférieur. V12 : IF Régularise le Qi du P. Rafraîchit la chaleur par vide de Yin. Harmonise le Ying et le Sang. Répare l asthénie. Délivre la surface, dégage les luo, chasse le vent. R6 : IF Ouverture du Yin Qiao Mai. Règle le Yin, rafraîchit les 3 Foyers surtout l Inférieur. Rafraîchit le C, calme l esprit. Arrête les douleurs. Régularise les menstruations. Harmonise l énergie nourricière. Dégage la gorge, arrête les douleurs. Régularise le Foyer Inférieur. Rte6: cf. plus haut. Est un des grands pts de la tonification du Yin. d- si par amas Il faudra dissoudre les amas cf. plus haut (V17 Liao F14 F8 F3...). III- Les Syndromes du Qi et du Xue A- Qi stagnant avec amas de Sang La stagnation de Qi est la cause principale des amas de Sang, le Qi faisant circuler le Sang, quand le Qi stagne le Sang «coagule». Etiologie : dépression alimentation anormale infection traumatisme Empêchent la circulation normale du Qi : stagnation de Qi : douleur, oppression. Si la stagnation de Qi dure, elle entraîne une stase de Sang : masses. Ex : goitres. B- Qi et Sang vides Tableaux souvent complexes avec des signes de vide et des signes de stagnation. Le tableau caractéristique associe vide de Qi + vide de Sang. Ex : crise de tachycardie paroxystique, hypothyroïdie. C- Qi vide et pertes de Sang
cf. les tableaux de pertes de Sang. D- Qi disparaît à la suite du Sang On a un tableau d épuisement du Qi secondaire à une hémorragie grave, ceci déterminant un état de choc : Teint livide, extrémités froides, sueurs spontanées, pouls très fin à peine perceptible. IV- Notions de Jue 1-Définition Dans les textes modernes : perte de connaissance par dérèglement du Yin Yang avec blocage de Qi ou Qi Ni. 2-Sémiologie Perte de connaissance soudaine, parfois 4 membres froids, sans signe neurologique d accompagnement ni post critique. L évolution est le plus souvent spontanément favorable mais parfois mortelle. Plusieurs états peuvent être sous jacents aux Jue : Yang du Foie hyperactif ; dilapidation du Yuan Qi. Correspondance occidentale : PC, insolation, hypoglycémie, hystérie. Ils sont classés de 2 façons : Jue froid - Jue chaud ou Qi Jue - Xue Jue - Tan Jue A- Jue froid - Jue chaud: déséquilibres importants du Yin Yang avec prédominance nette de l un ou de l autre. a- Jue froid Étiologies : épuisement du Yang originel ou atteinte directe de l intérieur par le froid pervers. Sémiologie : corps froid, pas de soif, allongé en chien de fusil, 4 membres froids, conscience troublée, diarrhée d aliments non digérés. Pouls fin profond, enduit lingual blanc fin. b- Jue chaud Étiologies : chaleur importante bloque le Yin à l intérieur ou alcool et excès alimentaires. Tableau : fièvre, céphalée, chaleur dans poitrine et abdomen, soif, constipation, urines foncées, irritabilité puis conscience troublée, froid aux extrémités. Pouls profond, caché, rapide. B- 2 classification : plus complexe, tableaux plus nombreux. a- Qi Jue Soit vide, sur vide de Yuan Qi, soit plénitude avec montée de Yang dû à blocage avec nouure de Qi du Fo: dans les 2 cas perte de connaissance et froid des 4 membres.
b- Xue Jue Soit vide dû à saignements importants ou sueurs profuses : tableau d épuisement de Qi et Xue comportant le signe perte de connaissance. Soit plénitude, sur Qi Ni de Fo : montée de Yang entraînant le Sang à sa suite, donnant des amas de Sang en haut (lèvres pourpres, visage rouge, PC...). c- Tan Jue Reflux de Qi avec glaires jusqu au cerveau (glaires bouchent les pures ouvertures du C). Dans cette classification il existe beaucoup d autres sous catégories de Jue Conclusion: La cause de tous ces tableaux est un élément déclanchant (colère, excès de table, Xie...) sur un terrain ayant soit des troubles du Yuan Qi (R) soit un déséquilibre Yin Yang entraînant souvent des glaires (Rte). Nous pourrions résumer le tableau d un Jue par : Signes du haut : perte de connaissance troubles respiratoires signes au niveau du visage. Membres froids. Signes abdominaux : si origine alimentaire : distension, hyper salivation, vomissements. si origine froid : diarrhée d aliments non digérés.