Toxicomanie parentale et développement des enfants de 6-126 ans: recension des écrits et pratique de pointe en développementd Tournée e des partenaires Shawinigan 27 mai 2011 Estelle Gemme CDC-IUD & Véronique V Landry CDC-IUD 1
Plan de la présentation Principales caractéristiques ristiques développementales des enfants de 6-126 ans et impacts de la dépendance d des parents sur le développement d de ces enfants Compétences parentales et pratique de la parentalité chez les personnes dépendantes Programme 6-126 ans: Contenu des rencontres Déploiement du programme 2
8 % des enfants de 17 ans et moins vivent avec un parent ayant un problème de dépendance d à l alcool (ISQ, 2000) 4% des enfants du même groupe d âge vivent avec un parent dépendant aux drogues (ISQ, 2000) 3
Caractéristiques ristiques développementales d des enfants de 6-126 ans Développement physique et moteur - Croissance de la force physique et des habiletés s motrices Développement cognitif - Habileté de résolution r de problèmes de plus en plus complexes - Capacité à tenir compte du point de vue des autres Développement social et affectif - Apprentissage de la socialisation - Identification au groupe de pairs (adhésion aux normes et aux valeurs du groupe de pairs) - Développement de l affirmation l de soi, expression des émotions, sentiment de valeur personnelle et estime de soi - Relations d attachement d s és étendent à l extérieur de la cellule familiale (prof., amis, etc.) 4
La dépendance d à l alcool ou la drogue est considérée e comme un facteur de risque important pour l expression l des compétences parentales - La consommation de psychotropes est reconnue pour altérer le jugement, la mémoire, m moire, les perceptions et le niveau d attentiond Par conséquent, la consommation affecte les capacités s des parents à répondre adéquatement aux besoins de l enfantl - Le temps et les ressources nécessaires n pour l obtention l et l utilisation l de drogues et d alcool d interfèrent rent avec la disponibilité parentale 5
Compétences et pratiques Attachement parentales «Lien émotif établit entre la mère m et son enfant, favorisant la proximité physique entre eux afin d assurer d soins et protection à ce dernier» (Bowlby,, 1969 dans Paquette, 2004) Parent dépendantd Style de vie désorganisd sorganisé Inconsistance dans les soins Difficulté d interactions avec l enfantl Négligence et manque de sensibilité émotionnelle = Attachement «insécure» Conséquences à long-terme: -Comportements antisociaux et anxieux -Problèmes cognitifs -Difficultés s relationnelle -Faible estime de soi 6
Compétences et pratiques parentales Modèle parental La façon dont le parent perçoit la qualité des soins qu il a lui-même reçus dans l enfance l a une incidence sur le lien d attachement d qui se développera d avec son enfant (Lewis, Klee, Jackson, 1995). Parent dépendantd Plusieurs parents dépendants d à l alcool et/ou la drogue ont souvent manqué de modèles parentaux appropriés Manque de connaissance par rapport au rôle parental 7
Compétences et pratiques parentales Négligence - Lien de plus en plus documenté entre la négligence n envers les enfants et l abus l de drogues ou d alcool d par les parents. Définition de la négligence n selon Clément et Tourigny, 1999: Omission de la part du parent ou de la personne responsable de fournir les soins nécessaires n à l enfant. Peut se manifester sur le plan des soins physiques (alimentation, habillement, hygiène, logement), des soins émotifs (attention, sécurits curité,, estime de soi) ou des soins reliés s au développement de l enfant l (surveillance, éducation, santé). 8
Conséquences de la négligence n et de la dépendance sur le développement d des enfants Sous l effet l de l alcool l et la drogues, les parents sont moins attentifs aux besoins physique et émotionnel des enfant = Conséquences sur le développement d des enfants 9
Conséquences de la négligence n et de la dépendance d sur le développement des enfants Négligence émotionnelle Lien avec le développement d de problèmes intérioris riorisés (troubles émotionnels, anxiété,, dépression) d et extérioris riorisés (agressivité,, hyperactivité,, inattention, troubles de conduites, délinquance); d plus de tristesse, d apathie, d faible estime de soi, peu d interactions d sociales. Négligence éducative Lien avec le développement d de problèmes cognitifs: Retards intellectuels et langagiers, problèmes d apprentissage, plus forte propension à l alcool et aux drogues 10
Compétences et pratiques Parentification parentales -Inversion des rôles entre les parents dépendants d et leurs enfants -Assumer une variété de responsabilités s qui ne correspond pas aux étapes développementales d d un d enfant (prendre soin de ses parents, les consoler, les rassurer, en être le confident, s occuper de ses frères res et sœurs, s assumer les tâches ménagères, etc.) Conséquences négatives n sur le développement d de l enfant l de 6-6 12 ans: -Formation de l identitl identité -Socialisation -Réussite scolaire 11
Autres facteurs qui diminuent les capacités s parentales des personnes dépendantesd Facteurs individuels (dépression) Facteurs familiaux (historique d abus d et de mauvais traitement, toxicomanie des parents, violence conjugale) Facteurs sociaux ( isolement social, pauvreté économique, faible niveau de scolarité,, monoparentalité,, criminalité) 12
Facteurs de protection Heureusement, tous les enfants de parents Dépendants ne développent d pas de graves problèmes Facteurs de résiliencer silience: - Facteurs personnels, interpersonnels et sociaux qui agissent comme «tampons» afin de protéger l enfant l contre un milieu à haut risque de compromettre son développement. Qu est est-ce que la résilience? r Capacité d adaptation personnelle et sociale d un d individu suite à une situation traumatisante. Peut être une barrière re de protection contre un événement stressant (Vitaro et al., 2004). 13
Intervention auprès s des parents dépendants d et leurs enfants (6-12 ans) Très s peu d intervention d développd veloppée e pour cette clientèle le au Québec. L approche bimodale est considérée comme une approche efficace (Tremblay, Pagani-Kurtz Kurtz, Vitaro,, Masse et Pihl,, 1995). L intervention développd veloppée e au CDC-IUD s inspire de la recherche Reconnu par le MSSS et implantation dans 3 régions r du Québec (MCQ, Montérégie, Laval) PIAF 14
Contenu du programme 15
POUR QUI Les enfants de 6 à 12 ans Leurs parents, consommateur ou non consommateur Toute personne en lien de parentalité 16
COMMENT Séquence de 12 rencontres + 4 rencontres de consolidation En soirée e ou fin d aprd après-midi Durée e de l h 30 Groupes fermés En parallèle le pour les enfants et les parents Rencontres familiales ponctuelles 17
COMMENT (suite) Rencontres enfants. Accueil. Thème de la soirée préparation paration activité. Collation. Temps de relaxation 18
COMMENT (suite) Rencontres parents. Accueil. Retour sur la dernière re rencontre. Thème de la soirée. Devoir 19
OBJECTIFS Mieux comprendre les impacts de la dépendance sur mon rôle de parent et sur mon enfant Réduire les répercussions r de la dépendance sur la vie familiale Expérimenter avec les enfants différents outils visant à les aider à se connaître et à mieux communiquer avec leur milieu familial 20
RENCONTRES PRÉPARATOIRES PARATOIRES Trois rencontres pré-groupes : Première rencontre avec le parent seulement visant à: Prendre un contact personnalisé avec le ou les parents Présenter la programmation dans sa globalité Vérifier leurs attentes et intérêts Susciter l engagementl 21
RENCONTRES PRÉPARATOIRES PARATOIRES Deuxième rencontre avec toute la famille visant à : Prendre contact avec toute la famille Connaître leur cellule familiale Ouverture des dossiers enfants et plan d intervention Faire une activité préparatoire paratoire à la soirée e d accueil d avec l enfantl Troisième rencontre avec le parent seulement visant à: Remplir les questionnaires 22
THÈMES DES GROUPES Trois grandes catégories - La dépendanced - Le fonctionnement familial - Les outils de résiliencer 23
THÈMES ABORDÉS ENFANTS PARENTS 1) Présentation 2) Dépendance le cycle de l assuétude 3) Impacts émotifs de la dépendance 4) Solutions de rechange 1) Présentation 2) Dépendance les cycles de l assul assuétude et de la codépendance 3) Impacts émotifs de la dépendance le climat familial (doute et silence) 4) Sécurité et soutien aux enfants règles r et routines 24
THÈMES ABORDÉS S (SUITE) ENFANTS 5) Le système familial 6) Modèle de l analyse transactionnelle 7) Rôles adoptés dans la famille PARENTS 5) Le système familial 6) Modèle de l analyse l transactionnelle 7) Les rôles de survie des enfants, leurs façons d être d et leurs caractéristiques ristiques 25
THÈMES ABORDÉS S (SUITE) ENFANTS 8)Forces et faiblesses 9)Les clés s de la communication 10) Les secrets l intimité 11) Les émotions 12) BILAN - FÊTE PARENTS 8)Quatre types de parent (besoins et défis) 9)La communication et ses obstacles 10) Les fonctions du secret 11) Les émotions 12) BILAN ET FÊTE 26
Rencontres de consolidation 4 rencontres Contenus liés s aux facteurs de résilience: r - Estime de soi - Communication - Intimité et secret - Émotion 27
RENCONTRES FAMILIALES Une à trois rencontres ponctuelles en fonction des besoins 28
Déploiement du programme 3 régions r du Québec ciblées: - Laval - Montérégie - Mauricie/ Centre-du du-québec Expérience de Domrémy my MCQ 29