CartoVaccins Haute-Vienne Quelles couvertures vaccinales Rougeole et Grippe en Haute-Vienne
Quelle couverture vaccinale contre la Rougeole en Haute-Vienne > Contexte > Résultats Depuis le 1 er janvier 2008, un peu plus de 23 000 cas de rougeole ont été déclarés en France, dont 187 cas en Limousin avec 2 vagues épidémiques dont la dernière a atteint un pic en mars 2011. Pour l année 2010, 103 cas ont été notifiés, soit un taux d incidence de 13,9 cas déclarés de rougeole pour 100 000 habitants. Le département ayant le taux d incidence le plus élevé était la Haute-Vienne en 2010 (17,8 cas/ 100 000). Pour l année 2011, 72 cas ont été notifiés avec un pic en mars pour la période du 1 er janvier au 30 mai 2012, 3 cas de rougeole ont été notifiés en Limousin. Le virus continue toutefois à circuler avec les incidences les plus élevées observées dans le Sud-ouest de la France. Il faut donc rester vigilant et continuer à veiller à la mise à jour du statut vaccinal avec : recommandations vaccinales : administration d 1 dose à 12 mois et la 2 e à 16-18 mois ; rattrapage : toutes personnes nées depuis 1980 doivent avoir reçu 2 doses. (Source Bulletin de veille sanitaire n 12-Limousin/juillet 2012 et InVS Actualisation des données de surveillance au 19 octobre 2012) (Avis du Haut Conseil de Santé Publique relatif à l actualisation des recommandations vaccinales contre la Rougeole BEH 19 avril 2013) Situation de la couverture vaccinale contre la Rougeole en Haute-Vienne avant l âge de 2 ans 5 types de données ont été utilisés pour réaliser un état des lieux de la vaccination Rougeole sur le département de la Haute Vienne et les quartiers de la ville de Limoges. Les données sont celles de la Caisse Primaire d Assurance Maladie, de la Mutualité Sociale Agricole pour le remboursement de vaccins ROR, > Constats 1 er constat : L administration de la 1 ère dose ROR est majoritairement tardive sur l ensemble du département et notamment plus marqué sur les zones d Ambazac, Nantiat et Aixe sur Vienne. (Source réactualisée par le BEH 19 avril 2013) PMI et Centres de vaccination pour les vaccins ROR réalisés et l INSEE pour les données de la population générale. À partir de ces données, une population cible a été déterminée, il s agit des enfants nés entre avril 2009 et mars 2010 et l objectif était d évaluer le taux de remboursement d au moins 2 e constat : Sur la ville de Limoges, l administration de la 1 ère dose reste insuffisante sur les quartiers de La Bastide Beaubreuil, La Bregère, Bénédictins Monplaisir, Centre et Hôtel de Ville. un vaccin ROR pour un suivi maximal de 2 ans (2010/2011). La couverture vaccinale Rougeole à au moins 1 dose de vaccin ROR sur la Haute Vienne est de 84% chez les enfants de moins de 2 ans. Cependant de grandes disparités sont constatées au niveau des zones rurales et de certains quartiers de Limoges. > Nouvelle recommandation vaccination ROR 2013 1 ère dose 12 mois 2 ème dose 16/18 mois > Axes de recommandations 3 axes de recommandations se dégagent du diagnostic cartographié de la couverture vaccinale sur le département de la Haute Vienne : 1. Désigner comme «prioritaires» les zones les plus mal couvertes 2. Faire respecter l âge de la première dose de vaccination à 1 an 3. Renforcer la protection avec la 2nde dose, recommandée à 16-18 mois (tous les enfants âgés de 24 mois devraient avoir reçu 2 doses de vaccin) Compte tenu de la forte contagiosité de la rougeole, le contrôle de la maladie exige d atteindre des taux de couverture d au moins 95 % pour la 1 ère dose et 80 % pour 2 doses, afin d éliminer la maladie. (Plan d élimination Rougeole 2005-2010 Ministère de la Santé). C est autour de ces 3 axes, que les acteurs concernés par la vaccination se mobiliseront dans la mise en œuvre d actions et de communication concertées et ciblées sur les zones et quartiers en sous vaccination Rougeole.
Quelle couverture vaccinale contre la Grippe en Haute-Vienne > Contexte > Résultats La grippe se manifeste le plus souvent sous forme d épidémies saisonnières (généralement entre novembre et avril). En France métropolitaine, en moyenne, 2,5 millions de personnes seraient concernées chaque année. La grippe peut entraîner des complications sévères chez les sujets à risque (personnes âgées ou sujets fragilisés par une pathologie chronique sous-jacente). La mortalité imputable à la grippe saisonnière concerne essentiellement les sujets âgés (plus de 90 % des décès liés à la grippe surviennent chez des personnes de 65 ans et plus). Le grand nombre de malades atteint chaque année et les complications parfois mortelles de la maladie font de la grippe un problème de santé publique. Couverture vaccinale des 65 ans et plus pour le vaccin contre la grippe des affiliés au régime général et à la MSA VAGUE 2010-2011 La donnée de remboursement de vaccins grippe des personnes affiliés de plus de 65 ans au régime général, et à la Mutualité Sociale Agricole (MSA) représentant 72 % de la population générale de la Haute Vienne et a > Constats 1 er constat : Moins de sujets de + de 65 ans se sont fait vaccinés contre la grippe en 2011 en Haute Vienne par rapport à 2010 (source CNAMTS-Régime Général 2012 et BEH n 14-15 19 avril 2013) permis de réaliser une cartographie de l état des lieux de la vaccination grippe sur les plus de 65. En 2010, le taux de couverture vaccinale contre la grippe en Haute Vienne est de 57,2%, en 2011 de 55,4%, contre 55% au 2 e constat : les zones rurales montrent un déficit de la vaccination grippale plus important qu en milieu urbain, avec un taux de moins 50 % de couverture vaccinale, notamment sur zones de Eymoutiers, St Junien, Mézières sur Issoire, St Laurent sur Gorre et Rochechouart. niveau national en 2011, alors que le taux à atteindre est de 75% comme le recommande le Haut Conseil de Santé Publique. 3 e constat : Limoges atteint un taux de couverture vaccinale de 60% en moyenne entre 2010 et 2011, certains quartiers tels que de Landouge Hôtel de Ville, Centre, La Bregère, ou encore La Bastide Beaubreuil, restent insuffisants en terme de vaccination grippale. La loi de santé publique du 9 août 2004 s est donnée pour objectif pour la vaccination grippale, d atteindre un taux de couverture vaccinale de 75 % dans les populations à risque c est à dire : recos générales: chaque année pour les personnes agées de plus de 65 ans ; recos particulières: notamment chez les personnes atteintes de certaines pathologies comme par exemple, asthme et BPCO, mucoviscidose, insuffisances cardiaques. La situation au 03/03/2013 et après 11 semaines d épidémie montre que la région Limousin a présenté l une des incidences de grippe les plus élevées en France (812 pour 100 000 habitants). (Source CNAMTS-Régime Général 2012 et Réseau Sentinelle mars 2013) Couverture vaccinale des 65 ans et plus pour le vaccin contre la grippe des affiliés au régime général et à la MSA VAGUE 2011-2012 > Axes de recommandations La mobilisation de tous les acteurs de santé dans le cadre de la prévention grippale est un facteur indispensable à la réussite de la campagne de vaccination. Les professionnels de santé,, et plus particulièrement le médecin traitant, jouent donc un rôle clé pour sensibiliser à l importance de la vaccination contre la grippe saisonnière. Il est important de redonner confiance à chacun dans la vaccination. En effet, il subsiste une certaine méfiance, notamment après les polémiques relatives à la vaccination contre la grippe H1N1. Il appartient donc d informer le patient sur les risques de complications liés à la grippe et sur les bénéfices de la vaccination ; dans ce cadre le rôle du pharmacien et de l infirmier sont également de toute importance. Dans ce contexte, un effort tout particulier devra être porté sur la vaccination des groupes à risques et auprès des professionnels de santé. En concertation entre acteurs et professionnels de santé impliqués dans la vaccination, des actions ciblées sur les zones prioritaires seront envisagées pour la prochaine campagne de vaccination 2013/2014.
Vaccination, où en êtes-vous? Une question? Un conseil? Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Voici une synthèse des recommandations vaccinales 2013 publiée par l Inpes, Toute la vie, en fonction de votre âge et de votre situation, il existe des vaccins pour vous protéger de maladies qui peuvent être graves. BCG (TUBERCULOSE) La vaccination contre la tuberculose est recommandée dès la naissance et jusqu à l âge de 15 ans chez certains enfants exposés à un risque élevé de tuberculose. DIPHTÉRIE-TÉTANOS-POLIOMYÉLITE Les rappels de l adulte sont désormais recommandés à âges fixes, soit 75 ans, 85 ans, etc. COQUELUCHE Le rappel de la coqueluche à l âge de 25 ans protège aussi les nourrissons de moins de 3 mois que l on ne peut pas encore vacciner. Les futurs parents sont particulièrement concernés. Ce rappel est réalisé en même temps que le rappel diphtérietétanos-poliomyélite. HÉPATITE B La vaccination des nourrissons débute à l âge de 2 mois. Si la vaccination n a pas été effectuée au cours de la première année de vie, elle peut être réalisée jusqu à 15 ans inclus. À partir de 16 ans, elle est recommandée uniquement chez les personnes exposées au risque d hépatite B. PNEUMOCOQUE La vaccination des nourrissons débute à l âge de 2 mois. Au-delà de 24 mois, cette vaccination est recommandée dans des situations particulières. MÉNINGOCOQUE C La vaccination est recommandée aux enfants âgés de 12 mois avec un rattrapage jusqu à l âge de 24 ans inclus. ROUGEOLE-OREILLONS-RUBÉOLE La vaccination est recommandée pour tous les enfants à l âge de 12 mois avec une deuxième dose entre 16 et 18 mois. Pour les personnes nées à partir de 1980, être à jour signifie avoir eu deux doses du vaccin. PAPILLOMAVIRUS HUMAIN (HPV) La vaccination est recommandée chez les jeunes filles de 11 à 14 ans avec un rattrapage jusqu à 19 ans révolus. GRIPPE La vaccination est recommandée chaque année pour les personnes à risque y compris les enfants à partir de 6 mois, les femmes enceintes et pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus. LA VACCINATION PERMET DE SE PROTÉGER ET DE PROTÉGER LES AUTRES. Âge approprié BCG DIPHTÉRIE -TÉTANOS- POLIOMYÉLITE COQUELUCHE HAEMOPHILUS influenzae de type b (hib) HÉPATITE B PNEUMOCOQUE MÉNINGOCOQUE C ROUGEOLE -OREILLONS- RUBÉOLE PAPILLOMAVIRUS HUMAIN (HPV) GRIPPE à disposition sur le site www.inpes.fr 2013 Calendrier simplifié des vaccinations Naissance 2 mois 4 mois 11 mois 12 mois 16-18 mois 6 ans 11-13 ans 14 ans > Qu est-ce que ça veut dire «être à jour»? «Être à jour» c est avoir reçu les vaccins recommandés en fonction de son âge et avec le bon nombre d injections pour être protégé. > Si mes vaccins ne sont pas «à jour»? Il n est pas nécessaire de tout recommencer, il suffit de reprendre la vaccination au stade où elle a été interrompue. On parle de «rattrapage». 25 ans 45 ans 65 ans et + Tous les 10 ans Tous les ans Source : www.inpes.sante.fr
Infos pratiques En savoir plus www.invs.sante.fr www.ars.hautevienne.sante.fr www.hcsp.fr www.info-rougeole.fr www.ameli.fr www.inpes.sante.fr Partenaires Caisse Primaire d Assurance Maladie (CPAM) Haute Vienne Direction Environnement Santé -Centre de Vaccination Mairie Limoges Direction Santé parentalité petite enfance Conseil Général Haute Vienne Mutualié Sociale Agricole (MSA) Région Limousin Partenariats Institutionnels GlaxoSmithKline Union Régionale des Professionnels de Santé Médecins (URPS) Limousin Union Régionale des Professionnels de Santé Pharmaciens (URPS) Limousin La méthodologie et la publication ont été réalisées par : Pr Francois DENIS et la société GEOCIBLE Avec le soutien du laboratoire GlaxoSmithKline FR/PPM/0022/13 Juillet 2013 Laboratoire GlaxoSmithKline. La méthodologie et la publication de l étude on été réalisées par : Pr Francois Denis - Société GEOCIBLE