LA CONSULTATION PLURIDISCIPLINAIRE D AIDE AU RETOUR AU TRAVAIL APRES CANCER du CHU de CAEN 2 ème journée régionale sur les soins oncologiques de support 7 juin 2013 Professeur Bénédicte CLIN-GODARD, Service de Santé au travail et Pathologie professionnelle, CHU de CAEN 1
CONSTATS (1) Travail = déterminant important de la qualité de vie des patients Difficultés pour le maintien dans l emploi des sujets atteints d un cancer : seulement 67% de sujets en emploi 2 ans après le diagnostic (Malavolti et al, 2008; Paraponaris et al, 2008 ; Paraponaris et al, 2010) Enquête Dress 1 (2006) : 42%des patientsquiavaientunemploiau moment du diagnostic expriment le sentiment que leur cancer les a pénalisés dans leur activité professionnelle: attitudes de rejet ou de discrimination dans leur milieu de travail, rétrogradation, refus d une promotion, perte de responsabilités 1 Direction de la recherche, des études, de l évaluation et des statistiques 2
CONSTATS (2) Salariés : éprouvent souvent de grandes difficultés, mal appréhendées et non anticipées, lors de la reprise de leur activité professionnelle, à laquelle ils ne sont en général pas préparés Reprisedutravail: peut nécessiter certains aménagements (en termes de temps de travail, mais également en termes d adaptation du poste de travail), ou encore, en cas de séquelles, un reclassement professionnel 3
intérêt d une consultation pluridisciplinaire d aide au retour au travail après cancer (pour la région BASSE-NORMANDIE) s inscrit parfaitement dans la mesure 29 du plan cancer 2009-2013 («Lever les obstacles à la réinsertion professionnelle des personnes atteintes d un cancer») 4
OBJECTIF ET MOYENS Aider et guider les patients victimes d un cancer à préparer leur retour au travail grâce à une consultation pluridisciplinaire, associant: 1 ) Un médecin spécialisé en pathologie professionnelle (Pr Bénédicte CLIN-GODARD) rôle : identifier des obstacles à la reprise de travail, la nécessité éventuelle de mettre en œuvre des aménagements de poste ou encore un reclassement professionnel évaluer les répercussions physiques et psychologiques de la pathologie présentée, et les conséquences médicales ultérieures éventuelles possibilité(avec l accord du patient), d entrer en contact avec son médecin du travail afin de conseiller éventuellement une adaptation du poste de travail, dans un souci d anticipation 5
2 ) Une psychologue(mme Delphine BENARD) possibilité de conseiller et proposer un soutien psychologique en cas de difficultés particulières concernant la situation professionnelle (perte de confiance en soi, peur du regard des autres ) 3 ) Une assistante sociale(mme Noëmie DEROUET) informer et guider le patient dans ses démarches (évaluation de situation financière, constitution de dossier ) relai entre les différents partenaires agissant en faveur du maintien dans l emploi (Maison Départementale des Personnes Handicapées ) 6
A qui s adresse cette consultation? à tout patient pris en charge pour une pathologie cancéreuse, qui souhaite préparer son retour au travail: hospitaliséounonauchudecaen, quelquesoitlestadedesamaladie, que sa maladie soit d origine professionnelle ou non 7
DEROULEMENT DE LA PREMIERE CONSULTATION Présence conjointe de l assistante sociale et du médecin : Faire le bilan de la maladie et des séquelles éventuelles Analyser le cursus professionnel du patient : pour rechercher une éventuelle origine professionnelle à la maladie et pour conseiller au mieux le patient en fonction de son parcours professionnel Analyser le projet professionnel du patient Faire le point sur la situation sociale actuelle, notamment financière 8
PREMIERE CONSULTATION Conclusions de cette consultation : analyse de l adéquation du projet professionnel avec l état de santé actuel information sur les possibilités de reprise (temps plein dans les conditions antérieures, temps partiel thérapeutique, aménagement de poste ) conseil sur d éventuelles démarches à engager: contact avec le médecin du travail (visite de «pré-reprise» +++), contact avec le praticien-conseil suivi psychologique RQTH,bilandecompétences rédaction d un courrier pour le médecin traitant, l oncologue, le médecin du travail (avec l accord du patient) résumant la situation 9
APRES CETTE CONSULTATION Réunions pluridisciplinaires de suivi des patients Patients revus en consultation en cas de difficultés dans les différentes étapes Patients recontactés à distance afin de connaître l évolution de leur projet professionnel 10
La consultation a lieu : le mardi de 9 heures à 12 heures 30 et de 14 heures à 16 heures 30 Contact : CHU de CAEN, Consultation de pathologie professionnelle, niveau 1, porte 01-524-02, tel : 02 31 06 45 49 clin-b@chu-caen.fr 11
12
Cette consultation a été financée par la CARSAT de Normandie 13
MERCI DE VOTRE ATTENTION! 14