Technique opératoire LCP Compact Hand 1.5. Module d instrumentation et d implants.
Table des matières Introduction LCP Compact Hand 1.5 2 Principes de l AO 4 Indications 5 Technique opératoire Préparation 6 Implantation 8 Ablation de l implant 17 Informations sur le produit Vis 18 Plaques 20 Plaques, avec guide-mèches LCP courts préassemblés 21 Instruments 22 Assortiments 24 Contrôle par amplificateur de brillance Mise en garde Cette seule description est insuffisante pour l utilisation immédiate de l instrumentation. Il est vivement recommandé de suivre des cours d introduction à la manipulation de l instrumentation, dispensés par un chirurgien expérimenté. Remarque Pour des informations sur les principes de fixation avec des plaques classiques et des plaques à verrouillage, se reporter à la technique opératoire des plaques de compression à verrouillage (Réf. article 026.000.019). Préparation, entretien et maintenance des instruments Synthes Pour les directives générales, la vérification du fonctionnement et le démontage d instruments constitués de plusieurs composants, se reporter à la page : www.synthes.com/reprocessing Synthes 1
LCP Compact Hand 1.5. Module d instrumentation et d implants. Plaques de verrouillage adaptables pour de multiples indications Plaque LCP 1.5, droite Plaque de verrouillage 1.5, droite Plaque de verrouillage en T 1.5 Plaque de verrouillage en treillis 1.5 Plaque de verrouillage en Y 1.5 Plaque de verrouillage condylienne 1.5 Irritation minimale des tissus mous Option avec guide-mèches préassemblés Option de vis de verrouillage ou classiques Plaques minces avec bords arrondis et surface finement polie pour une irritation minimale des tissus mous. Toutes les plaques sont disponibles avec ou sans guide-mèches courts préassemblés. Vis autotaraudantes avec tête mince insérée au ras de la plaque. Les trous de verrouillage et LCP coaxiaux sont compatibles avec des vis à corticale et des vis de verrouillage. 2 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Composant du système LCP Compact Hand 4 modules, 5 dimensions : Plaques adaptables pour diverses indications Gamme complète d implants 1.0 mm 1.3 mm 1.5 mm (nouveau verrouillage) 2.0 mm (verrouillage) 2.4 mm (verrouillage) Large gamme de plaques non verrouillables, verrouillables et LCP pour traiter divers types de fracture L utilisation de vis de verrouillage permet de créer une structure à angle fixe, ce qui est particulièrement intéressant en cas d ostéopénie ou pour les fractures proches de l articulation Synthes 3
Principes de l AO L Association pour l étude de l'ostéosynthèse AO a formulé en 1958 quatre principes de base qui sont devenus les lignes directrices de l'ostéosynthèse. 1, 2 Ces principes, appliqués au système LCP Compact Hand 1.5, sont les suivants : Réduction anatomique Le design anatomique de la plaque facilite la réduction et la restauration des relations anatomiques. Fixation stable La combinaison d une fixation classique et de vis de verrouillage permet une fixation optimale, indépendamment de la densité osseuse. Les vis de verrouillage permettent de créer une structure à angle fixe pour assurer une stabilité angulaire. Préservation de la vascularisation Le design de plaque à contact limité réduit le contact plaqueos, ce qui préserve la vascularisation du périoste. Les extrémités amincies pour l insertion sous-musculaire préservent la viabilité des tissus. Mobilisation active précoce Une mobilisation précoce permise par la technique chirurgicale AO assure un environnement favorable à la consolidation osseuse, pour la récupération rapide d une fonction optimale. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) Manual of Internal Fixation. 3rd, expanded and completely revised ed. 1991. Berlin, Heidelberg, New York: Springer 2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007) AO Principles of Fracture Management. 2nd expanded ed. 2002. Stuttgart, New York: Thieme 4 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Indications Fixation de fracture des phalanges et des métacarpiens Ostéotomies Arthrodèses Réimplantations et reconstructions de phalanges et de métacarpiens, particulièrement en cas d ostéopénie Synthes 5
Holes Length Préparation 1 Planification préopératoire Procéder à une évaluation radiographique préopératoire et préparer le planning préopératoire. Utiliser les gabarits radiographiques pour plaque LCP Compact Hand 1.5 (Réf. article 034.000.570/575) pour déterminer la longueur de la plaque et la position des vis. LCP Compact Hand 1.5 (LCP, Locking straight and Locking Condylar Plates) LCP Plate 1.5, straight 0X.114.002 4 23 mm 0X.114.004 6 36 mm Locking Plate 1.5, straight Holes Length 0X.114.003 6 29 mm 0X.114.005 12 59 mm AP View Lateral View AP View Lateral View Ö034.000.570_AA@ä Locking Condylar Plate 1.5 Shaft Head 0X.114.014 6 Holes 2 Holes 0X.214.006 024 Locking Screw Stardrive 1.5 mm, self-tapping, length 6 24 mm 1.15 Magnification 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 mm AP View Lateral View 0 6 10 15 20 24 0 6 10 15 20 24 For use only with the Original AO System of Instruments and Implants 0X.214.106 124 Cortex Screw Stardrive 1.5 mm, self-tapping, length 6 24 mm x=2: Stainless Steel x=4: Titanium Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf www.synthes.com 034.000.570 AA 30100117 01/2010 Synthes, Inc. or its affiliates All rights reserved Synthes and LCP are trademarks of Synthes, Inc. or its affiliates LCP Compact Hand 1.5 (Locking T-, Strut and Y-Plates) Locking T-Plate 1.5 AP View Lateral View Shaft Head 0X.114.006 8 Holes 3 Holes Shaft Head 0X.114.007 8 Holes 4 Holes Locking Strut Plate 1.5, oblique-angled left and right Holes 0X.114.009 8 oblique left Locking Y-Plate 1.5 0X.114.010 Holes 8 oblique right AP View Lateral View Ö034.000.575_AA@ä 0X.114.013 Shaft Head 8 Holes 3 Holes 0X.214.006 024 Locking Screw Stardrive 1.5 mm, self-tapping, length 6 24 mm 0 6 10 15 20 24 0 6 10 15 20 24 1.15 Magnification 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 mm For use only with the Original AO System of Instruments and Implants AP View Lateral View 0X.214.106 124 Cortex Screw Stardrive 1.5 mm, self-tapping, length 6 24 mm x=2: Stainless Steel x=4: Titanium Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf www.synthes.com 034.000.575 AA 30100117 01/2010 Synthes, Inc. or its affiliates All rights reserved Synthes and LCP are trademarks of Synthes, Inc. or its affiliates 6 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
2 Sélection de l'implant Assortiments requis 01.114.104 LCP Compact Hand 1.5 (implants en titane) ou 01.114.102 LCP Compact Hand 1.5 (implants en acier) 01.110.003 Instrumentation standard pour LCP Compact Hand Les plaques du module LCP Compact Hand Module 1.5 sont disponibles avec ou sans guide-mèches courts préassemblés à la plaque. Les plaques avec guide-mèches préassemblés sont uniquement disponibles stériles. Sélectionner la plaque en fonction du type de fracture et de l'anatomie du patient. Remarques : Cette technique opératoire décrit l'application du système LCP Compact Hand 1.5 en utilisant une plaque de verrouillage condylienne 1.5. Il est recommandé de disposer d'une expérience de l utilisation des plaques LCP ou de suivre les instructions d un chirurgien expérimenté. (Consulter également la technique opératoire des plaques de compression à verrouillage 026.000.019.) Synthes 7
Implantation 1 Réduction de la fracture Réduire la fracture sous le contrôle de l amplificateur de brillance et, si nécessaire, fixer la réduction avec des broches de Kirschner ou des pinces de réduction. La méthode de réduction est spécifique de la fracture. 2 Raccourcissement de la plaque Instrument 391.962 Pince pour couper et plier les fils Raccourcir la plaque à la longueur désirée en utilisant la pince pour couper et plier les fils, puis éliminer les bavures. Remarque : Avant d utiliser la pince pour couper et plier les fils sur une plaque avec guide-mèches préassemblés, il faut d abord retirer les guide-mèches hors de la plaque. 8 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
3 Cintrage de la plaque 1 Instruments 03.114.003 Tige filetée pour plaques LCP 1.5, avec filetage 347.901 Pince plate pointue, pour plaques 1.0 à 2.4 Si nécessaire, cintrer la plaque pour l adapter à la configuration anatomique. Plaques non préassemblées Visser les tiges filetées pour plaques LCP dans les trous de vis pour cintrer la plaque. (1) La plaque peut également être pliée en utilisant deux pinces plates pointues. Plaques préassemblées Insérer les extrémités non filetées des tiges filetées dans les guide-mèches courts filetés. (2) 2 Remarque : Si possible, plier la plaque entre les trous de verrouillage/lcp. Lors du cintrage, ne pas déformer la partie filetée des trous ni cintrer de manière excessive la plaque afin de ne pas affecter l insertion des vis de verrouillage. Synthes 9
Implantation 4 Positionnement de la plaque 1 Instrument 399.970 Davier réducteur avec pointes, cran d arrêt Positionner la plaque sur la fracture réduite et, si nécessaire, assurer une fixation provisoire avec des broches de Kirschner ou des pinces de réduction. (1) Pour l utilisation du davier réducteur avec pointes sur une plaque préassemblée, il faut insérer une branche de la pince dans la canulation du guide-mèche court afin de fixer la plaque sur l os. (2) Instrument facultatif 398.819 Davier avec pied pivotant, pour plaques 1.3 à 2.4, arrêt fileté 2 En cas d utilisation du davier avec pied pivotant pour maintenir la plaque, retirer les guide-mèches des trous environnants pour que le davier puisse être placé au ras de la plaque. 10 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
5 Détermination du type de vis En fonction de la situation particulière, on peut insérer des vis à corticale et/ou des vis de verrouillage. Déterminer les emplacements d insertion des vis de verrouillage. Les trous LCP et de verrouillage peuvent recevoir une vis à corticale ou de verrouillage. Le trou allongé est compatible uniquement avec des vis à corticale. Si la première vis insérée est une vis de verrouillage, il faut s assurer que la plaque est solidement fixée sur l os afin d éviter un pivotement de la plaque lors du verrouillage de la vis dans la plaque. C est le type de fracture qui détermine le positionnement final et l utilisation des vis de verrouillage et des vis à corticale. Trou LCP (vis à corticale ou de verrouillage) Trou de verrouillage (vis à corticale ou de verrouillage) Trou allongé (uniquement pour une vis à corticale) Synthes 11
Implantation 6A Insertion des vis dans une plaque non préassemblée Insertion d une vis de verrouillage 1 Instruments 03.114.001 Guide-mèche LCP 1.5, pour mèches de 1.1 mm 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire 319.003 Jauge de profondeur pour vis de 1.3 à 1.5 mm, étendue d échelle jusqu à 24 mm 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire 311.012 Poignée moyenne, avec mandrin type dentaire 2 Instrument facultatif 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire Préforer le trou pour une vis de verrouillage 1.5 mm en utilisant la mèche 1.1 mm et le guide-mèche LCP 1.5. (1) Déterminer la longueur de vis avec la jauge de profondeur correspondante. (2) Insérer manuellement la vis à corticale avec le tournevis amovible avec douille-pincette et la poignée avec mandrin type dentaire. (3) 3 12 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Insertion de la vis à corticale 1 Instruments 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire 310.141 Mèche de 1.5 mm, longueur 65/50 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire, acier 319.003 Jauge de profondeur pour vis de 1.3 à 1.5 mm, étendue d échelle jusqu à 24 mm 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire 2 311.012 Poignée moyenne, avec mandrin type dentaire Instrument facultatif 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire Préforer le trou pour une vis à corticale de 1.5 mm avec la mèche de 1.1 mm en utilisant le double guide-mèche. Pour forer un trou de glissement, utiliser la mèche de 1.5 mm avec le double guide-mèche. (1) Pour ajuster la position de la plaque, on peut insérer une vis à corticale de 1.5 mm dans le trou allongé non fileté (pour une plaque en T, en Y ou condylienne). Insérer la vis à corticale de 1.5 mm, ajuster la position de la plaque si nécessaire, puis serrer la vis. Déterminer la longueur de vis avec la jauge de profondeur correspondante. (2) Synthes 13
Implantation Insérer manuellement la vis à corticale avec le tournevis amovible avec douille-pincette et la poignée avec mandrin type dentaire. (3) 3 14 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
6B Insertion des vis dans la plaque avec des guide-mèches courts préassemblés 1 Instruments 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire 310.141 Mèche de 1.5 mm, longueur 65/50 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire, acier 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire 2 311.012 Poignée moyenne, avec mandrin type dentaire Instrument facultatif 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire Préforer le trou de vis en utilisant les guide-mèches LCP courts préassemblés à la plaque. Utiliser le double guidemèche pour forer le trajet d une vis à corticale qui doit être insérée à un angle autre que 90 par rapport à la plaque. Avant d utiliser le double guide-mèche, retirer le guidemèche court. (1, 2, 3) 3 Remarque : La longueur de vis peut être mesurée avec ou sans guide-mèche court assemblé à la plaque. En cas de mesure directe via le guide-mèche, il faut soustraire 5 mm de la mesure pour tenir compte du guide-mèche. (3) Synthes 15
Implantation Insérer manuellement la vis à corticale avec le tournevis amovible avec douille-pincette et la poignée avec mandrin type dentaire. (4) 4 Remarque importante : Avant la fermeture de l incision, retirer tous les guidemèches courts préassemblés. Utiliser le tournevis amovible T4 autoserrant ou le tournevis amovible avec douillepincette et la poignée avec mandrin type dentaire pour les dévisser de la plaque (5, 6). On peut également utiliser un plateau disponible en option pour détacher plus facilement les guide-mèches courts du tournevis. Avant la fermeture, il est recommandé de compter les guide-mèches LCP courts pour vérifier qu ils ont tous été retirés. 5 6 16 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Ablation de l implant Instruments 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire 311.012 Poignée moyenne, avec mandrin type dentaire Instrument facultatif 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire Pour retirer les implants, commencer par déverrouiller toutes les vis de verrouillage avant de les retirer complètement. Cette précaution permet d éviter une rotation de la plaque et des lésions des tissus mous. Synthes 17
Vis Vis à corticale Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante Permet une compression ou une fixation neutre Tête mince insérée au ras des trous de plaque Réf. article Longueur (mm) 0X.214.106 6 0X.214.107 7 0X.214.108 8 0X.214.109 9 0X.214.110 10 0X.214.111 11 0X.214.112 12 0X.214.113 13 0X.214.114 14 0X.214.115 15 0X.214.116 16 0X.214.118 18 0X.214.120 20 0X.214.122 22 0X.214.124 24 X = 2 : Acier X = 4 : TAN Les implants sont disponibles non stériles ou en emballage stérile. Ajouter le suffixe «S» à la référence de l article pour la commande d un produit stérile. 18 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Vis de verrouillage Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante La tête conique filetée se verrouille fermement dans les trous combinés et les trous de verrouillage pour assurer une stabilité angulaire Les vis de verrouillage permettent une fixation monocorticale de la vis et un transfert de charge sur la corticale proche Réf. article Longueur (mm) 0X.214.006 6 0X.214.007 7 0X.214.008 8 0X.214.009 9 0X.214.010 10 0X.214.011 11 0X.214.012 12 0X.214.013 13 0X.214.014 14 0X.214.015 15 0X.214.016 16 0X.214.018 18 0X.214.020 20 0X.214.022 22 0X.214.024 24 X = 2 : Acier X = 4 : TAN Les implants sont disponibles non stériles ou en emballage stérile. Ajouter le suffixe «S» à la référence de l article pour la commande d un produit stérile. Synthes 19
Plaques Plaque LCP 1.5, droite Trous Longueur (mm) 0X.114.002 4 23 0X.114.004 6 36 Plaque de verrouillage 1.5, droite Trous Longueur (mm) 0X.114.003 6 29 0X.114.005 12 59 Plaque de verrouillage en T 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.006 corps 8, tête 3 44.5 0X.114.007 corps 8, tête 4 44.5 Plaque de verrouillage en treillis 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.010 droite 8 23 0X.114.009 gauche 8 23 Plaque de verrouillage en Y 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.013 corps 8, tête 3 47 Plaque de verrouillage condylienne 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.014 corps 6, tête 2 36 X = 2 : Acier X= 4 : Titane pur (CP4) Les implants sont disponibles non stériles ou en emballage stérile. Ajouter le suffixe «S» à la référence de l article pour la commande d un produit stérile. 20 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Plaques, avec guide-mèches LCP courts préassemblés Plaque LCP 1.5, droite Trous Longueur (mm) 0X.114.502S 4 23 0X.114.504S 6 36 Plaque de verrouillage 1.5, droite Trous Longueur (mm) 0X.114.503S 6 29 0X.114.505S 12 59 Plaque de verrouillage en T 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.506S corps 8, tête 3 44.5 0X.114.507S corps 8, tête 4 44.5 Plaque de verrouillage en treillis 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.510S droite 8 23 0X.114.509S gauche 8 23 Plaque de verrouillage en Y 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.513S corps 8, tête 3 47 Plaque de verrouillage condylienne 1.5 Trous Longueur (mm) 0X.114.514S corps 6, tête 2 36 X = 2 : Acier X= 4 : Titane pur (CP4) Remarque : Les plaques avec guide-mèches courts préassemblés sont uniquement disponibles stériles. Synthes 21
Instruments 03.114.001 Guide-mèche LCP 1.5, pour mèches de 1.1 mm 03.114.003 Tige filetée pour plaques LCP 1.5, avec filetage 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire 310.141 Mèche de 1.5 mm, longueur 65/50 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire, acier 310.971 Fraise à chambrer pour vis de 1.3 et 1.5 mm, acier 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1 319.003 Jauge de profondeur pour vis de 1.3 à 1.5 mm, étendue d échelle jusqu à 24 mm 311.012 Poignée moyenne, avec mandrin type dentaire Les mèches sont disponibles non stériles ou en emballage stérile. Ajouter le suffixe «S» à la référence de l article pour la commande d un produit stérile. 22 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
Instruments complémentaires 391.962 Pince pour couper et plier les fils 347.901 Pince plate pointue, pour plaques 1.0 à 2.4 399.970 Davier réducteur avec pointes, cran d arrêt 398.819 Davier avec pied pivotant, pour plaques 1.3 à 2.4, arrêt fileté Facultatif 03.114.008 Mèche de 1.1 mm, pour verrouillage Stryker 310.143 Mèche de 1.5 mm, pour verrouillage Stryker 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire Synthes 23
Assortiments 01.114.104 LCP Compact Hand 1.5 (implants en titane) Module 68.114.001 Module LCP Compact Hand 1.5, avec couvercle, sans contenu Implants 04.214.006 Vis de verrouillage Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 04.214.015 longueur 6 à 15 mm, alliage de titane (TAN), incréments de 1 mm 04.214.016 Vis de verrouillage Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 04.214.024 longueur 16 à 24 mm, alliage de titane (TAN), incréments de 2 mm 04.214.106 Vis à corticale Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 04.214.115 longueur 6 à 15 mm, alliage de titane (TAN), incréments de 1 mm 04.214.116 Vis à corticale Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 04.214.124 longueur 16 à 24 mm, alliage de titane (TAN), incréments de 2 mm 04.114.002 Plaque LCP 1.5, droite, 4 trous, longueur 23 mm, titane pur 04.114.003 Plaque de verrouillage 1.5, droite, 6 trous, longueur 29 mm, titane pur 04.114.004 Plaque LCP 1.5, droite, 6 trous, longueur 36 mm, titane pur 04.114.005 Plaque de verrouillage 1.5, droite, 12 trous, longueur 59 mm, titane pur 04.114.006 Plaque de verrouillage en T 1.5, corps 8 trous, tête 3 trous, titane pur 04.114.007 Plaque de verrouillage en T 1.5, corps 8 trous, tête 4 trous, titane pur 04.114.009 Plaque de verrouillage en treillis 1.5, 8 trous, oblique, gauche, titane pur 04.114.010 Plaque de verrouillage en treillis 1.5, 8 trous, oblique, droite, titane pur 04.114.013 Plaque de verrouillage en Y 1.5, corps 8 trous, tête 3 trous, titane pur 04.114.014 Plaque condylienne de verrouillage 1.5, corps 6 trous, tête 2 trous, titane pur Instruments 310.141 Mèche de 1.5 mm, longueur 65/50 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire, acier 310.971 Fraise à chambrer pour vis de 1.3 et 1.5 mm, acier 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1, pour n 311.150 03.114.001 Guide-mèche LCP 1.5, pour mèches de 1.1 mm 03.114.003 Tige filetée pour plaques LCP 1.5, avec filetage 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire Facultatif 310.143 Mèche de 1.5 mm, pour verrouillage Stryker 03.114.008 Mèche de 1.1 mm, pour verrouillage Stryker 60.114.004 Plateau pour guide-mèches LCP courts 1.5 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire 01.114.102 LCP Compact Hand 1.5 (implants en acier) Module 68.114.001 Module LCP Compact Hand 1.5, avec couvercle, sans contenu Implants 02.214.006 Vis de verrouillage Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 02.214.015 longueur 6 à 15 mm, acier, incréments de 1 mm 02.214.016 Vis de verrouillage Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 02.214.024 longueur 16 à 24 mm, acier, incréments de 2 mm 02.214.106 Vis à corticale Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 02.214.115 longueur 6 à 15 mm, acier, incréments de 1 mm 02.214.116 Vis à corticale Stardrive de 1.5 mm, autotaraudante, 02.214.124 longueur 16 à 24 mm, acier, incréments de 2 mm 02.114.002 Plaque LCP 1.5 droite, 4 trous, longueur 23 mm, acier 02.114.003 Plaque de verrouillage 1.5, droite, 6 trous, longueur 29 mm, acier 02.114.004 Plaque LCP 1.5, droite, 6 trous, longueur 36 mm, acier 02.114.005 Plaque de verrouillage 1.5, droite, 12 trous, longueur 59 mm, acier 02.114.006 Plaque de verrouillage en T 1.5, corps 8 trous, tête 3 trous, acier 02.114.007 Plaque de verrouillage en T 1.5, corps 8 trous, tête 3 trous, acier 02.114.009 Plaque de verrouillage en treillis 1.5, 8 trous, oblique, gauche acier 02.114.010 Plaque de verrouillage en treillis 1.5, 8 trous, oblique, droite, acier 02.114.013 Plaque de verrouillage en Y 1.5, corps 8 trous, tête 3 trous, acier 02.114.014 Plaque condylienne de verrouillage 1.5, corps 6 trous, tête 2 trous, acier Instruments 310.141 Mèche de 1.5 mm, longueur 65/50 mm, à 2 tranchants, pour mandrin type dentaire, acier 310.971 Fraise à chambrer pour vis de 1.3 et 1.5 mm, acier 312.140 Double guide-mèche 1.5/1.1, pour n 311.150 03.114.001 Guide-mèche LCP 1.5, pour mèches de 1.1 mm 03.114.003 Tige filetée pour plaques LCP 1.5, avec filetage 03.114.007 Mèche de 1.1 mm, longueur 75/61 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire 03.114.009 Tournevis amovible Stardrive 1.5, avec douille-pincette, longueur 66 mm, pour mandrin type dentaire Facultatif 310.143 Mèche de 1.5 mm, pour verrouillage Stryker 03.114.008 Mèche de 1.1 mm, pour verrouillage Stryker 60.114.004 Plateau pour guide-mèches LCP courts 1.5 03.114.002 Tournevis amovible, Stardrive 1.5, T4, court, autoserrant, pour mandrin type dentaire 24 Synthes LCP Compact Hand 1.5 Technique opératoire
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