Proportion des femmes de 15 à 49 ans utilisatrices de contraception hormonale combinée qui fument la cigarette (EQSP) (N de ligne du PCS : 213) (N de fiche EQSP 2008 : 10.2) Définition Proportion des femmes de 15 à 49 ans dans les ménages privés utilisatrices de la contraception hormonale combinée qui fument la cigarette. L information provient de l Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008 menée auprès des personnes de 15 ans et plus dans les ménages privés. Cette enquête contribue à fournir l information nécessaire à l exercice de la fonction de surveillance continue de l'état de santé de la population, à l échelle du Québec et de ses régions. La description de l enquête et de ses indicateurs se retrouve au cahier technique (Beauvais, Traoré et Dumont, 2010). Le tabagisme augmente le risque de maladies coronariennes et d accident vasculaire cérébral en particulier chez les utilisatrices de la contraception hormonale combinée (CHC) c.-à-d. contenant des œstrogènes (BMJ, 2004). Il s agit généralement de pilules contraceptives, mais la CHC existe également sous forme d anneau vaginal contraceptif et de timbre contraceptif. Pour minimiser le risque, la directive clinique nationale actuelle est que les médecins devraient inciter les femmes, qui souhaitent avoir recours à la pilule, à cesser de fumer et ne devraient pas prescrire une CHC aux fumeuses de plus de 35 ans (Black et autres, 2004). L indicateur est construit à partir de trois questions, Q68, Q101b et Q101i. Q68) Actuellement, fumez-vous des cigarettes tous les jours, à l occasion ou jamais? 1) Tous les jours 2) À l occasion 3) Jamais Q101) Quel(s) moyen(s) de contraception, vous et votre partenaire(s) utilisez-vous habituellement? b) Pilule contraceptive i) Autres : anneau vaginal contraceptif, timbre contraceptif Cette dernière question a été posée uniquement aux répondants qui ont utilisé habituellement un moyen de contraception («Oui» à Q100), parmi les femmes de 15 à 49 ans et les hommes de 15 ans et plus ayant eu des relations sexuelles avec un ou des partenaires de l autre sexe au cours des 12 derniers mois (Q96a, Q96b). Parmi les femmes de 15 à 49 ans utilisant la pilule contraceptive, l anneau vaginal contraceptif ou le timbre contraceptif, nous avons évalué la proportion fumant la cigarette c'est-à-dire celles ayant répondu «Tous les jours» ou «À l occasion» à Q68. Version de novembre 2010 Page 1 sur 5
Méthode de calcul Population des femmes de 15 à 49 ans dans les ménages privés qui fument la cigarette Population des femmes de 15 à 49 ans dans les ménages privés qui utilisent la contraception hormonale combinée et ayant eu des relations sexuelles au cours des 12 derniers mois x 100 Sources de données Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) 2008, Institut de la statistique du Québec Variables de croisement et catégories Âge : 15-24 ans, 25-49 ans 15-35 ans, 36-49 ans 15-49 ans Territoire lieu de résidence : ensemble du Québec (excluant les régions du Nunavik et des Terres-Cries-de-la- Baie-James) 16 des 18 régions sociosanitaires (excluant les régions du Nunavik et des Terres- Cries-de-la-Baie-James) Réseaux locaux de services de santé (RLS) et le nom du centre de santé et de services sociaux (CSSS) correspondant à chacun des RLS : disponible pour les régions qui ont sur-échantillonné soit Abitibi-Témiscamingue, Chaudière-Appalaches, Gaspésie Îles-de-la-Madeleine, Lanaudière, Mauricie et Centre-du-Québec, Saguenay Lac-St-Jean Période : année (2008) Niveau de scolarité de l individu : pas de diplôme d études secondaires, diplôme d études secondaires ou études partielles dans un CÉGEP ou dans une école de métier ou dans une école de formation professionnelle, diplôme ou certificat d études d un CÉGEP ou d une école de métier ou d une école de formation professionnelle ou études partielles à l université, diplôme universitaire Niveau de revenu ajusté pour le seuil de faible revenu selon la taille du ménage et de la communauté : quintiles 1 (faible) à 5 (élevé) quintile 1 (faible), quintile 2 et plus Version de novembre 2010 Page 2 sur 5
Défavorisation matérielle Défavorisation matérielle Indice de défavorisation matérielle et sociale pour l analyse nationale : Indice provincial de défavorisation matérielle : quintiles 1 (très favorisé) à 5 (très défavorisé) Indice provincial de défavorisation sociale : quintiles 1 (très favorisé) à 5 (très défavorisé) Indice provincial de défavorisation matérielle et sociale : quintiles 1 (très favorisé) à 5 (très défavorisé) 1 Indice de défavorisation matérielle et sociale pour l analyse régionale : Indice régional de défavorisation matérielle : quartile 1 (favorisé), quartiles 2 et 3 (moyen), quartile 4 (défavorisé) Indice régional de défavorisation sociale : quartile 1 (favorisé), quartiles 2 et 3 (moyen), quartile 4 (défavorisé) Indice régional de défavorisation matérielle et sociale : favorisé, moyen, défavorisé 2 Naissance au Canada : oui, non Naissance au Canada/durée de résidence : né au Canada, né dans un autre pays et réside au Canada depuis moins de 5 ans, né dans un autre pays et réside au Canada depuis 5 ans ou plus Langue parlée à la maison : au moins le français, au moins l anglais mais pas le français, ni le français et ni l anglais Occupation principale 12 derniers mois : travailleur (y compris congé maternité/paternité), étudiant, sans emploi, retraité Statut d emploi : permanent, temporaire, sans emploi Composition du ménage : personne seule, couple sans enfant, couple avec enfants, famille monoparentale, autre Mesures associées Nombre estimé 1 Combinaison des indices provinciaux de défavorisation matérielle et sociale : Défavorisation sociale Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Indice provincial de défavorisation matérielle et sociale Q1 1 1 1 2 3 Q1 : composé des cellules contenant la valeur 1 (très favorisé) Q2 1 2 2 3 4 Q2 : composé des cellules contenant la valeur 2 Q3 1 2 3 4 5 Q3 : composé des cellules contenant la valeur 3 Q4 2 3 4 4 5 Q4 : composé des cellules contenant la valeur 4 Q5 3 4 5 5 5 Q5 : composé des cellules contenant la valeur 5 (très défavorisé) 2 Combinaison des indices régionaux de défavorisation matérielle et sociale : Défavorisation sociale Q1 Q2-Q3 Q4 Indice régional de défavorisation matérielle et sociale Q1 1 1 2 Favorisé : composé des cellules contenant la valeur 1 Q2-Q3 1 2 3 Moyen : composé des cellules contenant la valeur 2 Q4 2 3 3 Défavorisé : composé des cellules contenant la valeur 3 Version de novembre 2010 Page 3 sur 5
Indicateurs associés 3 Proportion des femmes de 15 à 49 ans utilisatrices de contraception hormonale combinée qui fument la cigarette régulièrement Proportion des femmes de 15 à 49 ans utilisatrices de contraception hormonale combinée qui fument la cigarette occasionnellement Proportion des femmes de 15 à 49 ans qui utilisent la contraception hormonale combinée Limites dans l interprétation Comme la question a été posée uniquement aux femmes de 15 à 49 ans qui ont eu des relations sexuelles avec un ou des homme(s) au cours des 12 derniers mois, cela peut sousestimer la proportion de femmes de 15 à 49 ans utilisatrices de contraception hormonale combinée, une partie des utilisatrices de la CHC en prenant pour d autres indications que la contraception. Pour les tableaux faisant intervenir l indicateur de revenu, il est important de noter que la variance des estimations produites est sous-estimée, car celle-ci ne prend pas en compte l imputation de données effectuée sur cette variable. Le nombre d imputations effectuées est variable d une sous-population à une autre, et l impact de celle-ci sur la variance peut être important pour certaines sous-populations, particulièrement chez les 15 à 24 ans et les femmes de 65 ans et plus. Une mise en garde est donc nécessaire dans les tableaux, ainsi que dans les analyses. Pour plus de détails, consulter le guide méthodologique (ISQ, 2010). Toutefois, parce que le pourcentage de données imputées est plus faible pour le quintile inférieur de l indice, aucune mise en garde n est nécessaire lorsque le niveau de revenu dichotomique (quintile inférieur vs autres quintiles) est utilisé. Références bibliographiques BEAUVAIS, B., I. TRAORÉ et M. DUMONT (2010). Enquête sur la santé de la population, 2008, Questionnaire dans : Cahier technique : livre de codes et définition des indices, Québec, Institut de la statistique du Québec. BLACK, A. et autres (2004). «Consensus canadien sur la contraception. Directives cliniques de la SOGC», nº 143, mars 2004, J Obstet Gynaecol Can, vol. 26, 2004, p. 255 96. BRITISH MEDICAL JOURNAL (2004). Smoking and Reproductive Life : The Impact of Smoking on Sexual, Reproductive and Child Health, 65 p. INSTITUT DE LA STATISTIQUE DU QUÉBEC en collaboration avec l INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC et le MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX DU QUÉBEC (2010). Guide spécifique des aspects méthodologiques des données d enquêtes sociosanitaires du Plan commun de surveillance Enquête québécoise sur la santé de la population, Québec, Gouvernement du Québec. Personnes ayant rédigé la fiche-indicateur Institut de la statistique du Québec Brigitte Beauvais, Direction des statistiques de santé Renée Dufour, Direction des statistiques de santé Maude Dumont, Direction des enquêtes longitudinales et sociales 3. La description des indicateurs associés de l EQSP se retrouve au cahier technique de l enquête (Beauvais, Traoré et Dumont, 2010). Version de novembre 2010 Page 4 sur 5
Institut national de santé publique du Québec Suzanne Gingras, Infocentre Mélanie St-Onge, Infocentre Ministère de la Santé et des Services sociaux Johanne Labbé, Direction générale de la santé publique Personnes ayant révisé la fiche-indicateur Agence de la santé et des services sociaux de la Mauricie Centre-du-Québec Sylvie Bernier, Direction de santé publique Agence de la santé et des services sociaux des Laurentides Sylvie Nadon, Direction de santé publique Institut de la statistique du Québec Nathalie Audet, Direction des enquêtes longitudinales et sociales Jimmy Baulne, Direction de la méthodologie et de la qualité Ministère de la Santé et des Services sociaux Carole Beaudoin, Direction générale de la santé publique Monique Godin, Direction générale de la santé publique Dates des mises à jour de la fiche-indicateur Novembre 2010 Version de novembre 2010 Page 5 sur 5