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FL 20 073f 07.12 Conditions générales pour les assurances vie entière en cas de décès liées à des fonds de placement, sans examen de l'état de santé (tarif DLMX), édition 2012/2 Table des matières Parties au contrat 1. Preneur, personne assurée 2 Prestations 2. Prestations assurées 2 3. Début et fin de la couverture 2 4. Justification du droit aux prestations 2 5. Participation aux excédents 2 Placements dans des fonds 6. Avoir en fonds 2 7. Modification du placement 3 Résiliation, rachat, transformation 8. Droits de se départir du contrat 3 9. Résiliation 3 10. Rachat 3 11. Libération du service des primes 4 Primes 12. Paiement des primes 4 13. Conséquences d un retard dans le paiement des primes 4 Autres dispositions 14. Clause bénéficiaire 4 15. Cas particuliers 4 16. Frais 5 17. Gestion des données 5 18. Echange de correspondance, lieu d exécution du contrat et for, bases 5 contractuelles 19. Service militaire et guerre 5 FORTUNA Assurances sur la vie SA Städtle 35 9490 Vaduz Tél.: +423 236 15 45 Fax: +423 236 15 46 E-mail: fl.service@fortuna.li Internet: www.fortuna.li D après l art. 3 de la loi liechtensteinoise sur le contrat (VersVG), vous avez droit à être informé de ce qui suit avant la conclusion du contrat : Nom, adresse, forme juridique et siège de FORTUNA; conditions applicables, dispositions tarifaires et droit applicable; durée des rapports ; montant et mode de paiement de la prime, éventuels frais et coûts accessoires ainsi que le montant total à payer; le fonds servant de base à l assurance et le type des valeurs patrimoniales qui s y trouvent; participation aux excédents, valeurs de rachat et transformation et leur mo n- tant garanti le cas échéant; durée pendant laquelle vous êtes lié par votre proposition; informations concernant le droit de résiliation; informations générales sur la réglementation fiscale au Liechtenstein, adresse de l autorité de surveillance compétente à laquelle vous pouvez vous adresser en cas de réclamation contre FORTUNA. Vous trouverez ces informations dans la proposition ou une éventuelle contreproposition, ainsi que dans les présentes conditions générales. Conditions générales (CGA) Les CGA constituent avec d éventuelles conditions complémentaires (CCA) une base juridique importante du contrat qui vous lie à notre Compagnie. Elles présentent les droits et devoirs des parties au contrat et d autres informations essentielles concernant votre assurance. Les CGA ont été rédigées sur la base de la loi liechtensteinoise sur le contrat (VersVG) du 16 mai 2001, qui définit les règles générales applicables en matière de contrat. Edition 2012/2 1/5

Conditions générales 1. Preneur, personne assurée VOUS Le «preneur» est la personne qui est le partenaire contractuel de FORTUNA Assurances sur la vie SA. Comme les documents contractuels s adressent au preneur, ce dernier est désigné par le pronom de la deuxième personne du pluriel «vous» (forme polie). Personne assurée La «personne assurée» est celle sur la tête de laquelle l assurance a été conclue. NOUS FORTUNA Assurances sur la vie SA, Städtle 35, 9490 Vaduz. 2. Prestations assurées 2.1. Prestation en cas de décès 2.1.1. Si la personne assurée décède des suites d'un accident ou après les trois premières années d'assurance, nous versons aux ayants droit l'avoir en fonds, mais au moins le capital assuré indiqué sur la police, ainsi que les éventuels excédents. 2.1.2. Si la personne assurée décède des suites d'une maladie au cours des trois premières années après le début du contrat, nous versons le total des primes déjà payées, majorées d'un intérêt de 10%, ainsi qu'une éventuelle participation aux excédents. Si le décès survenu pendant cette période est en partie dû à un accident, les prestations sont alors servies proportionnellement, conformément aux dispositions des chiffres 2.1.1 et 2.1.2, première phrase. 2.2. Définition d'un accident On entend par accident toute lésion corporelle subie de manière involontaire par la personne assurée en raison d'un facteur extérieur à la suite d'un événement soudain. 2.3. Etendue de la couverture d'assurance La couverture d'assurance s'étend au monde entier. Si la situation professionnelle ou personnelle de la personne assurée ou son état de santé venait à changer après la conclusion du contrat, les risques plus élevés qui en résulteraient seraient également couverts. 3. Début et fin de la couverture 3.1. L'assurance entre en vigueur dès que nous vous avons confirmé par écrit l'acceptation de votre proposition, mais au plus tôt à la date d'entrée en vigueur que vous avez souhaitée. La couverture d'assurance est garantie à vie. 3.2. L'assurance prend fin lorsque l'événement assuré se produit ou en cas de résiliation anticipée du contrat. 4. Justification du droit aux prestations 4.1. En cas de décès de la personne assurée, les ayants droit doivent remettre à FORTUNA la police et un acte de décès officiel en respectant les prescriptions de la Compagnie. Nous sommes en droit de réclamer des documents complémentaires qui font état de la cause et des circonstances exactes du décès. 4.2. En cas de sinistre, les ayants droit sont tenus de communiquer par écrit à FORTUNA, lorsqu elle le leur demande, tous les renseignements sur les faits qui lui sont connus et dont nous avons besoin pour déterminer le droit aux prestations. Les ayants droit sont également tenus de donner à FORTUNA une procuration l autorisant à se procurer des renseignements et à consulter des dossiers auprès de toutes les personnes et institutions mentionnées ci-après, pour autant que la Compagnie considère en avoir besoin pour l évaluation du sinistre. Cette procuration en faveur de FORTUNA et de ses mandataires doit délier de leur secret professionnel, médical ou de fonction toutes les personnes et institutions suivantes: les hôpitaux et les autres établissements de soins; les médecins, les psychologues, les thérapeutes; les personnes disposant d une formation médicale qui ont été mandatées pour prodiguer des soins à la personne assurée ou la prendre en charge ainsi que le personnel soignant concerné; les assurances maladie, accident, invalidité et vieillesse privées, d entreprise et sociales; les assurances vie et les caisses de pensions; les réassureurs, les employeurs. Edition 2012/2 2/5 4.3. Nous pouvons fixer un délai pour remplir les obligations définies aux chiffres 4.1 et 4.2 dont le non-respect, pour autant qu il ne soit pas excusable en raison des circonstances, entraîne la perte du droit aux prestations. 5. Participation aux excédents 5.1. Des excédents peuvent être générés lorsque les coûts effectifs liés à la conclusion et à la gestion du contrat ainsi qu'au risque sont inférieurs à ce qui avait été prévu lors du calcul de la prime. Les excédents peuvent varier d année en année et ne constituent pas une garantie pour l avenir. A ces excédents peuvent s'ajouter des revenus du processus de placement (parts de rétrocessions de commissions de gestion des fonds). Toute participation éventuelle aux excédents est attribuée annuellement à terme échu, la première fois à la fin de la première année d'assurance. L'avoir en excédents est réinvesti dans des fonds de placement. Le total des excédents est intégralement versé, à vous-même ou aux ayants droit en cas de décès ou de 5.2. Toute modification du mode d attribution des excédents décrit cidessus qui a un effet sur le contrat en cours est exceptionnellement possible: en raison d une modification législative ou d une décision des autorités, ou bien lorsque cette modification est requise par des conditions administratives et qu elle n entraîne aucun désavantage pour le preneur. FORTUNA communique chaque modification à l Autorité de surveillance des marchés financiers du Liechtenstein (FMA) et vous informe au moins trois mois à l avance. Pour les assurances libérées du service des primes, c'est le chiffre 11.3 qui est applicable. 6. Avoir en fonds 6.1. Le processus d épargne recourt à des fonds de placement. Vous êtes vous-même responsable du choix du plan de placement adéquat parmi les possibilités de placement proposées par FORTUNA.

6.2. Affectation et calcul des parts de fonds de placement Les primes d épargne destinées à être investies sont réparties entre les différents fonds de placement en fonction du plan de placement que vous avez choisi et des quotes-parts de fonds convenues. Le nombre de parts de fonds correspondant mathématiquement à une quote-part de prime s obtient en divisant le montant concerné par le prix d émission des parts du fonds concerné à l échéance de la prime (jour de référence). Cette manière de procéder permet à tout moment d attribuer à chaque fonds que vous avez choisi pour votre assurance un certain nombre de parts de fonds. L ensemble de ces parts de fonds constitue votre avoir en parts de fonds. Les revenus d un fonds donné sont investis dans ce même fonds. 6.3. Calcul de l avoir en fonds La valeur monétaire de l avoir en fonds exigible s obtient par la multiplication du nombre de parts de fonds attribuables à votre assurance par le prix de rachat de ces parts de fonds pratiqué le jour de référence. La prestation ou la valeur de rachat peut être versée au plus tôt quelques jours après le calcul du nombre de parts de fonds et de leur valeur. Le jour de référence pour le calcul du nombre des parts correspond soit au dernier jour du mois au cours duquel le décès survient ou l assurance cesse d être en vigueur, soit au dernier jour du mois sur lequel tombe la date de Les cours déterminants pour le calcul de la valeur des parts, et donc de l avoir en fonds, sont ceux du jour boursier qui suit immédiatement le jour de référence pour le calcul du nombre des parts. 6.4. Prix d émission et de rachat Le prix d émission d une part de fonds correspond au plus au prix d émission officiel, tel qu il est fixé par la société de fonds selon le règlement ou le contrat de fonds, plus les éventuelles commissions de courtage usuelles sur le marché (pour autant qu il n en soit pas déjà tenu compte dans le prix d émission officiel), ainsi que les impôts et les taxes. Le prix de rachat d une part de fonds est au moins égal au prix de rachat officiel fixé par la société de fonds selon le règlement ou le contrat de fonds, sous déduction d éventuels impôts et taxes. Les monnaies étrangères sont converties au cours de vente ou d achat des devises dans la monnaie dans laquelle votre police a été établie. En l absence d un prix d émission officiel à une date donnée, c est le prix d émission officiel suivant qui est déterminant. 7. Modification du placement 7.1. Modification du placement par le preneur Vous choisissez, parmi les plans de placement actuellement disponibles, les fonds dans lesquels les investissements doivent désormais être effectués pendant la durée du contrat. Une modification est possible à chaque nouvelle échéance de primes et comprend également l avoir en fonds déjà existant. 7.2. Conditions-cadres Toute modification de placement est effectuée aux prix d émission et de rachat mentionnés au chiffre 6.4. Vous bénéficiez une fois par année civile du droit de modifier votre placement à la valeur d inventaire du fonds, c est-à-dire sans que des commissions de rachat ou d émission ne vous soient facturées. 7.3. Modification du placement par FORTUNA Nous effectuons un échange de fonds ou de plan de placement lorsqu un fonds n est plus disponible pour cause de dissolution, de clôture pour apport de nouveaux capitaux ou pour toute cause similaire, ou si les exigences de qualité imposées à un fonds ou à l ensemble du placement ne sont plus remplies. Des informations régulièrement actualisées sur votre placement et les fonds sont disponibles sur Internet (www.fortuna.li) ou sur demande. Une garantie convenue du montant de la prestation est maintenue par FORTUNA dans tous les cas de modifications de placement. De telles modifications de placement n entraînent aucun surcoût à votre charge. 7.4. Structure du placement Si le rapport rendement/risque du plan de placement que vous avez choisi ne répond plus à nos exigences, FORTUNA a le droit d'investir la totalité ou une partie de vos futures primes et de l'avoir en fonds lié à votre contrat d'assurance dans d'autres fonds ou dans d'autres formes de placement appropriées. La garantie convenue concernant le montant de la prestation en cas de décès est par contre de toute façon maintenue. 8. Droits de se départir du contrat 8.1. Vous pouvez vous départir du contrat par écrit, sans frais, dans les 30 jours après avoir pris connaissance de notre déclaration d acceptation. C est la date de la remise à la poste de votre lettre de résiliation qui fait foi. Votre résiliation entraîne l extinction rétroactive de la couverture. Toute prime éventuellement déjà versée sera remboursée sans intérêts. 8.2. Vous avez le droit de vous départir du contrat lorsque FORTUNA a manqué à son devoir d information précontractuel conformément à l art. 3 de la loi liechtensteinoise sur le contrat (VersVG) (voir 1). Ce droit de résiliation s éteint au plus tard 4 semaines à compter de la date à laquelle vous avez reçu la police et avez été informé dudit droit. 9. Résiliation Vous avez le droit de résilier le contrat d'assurance dès que vous avez payé les primes pour au moins une année. 10. Rachat 10.1. Condition A l échéance de la première année, votre contrat présente une valeur de rachat pour autant que les primes correspondantes aient été payées. 10.2. Durée de la couverture et date de calcul En cas de rachat, la couverture est encore accordée jusqu à la fin du mois au cours duquel nous avons reçu la demande écrite de rachat ou bien jusqu à la fin du mois sur lequel tombe la date de rachat que vous avez fixée. La date déterminante pour le calcul de la valeur de rachat est le premier jour du mois suivant. Si vous avez choisi le premier jour d un mois comme date de rachat, c est cette date qui est prise en compte pour le calcul et le jour précédent est consi- Edition 2012/2 3/5

déré comme étant la date de résiliation du contrat. Les primes versées en trop seront remboursées et les arriérés de primes seront pris en compte dans le calcul de la valeur de 10.3. Valeur de rachat 10.3.1 Pendant la durée de paiement des primes, la valeur de rachat correspond à l avoir en fonds après déduction des frais d acquisition non amortis conformément au chiffre 10.4, mais à au moins 30% des primes annuelles échues au moment du 10.3.2 L'avoir en parts de fonds est versé à l'échéance de la durée de paiement des primes. Les excédents octroyés sont versés en plus de la valeur de Les valeurs de rachat, qui ont été calculées sur la base d'un rendement annuel moyen des fonds, figurent dans notre proposition et dans votre police sous forme de tableau. 10.4. Frais d acquisition non amortis Des frais liés à la conclusion du contrat (conseils, examen de la proposition, établissement de la police) sont intégrés dans la prime de cette assurance. Ces frais sont calculés sur la base des règles reconnues en sciences actuarielles et amortis progressivement à chaque paiement de la prime périodique jusqu'à au plus tard 5 ans avant la fin de la durée du contrat. L'amortissement fractionné est calculé en tenant compte de l'intérêt technique et des tables de mortalité utilisées. 11. Libération du service des primes 11.1. Généralités Vous avez le droit d exiger que votre contrat soit libéré du service des primes (transformé) dès que votre assurance présente une valeur de La prestation d'assurance est alors réduite à sa valeur de transformation, la valeur de rachat (chiffre 10.3.) étant utilisée comme prime d'inventaire pour une assurance décès vie entière, libérée du service des primes et non liée à des fonds de placement. 11.2. Durée de la couverture et date de calcul Sauf convention contraire, c est la date jusqu à laquelle les primes ont été payées qui fait foi pour notre calcul et pour la détermination de la durée de la couverture actuelle. Si vous avez des arriérés de primes au moment où nous recevons votre demande écrite de transformation, la libération du service des primes ainsi que l extinction de la couverture prendront effet à la fin du mois en cours. Les primes encore dues sont prises en compte dans le calcul de la valeur de Le chiffre 10.2 s'applique par analogie pour déterminer quand votre demande déploie ses effets et la date de calcul. 11.3. Participation aux excédents Les éventuels excédents générés par les intérêts et par les bénéfices sur les risques et les coûts sont affectés à un compte. 11.4. Rachat d une assurance libérée du service des primes Pour les assurances libérées du service des primes, la valeur de rachat versée correspond à la réserve mathématique d'inventaire, à laquelle s'ajoutent les éventuels excédents. 12. Paiement des primes 12.1. La durée de paiement des primes et le rythme de paiement (annuel, semestriel, trimestriel ou mensuel) sont indiqués sur votre police d'assurance. 12.2. Vos primes doivent être réglées dans la Principauté de Liechtenstein dans la monnaie convenue lors de la conclusion du contrat. 13. Conséquences d un retard dans le paiement des primes 13.1. Si les primes ne nous parviennent pas dans le mois qui suit leur échéance, nous vous enverrons un rappel par écrit vous priant de bien vouloir effectuer le paiement dans les quatre semaines suivant l'envoi de cette notification. 13.2. Si la prime reste impayée après les quatre semaines du délai imparti, il y a lieu de distinguer si l'assurance présente ou non une valeur de L'assurance sans valeur de rachat prend fin avec effet immédiat. L'assurance avec valeur de rachat reste en vigueur pendant 6 mois à compter de l'échéance de la première prime restée impayée. Si les primes demeurent toujours impayées à la fin de cette période, l'assurance est transformée, après déduction des primes arriérées, en une assurance décès vie entière non liée à des fonds de placement, avec prestation réduite et libérée du service des primes. 13.3. Passé le délai de 6 mois, toute éventuelle remise en vigueur de l'assurance pour le montant prévu à l'origine ne sera possible qu'après approbation par FORTUNA et aux conditions qu'elle aura fixées. 13.4. Pour les primes dues qui ne lui sont versées qu'après la fin du délai imparti, FORTUNA se réserve le droit de vous facturer des intérêts moratoires de 5%. Les arriérés de primes seront au besoin déduits de la prestation d'assurance. 14. Clause bénéficiaire 14.1. Le preneur d'assurance désigne qui est bénéficiaire de la prestation prévue en cas de décès ou en cas de vie à l'échéance du contrat, c'est-à-dire la personne autorisée à toucher les prestations d'assurance convenues. Il peut en tout temps modifier la clause bénéficiaire pour autant qu'il n'ait pas renoncé à la révoquer. 14.2. Si ce n'est pas le preneur d'assurance lui-même qui est assuré, le versement de la prestation en cas de décès lui revient, sauf disposition contraire de sa part. 14.3. Si c'est une autre personne qui est assurée, le bénéficiaire est le preneur d'assurance, sous réserve d'une autre décision de sa part. 15. Cas particuliers 15.1. Négligence grave Même si la loi l'y autorise, nous renonçons à notre droit de réduire les prestations d'assurance si l'événement assuré résulte d'une négligence grave de vous-même, de la personne assurée ou de l'un des ayants droit. 15.2. Suicide En cas de suicide après les trois premières années d'assurance, FORTUNA sert la prestation au décès prévue au chiffre 2.1. Avant l'expiration de ce délai, FORTUNA verse uniquement l'avoir en fonds disponible. Edition 2012/2 4/5

16. Frais FORTUNA se réserve le droit, pour des services et des frais administratifs particuliers en rapport avec le présent contrat (p. ex. modifications contractuelles multiples, calculs détaillés, nouvel établissement de documents déjà envoyés) qui ne sont pas compris dans le calcul de la prime, d exiger le paiement de frais ou d imputer des frais. Les éventuels frais figurent sur Internet à l adresse www.fortuna.li. 17. Gestion des données Le preneur d'assurance et la personne assurée autorisent FORTUNA à traiter les données nécessaires à l'examen de la proposition et à l'exécution du contrat. L'assureur peut faire usage des données personnelles qui lui ont été communiquées pour la fixation de la prime, l'évaluation du risque, la gestion du contrat, l'ensemble des opérations liées au service des prestations qui découlent du contrat d'assurance concerné, de même qu'à des fins statistiques et de marketing. L'éventuelle transmission de ces données à des tiers concernés par ce contrat d'assurance dans la Principauté de Liechtenstein et à l'étranger et en particulier à des coassureurs et réassureurs de même qu'à d'autres sociétés du Groupe GENERALI est autorisée si elle a pour but l'évaluation du risque et la fourniture de prestations. Les données sont conservées physiquement et électroniquement par l'assureur sous une forme protégée et confidentielle. Le preneur d'assurance et la personne assurée ont le droit d'exiger de FORTUNA les renseignements prévus par la législation qui se rapportent au traitement des données les concernant. 18. Echange de correspondance, lieu d exécution du contrat et for, bases contractuelles 18.1. Vous êtes prié de communiquer à FORTUNA tout changement d'adresse! Qu'elles soient prescrites par la loi ou par le contrat, toutes les déclarations et communications en relation avec le présent contrat qui émanent de vous, de votre représentant, des ayants droit ou de la personne assurée, doivent être faites par écrit et adressées au siège de FORTUNA. Ces déclarations et communications ont force juridique dès que FORTUNA les a reçues. Les communications que FORTUNA vous adresse produisent leurs effets juridiques lorsqu'elles ont été envoyées à la dernière adresse dont elle a eu connaissance, qu'il s'agisse de votre adresse ou de celle du représentant que vous avez désigné. Elles sont considérées comme délivrées au moment où le destinataire aurait pu en prendre connaissance s'il avait été présent. 18.2. Le lieu d exécution et le for sont à Vaduz /Principauté de Liechtenstein. 18.3. Les bases du contrat sont: les présentes conditions générales votre proposition la loi liechtensteinoise, notamment les dispositions de la loi liechtensteinoise sur le contrat les autres déclarations écrites faites par vous-même ou par la personne à assurer. Aucun accord particulier n engage FORTUNA tant qu il n a pas été confirmé par écrit par la Direction de la Compagnie. 18.4. Bases de calcul Tous les calculs techniques effectués dans le cadre de cette assurance se fondent sur un taux d intérêt technique de 2% et sur l utilisation de la table de mortalité 140% USF/12. 19. Service militaire et guerre 19.1. Le service actif sans opérations de guerre, le service de permanence et le service de formation sont considérés comme service militaire en temps de paix et, comme tels, couverts dans le cadre de ces Conditions générales d'assurance. 19.2. Si la personne assurée meurt dans des circonstances indirectement ou directement liées au service militaire à l'étranger, à un conflit armé, à des événements belliqueux, à des opérations de guerre ou à des actes assimilables à une guerre, à des émeutes ou à des troubles politiques, FORTUNA sera redevable, à la place de la prestation assurée, de tout au plus la réserve mathématique disponible. Edition 2012/2 5/5