LE PROGRAMME MATGÉNÉ : Matrices Emplois-Expositions en population générale J. Fevotte D. Luce B. Dananché L. Delabre S. Ducamp L. Garras M.Houot E. Orlowski C. Pilorget J. Spinosi A.Thuret E. Imbernon
Le programme Matgéné Développement d outils pérennes pour l évaluation des expositions professionnelles connaissance et surveillance des risques professionnels Réalisation de matrices emplois-expositions adaptées à la population générale française
Matgéné - Objectifs Décrire les expositions professionnelles en population générale (actifs ou retraités) Mettre ces données professionnelles en relation avec des données individuelles de santé
Matgéné : des Matrices Emplois-Expositions Expositions Nuis. A Nuis. B Nuis. C Bases de données associant à des emplois des données d exposition à certaines nuisances Emploi x expo 0 0 1 Emploi y 1 0 1 Emploi z expo 1 1 0
Matgéné - Utilisation Histoire Professionnelle M. M Matrice emplois-expositions Expositions au cours de la carrière M. M Nuis. A Nuis. B Nuis. C M. M Emploi x : 5 ans Emploi y : 10 ans Emploi x Emploi y 1 0 1 1 1 0 Nuis. A : 5 ans Nuis. C : 5 ans Nuis. A : 10 ans Nuis. B : 10 ans Emploi z 0 1 0 Nuis. A : 15 ans Nuis. B : 10 ans Nuis. C : 5 ans
Matgéné Une équipe spécialisée au DST / InVS Hygiénistes industriels Épidémiologiste Statisticienne Des collaborations multiples Médecins du travail (général, BTP, MSA) Instituts Universitaires de Médecine du Travail (NAT-EXPO) Équipes INSERM IHIE / CNAM Inspection médicale du travail FIOH
Matgéné - Réalisation par expertise Recherche bibliographique et de terrain Identification des professions et des activités exposées Attribution d indices d exposition Validation interne et externe Matrice + documents techniques d accompagnement
Matgéné - Les emplois Emplois : combinaisons profession x activité Historisation : prise en compte de l évolution technique, réglementaire, Plusieurs nomenclatures : nationales (INSEE) et internationales
Matgéné - Les expositions Critères de choix des nuisances Risques Prévalence Connaissance Choix des indices d exposition Intensité = niveaux quantifiés, fréquence Probabilité = proportion de travailleurs exposés
Matgéné - Principales applications Épidémiologie Évaluation des expositions dans des études de grande taille Cartographies Décrire expositions par secteur, métiers, région, évolution dans le temps Repérage individuel Proposer un suivi médical Aider à la réparation des MP, FIVA,
Application Repérage individuel Carrière professionnelle dates métier activité 1952-54 agriculteur Ferme polyvalente 1956-66 mécanicien Garage rural 1966-71 ouvrier Fab.peintures 1972-90 Contremaître Fab. textile synthétique
Application Exposition individuelle Carrière professionnelle Croisement avec Matgéné dates métier activité Exposition au benzène 1952-54 agriculteur Ferme polyvalente 0 1956-66 mécanicien Garage rural Certaine, niveau 1 1966-71 ouvrier Fab. peintures Certaine, niveau 3 1972-90 Contremaître Fab. textile synthétique VME benzène 1986 = 5 ppm, puis 1 ppm 0 Exposition au benzène = 10 ans < 1 ppm + 6 ans > 5 ppm
Application - Description des expositions en 1999 Proportion d exposd exposés s en 1999 (croisement de Matgéné avec des données du recensement) 3,5 Poussières de farine 3,5 Poussières de cuir 3 3 % d exposés 2,5 2 1,5 1 0,5 % d exposés 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Hommes Femmes Ensemble 0 Hommes Femmes Ensemble toutes expositions expositions +
Application - Description des expositions en 1999 Poussières de farine : Exposition des actifs selon la profession (croisement de Matgéné avec des données du recensement) Ouvriers non qualifiés de type artisanal Ouvriers non qualifiés de type industriel Ouvriers manutention Chauffeurs Ouvriers qualifiés de type artisanal Ouvriers qualifiés de type industriel Personnels des services directs aux particuliers Employés de commerce Contremaîtres, agents de maîtrise Cadres d'entreprise Chefs d'entreprise (> 10 salariés) Commerçants Artisans toutes expositions expositions + 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 % d'exposés
Application - Description des expositions en 1999 Poussières de cuir : Exposition des actifs en 1999 (croisement de Matgéné avec des données du recensement) France : 0,31% < 0,25% 0,25-0,35% > 0,35%
Application - Description des expositions «vie entière» Proportion d exposd exposés «vie entière» chez les hommes (croisement de Matgéné avec un échantillon d histoires professionnelles) % d exposés 30 25 20 15 10 5 0 Farine Cuir Ciment Solvants pétroliers Benzène White-spirit Essence carburant Laines minérales
Application - Description des expositions «vie entière» Proportion d exposd exposés «vie entière» (croisement de Matgéné avec un échantillon d histoires professionnelles) Poussières de farine Poussières de cuir 6 6 5 5 % d exposés 4 3 2 % d exposés 4 3 2 1 1 0 Hommes Femmes 0 Hommes Femmes toutes expositions expositions +
Application - Description des expositions «vie entière» Distribution des exposés s aux poussières de farine selon la durée e d expositiond (croisement de Matgéné avec un échantillon d histoires professionnelles) Pourcentage 0 10 20 30 40 % d exposés 1-5 6-10 11-15 16-20 21-25 26-30 31-35 36-40 Durée d'exposition (en années) 41-45 46-50 > 50
Application Fractions de risque attribuables Proportion de cas d asthme à l âge adulte attribuables à l exposition aux poussières de farine Hommes : 2 8 % Femmes : 1 9 % Proportion de cas de cancer naso-sinusien attribuables à l exposition aux poussières de cuir Hommes : 4 7 % Femmes : 8 16 %
Matgéné - Matrices réalisées* ou en cours Expositions à des poussières organiques: Matrice farine*, matrice céréales*, matrice cuir* Matrice bois (mars 2007) Expositions à des poussières minérales: Matrice ciment* Matrice Silice cristalline (début 2007)
Matgéné - Matrices réalisées* ou en cours Expositions à des fibres minérales: Matrice laines minérales* Matrice fibres céramiques réfractaires (été 2007) Matrice amiante: en cours par NAT-EXPO
Matgéné - Matrices réalisées* ou en cours Expositions à des solvants organiques Matrice Solvants pétroliers* : général et catégories: Benzène, Coupes non aromatiques, essence carburant, WS et aromatiques, kérosène et fuels Matrice Solvants chlorés (fin 2007): général et Trichlo, Perchlo, CH 2 Cl 2,.
Matgéné - en cours Expositions à des phytosanitaires: Matrices par cultures / action (I / F/ H) / famille / produit Mise en place de collaboration avec UIPP, CIRE, Matrice cultures céréalières (fin 2006 / régionalisation) Matrice arsénicaux en arbo / viticulture (mi 2007)
Matgéné - en cours Expositions autres Matrice HAP Bibliographie (Nancy) + métrologie (Grenoble) (fin 2007?) Matrice Formaldéhyde (2007)
Matgéné - Mise à disposition Une étape en cours de réflexion: matrices consultables sur Internet réalisation d une plaquette pour chaque matrice : fabrication, utilisation de la nuisance éléments sur la prévalence d'exposition caractéristiques de la matrice Autres? Aide à l identification, mise à disposition de fichiers, de programmes