Dr Estelle Vereeck DENT QUI POUSSE, DENT QUI PARLE Les dents, clés du développement De l enfant à l adulte, les dents révèlent les bases de la personnalité
2003 Editions Quintessence S.A.R.L. Holoconcept Rue de la Bastidonne 13678 Aubagne Cedex - France Tél. (+33) 04 42 18 90 94 Fax (+33) 04 42 18 90 99 Tous droits de reproduction et de traduction réservés pour tous pays. ISBN 2-913281-25-7
Remerciements : Les photographies de cet ouvrage ont été réalisées spécialement et fournies à titre gracieux par le docteur Boris Marjenberg, assisté de ses collaborateurs Farid Berchiche et Joséphine de Ciancio, du cabinet d orthodontie des docteurs Chrétien, Gry, Marjenberg et Marie, spécialistes qualifiés en orthopédie dento-faciale.
INTRODUCTION COMPRENDRE SON ENFANT PAR LE LANGAGE DES DENTS LA BOUCHE : UN THÉÂTRE QUI RÉVÈLE DES SECRETS Saviez-vous que la bouche sait parler sans produire aucun son, simplement par le contenu qu elle nous livre? Le langage des dents est le langage du dedans. Les dents sont les seuls organes de l intérieur du corps qui soient directement accessibles et d observation aisée. Elles s expriment par diverses caractéristiques (forme, lieu d implantation, axe, etc.) qui traduisent le vécu de l enfant et son degré de maturité. Marqueurs d évolution, elles émanent directement du corps selon une chronologie précise. L ouvrage s adresse aux parents. Il les invite à découvrir leur enfant non à travers des normes statistiques mais par les indications que donnent la poussée de ses dents. Aide efficace et concrète pour le comprendre, la méthode propose d accompagner l enfant pas à pas sur le chemin qui conduit à l état adulte grâce aux repères fiables que constitue l éruption des dents permanentes à partir de l âge six ans. UNE DENT, UNE PHASE Chaque dent qui sort exprime un nouveau besoin. Votre enfant pousse en même temps que ses dents! À mesure qu elles sortent, vous assistez au déploiement de son être, vous voyez sa personnalité se structurer, vous comprenez ses besoins et pouvez y répondre. Mieux, en observant la manière dont s effectue l éruption, vous identifiez de manière rétrospective ses difficultés 7
DENT QUI POUSSE, DENT QUI PARLE des sept premières années. La dentition de votre enfant parle de lui avec précision, montre comment il se construit, avec ses points forts et ses manques éventuels. Par votre capacité à vous adapter à ses demandes, vous l aidez à retrouver l harmonie. Échelonnés sur une période comprise entre six et dix-huit ans, les différents stades d éruption dentaire permettent de différencier treize phases de développement. En résumé, l enfant : 1. prend appui sur ce que vous, parents, lui avez apporté durant les six premières années (dents de six ans) 2. s individualise au plan du corps (dent du commencement) 1 3. se perçoit comme personne unique (dent du rayonnement) 4. construit une relation avec papa et maman (dent de la relation) 5. établit des contacts hors du cercle familial (dent de la communication) 6. prend conscience d être le maillon d une lignée (dent des origines) 7. part à la conquête du monde (dent de l audace) 8. vit des transformations sous l effet de la pulsion de vie (dent de la métamorphose) 9. se forge ses propres opinions (dent du discernement) 10. affirme sa personnalité (dent de l affirmation) 11. manifeste son vouloir (dent de la volonté) 12. s émancipe et s éloigne des parents (dents de douze ans) 13. quitte les parents, autonome sur tous les plans (dents de sagesse). Au fil des pages, vous découvrirez que les dents constituent un indicateur précieux du degré de maturité de l enfant, un miroir fidèle du plus profond de son être. Dans le théâtre de la bouche, les dents mettent en scène le vécu qu il ne peut mettre en mots. Un guide pratique pour aider les parents à accompagner leur enfant, pour aider chacun à découvrir l enfant qu il a réellement été. 1 Chaque dent porte un nom qui caractérise l énergie qu elle incarne. 8
INTRODUCTION : COMPRENDRE SON LANGAGE PAR LE LANGAGE DES ENFANTS Les pages qui suivent proposent aux parents d explorer dent par dent chaque besoin de l enfant qui grandit. À mesure que la denture définitive se met en place, ils peuvent : o reconnaître les besoins de leur enfant o s y adapter de manière précise o résoudre les situations d incompréhension et de conflit o lire dans les problèmes dentaires le malaise que l enfant ne peut exprimer par des mots, traduit par divers troubles (mauvaise position des dents, caries, fractures, etc.). L ouvrage présente les dents en se fondant sur l ordre chronologique le plus courant. Mais la normalité n existe pas, chaque individu est unique, chaque enfant possède son propre schéma de développement. Les ordres et âges d éruption ne sont donnés qu à titre indicatif. Considérez-les comme de simples repères statistiques. L important n est pas l âge mais la dent qui sort. Elle seule reflète avec exactitude le degré de maturité de l enfant. Outre les éruptions, observez les dents présentes. Leur implantation et leurs éventuelles atteintes indiquent les besoins inassouvis qu il est toujours temps de prendre en compte. AVERTISSEMENT Le présent livre n aborde pas les dents de manière conventionnelle. Il ne décrit pas les maladies des dents, les malpositions dentaires, la manière de les soigner. L ouvrage n est pas un manuel sur l hygiène dentaire ni sur l hygiène alimentaire des enfants. Vous n y trouverez aucun conseil sur la manière de se brosser les dents afin d éviter les caries. Ce n est pas un traité sur la psychologie de l enfant, pas plus qu un manuel d éducation. Ce livre est un outil pratique, basé sur l observation de la bouche, qui intéressera tous ceux qui souhaitent contribuer efficacement au mieux-être de leur enfant et/ou comprendre celui qu ils ont été. L ouvrage ne prétend pas se substituer à un manuel de psychologie. Il établit des liens entre l éruption des dents et les transformations physiques et psychologiques induites chez l enfant. Au moment de chaque éruption, la dent est une clé qui ouvre un nouveau champ d exploration et révèle de nouveaux besoins. Le 9
DENT QUI POUSSE, DENT QUI PARLE livre identifie chaque clé et en révèle l impact sur le développement psychomoteur de l enfant. L auteur suggère des pistes, sans prétendre apporter des réponses définitives. Aux parents de les trouver en s informant (livres ou magazines de psychologie, conseils, consultations auprès de spécialistes tels que : pédiatre, pédopsychiatre, psychologue, etc.). COMMENT LIRE CE LIVRE? Mise en bouche En tant qu adulte, vous avez accompli la totalité du parcours décrit dans ce livre. Vous êtes sage. Lire le chapitre consacré aux dents de sagesse 2 vous donnera un bon aperçu de la finalité du propos et vous permettra d en accepter les modalités, même si leur détail vous paraît parfois délicat à appliquer. Fort du dernier chapitre, vous-même adulte dans l âme, verrez vos enfants sous un autre angle. Le conseil vaut pour une personne qui lit ce livre dans son propre intérêt. L idéal ensuite est de lire l ouvrage dans l ordre. Le premier chapitre présente le processus de mise en place des dents, de la denture de lait à la denture adulte. Si vous souhaitez des réponses pratiques concernant les dents de lait, reportez-vous à la fin du premier chapitre. Un livre à lire et à consulter à mesure de ses besoins Pour utiliser la méthode, nous vous conseillons de lire : o Le chapitre 2 afin de vous familiariser avec les dents permanentes (types, numérotation, etc.) o Dans le chapitre 3 les rubriques jeu des acteurs (axe d éruption), état des acteurs (atteintes) et les conseils aux parents. o Quelque soit la dent ou les dents à interpréter, reportezvous en priorité au chapitre 4, consacré aux premières molaires : elles sont les bases qui orientent l interprétation 2 Spécialement : «le cycle se répète, un modèle récurrent», page 251. 10
INTRODUCTION : COMPRENDRE SON LANGAGE PAR LE LANGAGE DES ENFANTS de toutes les autres dents. Si vous ne souhaitez pas lire entièrement le chapitre, un résumé vous est proposé (voir page 77). o Pour connaître la signification d une dent en fonction de son axe d éruption et de ses atteintes, consultez la rubrique la dent raconte à la fin de la présentation de chaque dent. 11
Première partie 13
I UNE BRÈVE HISTOIRE DES DENTS Il était une fois les dents Dans le théâtre de la bouche, elles mettent en scène l évolution de l être comme une pièce en trois actes : absence de dents, dents de lait, dents permanentes. ACTE UN : LEVER DE RIDEAU SUR UNE SCÈNE VIDE Le bébé naît dépourvu de dents. Dépendant de ses parents, il s alimente par le seul élément liquide. L absence de dents va de pair avec l absence de langage. Vieillard ou nourrisson, la personne édentée est incapable de prononcer des paroles intelligibles. Le bébé n émet que des sons inarticulés (vagissements, cris, pleurs, gémissements etc.). Durant cette période, il se trouve en fusion complète avec sa mère 3. ACTE DEUX : DENTURE TEMPORAIRE OU DE LAIT Après la naissance, première séparation d avec le corps de la mère, vient le sevrage, deuxième séparation. L éruption des dents de lait, barrière symbolique et physique entre la mère et l enfant, marque le début du sevrage. Les premières poussées surviennent vers l âge de six mois. Le nourrisson n est pas prêt à être sevré avant : dans nos sociétés, le sevrage intervient trop tôt. Vécue prématurément, l étape induit chez l enfant une angoisse qui sera réactivée à chaque séparation ultérieure (en particulier au moment de quitter le foyer parental). 3 L absence de dent concrétise l absence de limites. 15
DENT QUI POUSSE, DENT QUI PARLE Graduellement, l enfant passe à une alimentation solide et apprend à manger seul. La présence des dents indique qu il est prêt à cette transition. Au cours de la même période, il acquiert le langage : les dents témoignent de sa capacité à parler. Elles forment une caisse de résonance et offrent à la langue des points d appui qui permettent la production de sons articulés. Il apprend peu à peu la station debout, puis la marche, activité exigeante facilitée par la présence des dents de lait. Elles stabilisent les mâchoires. Leur mise en place structure le développement crânien et psychomoteur de l enfant. Comme chez l adulte, l engrènement* des dents de lait représente un point d appui nécessaire pour poser les pieds sur le sol. Un déséquilibre occlusal* engendre à tout âge un problème postural (la discipline qui en traite porte le nom d occlusodontie). L enfant ébauche sa personnalité, même s il reste en fusion. La mise en place de la totalité de la denture de lait aux environs de trente mois coïncide avec la crise du non. C est le moment où l enfant dit je pour la première fois. Les dents de lait marquent une première étape importante vers l autonomie et une amorce d individualité. Un prêt des parents La denture de lait est un héritage, une sorte de prêt des parents à l enfant. Des béquilles. Elles n appartiennent pas à l enfant. Il ne les a pas construites. Elles ne sont pas ses dents comme le seront les dents permanentes. Elles lui servent de support provisoire, le temps d édifier sa propre structure. La forme des dents de lait montre que l enfant ne les habite pas. Peu différenciées, elles sont petites, la plupart du temps bien alignées et espacées, avec un émail clair. D un enfant à l autre, leur forme et leur couleur varie peu, contrairement aux dents permanentes dont la forme particulière reflète le caractère de chaque personne. L aspect standard des dents de lait indique que la conscience individuelle de l enfant n est pas encore présente. Dans le théâtre de la bouche, les véritables acteurs, les dents permanentes n ont pas fait leur entrée en scène. À la place, ils ont envoyé pour une répétition générale leurs doublures, les dents de lait. Elles sont éliminées une par une, à partir de l âge de sept ans, au moment 16
UNE BRÈVE HISTOIRE DES DENTS où émerge la denture permanente, témoin de la véritable personnalité. Ainsi, avant l éruption de la première dent permanente, l enfant fusionne avec ses parents. Il est leur prolongement physique, émotionnel et mental. Il n est pas différencié d eux. Les traits de caractère affirmés que les parents décèlent tôt chez lui sont des reflets de leur propre personnalité. Des remarques comme il est entêté, il est capricieux, il est boudeur, il a déjà un sacré caractère décrivent le comportement des parents, exprimé ou non! L enfant calque ses attitudes sur les leurs, en les faisant passer à travers son propre filtre. Denture de lait et mode d apprentissage Au cours des sept premières années de la vie, la conscience individuelle de l enfant demeure en sommeil. Lui enseigner des préceptes et des règles morales ne sert à rien car il est trop jeune pour les comprendre. Le seul moyen de les lui transmettre est de les incarner soi-même. Il est important d avoir conscience d être le modèle exclusif sur lequel l enfant se moule. L enfant est formé par les parents, au sens littéral du terme. Honnêteté, droiture, franchise, altruisme et autres qualités, il les apprend au contact de l adulte qu il voit vivre. La clé pour lui donner les bases sur lesquelles il construira son propre édifice est d agir, non de dire. L enfant apprend par imitation. Semblable à une émulsion photographique ultrasensible, il reproduit par mimétisme l exemple qu il a sous les yeux. Ses parents représentent des dieux tout puissants et parfaits. Il les vénère quoiqu ils fassent. Il n a aucune notion du bien et du mal (son incapacité à reconnaître sa droite de sa gauche illustre symboliquement ce fait). Pour lui, tous les actes de papa et de maman représentent le bien. Il reproduit leurs gestes, attitudes et autres modes réactionnels, qu ils soient physiques, émotionnels ou mentaux. L apprentissage par imitation lui permet d engranger les informations qui édifient ses bases. Sa construction intérieure trouve son aboutissement lors de l éruption des premières molaires qui condensent l apprentissage des sept premières années. La fin de la mise en place de la denture de lait (aux environs de trois ans) marque une transition importante dans le développement de 17
DENT QUI POUSSE, DENT QUI PARLE l enfant. Avant trois ans, il a surtout besoin d être materné, il est en fusion totale avec ses parents, sa mère en particulier. Entre trois et six ans, bien que toujours en fusion, il s individualise davantage. Il apprend à dire je et passe par la fameuse crise du non. Il devient possible de lui inculquer des règles. Le père commence à intervenir de manière plus importante. Une fiche située en fin de chapitre (les dents de lait racontent ) donne des clés d interprétation des atteintes des dents de lait 4. ACTE TROIS : PASSSAGE À LA DENTURE PERMANENTE La phase d apprentissage prend fin avec l éruption des premières dents permanentes aux environs de l âge de sept ans. Avec leur apparition débute une seconde période. Au cours des douze années qui suivent, l individu passe de l état d enfant à celui d adulte. L un après l autre, les véritables acteurs entrent en scène. L être est un metteur en scène rigoureux. L ordre d apparition des dents, qui ne doit rien au hasard, est relié à leur signification profonde. L éruption de la première dent permanente marque le début du processus de manifestation de la personnalité latente. Chaque nouvelle dent qui sort est comme une pierre. Dent par dent, pierre après pierre, la personnalité se structure, se différencie, se dessine. Les dents sont les témoins visibles des changements profonds qui s opèrent, les marqueurs dynamiques des nouveaux besoins qui apparaissent. Chaque éruption est un palier. Dent après dent, l enfant s affirme. Il est important de voir en lui un adulte en devenir. La chute des dents de lait : un rite de passage La chute de la première dent de lait est un événement dont la puissance symbolique est comparable aux transformations de la puberté. Le changement qui touche le corps de l enfant matérialise 4 Note technique : La denture de lait, qui commence à se mettre en place vers l âge de six mois, est composée de vingt dents (soit douze de moins que la denture définitive). Elle compte cinq types de dents : quatre incisives centrales et quatre latérales, quatre canines, huit molaires. Incisives et canines sont remplacées par leurs homologues permanentes. Les molaires de lait sont remplacées par les prémolaires permanentes. Par contre, les douze molaires permanentes poussent en arrière des dents de lait et n en remplacent aucune. 18