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IFPE Bât E1/E2 Nice la Plaine Avenue Simone Veil 06200 NICE Tel : 04 92 29 38 38 E-mail : ifpe@lenval.com DOSSIER D INSCRIPTION A LA SÉLECTION FORMATION D AUXILIAIRE DE PUÉRICULTURE CURSUS PARTIEL Candidats titulaires d un diplôme d Aide-Soignant(e), Aide-Médico Psychologique, Auxiliaire de Vie Sociale ANNEE 2018 NOM DE JEUNE FILLE :..... PRÉNOM... NOM MARITAL :..... AGE :... DATE DE NAISSANCE :..... LIEU DE NAISSANCE :........ NATIONALITÉ :... ADRESSE :... CODE POSTAL :... VILLE :... TÉLÉPHONE... EMAIL :... SITUATION FAMILIALE : Célibataire Mariée Divorcée Pacs Concubinage Il est impératif de nous transmettre un numéro de téléphone et une adresse mail valide et lisible Diplôme le plus élevé obtenu Spécialité/Série.... * Joindre la photocopie de votre diplôme Année d obtention Situation sociale actuelle : Actuellement vous êtes : Lycéen Etudiant En formation En Emploi Demandeur d emploi Mère au foyer Autre Précisez Les candidats qui optent pour cette modalité de sélection afin d intégrer la formation d auxiliaire de puériculture ne pourront pas s inscrire aux épreuves de sélection pour un cursus intégral, et un seul diplôme lors de l inscription pour cette sélection sera pris en compte (DE.AS ; DE.AMP ; DE AVS) 1

DOCUMENTS A JOINDRE IMPÉRATIVEMENT AU DOSSIER (Cocher les documents transmis) Le dossier d inscription dument rempli. Une photo d identité collée sur la première page du dossier Une photocopie de la carte d identité ou passeport en cours de validité Le document nominatif «règlement relatif au déroulement des sélections» dont un exemplaire doit être retourné daté et signé. Le second exemplaire doit être conservé par le candidat. L autorisation de diffusion des résultats du concours sur internet dûment complétée et signée Un curriculum vitae Une lettre de motivation manuscrite Pour les candidates ayant obtenu un diplôme depuis moins de 1 an, fournir la copie du dossier scolaire avec identité vérifiable et comportant les résultats obtenus aux épreuves, les bulletins trimestriels, les appréciations de stages ; Pour les candidates travaillant depuis un an ou plus, fournir les attestations de travail avec appréciations. Deux chèques (bancaire ou postal) à l ordre de : la Fondation LENVAL : Un d un montant de 50 euros correspondant aux droits d inscription à la sélection sur dossier ; Un d un montant de 60 euros correspondant aux droits d inscription pour l entretien oral individuel (ce chèque sera détruit si vous n êtes pas admise à l oral). NOTA BENE : Les deux chèques ne sont pas remboursables en cas de désistement après le 01 Décembre 2017 ou en cas d absence à l épreuve. Les dossiers peuvent être déposés directement au secrétariat de l Institut de Formation ou envoyés par courrier à notre institut. TOUT DOSSIER IMCOMPLET SERA REFUSE, AUCUN APPEL TELEPHONIQUE NE SERA DONNE POUR ELEMENTS MANQUANTS. 2

RÈGLEMENT RELATIF AU DÉROULEMENT DES SÉLECTIONS L Institut de formation est géré par la Fondation LENVAL. Cet institut a vocation à former des auxiliaires de puériculture qui sont tenues de respecter des règles absolues de neutralité et d impartialité. Selon la Convention Internationale des Droits de l Enfant et dans le souci de respecter sa liberté de conscience en formation, l enfant a droit à la neutralité et à l impartialité. Les modalités fixées pour le déroulement des épreuves ont pour objet de garantir leur bon déroulement et l égalité des chances entre les candidats. 1) Neutralité et impartialité : La formation des auxiliaires de puériculture s effectue dans un Institut de formation au sein duquel, conformément aux dispositions de l article L. 141-5-1 du code de l éducation, le port de signes ou de tenues par lesquels les élèves manifestent ostensiblement une appartenance religieuse est interdit. Quels que soient leurs fonctions et leurs statuts, les personnels sont soumis au strict devoir de neutralité qui leur interdit notamment le port de tout signe d appartenance religieuse. Ils doivent également s abstenir de toute attitude qui pourrait être interprétée comme une marque d adhésion ou au contraire comme une critique à l égard d une croyance particulière. Ces règles s appliquent à l intérieur de l Institut de Formation, et doivent être respectées par tous les candidats. 2) Modalités du déroulement des épreuves de sélection: 1/Sélection sur dossier : Selon l arrêté du 21/05/2014 modifiant l arrêté du 16/01/2006 relatif à la formation conduisant à la formation auxiliaire de puériculture, les candidats sont sélectionnés sur la base d un dossier comprenant les pièces suivantes : Curriculum vitae, Lettre de motivation, Copie du dossier scolaire comprenant les résultats des épreuves, les appréciations de stage. Attestations de travail avec appréciations. 2/Entretien : Les candidats retenus seront convoqués à un entretien individuel d une durée de 20 minutes maximum avec deux membres de jury, précédé de dix minutes de préparation. Il vise à évaluer leurs motivations sur la base du dossier. A l entrée, le candidat doit présenter : La convocation, Une pièce d identité qui doit comporter une photo d identité. 3

Je soussigné(e), Nom :...Prénom... Déclare avoir pris connaissance de la présente note, en comprendre l ensemble des termes et y adhérer sans réserve. Signature du candidat précédée de la mention «Lu et approuvé» : ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- AUTORISATION DE DIFFUSION SUR INTERNET Des résultats de l épreuve de sélection AP Cursus Partiel 2018 Les résultats du concours seront diffusés avec votre accord sur notre site : ifpe.lenval.org. Les informations vous concernant dans le cadre de la diffusion des résultats aux épreuves de sélection sont les suivantes : Nom, prénom(s), nom d épouse éventuel et résultat d Admission. Compte tenu des caractéristiques du réseau Internet que sont la libre captation des informations diffusées et de la difficulté, voire, de l impossibilité de contrôler l utilisation qui pourrait en être faite par des tiers, nous vous informons que vous pouvez vous opposer à une telle diffusion. Veuillez remplir la case prévue à cet effet, de votre accord (ou de votre refus) pour cette diffusion. Toutefois, vous pouvez nous faire part ultérieurement, et à tout moment, de votre souhait afin que la diffusion de vos données sur Internet cesse. (Art. 34 de la loi «Informatique et libertés» du 6 janvier 1978). Nom :...Prénom... Date et signature dans la case choisie précédée de la mention «Lu et approuvé» Accord Refus 4

INFORMATION RELATIVE A LA CONSTITUTION DU DOSSIER MEDICAL Selon l arrêté du 02 aout 2013 fixant les conditions d immunisation des personnes mentionnées à l article L.3111-4 du code de la santé publique, Selon les articles 2 et 3 de l arrêté sus nommé, «Les élèves ou étudiants sont soumis aux obligations d immunisation notamment contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et l hépatite B». Compte tenu du calendrier vaccinal, notamment pour l hépatite B, qui prévoit un délai de 5 mois entre la 2 ème et la 3 ème injection de vaccin, il est vivement conseillé aux candidats de répondre très rapidement à cette obligation, dès l inscription à la sélection et de consulter un médecin pour débuter ou compléter la vaccination. Les candidats ne seront admis définitivement en formation que s ils peuvent justifier de leur immunisation contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et l hépatite B, conformément aux dispositions prévues dans les articles 2 et 3 de cet arrêté. Je soussigné(e), Nom :...Prénom... Déclare avoir pris connaissance de la présente note. Signature du candidat : 5

Fiche d information à garder par le candidat LA PROGRAMMATION INSCRIPTIONS :... du 15/10/2017 au 01/12/2017 ÉPREUVE ORALE D ADMISSION :... Entre le 08/01/2018 et le 19/01/2018 (si admissible et selon votre convocation) Le candidat doit présenter sa convocation ainsi qu une pièce d identité LIEUX DES ÉPREUVES ORALES : Institut de Formation Petite Enfance Avenue Simone Veil Nice la Plaine Bât E1/E2-06200 NICE Tel : 04 92 29 38 38 RÉSULTAT D ADMISSION :... Le 07/02/2018 Les résultats seront affichés à cette date à 14 h à l Institut et sur le site internet : ifpe.lenval.org Aucun résultat ne sera donné par téléphone ni par courrier. 1) Sélection sur dossier : ÉPREUVES DE SÉLECTION Les candidats bénéficiant de dispense de formation sont sélectionnés sur la base d un dossier comprenant les pièces suivantes : Curriculum vitae, Lettre de motivation, Les attestations de travail et appréciations et/ou les appréciations de stages. Si les attestations de travail ne comportent pas d appréciations, les candidats feront établir sur papier libre, une appréciation par leur supérieur hiérarchique ou leur employeur, La copie du Diplôme d Etat d Aide-Soignant ou du Diplôme d Etat d Aide Médico-Psychologique ou du Diplôme d Etat d Auxiliaire de Vie Sociale. 2) Entretien : Les candidats retenus seront convoqués à un entretien individuel d une durée de 20 minutes maximum avec deux membres de jury, il vise à évaluer leurs motivations sur la base du dossier. 6

DUREE DE FORMATION La durée de formation est exprimée en semaine de 35h et tient compte des dispenses de modules. Pour les Aides-soignants Module 1 2 3 4 5 6 7 8 Cours 5 Dispense 4 Dispense Dispense Dispense Dispense Dispense Stage 6 Dispense 6 Dispense Dispense Dispense Dispense Dispense TARIFS Frais de formation en cursus Partiel: 4.425 Pour les Auxiliaires de vie sociale, ou les titulaires de la mention complémentaire d aide à domicile Module 1 2 3 4 5 6 7 8 Cours 5 2 4 Dispense Dispense 1 Dispense 1 Stage 6 4 6 Dispense Dispense 2 Dispense 0 TARIFS Frais de formation en cursus Partiel: 5 367 Pour les aides médico-psychologiques Module 1 2 3 4 5 6 7 8 Cours 5 2 4 Dispense Dispense 1 Dispense Dispense Stage 6 4 6 Dispense Dispense 2 Dispense Dispense TARIFS Frais de formation en cursus Partiel: 4.425 7