Prévention bucco-dentaire. Avoir de belles dents ce n est pas qu une question de chance ou d âge!

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1 Prévention bucco-dentaire Avoir de belles dents ce n est pas qu une question de chance ou d âge! Mise à jour mai 2010

2 CCAS - Prévention bucco-dentaire - Par le Docteur Dominique Mané-Valette, chirurgien-dentiste La structure de la dent La couleur et la forme de la dent sont personnelles, c est pourquoi le sourire est unique. L épaisseur et la couleur de la dentine, l épaisseur et la transparence de l émail, déterminent la couleur de la dent. La pulpe comprend les nerfs et les vaisseaux sanguins. 2

3 CCAS - Prévention bucco-dentaire La carie Troisième fléau mondial, selon l OMS La plaque dentaire : Partout où les poils de la brosse ne passent pas, une pellicule blanchâtre constituée de débris alimentaires et de bactéries se dépose sur la dent : c est la plaque dentaire. Elle contient des acides qui attaquent l émail de la dent qui se déminéralise : c est le début de la carie. A ce stade, la dent peut encore se reminéraliser (se réparer). Comment l éviter : Enlever la plaque dentaire par une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Mettre la dent au contact du fluor. Le tartre : Quand la plaque dentaire persiste trop longtemps à la surface des dents, elle durcit en se calcifiant, d où la formation de tartre. Ce tartre blesse la gencive et provoque des saignements, soit spontanés, soit lors du brossage. Seul le détartrage l éliminera. Ce qu il faut retenir Un brossage efficace après chaque repas permettra l élimination de la plaque dentaire et évitera l apparition de caries. Ne pas sucer la tétine ou la cuillère avant de la donner à votre enfant afin d éviter de le contaminer. Atteinte de l'émail Atteinte de l'émail + dentine Atteinte de l'émail + dentine + pulpe Atteinte de l'émail + dentine + pulpe nécrosée + infection (si elle dépasse la racine = abcès) Les stades de la carie STADE 1 STADE 2 STADE 3 STADE 4 Pas de sensibilité Sensibilité : au chaud, au froid, au sucre et à l'acide Sensibilité pulsative ou rage de dent Sensibilité à la pression quand on mord 3

4 CCAS - Prévention bucco-dentaire La maladie parodontale Elle est responsable de la perte prématurée des dents. Évolution de la maladie : Le tartre blesse le sillon gingival qui se creuse. Une poche apparaît, dans laquelle se multiplient des bactéries responsables de la maladie évoluant en trois stades successifs : Le premier stade se manifeste par un œdème aux abords du sillon gingivo-dentaire. C est le début de la gingivite. Docteur Esculier Le second stade fait apparaître une mobilité due à la destruction des tissus de soutien de la dent, entraînant un déchaussement et une perte d ancrage. C est la parodontite. Elle peut s accompagner d halitose (ou mauvaise haleine). Docteur Esculier Le stade ultime est atteint quand la mobilité s accentue jusqu à la perte de la dent. Docteur Esculier Ce qu il faut retenir Un saignement gingival (spontané ou par brossage) est un signe d inflammation : la gingivite. Il s agit en général d un état réversible par un détartrage et une bonne hygiène bucco-dentaire. Le déchaussement dentaire (stade suivant) est un signe de la maladie parodontale : la parodontite. Il s agit d un état irréversible. 4

5 L halitose ou la mauvaise haleine Elle touche, au cours de la journée, environ une personne sur quatre. La décomposition par des bactéries anaérobies de la salive et de certains aliments ou cellules mortes riches en souffre, entraîne la formation de Composés Sulfurés Volatils (CSV) à l origine de la mauvaise haleine. La prévalence semblerait plus élevée pour le sexe masculin et augmenterait avec l âge. Ne pas confondre les mauvaises haleines «passagères» ou réversibles (mais réelles!) - Celle du matin, due à la sécheresse buccale. - Celle liée à l ingestion d oignon, d ail, d épices, de sauces grasses, de café, de tabac, d alcool, ou à la prise de certains médicaments. - Celle due à une trop faible consommation d eau. la pseudo-halitose (fausse impression) ou encore l halitophobie (à caractère obsessionnel) Avec l halitose vraie, permanente, objectivée par des examens ou des analyses et signe d une pathologie. Dans 90 % des cas, son origine est bucco-dentaire. C est pourquoi, le premier bilan réalisé sera bucco-dentaire. Sont en cause : la mauvaise hygiène buccale avec l accumulation de plaque et de tartre, l enduit (dépôt) lingual, les caries dentaires, les maladies des gencives, les ulcérations buccales, les abcès, la sècheresse buccale, les débris alimentaires sous et sur les prothèses. Traitement de la mauvaise haleine Mettre en place une hygiène buccale rigoureuse. Réduire la consommation de café, tabac... Veiller à boire suffisamment d eau. Adopter une alimentation équilibrée (évitez les aliments riches en protéines) Remettre en état la cavité buccale. Faire un bilan général si la mauvaise haleine persiste malgré toutes les mesures précédentes. CCAS - Prévention bucco-dentaire Ce qu il faut retenir Avoir une bonne haleine est pour une large part une affaire d hygiène buccale et d hygiène alimentaire. 5

6 CCAS - Prévention bucco-dentaire L alimentation Les substances acides contenues dans la plaque dentaire ou naturellement dans certains aliments provoquent des déminéralisations de l émail. On dit qu elles sont cariogènes. Certaines le sont davantage que d autres. - + Précautions importantes à prendre Avoir une alimentation équilibrée. Eviter les aliments qui collent aux dents. Pas plus de 5 prises alimentaires par jour : petit déjeuner - collation - déjeuner - collation - dîner. La salive jouant un rôle important dans la reminéralisation de l émail et la diminution de l activité acide des aliments, il est nécessaire que celle-ci ait un temps de contact suffisant avec les dents (au moins trois heures). Ce qu il faut retenir Préférer l eau à toute autre boisson. Utiliser une paille pour boire jus de fruits ou sodas et éviter le contact direct sur les dents. Terminer tout repas ou boisson sucrée par un verre d eau. 6

7 Les bons réflexes de l hygiène bucco-dentaire Pour ma famille et moi, à rappeler sans cesse! CCAS - Prévention bucco-dentaire Une brosse à dents personnelle, petite tête aux bords arrondis, poils souples en nylon, renouvelée tous les 3 mois, je choisirai. 3 fois par jour et pendant 3 minutes les dents, le dos de la langue et mes prothèses, je brosserai. Sur toute la surface de la dent, entre les dents et au niveau de la jonction gencive dent, j insisterai. Les deux mâchoires, séparément, le haut d abord puis le bas, je nettoierai. La brosse à dents à 45 à cheval sur la dent et la gencive, je poserai. Toujours de la gencive vers la dent (du rouge vers le blanc), je brosserai. Par la brossette inter dentaire ou le jet dentaire, le brossage je complèterai. De la protection des sillons des dents de mes enfants, le plus grand soin je prendrai. Jamais de biberon d eau sucrée ou de lait, la nuit, dans le lit de bébé, je ne laisserai. De sucer la tétine ou la cuillère de mon enfant avant de la lui donner, j éviterai. Une alimentation équilibrée pour moi et ma famille, je rechercherai. Sur l hygiène dentaire de ma famille, je veillerai. Astuces En cas d impossibilité de brossage : se rincer la bouche à l eau, mâcher du chewing-gum sans sucre. Une fois par an, minimum, le dentiste je consulterai. Mais en cas de plaie persistante et inexpliquée, jamais je n attendrai. 7

8 Et n oubliez pas VOS CONTACTS Avoir de belles dents ce n est pas qu une question de chance ou d âge! CCAS de la RATP CH34 LAC CG01 30, rue Championnet Paris Cedex 18 Rédaction : Docteur Dominique Mané-Valette, chirurgien-dentiste - Pralon Graphic courriel : contact@ccas-ratp.fr Tél. : (de 8h30 à 16h30)